RU2213523C1 - Method for treating patients for cholangitis - Google Patents
Method for treating patients for cholangitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2213523C1 RU2213523C1 RU2002101646A RU2002101646A RU2213523C1 RU 2213523 C1 RU2213523 C1 RU 2213523C1 RU 2002101646 A RU2002101646 A RU 2002101646A RU 2002101646 A RU2002101646 A RU 2002101646A RU 2213523 C1 RU2213523 C1 RU 2213523C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ozone
- cholangitis
- solution
- bile
- concentration
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения больных острым холециститом, осложненного холангитом. The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used to treat patients with acute cholecystitis complicated by cholangitis.
Проблема лечения больных острым холециститом, осложненного холангитом, является и по сей день весьма актуальной из-за летальности, которая при этом осложнении больше, чем при неосложненном холецистите. Так, по данным Б.А. Королева и Д.Л. Пиковского [1] летальность при осложненном холецистите составляет 5-15%, тогда как при неосложненном - 1-2%. По данным В.Я. Васюткова, Г. Г. Гвиниашвили и С.Е. Козлова [2], общая послеоперационная летальность больных с холедохолитиазом, осложненным гнойным холангитом, составляет 11,5%, тогда как при неосложненных формах желчно-каменной болезни 0,8-2,4%. Частота же гнойного холангита за последние 15 лет по данным Веронского Г.И. и Штофина С.Г. [3] составляет 10,4-10,5%. Как видно из источников информации, летальность остается достаточно высокой. Главную роль в развитии холангита оказывает инфекция. В монографии Б.А. Королева и Д.Л. Пиковского отмечается, что вопросы борьбы с бактериальной инфекцией у больных с острым холециститом, особенно осложненными формами, остаются актуальными. Подчеркивается, что даже отсутствие роста микробов на обычных средах не означает стерильности материала. По данным М.И. Кузина (1986), так называемое стерильное содержимое желчного пузыря при гангренозном холецистите может означать как раз наличие анаэробной неклостридиаль-ной инфекции. Так же небезинтересны данные В.А. Гольбрайха (1986) о том, что в первые 72 часа после первого приступа холецистита высеваемость увеличивается до 92% [1]. The problem of treating patients with acute cholecystitis complicated by cholangitis is still very urgent due to mortality, which is more complicated with this complication than with uncomplicated cholecystitis. So, according to B.A. Queen and D.L. Pikovsky [1] mortality in complicated cholecystitis is 5-15%, while in uncomplicated - 1-2%. According to V.Ya. Vasyutkova, G. G. Gviniashvili and S.E. Kozlova [2], the total postoperative mortality of patients with choledocholithiasis complicated by purulent cholangitis is 11.5%, while in uncomplicated forms of gallstone disease 0.8-2.4%. The frequency of purulent cholangitis over the past 15 years according to Veronsky G.I. and Shtofina S.G. [3] is 10.4-10.5%. As can be seen from the sources of information, mortality remains quite high. The main role in the development of cholangitis has an infection. In the monograph by B.A. Queen and D.L. Pikovsky notes that the fight against bacterial infection in patients with acute cholecystitis, especially complicated forms, remains relevant. It is emphasized that even the absence of microbial growth on ordinary media does not mean the sterility of the material. According to M.I. Cousin (1986), the so-called sterile contents of the gallbladder with gangrenous cholecystitis can mean just the presence of anaerobic non-clostridial infection. Also not uninteresting are the data of V.A. Holbraich (1986) that in the first 72 hours after the first attack of cholecystitis, seeding is increased to 92% [1].
Таким образом, проблема борьбы с инфекцией у больных с осложненным холециститом является актуальной. Thus, the problem of combating infection in patients with complicated cholecystitis is relevant.
