RU2202383C2 - Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma - Google Patents
Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2202383C2 RU2202383C2 RU2000109884A RU2000109884A RU2202383C2 RU 2202383 C2 RU2202383 C2 RU 2202383C2 RU 2000109884 A RU2000109884 A RU 2000109884A RU 2000109884 A RU2000109884 A RU 2000109884A RU 2202383 C2 RU2202383 C2 RU 2202383C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- magnetic field
- procedures
- speech
- voice
- patients
- Prior art date
Links
Landscapes
- Magnetic Treatment Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, конкретно к оториноларингологии, и касается способов восстановления звучной речи у больных после полного удаления гортани. The invention relates to medicine, specifically to otorhinolaryngology, and relates to methods for restoring sonorous speech in patients after complete removal of the larynx.
Известны способы восстановления звучной речи у больных после полного удаления гортани путем образования пищеводного голоса (Н.Guttzmann, M.Seeman, М.И.Светлаков, С.Л.Таптапова, Г.П.Шимкус). Known methods for restoring sonorous speech in patients after complete removal of the larynx by the formation of the esophagus voice (N. Guttzmann, M. Seeman, M. I. Svetlakov, S. L. Taptapova, G. P. Shimkus).
Наиболее близким прототипом является способ восстановления звучной речи у больных после полного удаления гортани, состоящий из четырех этапов: 1 - подготовительный этап, проводят психотерапию и лечебную физкультуру; 2 - формирование псевдоголосовой щели. Образованный псевдоголос вводится в слова и короткие предложения; 3 - начало общения пищеводным голосом; 4 - расширение диапазона и работа над тембром пищеводного голоса. The closest prototype is a method for restoring sonorous speech in patients after complete removal of the larynx, consisting of four stages: 1 - preparatory stage, conduct psychotherapy and physiotherapy exercises; 2 - the formation of a pseudo-voice gap. An educated pseudo-voice is introduced into words and short sentences; 3 - the beginning of communication esophageal voice; 4 - expansion of the range and work on the timbre of the esophageal voice.
Однако при известных способах сроки реабилитации длительны и составляют от 2 до 6 месяцев и не позволяют получить модулированный голос и плавную речь. However, with the known methods, the rehabilitation time is long and ranges from 2 to 6 months and does not allow to obtain a modulated voice and smooth speech.
Задачей, решаемой данным изобретением, является сокращение сроков реабилитации и улучшение качества речевой функции. The problem solved by this invention is to reduce the rehabilitation time and improve the quality of speech function.
Поставленная задача решается способом восстановления звучной речи у больных после полного удаления гортани с бесканюльной трахеостомой, заключающимся в рациональной психотерапии, формировании пвсевдоголосовой щели и голосовых упражнениях, отличающимся тем, что дополнительно проводят магнитотерапию с помощью аппарата переменного магнитного поля без теплового эффекта с глубиной проникновения магнитного поля 7-8 см индукторами цилиндрической формы диаметром 8 см, установленными на переднебоковую поверхность области шеи с двух сторон от средней линии, разными полюсами относительно друг друга с центровкой в точке вхождения возвратного нерва в течение 10 минут, на курс 10 процедур, причем в первые пять процедур воздействуют синусоидальным магнитным полем в непрерывном режиме, а в последующих пяти процедурах - пульсирующим магнитным полем в импульсном режиме с индукцией 17,5 мТл
Новым в предлагаемом способе является то, что больному проводят магнитотерапию с помощью аппарата переменного магнитного поля без теплового эффекта с глубиной проникновения магнитного поля 7-8 см индукторами цилиндрической формы диаметром 8 см, установленными на переднебоковую поверхность области шеи с двух сторон от средней линии, разными полюсами относительно друг друга с центровкой в точке вхождения возвратного нерва в течение 10 минут, на курс 10 процедур, причем в первые пять процедур воздействуют синусоидальным магнитным полем в непрерывном режиме, а в последующие пяти процедурах - пульсирующим магнитным полем в импульсном режиме с индукцией 17,5 мТл
Авторами не найдено в проанализированной ими литературе данной совокупности отличительных признаков, приводящих к решению поставленной ими задачи. Способ прошел клиническое испытание в НИИ онкологии Томского научного центра СО РАМН.The problem is solved by the method of restoring sonorous speech in patients after complete removal of the larynx with a cannulaless tracheostomy, which consists in rational psychotherapy, the formation of a pseudo-voice gap and voice exercises, characterized in that they additionally carry out magnetotherapy using an alternating magnetic field apparatus without thermal effect with a magnetic field penetration depth 7-8 cm inductors of a cylindrical shape with a diameter of 8 cm installed on the anterolateral surface of the neck area from two sides from the midline, with different poles relative to each other, centered at the point of entry of the recurrent nerve for 10 minutes, on the course of 10 procedures, moreover, in the first five procedures they act with a sinusoidal magnetic field in a continuous mode, and in the next five procedures with a pulsating magnetic field in a pulsed 17.5 mT induction mode
