RU2226359C2

RU2226359C2 - Method for setting dental electrode for recording blood circulation in intact blood pulp

Info

Publication number: RU2226359C2
Application number: RU2002100033/14A
Authority: RU
Inventors: О.Н. Московец; Л.А. Куропатова; С.А. Рабинович
Original assignee: Московский государственный медико-стоматологический университет
Priority date: 2002-01-04
Filing date: 2002-01-04
Publication date: 2004-04-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves taking silicon polymer imprint in advance in a way it embraces teeth adjacent to one under study. A hole having its diameter less than electrode diameter is drilled in the projection of the tooth under study. The imprint is set in the oral cavity. Means for reducing electric resistance is introduced into the imprint hole. The electrode is fixed in the hole by introducing it as deep as possible. EFFECT: high accuracy of measurements.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологииThe invention relates to medicine, namely to dentistry

Известен способ установки зубного электрода при реографии, заключающийся в том, что исследуемый зуб высушивают сухими ватными тампонами, изолируют от слюны ватными валиками, под зубной электрод кладут ватную прокладку, смоченную теплым 0,9%-ным изотоническим раствором NaCl, затем зубной электрод, надетый на свободный конец проволочной конструкции, предназначенной для придания усилия механическому прижатию электродной поверхности к зубу, накладывают в фиссуру жевательных зубов или кариозную полость, или режущий край фронтального зуба (Чертыковцев В.Н. Пульпа зуба: Современные методы диагностики. - М., 1999, с.99).A known method of installing a tooth electrode during rheography is that the test tooth is dried with dry cotton swabs, isolated from saliva with cotton rolls, a cotton pad moistened with a warm 0.9% isotonic NaCl solution is placed under the tooth electrode, then the tooth electrode is put on on the free end of the wire structure, designed to give mechanical pressure to the electrode surface against the tooth, is applied to the fissure of the chewing teeth or the carious cavity, or the cutting edge of the front tooth (Black tykovtsev V.N. Pulp of a tooth: Modern diagnostic methods. - M., 1999, p.99).

Недостатком данного способа является низкая точность регистрируемых показателей кровотока из-за неустойчивого контакта между зубным электродом и твердыми тканями зуба, а также из-за отрицательного влияния изменений влажности и температуры при дыхании на электрический контакт.The disadvantage of this method is the low accuracy of the recorded blood flow indicators due to unstable contact between the tooth electrode and the hard tissues of the tooth, and also due to the negative effect of changes in humidity and temperature during breathing on the electrical contact.

Конструкция, предназначенная для механического прижатия электродной поверхности к зубу, не обеспечивает неподвижности электрода относительно твердых тканей зуба, что приводит к неустойчивости электрического контакта, искажающей регистрацию кровотока.The design, designed for mechanical pressing of the electrode surface to the tooth, does not provide immobility of the electrode relative to the hard tissues of the tooth, which leads to an instability of the electrical contact, distorting the registration of blood flow.

Задачей изобретения является повышение точности регистрации кровотока интактной пульпы зуба путем обеспечения полной неподвижности электрода в месте его контакта с твердыми тканями зуба и изоляции от изменений влажности и температуры.The objective of the invention is to improve the accuracy of registration of blood flow of intact tooth pulp by ensuring complete immobility of the electrode in place of its contact with hard tooth tissues and isolation from changes in humidity and temperature.

Это достигается за счет того, что предварительно снимают слепок из силиконового материала таким образом, чтобы он охватывал соседние с исследуемым зубы; затем в слепке в проекции исследуемого зуба просверливают отверстие диаметром, меньшим диаметра электрода; слепок устанавливают в ротовую полость; в отверстие вводят средства, снижающие электрическое сопротивление в месте контакта; после чего в отверстие погружают электрод до упора.This is achieved due to the fact that the mold is first taken from the silicone material so that it covers adjacent teeth; then a hole with a diameter smaller than the diameter of the electrode is drilled in the mold in the projection of the tooth under study; the mold is installed in the oral cavity; means are introduced into the hole to reduce electrical resistance at the contact point; then immerse the electrode in the hole until it stops.