Известен способ лечения холангита, включающий озонотерапию [8]. Способ заключается во введении в желчные пути озон-кислородной смеси с концентрацией озона 5 мг/л в объеме 30-40 мл. При этом авторами указывается, что концентрация озона в желчи при применении указанной методики составляла 2,5 мг/л. Однако данная методика обладает следующими недостатками
Во-первых, введение в желчные пути газообразного озона (в данном случае озон-кислородной смеси) может привести к гипертензии в желчных путях и вызвать осложнения заболевания. Кстати, сами авторы наблюдали и описали осложнения при применении своей методики в виде боли, чувства распирания, что было ими расценено как проявление внутрипротоковой гипертензии.A known method of treating cholangitis, including ozone therapy [8]. The method consists in introducing into the bile duct an ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 5 mg / l in a volume of 30-40 ml. At the same time, the authors indicate that the concentration of ozone in bile with the application of this technique was 2.5 mg / L. However, this technique has the following disadvantages
Firstly, the introduction of gaseous ozone (in this case, an ozone-oxygen mixture) into the bile ducts can lead to hypertension in the bile ducts and cause complications of the disease. By the way, the authors themselves observed and described complications when applying their technique in the form of pain, a feeling of fullness, which they regarded as a manifestation of intraductal hypertension.
Во-вторых, при применении озон-кислородной смеси с концентрацией озона 5 мг/л непонятно, каким образом концентрация в желчи получена 2 мг/л. По нашему мнению, она может быть еще меньше, учитывая растворимость озона в биологических средах. Для достижения концентрации озона в изотоническом растворе хлорида натрия, например, концентрация озона на выходе должна быть установлена 10 мг/л, а в бидистиллированной воде - 20 мг/л. Исследования же по растворимости озона в желчи до настоящего времени не проводились и не описаны в литературе. Поэтому говорить о контроле за концентрацией озона при применении озон-кислородной смеси при введении этой смеси в желчные пути не представляется возможным. Secondly, when using an ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 5 mg / l, it is not clear how the concentration in bile was obtained 2 mg / l. In our opinion, it can be even less, given the solubility of ozone in biological media. To achieve ozone concentration in an isotonic sodium chloride solution, for example, the ozone concentration at the outlet must be set to 10 mg / L, and in bidistilled water - 20 mg / L. Studies on the solubility of ozone in bile to date have not been conducted and are not described in the literature. Therefore, it is not possible to talk about monitoring ozone concentration when using the ozone-oxygen mixture when this mixture is introduced into the biliary tract.
За прототип предлагаемого изобретения выбран известный способ лечения холангита, включающий проведение холецистэктомии, дренирование холедоха и подведение лекарственного препарата к зоне воспаления [патент РФ 2157660. Способ лечения холангита / Чернеховская и др. Официальный бюллетень Роспатента "Изобретения. Полезные модели", 29, 2000, с.314]. В качестве препарата используют озонированный изотонический раствор хлорида натрия, который вводят в общий желчный проток в процессе холедохоскопии во время операции и дополнительно такой же раствор вводят в просвет общего желчного протока по Т-образной дренажной трубке после операции до нормализации цвета и прозрачности желчи. Используют раствор с концентрацией озона 5 мг/л в количестве 40 мл. For the prototype of the invention, a well-known method of treating cholangitis has been selected, including cholecystectomy, drainage of the common bile duct and bringing the drug to the area of inflammation [RF patent 2157660. Method for the treatment of cholangitis / Chernekhovskaya and others. Official bulletin of Rospatent "Inventions. Utility models", 29, 2000, p. 314]. An ozonized isotonic sodium chloride solution is used as the drug, which is injected into the common bile duct during choledochoscopy during surgery and an additional same solution is introduced into the lumen of the common bile duct through a T-shaped drainage tube after surgery until the color and transparency of bile normalize. A solution with an ozone concentration of 5 mg / L in an amount of 40 ml is used.
Данная методика имеет серьезные недостатки. По нашему мнению, травматична сама холедохотомия. This technique has serious drawbacks. In our opinion, the choledochotomy itself is traumatic.
Кроме того, при применении наружного дренирования желчных протоков возможно подтекание желчи вокруг дренажа и преждевременное его выпадение, что приводит к образованию желчных затеков и абсцессов брюшной полости, перитониту, нагноению послеоперационной раны и прочим осложнениям, заставляющим прибегать к релапаротомии. In addition, with the use of external drainage of the bile ducts, bile leakage around the drainage and premature loss of it are possible, which leads to the formation of bile ducts and abscesses of the abdominal cavity, peritonitis, suppuration of the postoperative wound, and other complications that make it necessary to resort to relaparotomy.
