RU2193354C2 - Способ лечения гигантских вентральных грыж - Google Patents

Способ лечения гигантских вентральных грыж Download PDF

Info

Publication number
RU2193354C2
RU2193354C2 RU2000129341/14A RU2000129341A RU2193354C2 RU 2193354 C2 RU2193354 C2 RU 2193354C2 RU 2000129341/14 A RU2000129341/14 A RU 2000129341/14A RU 2000129341 A RU2000129341 A RU 2000129341A RU 2193354 C2 RU2193354 C2 RU 2193354C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
hernial
skin
subcutaneous tissue
median line
wound
Prior art date
Application number
RU2000129341/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2000129341A (ru
Inventor
В.Н. Эктов
В.А. Музальков
А.А. Глухов
В.В. Новомлинский
М.А. Инцертов
Original Assignee
Эктов Владимир Николаевич
Музальков Владимир Александрович
Глухов Александр Анатольевич
Новомлинский Валерий Васильевич
Инцертов Михаил Александрович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Эктов Владимир Николаевич, Музальков Владимир Александрович, Глухов Александр Анатольевич, Новомлинский Валерий Васильевич, Инцертов Михаил Александрович filed Critical Эктов Владимир Николаевич
Priority to RU2000129341/14A priority Critical patent/RU2193354C2/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2193354C2 publication Critical patent/RU2193354C2/ru
Publication of RU2000129341A publication Critical patent/RU2000129341A/ru

Links

Images

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, именно - к хирургии грыж. Обрабатывают грыжевой мешок из произвольного доступа. Производят пластику грыжевого канала. Иссечение избыточной кожи с подкожной клетчаткой выполняют в два этапа. При этом на первом этапе иссекают избыток кожи с подкожной клетчаткой. Производят гидропрессивную озоновую обработку операционной раны. Ушивают рану по одну сторону от срединной линии. На втором этапе аналогичные действия выполняют по другую сторону от срединной линии живота. Способ позволяет снизить кровопотерю и риск развития послеоперационных гнойно-септических осложнений. 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известен способ хирургического лечения гигантских вентральных грыж у больных с ожирением, заключающийся в иссечении излишнего массива кожи с подкожно-жировой клетчаткой, выделении и обработки грыжевого мешка с последующей пластикой грыжевого канала и ушиванием кожного лоскута (М.Ф. Заривчацкий, В. Ф Яговкин. Большие и гигантские послеоперационные вентральные грыжи. - Пермь, 1996. - 142 с.).
Недостатками данного способа являются значительная интраоперационная кровопотеря и увеличение риска развития в послеоперационном периоде гнойно-септических осложнений за счет контаминации обширной раневой поверхности микрофлорой окружающего воздуха.
Целью изобретения является устранение указанных выше недостатков и улучшение результатов хирургического лечения больных с гигантскими вентральными грыжами.
Поставленная цель достигается тем, что в способе лечения гигантских вентральных грыж, основанном на иссечении избыточной кожи с подкожной клетчаткой, обработке грыжевого мешка и пластике передней брюшной стенки, вначале производят обработку грыжевого мешка и пластику грыжевого канала из произвольного доступа, а иссечение кожи с подкожной клетчаткой выполняют в два этапа, при этом на первом этапе иссекают избыток кожи с подкожной клетчаткой, производят гидропрессивную озоновую обработку операционной раны с последующим ее ушиванием по одну сторону от срединной линии, а на втором этапе аналогичные действия выполняют по другую сторону от срединной линии живота.
Последовательность операций при осуществлении способа отображена на иллюстрациях.
На фиг.1 показана передняя брюшная стенка с проекцией 1 на кожу границы грыжевого мешка 2 и разрез 3.
На фиг. 2 показана передняя брюшная стенка, операционная рана, линия 4 шва после пластики грыжевых ворот, а также линия 5 планируемого разреза по одну из сторон от срединной линии 6.
На фиг. 3 показана передняя брюшная стенка, линия 7 шва после иссечения излишней кожи с подкожной клетчаткой, гидропрессивной озоновой обработки операционной раны и ее ушивания, а также линия 8 планируемого разреза по другую сторону от срединной линии.
Способ осуществляют следующим образом.
Вначале определяют проекцию 1 на кожу передней брюшной стенки границы грыжевого мешка 2. Через минимальный разрез 3 осуществляют доступ к грыжевому мешку 2 и грыжевым воротам.
Затем производят обработку грыжевого мешка 2 и пластику грыжевых ворот - линия 4 шва.
Далее по намеченной линии 5 производят иссечение избыточной кожи с подкожной клетчаткой передней брюшной стенки по одну из сторон от срединной линии 6, выполняют гидропрессивную озоновую обработку операционной раны и ушивание ее - линия 7 шва, а затем производят аналогичные действия по другую сторону от срединной линии 6.
Клинический пример. Больная В., возраст 56 лет, вес 118 кг, рост 161 см. Поступила в плановом порядке с диагнозом: грыжа белой линии живота. Общее состояние больной ближе к удовлетворительному. Размеры грыжевых ворот 30х35см. Произведена операция: грыжесечение с пластикой передней брюшной стенки предлагаемым способом. Была определена проекция на кожу передней брюшной стенки границы грыжевого мешка. Через разрез длиной 25 см осуществили доступ к грыжевому мешку и грыжевым воротам. Затем были произведены: обработка грыжевого мешка, пластика грыжевых ворот по Сапежко, а также иссечение избыточной кожи с подкожной клетчаткой передней брюшной стенки, гидропрессивная озоновая обработка операционной раны с последующим ушиванием ее слева от срединной линии, после чего иссечение избыточной кожи с подкожной клетчаткой и последующие мероприятий были выполнены справа от срединной линии живота. Послеоперационный период протекал благоприятно. Операционная рана зажила первичным натяжением. Больная выписана на двенадцатые сутки после операции.
Использование данного способа позволяет улучшить результаты лечения больных с гигантскими вентральными грыжами за счет снижения интраоперационной кровопотери и предупреждения гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