Создание механической неподвижности, изолированности от влаги, постоянно присутствующей в ротовой полости вследствие выделения слюны и паров в выдыхаемом воздухе, может быть достигнуто путем обеспечения плотного облегания коронковой части зубов и альвеолярного отростока. Анатомическое строение ротовой полости настолько индивидуально, что создает в этом плане большие трудности.The creation of mechanical immobility, isolation from moisture, constantly present in the oral cavity due to the release of saliva and vapors in the exhaled air, can be achieved by providing a tight fit to the crown of the teeth and alveolar process. The anatomical structure of the oral cavity is so individual that it creates great difficulties in this regard.

Для получения конструкции, фиксирующей в ротовой полости электрод для регистрации реодентограммы и изолирующий место контакта от окружающей среды, использовали эластическую оттискную массу на основе силиконовых полимеров. Силиконовые массы обладают большой эластичностью, прочностью, отсутствием усадки и способностью сохранять свои свойства в течение продолжительного времени (до нескольких часов), в том числе и при нахождении во влажной среде.To obtain a structure that fixes an electrode in the oral cavity for recording a reoentogram and isolates the contact site from the environment, an elastic impression mass based on silicone polymers was used. Silicone masses have great elasticity, strength, lack of shrinkage and the ability to maintain their properties for a long time (up to several hours), including when in a humid environment.

Способ осуществляется следующим образом: предварительно снимают слепок из силиконового материала таким образом, чтобы он охватывал соседние с исследуемым зубы, слепок вынимают, в слепке в проекции исследуемого зуба проделывают отверстие диаметром, меньшим диаметра электрода, исследуемый зуб высушивают сухими ватными тампонами или струей сжатого воздуха. Слепок устанавливают в ротовую полость, в отверстие вводят средство, снижающее электрическое сопротивление в месте контакта, после чего в отверстие погружают электрод до упора.The method is as follows: first, a cast of silicone material is taken so that it covers the teeth adjacent to the test, the cast is taken out, a hole with a diameter smaller than the diameter of the electrode is made in the cast in the projection of the test tooth, the test tooth is dried with dry cotton swabs or a stream of compressed air. The mold is installed in the oral cavity, a means is introduced into the hole that reduces the electrical resistance at the contact point, after which the electrode is immersed into the hole until it stops.

Клинический примерClinical example

Для обеспечения качественного ортопедического лечения винирами 11 и 21 зубов у больного К. было принято решение провести обезболивание с помощью интрасептальной анестезии с контролем гемодинамики в пульпе этих зубов. При этом использовали предлагаемый способ установки зубного электрода для регистрации кровотока интактной пульпы зуба.To ensure high-quality orthopedic treatment with veneers of 11 and 21 teeth in patient K., it was decided to anesthetize using intraseptic anesthesia with hemodynamic control in the pulp of these teeth. In this case, the proposed method of installing a dental electrode was used to record the blood flow of the intact tooth pulp.

В начале изготавливаем оттиск фронтальной группы зубов верхней челюсти: 12, 11, 21 и 22 зубов. Для того, чтобы оттискной блок был правильно получен и имел достаточную механическую прочность, подбираем форму и размер оттискной ложки, примеряя ее во рту, по форме и ширине зубного ряда, топографии исследуемой области. Для получения достаточной механической прочности оттиска отслеживаем, чтобы борта ложки отстояли от зубов не менее чем на 3 мм, а края ложки доходили до переходной складки, тогда между дном ложки и зубами слой материала будет составлять 2-3 мм. Для получения оттиска используем жесткую металлическую перфорированную ложку.At the beginning we produce an impression of the frontal group of teeth of the upper jaw: 12, 11, 21 and 22 teeth. In order for the impression block to be correctly obtained and have sufficient mechanical strength, we select the shape and size of the impression spoon, trying it in the mouth, the shape and width of the dentition, and the topography of the study area. To obtain sufficient mechanical strength of the impression, we make sure that the sides of the spoon are at least 3 mm from the teeth and the edges of the spoon reach the transition fold, then the layer of material between the bottom of the spoon and the teeth will be 2-3 mm. To obtain a print we use a rigid metal perforated spoon.