Нормализация цвета и прозрачности желчи не является объективным критерием результата лечения. Наши исследования показывают, что даже при нормализации цвета и прозрачности желчи в ней могут сохраняться достаточно высокие титры микробных тел. Normalization of the color and transparency of bile is not an objective criterion for the result of treatment. Our studies show that even with normalization of the color and transparency of bile, fairly high titers of microbial bodies can remain in it.
Концентрация озона 5 мг/л отнюдь не является безопасной. Так, еще в 1997 г. Потехина Ю.П. показала, что озон в концентрации свыше 4 мг/л вызывает существенную активацию процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) без компенсации со стороны системы антиоксидантной защиты и значительные изменения в перекисной резистентности мембран эритроцитов по данным биохемилюминисценции крови. Кроме того, при данной концентрации активация ПОЛ нивелируется активацией процессов антиоксидантной защиты [6]. Кроме того, высокие дозы озона (более 3 мг/л), активируя процессы ПОЛ с накоплением продуктов ПОЛ, способствуют гиперпротеолизу с выделением тканевых ферментов в кровь и гиперкоагуляции [7]. Данное действие озона в условиях холангита можно расценить как нежелательное. Таким образом, концентрация 5 мг/л не является безопасной. An ozone concentration of 5 mg / L is by no means safe. So, back in 1997, Potekhin Yu.P. showed that ozone at a concentration of more than 4 mg / l causes a significant activation of lipid peroxidation (LPO) processes without compensation from the antioxidant defense system and significant changes in the peroxide resistance of erythrocyte membranes according to blood biochemiluminescence. In addition, at a given concentration, LPO activation is leveled by activation of antioxidant defense processes [6]. In addition, high doses of ozone (more than 3 mg / l), activating LPO processes with the accumulation of LPO products, contribute to hyperproteolysis with the release of tissue enzymes into the blood and hypercoagulation [7]. This action of ozone in the conditions of cholangitis can be regarded as undesirable. Therefore, a concentration of 5 mg / L is not safe.
Введение в холедох, даже очень медленно (в течение 5 минут), 40 мл жидкости может вызвать желчную гипертензию, что приводит к обострению панкреатита, который проявляется соответствующим клинико-лабораторным синдромом, что мы имели возможность наблюдать. The introduction into the common bile duct, even very slowly (within 5 minutes), 40 ml of fluid can cause bile hypertension, which leads to exacerbation of pancreatitis, which is manifested by the corresponding clinical and laboratory syndrome, which we had the opportunity to observe.
Задачей предлагаемого изобретения является устранение вышеуказанных осложнений, применение более безопасной концентрации вводимого озона и объективизация оценки эффективности проводимого лечения у больных острым холециститом, осложненного острым холангитом. The objective of the invention is to eliminate the above complications, the use of a safer concentration of injected ozone and to objectify the evaluation of the effectiveness of the treatment in patients with acute cholecystitis complicated by acute cholangitis.
Поставленная задача решается тем, что в известном способе лечения больных холангитом, включающем проведение холецистэктомии, дренирование холедоха и подведение лекарственного препарата к зоне воспаления, при проведении холецистэктомии осуществляют интраоперационную холангиографию, дренирование холедоха осуществляют через культю пузырного протока завальцованным катетером по методике Холстеда-Пиковского, через который ежедневно вводят озонированный изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией озона в растворе 2 мг/л в объеме 20 мл, до статистически достоверного снижения титра микробных тел в 2-3 раза. The problem is solved in that in the known method of treating patients with cholangitis, including cholecystectomy, drainage of the choledochus and bringing the drug to the area of inflammation, when performing cholecystectomy, intraoperative cholangiography is performed, drainage of the choledochus is carried out through the stump of the cystic duct through a sealed catheter using the technique of Cholsted which is introduced daily ozonized isotonic sodium chloride solution with a concentration of ozone in a solution of 2 mg / l in volume IU 20 ml, to a statistically significant reduction in titer microbial bodies 2-3.