Claims (1)

  1. Способ лечения гигантских вентральных грыж, основанный на иссечении избыточной кожи с подкожной клетчаткой, обработке грыжевого мешка и пластике передней брюшной стенки, отличающийся тем, что вначале производят обработку грыжевого мешка и пластику грыжевого канала из произвольного доступа, а иссечение избыточной кожи с подкожной клетчаткой выполняют в два этапа, при этом на первом этапе иссекают избыток кожи с подкожной клетчаткой, производят гидропрессивную озоновую обработку операционной раны с последующим ее ушиванием по одну сторону от срединной линии, а на втором этапе аналогичные действия выполняют по другую сторону от срединной линии живота.
RU2000129341/14A 2000-11-24 2000-11-24 Способ лечения гигантских вентральных грыж RU2193354C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000129341/14A RU2193354C2 (ru) 2000-11-24 2000-11-24 Способ лечения гигантских вентральных грыж

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000129341/14A RU2193354C2 (ru) 2000-11-24 2000-11-24 Способ лечения гигантских вентральных грыж

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2193354C2 true RU2193354C2 (ru) 2002-11-27
RU2000129341A RU2000129341A (ru) 2003-08-27

Family

ID=20242497

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000129341/14A RU2193354C2 (ru) 2000-11-24 2000-11-24 Способ лечения гигантских вентральных грыж

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2193354C2 (ru)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЦЕПКОЛЕНКО В.А. и др. Пластическая и эстетическая хирургия. - Киев, 2000, с. 194-216. БУЛЫНИН В.И. и др. Лечение ран использованием потока озонированного раствора под давлением. Хирургия, 1998, №8, с.23-24. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kyzer et al. Use of adjustable silicone gastric banding for revision of failed gastric bariatric operations
Arnold et al. Management of failed total hip arthroplasty with muscle flaps
RU2193354C2 (ru) Способ лечения гигантских вентральных грыж
Penington et al. Closure of elective skin defects in the leg with a fasciocutaneous V–Y island flap
RU2343862C2 (ru) Способ аутопластики собственной связки надколенника после эндопротезирования коленного сустава
RU2692995C1 (ru) Способ ликвидации диастаза прямых мышц живота
RU2279251C2 (ru) Способ лечения послеоперационных вентральных грыж
RU2137432C1 (ru) Способ герниопластики при больших и гигантских вентральных грыжах по белоконеву в.и.
RU2429791C1 (ru) Способ формирования артериовенозной фистулы между бедренной веной и поверхностной бедренной артерией при выполнении тромбэктомии из подвздошных и бедренных вен
RU2223045C1 (ru) Способ комбинированного закрытия дефекта передней брюшной стенки
RU2824799C1 (ru) Способ хирургического лечения проксимальных форм гипоспадии у мальчиков с помощью лоскута внутреннего листка крайней плоти на питающей ножке
RU2123292C1 (ru) Способ герниопластики при срединных грыжах живота
RU2138214C1 (ru) Способ двухэтапной тендопластики сгибателей пальцев кисти
RU2819656C1 (ru) Способ комбинированной пластики дефектов рукоятки грудины, грудинного конца ключицы и тела ключицы при стерномедиастините
RU2147837C1 (ru) Способ хирургического лечения гипоспадии типа хорды у мальчиков
RU2076643C1 (ru) Способ хирургического лечения контрактуры дюпюитрена
RU2723730C1 (ru) Способ пластики передней брюшной стенки при пупочных грыжах с диастазом
RU2419393C1 (ru) Способ профилактики вывиха бедра после выполнения тотального эндопротезирования при переломе шейки бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста
RU2179827C2 (ru) Способ хирургической коррекции органической формы эректильной дисфункции, обусловленной болезнью пейрони
RU2295299C2 (ru) Способ пластики пахового канала с использованием пирамидальной мышцы
RU2324432C1 (ru) Способ пластики задней стенки пахового канала двухслойным эндопротезом с использованием эндовидеохирургического оборудования
RU2085139C1 (ru) Способ хирургического лечения контрактуры дюпюитрена
RU2587646C1 (ru) Способ аутопластики брюшной стенки при больших эпигастральных грыжах после лапаротомий при панкреонекрозе
Sarker et al. Use of Perforator Propeller Flaps for Coverage of Soft issue Defects Around The Distal Leg and Ankle.
RU2258469C2 (ru) Способ лечения послеоперационных вентральных грыж

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20031125