RU2225177C2 - Method for surgical treating failed fusions of elbow process - Google Patents

Method for surgical treating failed fusions of elbow process Download PDF

Info

Publication number
RU2225177C2
RU2225177C2 RU2001130216/14A RU2001130216A RU2225177C2 RU 2225177 C2 RU2225177 C2 RU 2225177C2 RU 2001130216/14 A RU2001130216/14 A RU 2001130216/14A RU 2001130216 A RU2001130216 A RU 2001130216A RU 2225177 C2 RU2225177 C2 RU 2225177C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
ulnar
elbow
elbow joint
fragments
bone
Prior art date
Application number
RU2001130216/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2001130216A (en
Inventor
Ю.П. Солдатов
В.Д. Макушин
В.М. Шигарев
Original Assignee
Государственное учреждение науки Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение науки Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова filed Critical Государственное учреждение науки Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова
Priority to RU2001130216/14A priority Critical patent/RU2225177C2/en
Publication of RU2001130216A publication Critical patent/RU2001130216A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2225177C2 publication Critical patent/RU2225177C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, traumatology, orthopedics. SUBSTANCE: the present method deals with restoring the function of elbow joint. Through elbow process one should apply three blind needles by spatially putting them in pyramid's facets, then comes assembling of perosseous fixation apparatus followed by wedge-shaped resection of bony tissue in elbow bone fragments that provides increased amplitude of movement in case of fused fractures. EFFECT: higher efficiency of operation. 4 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения опорно-двигательного аппарата, в частности к травматологии и ортопедии, и направлено на восстановление функции локтевого сустава. The invention relates to medicine, namely to methods for treating the musculoskeletal system, in particular to traumatology and orthopedics, and is aimed at restoring the function of the elbow joint.

Известен способ остеосинтеза перелома локтевого отростка погружным устройством (Выговский Н.В., Коржавин Г.М. Стабильно-функциональный остеосинтез локтевого отростка погружным устройством // Внедрение новейш. технол. в здравоохр. Сибири. - Новокузнецк, 1996. - С. 22-23). A known method of osteosynthesis of a fracture of the ulnar process with an immersion device (Vygovsky N.V., Korzhavin G.M., Stable-functional osteosynthesis of the ulnar process with an immersion device // Introduction of the latest technology in the Siberian Health. - Novokuznetsk, 1996. - P. 22- 23).

Однако известный способ применяется при свежих переломах локтевого отростка и не предусматривает увеличение амплитуды движений на разгибание у больных с несращениями локтевого отростка. However, the known method is used for fresh fractures of the ulnar process and does not provide an increase in the amplitude of extension movements in patients with nonunion of the ulnar process.

Известен способ чрескостного остеосинтеза переломов локтевого отростка, заключающийся в проведении в косо-фронтальной плоскости двух перекрещивающихся спиц под углом 25-30o друг к другу, проведении через верхнюю треть диафиза локтевой кости в косо-фронтальной плоскости под углом 35-40o, монтаже аппарата Илизарова, состоящего из двух внешних опор, на которых крепят спицы. Внешние опоры соединяют стержнями (Швед С.И., Шевцов В.И., Сысенко Ю. М. Лечение больных с переломами костей предплечья методом чрескостного остеосинтеза. Курган, 1997. - С. 104).There is a method of transosseous osteosynthesis of fractures of the ulnar process, which consists in holding in the oblique-frontal plane two intersecting spokes at an angle of 25-30 o to each other, passing through the upper third of the diaphysis of the ulna in the oblique-frontal plane at an angle of 35-40 o , mounting the apparatus Ilizarov, consisting of two external supports on which the spokes are mounted. External supports are connected with rods (Shved S.I., Shevtsov V.I., Sysenko Yu.M. Treatment of patients with fractures of the forearm bones by transosseous osteosynthesis. Kurgan, 1997. - P. 104).

Однако данный способ предусматривает выполнение чрескостного остеосинтеза при свежих и застарелых переломах локтевого отростка, и данный способ не показан при сформированной контрактуре локтевого сустава. However, this method involves performing transosseous osteosynthesis with fresh and old fractures of the ulnar process, and this method is not shown with the formed contracture of the elbow joint.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа хирургического лечения несращений локтевого отростка, позволяющего осуществлять консолидацию его фрагментов с изменением формы блоковидной вырезки локтевой кости, что позволяет увеличить амплитуду движений в суставе. The objective of the invention is to develop a method of surgical treatment of nonunion of the ulnar process, allowing the consolidation of its fragments with a change in the shape of the block cut of the ulnar bone, which allows to increase the amplitude of motion in the joint.

