RU2188622C2

RU2188622C2 - Method for treating and preventing uterine subinvolution in post partum period

Info

Publication number: RU2188622C2
Application number: RU2000119064A
Authority: RU
Inventors: Л.И. Герасимова; С.С. Максимова
Original assignee: Чувашский государственный университет им. И.Н.Ульянова
Priority date: 2000-07-17
Filing date: 2000-07-17
Publication date: 2002-09-10

Abstract

FIELD: medicine, obstetrics. SUBSTANCE: the impact is performed for biologically active corporal points out of E-25, E-28, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V- 19, VG-3, RP-6 area for 5 d. EFFECT: decreased pharmacological loading. 1 tbl

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения и профилактики заболеваний женщин в послеродовом периоде, и может быть использовано при лечении и заболевании субинволюции матки. The invention relates to medicine, namely to methods for the treatment and prevention of diseases of women in the postpartum period, and can be used in the treatment and disease of uterine subinvolution.

Во время беременности, особенно к концу ее (39-40-я неделя), происходят количественные и качественные изменения в системе иммунитета, а также неспецифических факторов защиты (снижается абсолютное количество Т-, В-, О- лимфоцитов с супрессорной активностью, абсолютное количество нейтрофилов и их розеткообразующих субпопуляций и т.п.), что позволяет отнести беременность к вторичным физиологическим иммунодефицитам. Снижение иммунной реактивности у беременных является благоприятным фоном для развития осложнений во время беременности, например преждевременной сократительной деятельности матки, или в послеродовом периоде, например, субинволюции матки. During pregnancy, especially towards the end of it (39-40th week), quantitative and qualitative changes occur in the immune system, as well as non-specific defense factors (the absolute number of T-, B-, O- lymphocytes with suppressor activity decreases, the absolute number neutrophils and their rosette-forming subpopulations, etc.), which allows us to attribute pregnancy to secondary physiological immunodeficiencies. A decrease in the immune reactivity in pregnant women is a favorable background for the development of complications during pregnancy, for example, premature contractile activity of the uterus, or in the postpartum period, for example, subinvolution of the uterus.

Известен способ воздействия на сократительную деятельность матки с помощью приемов иглорефлексотерапии (А.С. 709068, М. Кл² А 61 В 17/00, А 61 М 39/08 "Способ торможения сократительной деятельности матки" Г.М. Воронцова). Однако этот способ направлен на решение задачи устранения преждевременно развившейся сократительной деятельности матки, при этом достигается иной результат, способ не может быть использован при лечении и профилактике субинволюции матки.A known method of influencing the contractile activity of the uterus using the methods of acupuncture (A.S. 709068, M. Cl ² A 61 B 17/00, A 61 M 39/08 "Method of inhibition of contractile activity of the uterus" GM Vorontsov). However, this method is aimed at solving the problem of eliminating the prematurely developed contractile activity of the uterus, while achieving a different result, the method cannot be used in the treatment and prevention of uterine subinvolution.

Как показывают исследования многочисленных авторов (см., например, ст. А. Н. Стрижаков и др. "Современные методы диагностики и принципы терапии различных форм послеродового эндометрита", ж. "Акушерство и гинекология" 5, 1991 г., с.37-41), матка в состоянии субинволюции является не только резервуаром для микробов и токсинов, но и источником сенсибилизации организма, поэтому в послеродовом периоде нередки осложнения и заболевания воспалительного характера. As the studies of numerous authors show (see, for example, Art. A. N. Strizhakov et al. "Modern diagnostic methods and principles of treatment of various forms of postpartum endometritis", J. "Obstetrics and Gynecology" 5, 1991, p. 37 -41), the uterus in a state of subinvolution is not only a reservoir for microbes and toxins, but also a source of sensitization of the body, therefore, complications and inflammatory diseases are frequent in the postpartum period.