New in the proposed method is that the patient undergoes magnetic therapy using an alternating magnetic field apparatus without thermal effect with a magnetic field penetration of 7-8 cm with cylindrical inductors with a diameter of 8 cm installed on the anterolateral surface of the neck area from two sides of the midline, different poles relative to each other, centered at the point of entry of the recurrent nerve for 10 minutes, in the course of 10 procedures, and in the first five procedures they are exposed to a sinusoidal magnetic field in reryvnom mode, and in the following five procedures - pulsating magnetic field in a pulsed mode with the induction of 17.5 mT
The authors did not find in the literature analyzed by them the given set of distinctive features leading to the solution of their task. The method has passed a clinical trial at the Oncology Research Institute of the Tomsk Scientific Center SB RAMS.
Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критериям изобретения: "новизна", "изобретательский уровень", "промышленно применимо". Thus, the proposed technical solution meets the criteria of the invention: "novelty", "inventive step", "industrially applicable".
Эффективность восстановления звучной речи после полного удаления гортани зависит от подготовки больного к операции. В предоперационном периоде после установления диагноза и решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (удаления гортани) пациент должен знать о возможности освоения звучной речи на этапе реабилитации. С этой целью его необходимо познакомить с пациентами, перенесшими подобную операцию и овладевшими звучной речью, организовать прослушивание магнитофонных записей, свидетельствующих о степени владения звучной речью (Г.П.Шимкус, 1984 г.). Противопоказаниями к созданию пищеводного голоса являются метастазы, фарингосвищи, фарингостомы, резкое раздражение кожи вокруг трахеостомы, наличие трахеостомической трубки. The effectiveness of the restoration of sonorous speech after complete removal of the larynx depends on the preparation of the patient for surgery. In the preoperative period, after the diagnosis is established and the question of the need for surgical intervention (larynx removal) is resolved, the patient should be aware of the possibility of mastering sonorous speech at the rehabilitation stage. For this purpose, it is necessary to introduce him to patients who underwent a similar operation and mastered a sonorous speech, organize listening to tape recordings indicating the degree of possession of a sonorous speech (G.P. Shimkus, 1984). Contraindications to the creation of the esophageal voice are metastases, pharyngis, pharyngostomas, severe skin irritation around the tracheostomy, and the presence of a tracheostomy tube.
Способ восстановления звучной речи после полного удаления гортани с бесканюльной трахеостомой заключается в следующем. The method for restoring sonorous speech after complete removal of the larynx with a cannulaless tracheostomy is as follows.
В ранний послеоперационный период, сразу после удаления носопищеводного зонда, проводят подготовительный этап. Следует обратить особое внимание на занятия лечебной физкультурой по специальному комплексу для адаптации к новому типу дыхания через трахеостому. В результате удаления гортани трахея разобщена с глоткой, верхние дыхательные пути укорачиваются на 15-18 см, выключается носовое и ротовое дыхание, поэтому важным условием образования звучной речи является правильно научиться дышать через трахеостому. Трахеостома должна быть бесканюльной, так как канюля является механическим препятствием для образования пищеводного голоса. Формирование стойкой бесканюльной трахеостомы проводится с использованием конструкции из пористого никелида титана. In the early postoperative period, immediately after removal of the nasophageal probe, the preparatory stage is carried out. Particular attention should be paid to physical therapy exercises in a special complex for adaptation to a new type of breathing through a tracheostomy. As a result of the removal of the larynx, the trachea is disconnected from the pharynx, the upper airways are shortened by 15-18 cm, the nasal and oral breathing are turned off, therefore, an important condition for the formation of sonorous speech is to learn how to breathe through the tracheostomy. The tracheostomy should be cannula-free, since the cannula is a mechanical obstacle to the formation of the esophageal voice. The formation of a persistent non-cannulated tracheostomy is carried out using a structure made of porous titanium nickelide.
