RU2223774C2 - Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями - Google Patents
Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями Download PDFInfo
- Publication number
- RU2223774C2 RU2223774C2 RU2002109286/14A RU2002109286A RU2223774C2 RU 2223774 C2 RU2223774 C2 RU 2223774C2 RU 2002109286/14 A RU2002109286/14 A RU 2002109286/14A RU 2002109286 A RU2002109286 A RU 2002109286A RU 2223774 C2 RU2223774 C2 RU 2223774C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- day
- dose
- diarrhea
- bifidobacteria
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к инфекционным болезням и может быть использовано для коррекции дисбиотических растройств у детей раннего возраста с диареями. Используют пробиотик в дозе 0,6-1,2 г, содержащий смесь лиофилизированной микробной массы живых бифидобактерий и лактобактерий в количестве 5•106-5•109 КОЕ; лечение осуществляют по схеме 1-3 раза в сутки в указанной дозе перорально за 30 мин до еды в течение 5-7 дней, предварительно разведя указанную дозу в 15-50 мл жидкости комнатной температуры. Данное изобретение способствует ускорению сроков лечения путем укорочения длительности диарейного и интоксикационного синдромов за счет использования вышеуказанного пробиотика в определенной дозе и режиме введения.
Description
Изобретение относится к медицине, лечению инфекционных болезней у детей. Вопросы терапии острых кишечных инфекций (ОКИ) представляют собой актуальную проблему из-за частого развития острых диарей у детей, особенно раннего возраста.
Широкое распространение получил способ лечения ОКИ с использованием антибактериальных препаратов (Кн.: Фармакотерапия в педиатрии. - под ред. Е. М.Лукьяновой, М.Л.Тараховского, - Киев: Здоровье, 1981. - 251-253 с.).
Однако применение антибиотиков не всегда оправдано в связи с возрастающей долей вирусов в этиологической структуре ОКИ, а также развитием негативных последствий: усугубление дисбиотических расстройств в кишечной микрофлоре и подавление иммунологической реактивности организма (В.Ф.Учайкин, А.А. Новокшонов, Н.В.Соколова и др. Современные подходы к лечению острых кишечных инфекций у детей. // Педиатрия. - 1996. - 3. - с. 49-54).
Острые кишечные инфекции сопровождаются нарушениями микрофлоры кишечника с качественными и количественными изменениями как аэробного, так и анаэробного ее ростков (Л.В.Феклисова, В.А.Новокшонова, Т.В.Некрасова и др. Иммунобиологические препараты, - М., 1989. - с. 152-156; Н.В.Воротынцева, Л.М. Мазанкова. Острые кишечные инфекции у детей. - М.: Медицина. 2001. - с. 477; М.С.Озерная. Клинико-микробиологическое обоснование применения бактерийных и иммунных препаратов при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М., 1991. - с. 22).
Известен способ лечения ОКИ с использованием биологических бактерийных препаратов, основу которых составляют представители нормальной микрофлоры кишечника, обладающие эубиотическим действием и антагонистической активностью по отношению к большинству патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (Н.М.Грачева, Г.И.Гончарова, А.А.Аваков и др. - Методические рекомендации МЗ СССР "Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных острыми кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника". - М., 1986).
Комбинированное влияние на состояние микрофлоры учитывается в ассоциированном отечественном пробиотике бификол, в котором бифидобактерии сочетаются с Е. coli.
К недостаткам использования этого препарата относятся ограничение приема по возрасту (с 6 месяцев) и зависимость эффективности действия от кислотности желудочного сока, при повышении которой Е. coli M17 разрушаются.
Наиболее близким к заявленному способу лечения является терапия больных ОКИ отечественным пробиотиком - бифидумбактерином.
Недостатком этого вида терапии является однокомпонентность используемого препарата и преимущественное его воздействие на бифидофлору.
Задачей изобретения является ускорение сроков лечения путем укорочения длительности диарейного, интоксикационного синдромов: восстановление лабораторных данных (уровень лакто- и бифидофлоры, показателей функционального состояния кишечника, формирование более быстрого иммунного ответа).
Это достигается тем, что лечение детей раннего возраста, больных острыми кишечными инфекциями, проводится новым комбинированным отечественным пробиотиком бифилактрином в дозе 0,6-1,2 г, содержащим смесь лиофилизированной микробной массы живых бифидобактерий и лактобактерий в количестве 5•106-5•109 КОЕ, и лечение осуществляют по схеме 1-3 раза в сутки по 1 дозе перорально за 30 минут до еды в течение 5-7 дней, предварительно разведя порошок в 15-50 мл жидкости комнатной температуры.