Чаще всего субинволюция матки обусловлена задержкой в полости матки остатков плацентарной ткани, кроме того, может наступить вследствие задержки в полости матки элементов децидуальной ткани, лохий, сгустков крови, а также может быть у женщин без остатков плаценты или оболочек и децидуальной ткани, что обусловлено нарушением сократительной деятельности миометрия. Most often, uterine subinvolution is caused by a delay in the uterine cavity of the remains of placental tissue, in addition, it can occur due to a delay in the uterine cavity of the elements of decidual tissue, lochia, blood clots, and can also be in women without placental residues or membranes and decidual tissue, which is caused by a violation contractile activity of the myometrium.

Наиболее сложной и тяжело клинически протекающей является субинволюция, обусловленная нарушением сократительной активности миометрия и, как правило, возникающая на фоне предшествующего хорионамнионита и(или) плацентита. The most complex and difficult clinical course is subinvolution, due to a violation of the contractile activity of the myometrium and, as a rule, arising against the background of previous chorionamnionitis and (or) placentitis.

Известны способы лечения и профилактики субинволюции матки, при которых проводят профилактику заболевания воспалительного характера в послеродовом периоде путем проведения антибактериальной терапии, вследствие которого происходит опосредованное воздействие и на субинволюцию матки (см. например, кн. В. Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин "Руководство по практическому акушерству", М., МИА, 1997, с.361-374). Known methods for the treatment and prevention of uterine subinvolution, in which the prophylaxis of an inflammatory disease in the postpartum period is carried out by antibacterial therapy, as a result of which there is an indirect effect on the uterine subinvolution (see, for example, Prince V.N. Serov, A.N. Strizhakov , SA Markin "Guide to the practical obstetrics", M., MIA, 1997, p. 361-374).

Наиболее близким является способ лечения и профилактики субинволюции матки тономоторными средствами (кн. М.А. Репина "Ошибки в акушерской практике", М. , Медицина, 1988 г., с.204-205), в качестве которых используют лекарственные вещества, например метилэргометрии. Однако тономоторные средства недостаточно эффективно улучшают процесс инволюции матки. Например, инволюции матки по свидетельству того же автора иногда бывает одинакова у родительниц, получавших и не получавших метилэргометрин. Также одинаковы у них продолжительность пребывания в послеродовом отделении и частота послеродовых заболеваний (см. там же). Субинволюция матки сохраняется длительное время и после окончания антибактериальной терапии, при этом возникает опасность повторного воспаления, что делает проведенное лечение недостаточно эффективным. The closest is the method of treatment and prevention of uterine subinvolution with tonomotor agents (Prince MA Repin "Errors in obstetric practice", M., Medicine, 1988, p.204-205), which are used medicinal substances, for example methylergometry. However, tonomotor drugs do not sufficiently improve the process of uterine involution. For example, uterine involution, according to the same author, is sometimes the same for parents who received and did not receive methylergometrine. They also have the same length of stay in the postpartum ward and the frequency of postpartum diseases (see ibid.). Uterine subinvolution persists for a long time even after the end of antibiotic therapy, and there is a risk of repeated inflammation, which makes the treatment not effective enough.

Заявляемое изобретение решает задачу создания эффективного способа лечения и профилактики субинволюции матки в послеродовом периоде. Техническим результатом, достигаемым при этом, является расширение арсенала эффективных средств, используемых при лечении и профилактике субинволюции матки, а также при профилактике заболеваний, таких как эндомиометрит и другие инфекционные осложнения в послеродовом периоде или коагулогические осложнения в послеродовом периоде - тромбофлебит вен нижних конечностей, варикозное расширение вен нижних конечностей и другие, а кроме того, уменьшение или исключение фармакологической нагрузки на организм кормящей матери, а также новорожденного из-за возможного неблагоприятного влияния лекарственных средств на организмы материи и ребенка. Исключение фармакологической нагрузки тем более необходимо в условиях ежегодного роста среди населения количества лиц с лекарственной непереносимостью на фоне серьезнейших нарушений экологической обстановки. The claimed invention solves the problem of creating an effective method for the treatment and prevention of subinvolution of the uterus in the postpartum period. The technical result achieved in this case is the expansion of the arsenal of effective drugs used in the treatment and prevention of uterine subinvolution, as well as in the prevention of diseases such as endomyometritis and other infectious complications in the postpartum period or coagulological complications in the postpartum period - thrombophlebitis of the veins of the lower extremities, varicose varicose veins of the lower extremities and others, and in addition, a decrease or exclusion of the pharmacological load on the body of a nursing mother, as well as a newborn due to the possible adverse effect of drugs on the organisms of matter and the child. The elimination of the pharmacological burden is all the more necessary in the context of the annual increase in the number of people with drug intolerance among the population against the background of serious environmental disturbances.