В источниках научной и патентной информации не выявлены сведения о лечении больных острым холециститом, осложненных острым холангитом, при котором в холедох после операции холецистэктомии, интраоперационной холангиографии, дренирования холедоха через культю пузырного протока завальцованным катетером по методике Холстеда-Пиковского с целью санации желчных путей в послеоперационном периоде через указанный катетер вводят озонированный изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией озона в растворе 2 мг/л в объеме 20 мл до регресса бактериологических показателей желчи. Поэтому предлагаемое техническое решение по совокупности существенных признаков соответствует критериям патентоспособности "новизна" и "изобретательский уровень". The sources of scientific and patent information did not reveal information about the treatment of patients with acute cholecystitis complicated by acute cholangitis, in which the choledoch after surgery cholecystectomy, intraoperative cholangiography, drainage of the choledoch through the stump of the cystic duct with a rolled catheter according to the method of Holsted-Pikovsky with the aim of debridement in the biliary tract a period through the specified catheter is administered an ozonized isotonic sodium chloride solution with a concentration of ozone in a solution of 2 mg / l in a volume of 20 ml to regress and bacteriological parameters of bile. Therefore, the proposed technical solution on the set of essential features meets the criteria of patentability "novelty" and "inventive step".
Экспериментальные и многочисленные клинические исследования, проведенные профессорами НГМА Г.А. Бояриновым и А.С. Гордецовым показали, что концентрация озона 2 мг/л в изотоническом растворе хлорида натрия является с одной стороны безопасной, а с другой - обладает достаточно выраженным бактерицидным действием. Проведенные исследования нашли свое отражение в таблице "Растворимость озона в изотоническом растворе хлорида натрия в зависимости от времени барботирования его и концентрации озона на выходе аппарата" (таблица рекомендована в практику). Experimental and numerous clinical studies conducted by professors of NGMA G.A. Boyarinov and A.S. Gordetsov showed that an ozone concentration of 2 mg / L in an isotonic sodium chloride solution is safe on the one hand, and on the other hand has a fairly pronounced bactericidal effect. The conducted studies were reflected in the table "Ozone solubility in an isotonic sodium chloride solution depending on the time of its bubbling and ozone concentration at the apparatus outlet" (the table is recommended in practice).
Введение 20 мл жидкости в холедох, по нашим наблюдениям, не вызывает внутрипротоковой гипертензии, а титр микробных тел достоверно снижается и при этом объеме и при этой концентрации озона. The introduction of 20 ml of liquid into the common bile duct, according to our observations, does not cause intraductal hypertension, and the titer of microbial bodies significantly decreases with this volume and at this concentration of ozone.
Всего данная методика применена у 15 больных. При применении предлагаемого способа не выявлено таких осложнений как: подтекание желчи вокруг дренажа, преждевременное выпадение дренажа, что приводит к образованию желчных затеков и внутрипротоковой гипертензии. В качестве группы сравнения 15 больным вводился обычный изотонический раствор хлорида натрия с гепарином. Так же до и после введения раствора определялась желчь на посев. Существенных различий в посевах до и после введения в этой группе мы не получили. Как показали проведенные нами исследования, введение 20 мл озонированного изотонического раствора с концентрацией озона 2 мг/л снижают титр микробов в посеве желчи, причем он остается пониженным и на следующий день после введения. Данные представлены в таблице. In total, this technique was applied in 15 patients. When using the proposed method, no complications such as: leakage of bile around the drainage, premature loss of drainage, which leads to the formation of bile ducts and intraductal hypertension, were revealed. As a comparison group, 15 patients were given the usual isotonic solution of sodium chloride with heparin. Just before and after the introduction of the solution was determined bile for sowing. We did not receive significant differences in crops before and after introduction in this group. As our studies showed, the introduction of 20 ml of an ozonized isotonic solution with an ozone concentration of 2 mg / L reduces the microbial titer in the bile culture, and it remains lowered the day after administration. The data are presented in the table.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. The proposed method is as follows.
Производят холецистэктомию, выполняют интраоперационную холангиографию, холедохостомию через культю пузырного протока завальцованным катетером по методике Холстеда-Пиковского. Начиная с первых суток после операции, санируют через указанный катетер желчевыводящие пути озонированным изотоническим раствором хлорида натрия с концентрацией озона в растворе 2 мг/л, в объеме 20 мл до снижения титра микробных тел в 2-3 раза. Perform cholecystectomy, perform intraoperative cholangiography, choledochostomy through the stump of the cystic duct with a sealed catheter according to the method of Holsted-Pikovsky. Starting from the first day after the operation, the bile ducts are sanitized through the indicated catheter with an ozonized isotonic sodium chloride solution with a concentration of ozone in the solution of 2 mg / L, in a volume of 20 ml, to reduce the titer of microbial bodies by 2-3 times.