Способ осуществляют следующим образом.
Препарат назначают детям первого полугодия жизни по одному порошку 2 раза в сутки, от 6 месяцев до 3 лет - по одному порошку 3 раза в сутки. Перед употреблением один порошок бифилактрина 0,6-1,2 г разводят 15-50 мл кипяченой воды комнатной температуры и используют за 30 минут до приема пищи. Длительность курса 5-7 дней.
Пробиотический препарат - бифилактрин представляет собой смесь лиофильно высушенной с добавлением сахарозо-желатиновой среды биомассы живых бифидобактерий штамма Bifidobacterium bifidum 1, иммобилизованных на частицах измельченного активированного угля медицинского назначения по ФС 42-3295-96 или ВФС 42-2670-96, и лактобактерий антагонически активного штамма Lactobacillus plantarum, смешанную с наполнителем - лактозой, помещенную в пакеты из многослойного металлополимерного материала.
Пробиотический препарат - бифилактрин готовят следующим образом.
Рассчитанное количество сухой сорбированной на угле массы бифидобактерий перемешивают с лактозой и измельчают, далее микробную массу лактобактерий также вначале перемешивают с лактозой, а потом измельчают. Затем раздельно измельченную биомассу лактобактерий и бифидобактерий смешивают опять с лактозой и фасуют в пакетики массой 0,6-1,2 г в асептических условиях. В одном пакетике содержится 5•106-5•109 КОЕ живых бифидобактерий и лактобактерий.
При изучении клинико-лабораторных показателей у 61 больного (31 - бифидумбактерин, 30 - бифилактрин) проводилось общее клиническое, иммунобиологическое, копроцитологическое обследование и определение уровня лакто- и бифидобактерий в фекалиях, углеводов кала. В аналогичных по возрасту, степени тяжести и нозологии заболеваний группах более краткие сроки исчезновения интоксикации, нормализации стула и аппетита регистрировались у больных, получавших комбинированный пробиотик. У них также отмечались повышение уровня лактофлоры наряду с бифидобактериями, тенденция к восстановлению иммунологических показателей и состояния желудочно-кишечного тракта.
Пример 1. Больной Ш., 1 г. 11 мес., история болезни 6419, заболел остро 8.09.2001 г. (повторная рвота, дисфункция кишечника). Из анамнеза: от нормально протекающей беременности и родов, привит по возрасту, болеет редко. При поступлении в стационар состояние среднетяжелое, умеренно выражена интоксикация, ребенок бледен, вял, аппетит снижен, стул 2-3 раза в сутки, обильный водянистый, с незначительным содержанием слизи, не переваренными частицами. В ходе обследования поставлен диагноз ротавирусный гастроэнтерит. С первого дня пребывания в стационаре ребенок получал лечение: диетотерапия, оральная регидратация. В схему лечения был включен бифилактрин по 1 дозе 3 раза в сутки за 30 минут до еды в течение 5 дней. Анализ крови: Нb - 130 г/л, лейкоциты - 5,3•109 г/л, П - 1%, С - 34%, Э - 2%, М - 3%, Л - 60%, СОЭ - 6 мм/ч. Анализ мочи: белка нет, лейкоциты единичные, ацетон отрицательный. Иммунологическое обследование: CD - 37% (1,52 г/л), CD - 24% (0,98 г/л), CD8 - 13% (0,53 г/л), CD20 - 14% (0,57 г/л), CD4/CD8 - 1,8, IgA - 0,26 г/л, IgM - 1,13 г/л, IgD - 5,23 г/л, ФП - 42%, ФЧ - 3,3. Копрограмма: слизь немного, лейкоциты 3-4. Углеводы кала - до 5 г/л (норма), рН - 5,0. ИФА: обнаружение антигена ротавируса в фекалиях. Лактобактерии в кале - lg 7 КОЕ/г, бифидобактерии - lg 9 КОЕ/г. Бактериальный посев кала 3-кратно - отрицательный. В ходе лечения интоксикация купирована на 2 сутки, явления метеоризма сохранялись в течение дня, нормализация стула достигнута на 3 день лечения. Контрольное обследование на 7-10 день госпитализации.
