RU2216296C1 - Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза - Google Patents
Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза Download PDFInfo
- Publication number
- RU2216296C1 RU2216296C1 RU2002109358/14A RU2002109358A RU2216296C1 RU 2216296 C1 RU2216296 C1 RU 2216296C1 RU 2002109358/14 A RU2002109358/14 A RU 2002109358/14A RU 2002109358 A RU2002109358 A RU 2002109358A RU 2216296 C1 RU2216296 C1 RU 2216296C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- prosthesis
- fluorolon
- sterile
- heparin
- autofibrinogen
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к способам модификации текстильных протезов, используемых в сосудистой хирургии. Способ заключается в следующем: стерильный фторлон-лавсановый протез выдерживают в стерильном коллоидном водном растворе аутофибриногена и гепарина в соотношении 1 мг/20 Ед в течение 5 мин, после чего протез замораживают на тефлоновом стержне до температуры -40oС и подвергают сублимации. Способ позволяет уменьшить степень хирургической порозности протеза при увеличении его тромборезистентности и биологической проницаемости. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, в частности к способам модификации текстильных протезов кровеносных сосудов с биодеградируемым покрытием, для обеспечения временной нулевой хирургической порозности и придания комплекса специальных биологических свойств.
Известен способ подготовки искусственного сосудистого протеза, заключающийся в обертывании последнего коллагеновой пленкой с пророщенным на ней эндотелием (авторское свидетельство 1680096 А1, 1991).
Достижением авторов является возможность формирования слоя эндотелиальных клеток по внутренней поверхности протеза. Однако обертывание имплантата коллагеновой пленкой приводит к нежелательным раневым осложнениям т. к. используемый коллаген изготавливается из бычьей крови, не обладает необходимой биологической инертностью, вызываемая им ответная тканевая реакция ведет к удлинению экссудативной фазы раневого процесса, увеличивая вероятность гнойно-септических осложнений.
Прототипом предлагаемого способа может служить способ предимплантационной обработки текстильных сосудистых протезов, описанный в RU 2135214, опубликованный 27.08.1999. Способ заключается в обработке сосудистых протезов смесью гепарина, ацетилсалициловой кислоты и желатинизирующего агента (желатина) с последующим сшиванием желатина водным раствором глутарового альдегида и обработкой раствором глицерина в смеси воды с этанолом.
Основной недостаток указанного способа связан с тем, что высока вероятность развития так называемой периэксплантатной реакции (перипротезной реакции) серьезного осложнения в реконструктивной сосудистой хирургии, приводящей к инфицированию, формированию ложных аневризм анастомозов, тромбозу протезов, развитию ангиогенного сепсиса. По некоторым данным основная причина появления данного вида осложнения связана с реакцией организма на наличие чужеродных белков, липидов, углеводов и химических веществ (стабилизаторов и т.п.)
Задача изобретения - уменьшить степень хирургической порозности синтетического фторлон-лавсанового протеза и увеличить степень его биологической проницаемости путем обработки протеза коллоидным раствором аутофибриногена и гепарина.
Задача изобретения - уменьшить степень хирургической порозности синтетического фторлон-лавсанового протеза и увеличить степень его биологической проницаемости путем обработки протеза коллоидным раствором аутофибриногена и гепарина.
Заявленный способ заключается в том, что синтетический фторлон-лавсановый протез стерилизуется стандартным способом - кипячение в дистиллированной воде в течение 45 минут и последующей 5 минутной обработкой 76% этиловым спиртом. Далее протез извлекают, выдерживают 3 минуты до полного испарения спирта, затем он пропитывается стерильным водным раствором аутофибриногена и гепарина в соотношении 1 мг/20 ЕД.
Аутофибриноген заготавливается следующим способом. За 7-21 день до операции методом плазмафереза осуществляется забор 250 мл плазмы крови больного. Из нее по стандартной технологии заготавливается 0,5 г фибриногена, который хранится при температуре от -5 до +3oС.
Раствор аутофибриногена приготавливается путем разведения 0,5 г препарата в 100 мл воды для инъекций до достижения полного растворения путем осторожного покачивания флакона в течение 5-10 минут. Во избежание "пены" флакон не следует сильно встряхивать. Затем к полученному раствору добавляется 10 т. ЕД гепарина.
Протез выдерживается в данном коллоидном растворе аутофибриногена и гепарина в соотношении 1 мг/20 ЕД в течение 5 минут, после чего протез замораживают на тефлоновом стержне до температуры -40oС и помещают в камеру сублимационной сушки. После окончания процесса сублимации стержни извлекаются. Обработанный протез хранится в стерильном флаконе, простерилизованном согласно существующему ГОСТу.
Принципиальная схема обработки сосудистого фторлон-лавсанового протеза представлена в на схеме (чертеж).
Обработанный таким образом протез приобретает временную нулевую хирургическую порозность, которая подтверждается стандартным способом: путем пропускания 200 мл 0,9% раствора NaCl через 1 кв.см стенки протеза при давлении 120 мм рт.ст.
Способ апробирован экспериментально на 14 беспородных собаках, равных по своим возрастным и конституциональным показателям.
Под общим обезболиванием из лапаратомного доступа произведены операции по протезированию инфраренального отдела аорты на протяжении 5-7 см фторлон-лавсановым протезом, обработанным по вышеописанной методике раствором аутофибриногена, в 5 случаях было выполнено аортобифеморальное протезирование.
Характерным явилось то, что после "пуска" кровотока кровотечение через стенку протеза отсутствовало во всех случаях.