Озонированный изотонический раствор хлорида натрия готовится на медицинском генераторе озона "Озон-М-5" (модель Квазар) путем барботажа через изотонический раствор хлорида натрия озон-кислородной смеси с концентрацией озона на выходе озонатора 10 мг/л при потоке кислорода 0,4 л/мин в течение 30 мин. Затем сразу же по приготовлении 20 мл озонированного изотонического раствора вводят в холедох через дренаж Холстеда-Пиковского. Определяют посев желчи до и после введения озонированного раствора ежедневно до снижения титра микробных тел в 2-3 раза. An ozonized isotonic sodium chloride solution is prepared on the Ozone-M-5 medical ozone generator (Quasar model) by bubbling through an isotonic sodium chloride solution of an ozone-oxygen mixture with an ozone concentration at the ozonizer outlet of 10 mg / l with an oxygen flow of 0.4 l / min for 30 min Then immediately after preparation, 20 ml of the ozonized isotonic solution is introduced into the choledoch through the drainage of the Holsted-Pikovsky. Determine the sowing of bile before and after the introduction of the ozonated solution daily until the titer of microbial bodies decreases by 2-3 times.
Проводим клинические наблюдения. We conduct clinical observations.
1. Больная Заборская прооперирована 28 ноября 1999 г. по поводу острого гангренозного холецистита, осложненного холангитом, анализы 1024, 1025 желчи на посев от 29 ноября 1999 г. До введения озонированного раствора определялись: Klebsiella pneumoniae сплошной рост, Enterobacter aerogenes 8,0•102. После введения озонированного раствора определялись: Klebsiella pneumoniae 7,0•102, Enterobacter aerogenes 3,0•102. Титр микроорганизмов на следующий день процедуры уменьшился. Через 3 дня обнаружены лишь Enterobacter aerogenes 2,0•101. Больная выписана в удовлетворительном состоянии через 10 суток после операции.1. The patient Zaborskaya was operated on November 28, 1999 for acute gangrenous cholecystitis complicated by cholangitis, tests 1024, 1025 of bile for sowing on November 29, 1999. Before administration of the ozonized solution, the following were determined: Klebsiella pneumoniae continuous growth, Enterobacter aerogenes 8.0 • 10 2 . After the introduction of the ozonated solution were determined: Klebsiella pneumoniae 7.0 • 10 2 , Enterobacter aerogenes 3.0 • 10 2 . The titer of microorganisms on the next day of the procedure decreased. After 3 days, only Enterobacter aerogenes 2.0 • 10 1 was detected. The patient was discharged in satisfactory condition 10 days after surgery.
2. Больная Завьялова оперирована 10 ноября 1999 г. по поводу острого гангренозного холецистита, осложненного холангитом, анализы 942, 943 от 11 ноября 1999 г. До введения озонированного раствора определялись: грибки рода Кандида 1,3•103. После введения озонированного раствора определялись: грибки рода Кандида 5,0•101. Через 5 дней роста не отмечалось. Больная выписана в удовлетворительном состоянии через 8 дней после операции.2. Patient Zavyalova was operated on November 10, 1999 for acute gangrenous cholecystitis complicated by cholangitis, analyzes 942, 943 dated November 11, 1999. Before administration of the ozonized solution, the following were determined: fungi of the genus Candida 1.3 • 10 3 . After the introduction of the ozonated solution were determined: fungi of the genus Candida 5.0 • 10 1 . After 5 days, growth was not observed. The patient was discharged in satisfactory condition 8 days after surgery.
3. Больная Лебедева оперирована 9 декабря 1999 г. по поводу острого гангренозного холецистита, осложненного холангитом, анализы 1068, 1069 от 10 декабря 1999 г. До введения озонированного раствора определялись: Е. Coli 2,4•103. После введения озонированного раствора определялись: Е. Coli 3,7•102. На следующий день - 2,9•102. Через 5 дней после введения озонированного раствора -2•101. Больная выписана в удовлетворительном состоянии через 10 дней после операции.3. A patient Lebedev was operated on December 9, 1999 for acute gangrenous cholecystitis complicated by cholangitis, tests 1068, 1069 dated December 10, 1999. Before the introduction of the ozonized solution, the following were determined: E. Coli 2.4 • 10 3 . After the introduction of the ozonated solution were determined: E. Coli 3,7 • 10 2 . The next day - 2.9 • 10 2 . 5 days after the introduction of the ozonated solution -2 • 10 1 . The patient was discharged in satisfactory condition 10 days after surgery.