Для тренировки мышц шеи и глотки с целью обучения выталкиванию воздуха из полости рта и глотки выполняется несложное упражнение - дуть на ватку по 1 минуте 8-10 раз в день. При появлении воздушной струи, колеблющей кусочек ваты, повторять это упражнение 10-12 раз в день с интервалом 30 минут. Для вызывания рефлекса отрыжки предлагают прием минеральной воды по 2 глотка 10-12 раз в день. To train the muscles of the neck and pharynx with the aim of teaching the expulsion of air from the oral cavity and pharynx, a simple exercise is performed - blowing the fleece for 1 minute 8-10 times a day. If an air stream appears oscillating a piece of cotton wool, repeat this exercise 10-12 times a day with an interval of 30 minutes. To induce an eructation reflex, they take mineral water 2 sips 10-12 times a day.
Основной задачей второго этапа является формирование псевдоголосовой щели в первом физиологическом сужении пищевода на уровне С5-6. Создание новых условных рефлексов и их закрепление специальными упражнениями приводит к образованию фонационного органа - новой функционирующей поперечной голосовой щели пищевода (неоглоттиса). Обычно мышцы корня языка и глотки после удаления гортани бывают твердыми, в состоянии спазма. Известно, что в спазмированной мышце не может проявляться условный рефлекс, появляется необходимость релаксации. В целях приведения в рабочую готовность артикуляционных и глоточных мышц мы проводим активизацию нервно-мышечного аппарата наружных мышц гортани с помощью аппарата переменного магнитного поля без теплового эффекта, например "Полюс-1". Больному в положении сидя проводим магнитотерапию с помощью аппарата переменного магнитного поля без теплового эффекта с глубиной проникновения магнитного поля 7-8 см индукторами цилиндрической формы диаметром 8 см, установленными на переднебоковую поверхность области шеи с двух сторон от средней линии, разными полюсами относительно друг друга с центровкой в точке вхождения возвратного нерва в течение 10 минут, на курс 10 процедур, причем в первые пять процедур воздействуют синусоидальным магнитным полем в непрерывном режиме, а в последующих пяти процедурах - пульсирующим магнитным полем в импульсном режиме с индукцией 17,5 мТл
Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным действием. Под воздействием магнитных полей улучшается микроциркуляция, стимулируются регенеративные и репаративные процессы в тканях, ускоряется прохождение нервных импульсов.The main task of the second stage is the formation of a pseudo-voice gap in the first physiological narrowing of the esophagus at the level of C 5-6 . The creation of new conditioned reflexes and their consolidation by special exercises leads to the formation of a phonation organ - a new functioning transverse glottis of the esophagus (neoglottis). Usually, the muscles of the root of the tongue and pharynx after removal of the larynx are hard, in a state of spasm. It is known that a conditioned reflex cannot manifest itself in a spasmodic muscle; a need for relaxation appears. In order to bring articulation and pharyngeal muscles into working condition, we are activating the neuromuscular apparatus of the external muscles of the larynx with the help of an alternating magnetic field apparatus without the thermal effect, for example, Pole-1. In a patient in a sitting position, we carry out magnetotherapy using an alternating magnetic field apparatus without a thermal effect with a magnetic field penetration of 7-8 cm with cylindrical inductors of 8 cm in diameter mounted on the anterolateral surface of the neck area from two sides of the midline, with different poles relative to each other with alignment at the point of entry of the recurrent nerve for 10 minutes, on the course of 10 procedures, moreover, in the first five procedures they are exposed to a sinusoidal magnetic field in a continuous mode, and afterwards boiling five procedures - pulsating magnetic field in a pulsed mode with the induction of 17.5 mT
Magnetotherapy has anti-inflammatory, decongestant effect. Under the influence of magnetic fields, microcirculation improves, regenerative and reparative processes in tissues are stimulated, and the passage of nerve impulses is accelerated.
Формирование псевдоголосовой щели осуществляется в первом физиологическом сужении пищевода на уровне С5-6. Для этого имеется ряд упражнений, целью которых является условно-рефлекторное усиление первого физиологического сужения пищевода.The formation of a pseudo-voice gap is carried out in the first physiological narrowing of the esophagus at the level of C 5-6 . For this, there are a number of exercises, the purpose of which is the conditioned reflex strengthening of the first physiological narrowing of the esophagus.