Послеоперационный период у всех животных проходил одинаково, осложнений, связанных с тромбозами и инфицированием, не отмечалось. По мере выведения животных из эксперимента и забора материала производилось исследование формирования рубцовой ткани вокруг протеза и в его стенке, а также процесс формирования "неоинтимы" по внутренней поверхности протеза.
Выбор фибриногена мы мотивировали возможностью использования собственного белка пациента и способностью его потенцировать репаративные процессы в организме, препятствуя тем самым возникновению длительной воспалительной реакции. Подтверждением этому служит то, что фибриноген является специфическим белком воспаления и основным продуктом переработки фибробластов, выполняющих рубцовообразовательную функцию и от его качественного и количественного состава, а также характера размещения в ране зависит скорость формирования и глубина прорастания соединительной ткани.
Кроме того, нашими исследованиями установлено, что фибриноген является средой, на которой осуществляют свою жизнедеятельность эндотелиальные клетки. Субстратом для формирования эндотелиального слоя в просвете протеза, по-видимому, служит активно развивающаяся в первые 7 суток грануляционная ткань. Микрососуды последней, прорастая через стенку протеза, способствуют формированию слоя неоинтимы на его внутренней поверхности без примесей гладкомышечных клеток и признаков гиперплазии в зоне сосудистых анастомозов.
Таким образом, поставленная задача - уменьшить кровопотерю через стенку фторлон-лавсанового протеза за счет уменьшения его проницаемости - решена путем пропитывания его стенок коллоидным раствором аутофибриногена и гепарина, созданы новые свойства фторлон-лавсанового протеза, позволяющие увеличить степень его "биологической" проницаемости.
Claims (1)
- Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза, включающий обработку протеза раствором гепарина, отличающийся тем, что стерильный протез выдерживают в стерильном коллоидном водном растворе аутофибриногена и гепарина в соотношении 1 мг/20 Ед в течение 5 мин, после чего протез замораживают на тефлоновом стержне до температуры -40oС и подвергают сублимации.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002109358/14A RU2216296C1 (ru) | 2002-04-10 | 2002-04-10 | Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002109358/14A RU2216296C1 (ru) | 2002-04-10 | 2002-04-10 | Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2216296C1 true RU2216296C1 (ru) | 2003-11-20 |
RU2002109358A RU2002109358A (ru) | 2003-12-27 |
Family
ID=32027645
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002109358/14A RU2216296C1 (ru) | 2002-04-10 | 2002-04-10 | Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2216296C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2572333C1 (ru) * | 2014-10-28 | 2016-01-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России) | Способ изготовления протезов сосудов малого диаметра с низкой пористостью(варианты) |
-
2002
- 2002-04-10 RU RU2002109358/14A patent/RU2216296C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СПИРИДОНОВ А.А. и др. Клинические и экспериментальные исследования новых антимикробных, низкопористых и тромборезистентных сосудистых эксплантатов в реконструктивной ангиохирургии. Анналы хирургии. М.: Медицина, 1998, № 1, с. 58-63. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2572333C1 (ru) * | 2014-10-28 | 2016-01-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России) | Способ изготовления протезов сосудов малого диаметра с низкой пористостью(варианты) |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2232945T3 (es) | Procedimiento para la preparacion de un criogel de alcohol polivinilico. | |
Kuijpers et al. | In vivo compatibility and degradation of crosslinked gelatin gels incorporated in knitted Dacron | |
US5073378A (en) | Processes for the preparation of storage stable collagen products | |
US20110202125A1 (en) | Artificial stent and its preparation method | |
JP4459543B2 (ja) | 徐放性ハイドロゲル製剤 | |
JP2003062062A (ja) | インプラントおよびその製造方法 | |
CA2273832A1 (en) | Artificial blood vessel | |
van der Lei et al. | Sequential studies of arterial wall regeneration in microporous, compliant, biodegradable small-caliber vascular grafts in rats | |
JP4168740B2 (ja) | コラーゲン製人工血管 | |
Tanaka et al. | Evaluation of small-diameter silk vascular grafts implanted in dogs | |
Chvapil et al. | Experimental experiences with the collagen sponge as hemostaticum and tampon | |
RU2216296C1 (ru) | Способ подготовки сосудистого фторлон-лавсанового протеза | |
Haga et al. | Histological reactions and the in vivo patency rates of small silk vascular grafts in a canine model | |
Noishiki et al. | Healing pattern of collagen-impregnated and preclotted vascular grafts in dogs | |
JP2011130995A (ja) | 管腔構造体及び管腔構造体の製造方法 | |
CN112384238A (zh) | 减少瘢痕形成的局部黏着激酶抑制剂的受控水凝胶递送 | |
Friedman et al. | Polytetrafluoroethylene grafts in the peripheral venous circulation of rabbits | |
JP3687995B2 (ja) | 人工血管及びその製造方法 | |
JP2023056154A (ja) | コラーゲンスポンジの製造方法およびその製造方法によって製造されたコラーゲンスポンジ | |
Sipehia et al. | In vivo evaluaton of ammonia plasma modified ePTFE grafts for small diameter blood vessel replacement: A preliminary report | |
RU2707964C1 (ru) | Функционально активная биодеградируемая сосудистая заплата для артериальной реконструкции | |
JP2004167236A (ja) | 気管移植片の調製方法、気管移植片、凍結乾燥気管マトリックス片および細胞の播種方法 | |
EP1543846A1 (fr) | Hydrogel biorésorbable réticulé à base d'albumine | |
RU2555502C2 (ru) | Шовный материал с антитромботическим покрытием | |
US20050049331A1 (en) | Microporous latex membranes, related articles and methods |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040411 |