У всех пациентов, которым применялся предлагаемый способ, не наблюдались какие-либо осложнения. Процедура хорошо переносилась. Все больные выписаны в удовлетворительном состоянии. All patients who used the proposed method did not experience any complications. The procedure was well tolerated. All patients were discharged in satisfactory condition.
Таким образом, предложенный нами способ позволяет купировать инфекционный процесс, надежен, не влечет за собой каких-либо осложнений. Thus, our proposed method allows you to stop the infectious process, reliable, does not entail any complications.
Литература
1. Б.А. Королев, Д.Л. Пиковский. Экстренная хирургия желчных путей. - М. : Медицина, 1990. - 239с.Literature
1. B.A. Korolev, D.L. Pikovsky. Emergency surgery of the biliary tract. - M.: Medicine, 1990 .-- 239 p.
2. В.Я. Васютков, Г.Г. Гвиниашвили, С.Е. Козлов. Лечение гнойного холангита у больных с холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии, 1999, т.4, 2, c.88. 2. V.Ya. Vasyutkov, G.G. Gviniashvili, S.E. Kozlov. Treatment of purulent cholangitis in patients with choledocholithiasis // Annals of surgical hepatology, 1999, v.4, 2, p.88.
3. Г.И. Веронский и С.Г. Штофин. Острый гнойный холангит как осложнение калькулезного холецистита // Там же, c.89. 3. G.I. Veronsky and S.G. Shtofin. Acute purulent cholangitis as a complication of calculous cholecystitis // Ibid., P. 89.
4. Г.А. Бояринов, А.С. Гордецов, Л.В. Бояринова и др. Растворимость озона в физиологическом растворе // Озон и методы эфферентной терапии в медицине. - Тезисы докладов 3 Всероссийской научно-практической конференции. - Н. Новгород, 1998, c.6-9. 4. G.A. Boyarinov, A.S. Gordetsov, L.V. Boyarinova et al. Ozone solubility in physiological saline // Ozone and methods of efferent therapy in medicine. - Abstracts of the 3rd All-Russian scientific-practical conference. - N. Novgorod, 1998, p. 6-9.
5. В.В. Родионов, М.И. Филимонов, В.М. Могучев. Калькулезный холецистит. - М.: Медицина, 1991, 391 с. 5. V.V. Rodionov, M.I. Filimonov, V.M. Moguchev. Calculous cholecystitis. - M.: Medicine, 1991, 391 p.
6. Ю.П. Потехина. Клинико-экспериментальное обоснование применения озонотерапии у больных компрессионно-ишемическими невропатиями: Дисс.... канд. мед. наук. - Н. Новгород, 1997. 6. Yu.P. Potekhin. Clinical and experimental rationale for the use of ozone therapy in patients with compression-ischemic neuropathies: Diss .... cand. honey. sciences. - N. Novgorod, 1997.
7. К. Н. Конторщикова, Ю.Р. Еременко, И.Е. Округ. Дозозависимый эффект озона на протеолитические системы организма // Новости науки и техники. - Информационный сборник "Реаниматология и интенсивная терапия. Анестезиология", 2000, 4. Приложение: Озон и методы эфферентной терапии в медицине. - Мат. 4 Всероссийской научно-практической конференции, c.24-25. 7. K. N. Kontorshchikova, Yu.R. Eremenko, I.E. District Dose-dependent effect of ozone on the proteolytic systems of the body // News of science and technology. - Information collection "Resuscitation and intensive care. Anesthesiology", 2000, 4. Appendix: Ozone and methods of efferent therapy in medicine. - Mat. 4 All-Russian Scientific and Practical Conference, p.24-25.