Упражнение А. Стоя, слегка наклонившись вперед и свободно опустив руки, больной с открытым ртом при напряжении мышц живота и подъеме диафрагмы подражает рвотному движению, задержав дыхание. Упражнение выполняется 3 раза подряд. Exercise A. Standing, leaning forward slightly and freely lowering his hands, the patient with an open mouth with tension of the abdominal muscles and lifting of the diaphragm imitates the gagging, holding his breath. The exercise is performed 3 times in a row.
Упражнение Б. Больной ложится на кушетку без подушки, 2-3 минуты лежит спокойно. Затем втягивает живот, тем самым поднимается диафрагма, и делает подобие рвотного движения, задержав дыхание. Exercise B. The patient rests on a couch without a pillow, rests calmly for 2-3 minutes. Then it draws in the stomach, thereby raising the diaphragm, and makes a semblance of gagging, holding your breath.
После трехкратного повторения вышеописанных упражнений 10-12 раз в день в течение 3-5 дней появляется звук пищеводного голоса. При появлении звука пищеводного голоса приступаем к голосовым упражнениям. Больные легче произносят доступные слова, а не слоги и звуковые сочетания. Предлагаем произносить слова с начальными фонемами К, Т, П. Занятия проводятся 5-8 раз в день по 5 минут. Далее переходят на произношение фразы из 2-3 слов без пауз между словами. Как только больной без затруднения начинает произносить фразы, время занятий увеличивается до 20 минут 6-7 раз в день. After repeating the above exercises three times 10-12 times a day for 3-5 days, the sound of the esophageal voice appears. When the sound of the esophageal voice appears, we proceed to voice exercises. Patients pronounce accessible words more easily, rather than syllables and sound combinations. We suggest pronouncing words with the initial phonemes K, T, P. Classes are held 5-8 times a day for 5 minutes. Then go to the pronunciation of a phrase of 2-3 words without pauses between words. As soon as the patient begins to pronounce phrases without difficulty, the time of training increases to 20 minutes 6-7 times a day.
Третий этап восстановления звучной речи после полного удаления гортани включает в себя переход на звучную речь в быту. В этот период приходится особенно учитывать интересы больного, его профессию, бытовое окружение, необходимость устного общения в быту и на работе. Для расширения диапазона, увеличения силы звука, улучшения тембра и модуляций пищеводного голоса применяются вокальные упражнения. The third stage of restoration of sonorous speech after complete removal of the larynx includes the transition to sonorous speech in everyday life. During this period, it is especially necessary to take into account the interests of the patient, his profession, domestic environment, the need for oral communication in everyday life and at work. To expand the range, increase the strength of sound, improve the timbre and modulations of the esophageal voice, vocal exercises are used.
По степени владения пищеводной речью рекомендуется придерживаться следующих критериев оценки:
1. Больной владеет звучной речью в полном объеме (внятная фразовая плавная речь) - не испытывая затруднений, общается звучной речью в быту, на работе, свободно разговаривает по телефону - 3 балла.According to the degree of esophageal speech, it is recommended to adhere to the following evaluation criteria:
1. The patient owns the full-fledged speech (intelligible phrasal fluent speech) - without any difficulties, communicates with a sonorous speech at home, at work, speaks freely on the phone - 3 points.
2. Владеет звучной речью - не испытывая затруднений, общается звучной речью в быту (это обычно фразовая речь, состоящая из фраз в 2-3 слова на одном выдохе при одном заборе воздуха) - 2 балла. 2. Speaks a sonorous speech - without any difficulties, communicates a sonorous speech in everyday life (this is usually phrasal speech, consisting of phrases of 2-3 words on one exhale with one air intake) - 2 points.
3. Может вызвать звук псевдоголоса только в отраженной речи - 1 балл. 3. Can cause a pseudo-voice sound only in reflected speech - 1 point.