Оттискную массу BISICO Putty (первый слой по двухэтапной технике снятия оттиска) смешиваем в необходимом количестве до достижения однородной консистенции и заполняем ею оттискную ложку. Затем ложку с массой вводим в полость рта пациента и прижимаем к зубам. По истечении примерно 3 мин (согласно инструкции) оттиск выводим из полости рта и освобождаем полученный силиконовый блок из оттискной ложки.The BISICO Putty impression mass (the first layer according to the two-stage impression technique) is mixed in the required amount until a homogeneous consistency is achieved and we fill the impression spoon with it. Then we put the spoon with the mass into the patient’s oral cavity and press it to the teeth. After about 3 minutes (according to the instructions), the impression is removed from the oral cavity and the resulting silicone block is released from the impression spoon.

В проекции 11 и 12 зубов в силиконовом блоке проделываем отверстия шаровидным бором диаметром 2 мм, зафиксированным в прямой наконечник механичского микромотора, на скорости вращения бора 30 тыс. об/мин так, чтобы после установки оттиска во рту введенные в эти отверстия электроды диаметром 1,8 мм контактировали со стенкой зубов на уровне экватора, где согласно данным Н.Г.Аболмасова (1967) и Б.С.Клюева (1972) толщина стенок полости зуба меньше всего. Отверстия проделываем в проекции зубов с язычной стороны, т.к. вестибулярная сторона в последующем будет препарироваться.In the projection of 11 and 12 teeth in a silicone block, we make holes with a spherical bur 2 mm in diameter, fixed in the direct tip of a mechanical micromotor, at a boron rotation speed of 30 thousand rpm so that after installing the impression in the mouth, electrodes 1 in diameter inserted into these holes 8 mm was in contact with the wall of the teeth at the equator level, where according to the data of N.G. Abolmasov (1967) and B.S. Klyuev (1972), the thickness of the walls of the tooth cavity is the least. We make holes in the projection of the teeth from the lingual side, because the vestibular side will subsequently be dissected.

Струей сжатого воздуха высушиваем оттиск, исследуемые зубы и десну вокруг них, после чего оттиск устанавливаем в ротовую полость. Из шприца, заполненного электродным контактным гелем “Элкогель”, выдавливаем на кончик иглы небольшое количество геля и размещаем его в одном из отверстий, после чего в него до упора вводим электрод. После чего электрод подключаем к прибору “РПКА2-01”, который производится НТЦ “МЕДАСС”, и приступаем к регистрации реодентограммы.With a stream of compressed air, we dry the impression, the teeth and gum under study around them, after which the impression is placed in the oral cavity. From a syringe filled with “Elkogel” electrode contact gel, we squeeze a small amount of gel onto the tip of the needle and place it in one of the holes, after which we insert the electrode into it all the way. After that we connect the electrode to the “RPKA2-01” device, which is produced by the Scientific and Technical Center “MEDASS”, and proceed to registering the reententogram.

Claims

A method of installing a dental electrode for recording blood flow of an intact tooth pulp, which consists in fixing the electrode relative to the hard tissues of the tooth under study and introducing a means that reduces electrical resistance to the contact point, characterized in that the impression is made from an elastic impression mass based on silicone polymers, covering neighboring the teeth being examined, in the projection of the tooth under study, a hole is drilled in the cast with a diameter smaller than the diameter of the electrode, a cast is placed in the mouth lethargy and its opening is administered agent that reduces electrical resistance at the contact, and then fixed by immersing the electrode into the hole until it stops.