Поставленная задача решается тем, что в способе хирургического лечения несращений локтевого отростка, заключающемся в проведении спиц и монтаже аппарата чрескостной фиксации, выполняют клиновидную резекцию костной ткани фрагментов локтевой кости, а через локтевой отросток проводят три несквозные спицы, пространственно располагая их в гранях пирамиды, после разгибания в локтевом суставе осуществляют компрессию между фрагментами локтевой кости и дозированные движения в локтевом суставе. The problem is solved in that in the method of surgical treatment of nonunion of the ulnar process, consisting of knitting needles and installation of the transosseous fixation apparatus, a wedge-shaped resection of the bone tissue of the fragments of the ulnar bone is performed, and through the ulnar process three non-through knitting needles are placed, spatially placing them in the faces of the pyramid, after extensions in the elbow joint carry out compression between fragments of the ulnar bone and dosed movements in the elbow joint.

Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, клиническим примером и иллюстрируют чертежами, на которых:
Фиг.1 изображает схему клиновидной резекции костной ткани;
Фиг.2 - схему фиксации локтевого отростка;
Фиг.3 - фото с рентгенограммы локтевого сустава пациента А. до лечения;
Фиг.4 - фото с рентгенограммы локтевого сустава пациента после лечения.
The present invention is illustrated by a detailed description, a clinical example and illustrated by drawings, in which:
Figure 1 depicts a diagram of a wedge-shaped resection of bone tissue;
Figure 2 - diagram of the fixation of the ulnar process;
Figure 3 is a photo from a radiograph of the elbow joint of patient A. before treatment;
Figure 4 is a photo from a radiograph of the elbow joint of the patient after treatment.

Способ выполняют следующим образом. The method is as follows.

В операционной после проводниковой анестезии через локтевой отросток проводят три несквозные спицы, пространственно располагая их в гранях пирамиды, в верхней трети локтевой кости проводят две спицы, в нижней трети - одну. Спицы крепят на полукольцах, дистальную пару колец соединяют между собой стержнями. In the operating room, after conduction anesthesia, three non-through knitting needles are passed through the ulnar process, spatially positioning them in the faces of the pyramid, two knitting needles are carried out in the upper third of the ulna, and one in the lower third. The spokes are mounted on half rings, the distal pair of rings are connected together by rods.

Осуществляют разрез кожи по задней поверхности верхней трети локтевой кости, обнажают поверхности ее отломков. Производят с помощью осциллирующей пилы экономную клиновидную резекцию костной ткани фрагментов локтевой кости, основание клина при этом располагается кзади. Затем осуществляют разгибание в локтевом суставе, проксимальное полукольцо аппарата соединяют с полукольцом в верхней трети предплечья стержнями, производят компрессию между фрагментами локтевой кости. A skin incision is made along the posterior surface of the upper third of the ulna, and the surface of its fragments is exposed. Using an oscillating saw, an economical wedge-shaped resection of the bone tissue of the fragments of the ulnar bone is made, while the base of the wedge is located posteriorly. Then, extension in the elbow joint is carried out, the proximal half-ring of the apparatus is connected to the half-ring in the upper third of the forearm by rods, compression between the fragments of the ulnar bone is performed.

На второй день после операции начинают осуществление дозированных движений в локтевом суставе. On the second day after surgery, metered movements in the elbow joint are started.

Пример выполнения способа. An example of the method.

Больной А., 36 лет (история болезни 2166), поступила в клинику института с посттравматическим ложным суставом левого локтевого отростка, сгибательной контрактурой локтевого сустава. Восемь месяцев назад перенес закрытый перелом локтевого отростка. Лечение не проводилось. Patient A., 36 years old (medical history 2166), was admitted to the clinic of the institute with a post-traumatic pseudoarthrosis of the left elbow process, flexion contracture of the elbow joint. Eight months ago, he suffered a closed fracture of the ulnar process. No treatment has been performed.

После проводниковой анестезии через локтевой отросток проведены три несквозные спицы, пространственно располагая их в гранях пирамиды, в верхней трети локтевой кости проведены две спицы, в нижней трети - одна. Спицы закреплены на полукольцах, дистальная пара колец соединена между собой стержнями. After conduction anesthesia, three non-through knitting needles were drawn through the ulnar process, placing them spatially in the faces of the pyramid, two knitting needles were made in the upper third of the ulna, and one was made in the lower third. The spokes are fixed on half rings, the distal pair of rings is interconnected by rods.

Осуществлен разрез кожи по задней поверхности верхней трети локтевой кости, обнажены поверхности ее отломков. Произведена с помощью осциллирующей пилы экономная клиновидная резекция костной ткани фрагментов локтевой кости, основание клина при этом было расположено кзади. Затем осуществлено разгибание в локтевом суставе, проксимальное полукольцо аппарата соединено с полукольцом в верхней трети предплечья стержнями, произведена компрессия между фрагментами локтевой кости. A skin incision was made along the posterior surface of the upper third of the ulna, the surfaces of its fragments were exposed. An economical wedge-shaped resection of the bone tissue of the fragments of the ulna was made using an oscillating saw, while the base of the wedge was located posteriorly. Then extension in the elbow joint was performed, the proximal half-ring of the apparatus was connected to the half-ring in the upper third of the forearm by rods, compression was made between fragments of the ulnar bone.

На второй день после операции назначена разработка локтевого сустава. On the second day after surgery, the development of the elbow joint is prescribed.