Пример. Больной Д. , 54 лет. Диагноз: Рак гортани Т3N0М0. В плане комбинированного лечения в предоперационном периоде больной получал дистанционную гамма-терапию, СОД=40 Гр. 4.06. 1999 г. выполнена трахеостомия с эндопротезированием трахеи пористым никелидом титана, ларингэктомия. Швы сняты на 7 сутки. Заживление первичным натяжением. Носопищеводный зонд удален на 10 сутки. Логовосстановительная терапия проводилась в ранний послеоперационный период сразу после удаления носопищеводного зонда. В быту общался малопонятной шепотной речью или с помощью письма. Дыхание дезорганизованное, резко укорочен выдох. По данным спирографического исследования показатели внешнего дыхания снижены. В первый день обращения больному продемонстрировали пациента, хорошо овладевшего звучной речью. Начат комплекс лечебной физкультуры для коррекции внешнего дыхания. Предложено дуть на ватку по 1 минуте 6-8 раз в день, пить минеральную воду по 2 глотка 10-12 раз в день.Example. Patient D., 54 years old. Diagnosis: Laryngeal cancer T 3 N 0 M 0 . In terms of combined treatment in the preoperative period, the patient received remote gamma therapy, SOD = 40 Gy. 4.06. 1999 tracheostomy with endoprosthetics of the trachea with porous titanium nickelide, laryngectomy. Sutures were removed on the 7th day. Primary healing. The nasophageal tube was removed on day 10. Lair recovery therapy was carried out in the early postoperative period immediately after removal of the nasophageal probe. In everyday life, he spoke in obscure whisper speech or with the help of a letter. The breath is disorganized, the exhalation is sharply shortened. According to spirographic studies, external respiration indicators are reduced. On the first day of treatment, the patient was demonstrated to a patient who had a good command of a sounding speech. A set of physiotherapy exercises has been started to correct external respiration. It is proposed to blow on cotton wool 1 minute 6-8 times a day, drink mineral water 2 sips 10-12 times a day.
Активизация нервно-мышечного аппарата наружных мышц гортани, артикуляционных и глоточных мышц проводилась с помощью аппарата переменного магнитного поля "Полюс-1". Больному в положении сидя проводили магнитотерапию с помощью аппарата переменного магнитного поля без теплового эффекта с глубиной проникновения магнитного поля 7-8 см индукторами цилиндрической формы диаметром 8 см, установленными на переднебоковую поверхность области шеи с двух сторон от средней линии, разными полюсами относительно друг друга с центровкой в точке вхождения возвратного нерва в течение 10 минут, на курс 10 процедур, причем в первые пять процедур воздействуют синусоидальным магнитным полем в непрерывном режиме, а в последующих пяти процедурах - пульсирующим магнитным полем в импульсном режиме с индукцией 17,5 мТл
На втором этапе формирование псевдоголосовой щели в первом физиологическом сужении пищевода проводилось с помощью следующих упражнений:
Упражнение А. Стоя, слегка наклонившись вперед и свободно опустив руки, больной с открытым ртом при напряжении мышц живота и подъеме диафрагмы подражает рвотному движению, задержав дыхание. Упражнение выполняется 3 раза подряд.The neuromuscular apparatus of the external muscles of the larynx, articulatory and pharyngeal muscles was activated using the Pole-1 variable magnetic field apparatus. A patient in a sitting position was treated with magnetotherapy using an alternating magnetic field without a thermal effect with a magnetic field penetration of 7-8 cm with cylindrical inductors of 8 cm in diameter mounted on the anterolateral surface of the neck region from two sides of the midline, with different poles relative to each other with alignment at the point of entry of the recurrent nerve for 10 minutes, on the course of 10 procedures, and in the first five procedures they are exposed to a sinusoidal magnetic field in a continuous mode, and subsequently five constituent procedures - pulsating magnetic field in a pulsed mode with the induction of 17.5 mT
At the second stage, the formation of a pseudo-voice gap in the first physiological narrowing of the esophagus was carried out using the following exercises:
Exercise A. Standing, leaning forward slightly and freely lowering his hands, the patient with an open mouth with tension of the abdominal muscles and lifting of the diaphragm imitates the gagging, holding his breath. The exercise is performed 3 times in a row.
Упражнение Б. Больной ложится на кушетку без подушки, 2-3 минуты лежит спокойно. Затем втягивает живот, тем самым поднимается диафрагма, и делает подобие рвотного движения, задержав дыхание. Exercise B. The patient rests on a couch without a pillow, rests calmly for 2-3 minutes. Then it draws in the stomach, thereby raising the diaphragm, and makes a semblance of gagging, holding your breath.