8. И.Л. Меньшиков, А.И. Корабельников, Г.Н. Андреев. Методика озонотерапии при гнойном холангите // Анналы хирургической гепатологии, 1999, т. 4, 2, c.117. 8. I.L. Menshikov A.I. Korabelnikov, G.N. Andreev. The method of ozone therapy for purulent cholangitis // Annals of surgical hepatology, 1999, v. 4, 2, p. 117.
9. Н. Е. Чернеховская, Р.Б. Мумладзе, А.П. Сельцовский и соавт. Способ лечения холангита. Патент 2157660 от 20.10.2000, 29, ч.2, с. 312. 9. N. E. Chernekhovskaya, R. B. Mumladze, A.P. Seltsovsky et al. A method of treating cholangitis. Patent 2157660 from 10.20.2000, 29, part 2, p. 312.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002101646A RU2213523C1 (en) | 2002-01-15 | 2002-01-15 | Method for treating patients for cholangitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002101646A RU2213523C1 (en) | 2002-01-15 | 2002-01-15 | Method for treating patients for cholangitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2213523C1 true RU2213523C1 (en) | 2003-10-10 |
| RU2002101646A RU2002101646A (en) | 2004-03-10 |
Family
ID=31988727
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002101646A RU2213523C1 (en) | 2002-01-15 | 2002-01-15 | Method for treating patients for cholangitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2213523C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2706369C1 (en) * | 2019-04-08 | 2019-11-18 | Зиявдин Аскерханович Абдурагимов | Method of purulent cholangitis treatment in acute biliary pancreatitis |
-
2002
- 2002-01-15 RU RU2002101646A patent/RU2213523C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОРАБЕЛЬНИКОВ А.И. и др. Озонотерапия в комплексном лечении острого гнойного холангита. - Н. Новгород, 1998, с.51-54. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2706369C1 (en) * | 2019-04-08 | 2019-11-18 | Зиявдин Аскерханович Абдурагимов | Method of purulent cholangitis treatment in acute biliary pancreatitis |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2002101646A (en) | 2004-03-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cervantes‐Sánchez et al. | Syringe pressure irrigation of subdermic tissue after appendectomy to decrease the incidence of postoperative wound infection | |
| Bocci | OZONE. | |
| JP2003517887A (en) | Apparatus and method for treating wounds, burns, and immune system disorders | |
| US10188676B2 (en) | Anti-inflammatory solution | |
| Kozat et al. | Has ozone therapy a future in veterinary medicine | |
| RU2213523C1 (en) | Method for treating patients for cholangitis | |
| RU2202964C2 (en) | Method for treating patients for acute cholecystitis aggravated with cholangitis in postoperative period | |
| CN109550076A (en) | Medical silicone ozone oil ventolin dressing and surface of a wound nursing plaster based on the dressing | |
| RU2331441C1 (en) | Hyper-gassed and hyper-osmotic antiseptic mixture | |
| RU2460552C2 (en) | Method for preoperative preparation of patients suffering extensive peritonitis | |
| RU2445130C2 (en) | Method for prevention of postoperative enteroparesis | |
| RU2428191C1 (en) | Method of local dosed ozone therapy following gall bladder and/or bile passages surgery | |
| RU2631561C1 (en) | Method for treating acute widespread purulent peritonitis | |
| RU2330643C1 (en) | Method of prevention and treatment of accidental wounds and limb open fracture complications | |
| RU2341269C1 (en) | Method of surgical endotoxicosis treatment | |
| RU2228145C2 (en) | Method for preventing infectious inflammatory and thrombohemorrhagic complications in patients operated for benign prostate hyperplasia | |
| RU2271210C2 (en) | Method for treating maxillofacial odontogenous phlegmon cases in aged patients | |
| RU2295350C1 (en) | Method for treating female chronic cystitis cases | |
| RU2154505C1 (en) | Method for treating abdominal cavity in acute peritonitis cases | |
| Viebahn-Hänsler | Ozone in Medicine: From Science to Guidelines and Treatment Concepts | |
| RU2329787C2 (en) | Method of treatment of urethra iatrogenic infection caused by transurethral manipulations | |
| GB2519774A (en) | Anti-inflammatory solution | |
| RU2228763C1 (en) | Method for treating the cases of purulent wounds | |
| RU2140769C1 (en) | Method of treatment of odontogenous phlegmons of maxillofacial region | |
| SU1699433A1 (en) | Method for treating peritonitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080116 |