Иммунный статус: CD3 - 44% (2,36 г/л), CD4 - 29% (1,69 г/л), CD8 -15% (0,81 г/л), CD20 - 15% (0,81 г/л), CD4/CD8 - 2,1, IgA - 0,36 г/л, IgM -1,8 г/л, IgG - 7,4 г/л, ФП - 498, ФЧ - 6,9. Копрограмма: умеренная слизь, лейкоциты 7-8, йодофильная флора мало. Углеводы кала - до 5 г/л (норма), рН кала - 5,0. Лактобактерии в фекалиях - lg 8 КОЕ/г, бифидобактерии - lg 10 КОЕ/г. При повторном проведении ИФА антиген ротавируса не обнаружен. Выписан домой в удовлетворительном состоянии.
Пример 2. Больная Г., 2 г. 10 мес., история болезни 8400, заболела остро 9.12.2001 г. (появилась повторная рвота, разжиженный стул, повышение температуры). Поступила в стационар в первый день болезни. Из анамнеза: девочка от первых нормально протекающей беременности и родов, наблюдалась невропатологом амбулаторно с диагнозом ПЭП до 6 мес, привита по возрасту, находилась на искусственном вскармливании с 2-месячного возраста. При поступлении: умеренно выраженные признаки интоксикации, явления эксикоза 0-1 степени; при осмотре - неяркие катаральные явления, выявлены вздутие живота, урчание по ходу толстого кишечника. В клинической картине преобладал синдром интоксикации. Стул до 2-3 раз в сутки, обильный водянистый, без патологических примесей. В ходе обследования был поставлен диагноз ротавирусный гастроэнтерит. С первого дня поступления больная получала внутрь бифилактрин по 1 дозе 3 раза в сутки за 30 минут до еды в сочетании с патогенетической (регидратация, диета) и симптоматической терапией (спазмолитики). Анализ крови: Нb - 118 г/л, лейкоциты - 9,8х109 г/л, П - 4%, С - 65%, Э - 1%, М - 3%, Л - 27%, СОЭ - 5 мм/ч. Анализ мочи: белок следы, единичные лейкоциты, ацетон (+). Иммунологическое обследование: CD3 - 42% (2,31 г/л), CD4 -26% (1,43 г/л), CD8 - 16% (0,88 г/л), CD20 - 14% (0,77 г/л), CD4/CD8 - 1,63, IgA - 0,15 г/л, IgM - 1,9 г/л, IgG - 7,73 г/л, ФП - 72%, ФЧ - 3,6. Копрограмма: немного слизи, лейкоциты - 8-10, клетчатка переваримая (++), нейтральный жир (+). Углеводы кала - до 5 г/л (норма), рН кала - 5,0. ИФА: обнаружен антиген ротавируса в фекалиях. Бактериальный посев кала 3-кратно - отрицательный. Лактобактерии в фекалиях - lg 9 КОЕ/г. На фоне лечения (курс биопрепарата составил 7 дней) интоксикация купирована на 5 сутки, аппетит нормализовался к 5 дню, явления метеоризма отмечались 4 суток. Полная нормализация стула достигнута на 5 день терапии.
Контрольные обследования проводились на 7-10 день болезни. Иммунный статус: CD3 - 51% (2,17 г/л), CD4 - 32% (1,36 г/л), CD8 - 19% (0,8 г/л), CD20 - 21% (0,89 г/л), CD4/CD8 - 1,7, IgA - 0,42 г/л, IgM - 4,0 г/л, IgG - 7,87 г/л, ФП - 83%, ФЧ - 3,5. Копрограмма: умеренная слизь, лейкоциты 11 - 12, йодофильная флора мало, эритроциты 6-7. Углеводы кала - 5-10 г/л, рН кала - 5,0. Лактобактерии в фекалиях - lg 7 КОЕ/г, бифидобактерии - lg 9 КОЕ/г. Повторное выделение антигена ротавируса в фекалиях.
После выписки из стационара девочка перенесла амбулаторно острую респираторную вирусную инфекцию. Дисфункций кишечника не было.
Таким образом, использование предлагаемого способа лечения имеет следующие преимущества: сокращение сроков лечения за счет укорочения основных клинических симптомов (диарейного, интоксикационного); увеличение числа больных с высоким содержанием облигатных представителей микрофлоры кишечника и нормальными показателями состояния желудочно-кишечного тракта (рН кала, углеводы); четкая тенденция к увеличению содержания лактобацилл наряду с бифидобактериями; более быстрое достижение формирования иммунного ответа (по динамике IgM); снижение частоты повторного выделения ротавирусов.