На третий день выполнения этих упражнений появился звук псевдоголоса, после чего приступили к голосовым упражнениям. Больной псевдоголосом выполнял произнесение слов, коротких фраз со звуками К, П, Т. Далее произносил сочетания гласных звуков. Занятия проводились 6-7 раз в день по 20 минут. На 15-ый день пациент начинает общение псевдоголосом в быту. На 20-ый день свободно общается звучной речью в быту, по телефону. Оценка овладения звучной речью - 3 балла. Через три месяца после операции больной приступил к прежней трудовой деятельности (начальник отдела снабжения). On the third day of performing these exercises, the sound of a pseudo-voice appeared, after which they started voice exercises. The patient performed a pseudo-voice pronouncing words, short phrases with the sounds K, P, T. Then he pronounced combinations of vowels. Classes were held 6-7 times a day for 20 minutes. On the 15th day, the patient begins communication with a pseudo-voice in everyday life. On the 20th day, he freely communicates with a sonorous speech in everyday life, by telephone. Assessment of mastery of sonorous speech - 3 points. Three months after the operation, the patient began his previous career (head of the supply department).
Согласно предлагаемому способу проведена логовосстановительная терапия 16 больным. Преимущество предлагаемого способа по сравнению с известным способом-прототипом заключается в значительном сокращении сроков реабилитации и улучшении качества речевой функции. According to the proposed method, the restoration of 16 patients. The advantage of the proposed method compared to the known prototype method is a significant reduction in rehabilitation time and improving the quality of speech function.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000109884A RU2202383C2 (en) | 2000-04-17 | 2000-04-17 | Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000109884A RU2202383C2 (en) | 2000-04-17 | 2000-04-17 | Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2000109884A RU2000109884A (en) | 2002-01-27 |
| RU2202383C2 true RU2202383C2 (en) | 2003-04-20 |
Family
ID=20233575
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000109884A RU2202383C2 (en) | 2000-04-17 | 2000-04-17 | Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2202383C2 (en) |
-
2000
- 2000-04-17 RU RU2000109884A patent/RU2202383C2/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАЛАЦКАЯ Л.Н. Реабилитация больных после хирургического лечения злокачественных опухолей гортани, щитовидной железы и органов полости рта. Автореф. дисс. к.м.н. - Томск, 1996, с. 7-10. УШАКОВ А.А. Руководство по физиотерапии. - М.: АНМИ, 1996, с. 65-69. БОГОЛЮБОВ В.Н. Курортология и физиотерапия. - М.: Медицина, 1985, т.1, с. 471-484. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Conley et al. | LA New Surgical Technique for the Vocal Rehabilitation of the Laryngectomized Patient | |
| RU2066990C1 (en) | Method and set for restoring speech function in patients having various kinds of dysarthria by reflexogenic stimulation of biologically active points | |
| Mahieu | Voice and speech rehabilitation following laryngectomy | |
| Andrade et al. | Therapy vocal and nasal sounds: effects on hyperfunctional dysphonia | |
| RU2367485C1 (en) | Method of phonal function recovery in larynx cancer patients underwent conservative surgery | |
| RU2202383C2 (en) | Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma | |
| RU2526883C1 (en) | Method for performing recreative sonic respiratory exercises | |
| RU2286812C1 (en) | Method for reconstructing sonorous speech in patients after complete laryngectomy | |
| RU2499586C1 (en) | Method for vocal respiratory training | |
| RU2185862C2 (en) | Method for restoring sonorous speech in patients subjected to laryngectomy | |
| RU2203645C2 (en) | Method for doing respiratory exercises | |
| Zaliouk | The tactile approach in voice placement | |
| Arbutina et al. | Rehabilitation of voice and speech after vocal prosthesis placement | |
| RU2723604C1 (en) | Method for correction of neurogenic disorders of food intake process of peripheral genesis in postoperative paresis and laryngeal paralysis | |
| Chai | Music Therapy and Rehabilitation Training for Children with Speech Impairment | |
| RU2310373C1 (en) | Method for predicting and correcting speech disorders associated with natally induced trauma of cervico-vertebral department in children | |
| Godfrey et al. | Speech therapy for the laryngectomized patient | |
| Huseynova | Research problems in the diagnosis and correction of speech disorders in children with rhinorrhea | |
| RU2199997C2 (en) | Method for correcting open rhinolalia in children and teenagers | |
| RU2657378C2 (en) | Method for restoring voice function after subtotal larynecectomy and formation of tracheae-pharyngeal shunt | |
| RU2277405C2 (en) | Method for correcting external respiration | |
| RU2294730C1 (en) | Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis | |
| Kokot | Evoking esophageal speech after the completely removed of the larynx: case study | |
| Walker | Breathing and Voice: Speaking Again | |
| Damsté | Oesophageal speech after laryngectomy (slokdarmspraak) |