Предлагаемый способ используется в клинике РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова для консолидации несращений локтевого отростка у больных с нарушением функции локтевого сустава. Выполнение данного способа позволяет восстановить целостность локтевой кости, приводит при разгибании в локтевом суставе к устранению контакта между локтевым отростком и мыщелком плечевой кости, осуществляет декомпрессию суставных поверхностей заднего отдела локтевого сустава. The proposed method is used in the clinic RSC "WTO" them. Academician G.A. Ilizarova for consolidation of nonunion of the ulnar process in patients with impaired function of the elbow joint. The implementation of this method allows you to restore the integrity of the ulna, leads to extension in the elbow joint to eliminate contact between the ulnar process and the condyle of the humerus, decompresses the articular surfaces of the posterior elbow joint.

Способ предусматривает применение известного инструментария, выпускаемого медицинской промышленностью: вибропилы, дрели, спиц. Кроме того, не требует дополнительных принадлежностей, устройств, дорогостоящих материалов, не трудоемок при выполнении. The method involves the use of well-known tools produced by the medical industry: vibropiles, drills, knitting needles. In addition, it does not require additional accessories, devices, expensive materials, it is not time-consuming to complete.

Claims (1)

Способ хирургического лечения несращений локтевого отростка, заключающийся в проведении спиц и монтаже аппарата чрескостной фиксации, отличающийся тем, что выполняют клиновидную резекцию костной ткани фрагментов локтевой кости, а через локтевой отросток проводят три несквозные спицы, пространственно располагая их в гранях пирамиды, после разгибания в локтевом суставе осуществляют компрессию между фрагментами локтевой кости и дозированные движения в локтевом суставе.A method of surgical treatment of nonunion of the ulnar process, consisting of knitting needles and installation of a transosseous fixation apparatus, characterized in that a wedge-shaped resection of the bone tissue of the fragments of the ulnar bone is performed, and through the ulnar process three non-piercing knitting needles are placed, spatially placing them in the faces of the pyramid, after extension in the ulnar the joint compresses between fragments of the ulnar bone and dosed movements in the elbow joint.
RU2001130216/14A 2001-11-08 2001-11-08 Method for surgical treating failed fusions of elbow process RU2225177C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001130216/14A RU2225177C2 (en) 2001-11-08 2001-11-08 Method for surgical treating failed fusions of elbow process

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001130216/14A RU2225177C2 (en) 2001-11-08 2001-11-08 Method for surgical treating failed fusions of elbow process

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2001130216A RU2001130216A (en) 2003-06-20
RU2225177C2 true RU2225177C2 (en) 2004-03-10

Family

ID=32390106

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001130216/14A RU2225177C2 (en) 2001-11-08 2001-11-08 Method for surgical treating failed fusions of elbow process

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2225177C2 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ШВЕД С.И. и др. Лечение больных с переломами костей предплечья методом чрескостного остеосинтеза. Курган, 1997, с. 104. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ilizarov Clinical application of the tension-stress effect for limb lengthening.
Heitmann et al. Treatment of segmental defects of the humerus with an osteoseptocutaneous fibular transplant
CARROLL Arthrodesis of the Carpometacarpal Joint of the Thumb A Review of Patients with a Long Postoperative Period.
Büchler et al. Corrective osteotomy for post-traumatic malunion of the phalanges in the hand
Opgrande et al. Fractures of the hand
Dabezies et al. Management of segmental defects of the radius and ulna
Azzam et al. Ilizarov distraction osteogenesis over the preexisting nail for treatment of nonunited femurs with significant shortening
RU2225177C2 (en) Method for surgical treating failed fusions of elbow process
De Kesel et al. Mini external fixation for hand fractures and dislocations: the current state of the art
RU2074666C1 (en) Method to eliminate bending elbow joint contracture
BROOKER JR et al. The Biplane Frame: Modified Compression Arthrodesis of the Knee.
RU2816622C1 (en) Method for surgical treatment of pseudoarthrosis of external condyle of humerus
RU2798904C1 (en) Method of plasty of post-traumatic periarticular defects of long tubular bones (options)
RU2198613C2 (en) Method for restoring the function of elbow joint
RU2288659C2 (en) Method for treating inborn radial club hand
SU1107836A1 (en) Method of operative access to the elbow joint
RU2178273C1 (en) Surgical method for treating the cases of intra- and periarticular fractures of distal end of the humerus
RU2192191C2 (en) Method for operative treatment of intraarticular and periarticular fractures of a knee joint
RU2161458C1 (en) Surgical method for treating inveterate fractures- dislocations of montage
RU2264183C2 (en) Method for reconstructing angular deformation of bones
SU1063401A1 (en) Method of surgical correction of heel deformity of the middle ear
RU2189194C2 (en) Method for treating inherent radial club hand
Tuncay et al. Joint contracture management with external fixators
Diao et al. Extraarticular fractures of the metacarpals
RU2145811C1 (en) Method of treating congenital phocomelia of upper extremity

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20041109