Claims (1)
- Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями, включающий введение пробиотиков в желудочно-кишечный тракт, отличающийся тем, что используют пробиотик в дозе 0,6-1,2 г, содержащий смесь лиофилизированной микробной массы живых бифидобактерий и лактобактерий в количестве 5·106-5·109 КОЕ и лечение осуществляют по схеме 1-3 раза в сутки в указанной дозе перорально за 30 мин до еды в течение 5-7 дней, предварительно разведя указанную дозу в 15-50 мл жидкости комнатной температуры.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002109286/14A RU2223774C2 (ru) | 2002-04-11 | 2002-04-11 | Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002109286/14A RU2223774C2 (ru) | 2002-04-11 | 2002-04-11 | Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2002109286A RU2002109286A (ru) | 2003-11-20 |
RU2223774C2 true RU2223774C2 (ru) | 2004-02-20 |
Family
ID=32172539
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002109286/14A RU2223774C2 (ru) | 2002-04-11 | 2002-04-11 | Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2223774C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2491946C2 (ru) * | 2007-12-21 | 2013-09-10 | Компани Жервэ Данон | Способ снижения абдоминального обхвата путем введения бактерий bifidobacterium |
-
2002
- 2002-04-11 RU RU2002109286/14A patent/RU2223774C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
МАЗАНКОВА Л.Н. и др. Новые лекарственные средства для коррекции дисбиотических нарушений. - Детский доктор, 2000, №3, с.51-53. НОВОКШОНОВА В.А. и др. Биологические препараты семейства лактобактерий в комплексной терапии дисбиотических расстройств у детей. Тезисы докладов YI Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. Нижний Новгород, 1991. - М., 1991, т.2, с. 118-119. ОЗЕРНАЯ М.С. Клинико-микробиологическое обоснование применения бактерийных и иммунных препаратов при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста. Автореф. дисс. к.м.н. - М., 1991, с. 19-22. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2491946C2 (ru) * | 2007-12-21 | 2013-09-10 | Компани Жервэ Данон | Способ снижения абдоминального обхвата путем введения бактерий bifidobacterium |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
AU734194B2 (en) | Treatment of diarrhea | |
Liu et al. | Fecal microbiota transplantation induces remission of infantile allergic colitis through gut microbiota re-establishment | |
Saavedra et al. | Feeding of Bifidobacterium bifidum and Streptococcus thermophilus to infants in hospital for prevention of diarrhoea and shedding of rotavirus | |
Griffiths et al. | In vivo effects of bifidobacteria and lactoferrin on gut endotoxin concentration and mucosal immunity in Balb/c mice | |
US8257693B2 (en) | Composition for maintaining healthy kidney function | |
US6641808B1 (en) | Composition for treatment of obesity | |
CN102711778B (zh) | 利用动物双歧杆菌细菌或含有这种细菌的发酵乳制品减轻胃肠炎症的方法 | |
TACKET et al. | Yersinia enterocolitica pharyngitis | |
Salminen et al. | Lactic acid bacteria in the gut in normal and disordered states | |
US5413785A (en) | Methodology employing lactobacillus GG for reduction of plasma endotoxin levels circulating in-vivo | |
Uchida et al. | Immunonutritional effects during synbiotics therapy in pediatric patients with short bowel syndrome | |
CA2702293C (en) | Probiotics for use in relieving symptoms associated with gastrointestinal disorders | |
CN101146525A (zh) | 与长链多不饱和脂肪酸组合的鼠李糖乳杆菌用于治疗、预防或减少配方喂养婴儿的全身性炎症的用途 | |
CN101146544A (zh) | 鼠李糖乳杆菌用于治疗、预防或减少配方喂养婴儿的全身性炎症的用途 | |
US7998470B2 (en) | Compositions and methods improving renal function | |
CA2812909C (en) | Compositions and methods for augmenting kidney function | |
RU2223774C2 (ru) | Способ коррекции дисбиотических расстройств у детей раннего возраста с диареями | |
KUNIN et al. | Meningitis in adults caused by Escherichia coli 04 and 075 | |
Monedero et al. | Intestinal microbiota and susceptibility to viral infections: Role of probiotics | |
US20190091270A1 (en) | Probiotics for use in relieving symptoms associated with gastrointestinal disorders | |
RU2788397C1 (ru) | Способ лечения затяжного течения кишечной инфекции кампилобактериозной этиологии у детей раннего возраста | |
RU2758246C1 (ru) | Способ монотерапии гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori | |
RU2258524C2 (ru) | Композиция для лечения острых респираторных заболеваний hib-этиологии у детей и способ лечения | |
RU2164143C2 (ru) | Способ лечения острых и хронических кишечных заболеваний, лекарственный препарат и его форма | |
Lahcene et al. | Characterization of intestinal microbiota in celiac children |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PD4A | Correction of name of patent owner | ||
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20190131 |
|
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20190226 |
|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210412 |