Этот технический результат достигается тем, что при лечении и профилактике субинволюции матки в послеродовом периоде воздействие на субинволюцию матки проводят путем воздействия на биологически активные корпоральные точки, взятые из ряда: Е-25, Е-28, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V-19, VG-3, RP-6, ежедневно чередуя воздействие на сегментарные и дистальные точки в течение 5 дней, по схеме воздействия: в 1-й и во 2-й дни лечения вводят акупунктурные иглы II вариантом тормозного действия: в 1-й день в точки Е-25 билатерально, VC-4, вертикально и F-2 (справа) вертикально, во 2-й день, в точки Е-28 билатерально под углом 45 градусов и VC-3 (чжун-цзи) вертикально, F-2 (слева) против хода меридиана, в 3-й и 4-й и 5-й дни лечения вводят акупунктурные иглы методом гармонизации: в 3-й день - в точки V-19 вертикально и V-18 вертикально билатерально, VG-3 - под острым углом вверх, на глубину не более 1,5 см, в 4-й день - в точки RP-6 билатерально и в VC-7 вертикально, в 5-й день - в Е-25 (тянь-шу) билатерально и VC-2 (шой-гу) методом гармонизации вертикально. This technical result is achieved by the fact that in the treatment and prevention of uterine subinvolution in the postpartum period, the effect on uterine subinvolution is carried out by affecting biologically active corporal points taken from the series: E-25, E-28, VC-3, VC-4, VC -7, F-2, V-18, V-19, VG-3, RP-6, alternating daily exposure to segmental and distal points for 5 days, according to the scheme of exposure: on the 1st and 2nd days acupuncture needles are injected with II variant of inhibitory action: on the 1st day at the points E-25 bilaterally, VC-4, vertically and F-2 (right) vertically, in the 2nd Day, at points E-28 bilaterally at an angle of 45 degrees and VC-3 (Zhong-chi) vertically, F-2 (left) against the course of the meridian, acupuncture needles are introduced on the 3rd and 4th and 5th days of treatment harmonization method: on the 3rd day - to the points V-19 vertically and V-18 vertically bilaterally, VG-3 - at an acute angle upwards, to a depth of not more than 1.5 cm, on the 4th day - to the points RP- 6 bilaterally and in VC-7 vertically, on the 5th day - in E-25 (tien-shu) bilaterally and VC-2 (shoy-gu) by vertical harmonization.

Отличие заявляемого способа заключается в воздействии на субинволюцию матки иглорефлексотерапией в вышеуказанные точки по вышеуказанной схеме. The difference of the proposed method lies in the effect on the subinvolution of the uterus by acupuncture at the above points according to the above scheme.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

1) При сопутствующих воспалительных явлениях осуществляют антибактериальную терапию - используют принцип терапии антибиотиками широкого спектра действия: инфузионную и детоксикационную терапию - используют, например, кристаллоидные растворы (раствор Рингера-Локка, 5%-10% раствор глюкозы) и коллоидные (реополиглюкин, гемодез, альбумин); иммуностимулирующую терапию - тималин 10 мг/сутки в/м иммуноглобулин, декарис; противовоспалительную терапию - ацетилсалициловая кислота - в общепринятых терапевтических дозах. 1) With concomitant inflammatory phenomena, antibiotic therapy is carried out - the principle of broad-spectrum antibiotic therapy is used: infusion and detoxification therapy - use, for example, crystalloid solutions (Ringer-Lock solution, 5% -10% glucose solution) and colloidal (reopoliglukin, hemodes, albumen); immunostimulating therapy - thymalin 10 mg / day IM immunoglobulin, decaris; anti-inflammatory therapy - acetylsalicylic acid - in conventional therapeutic doses.

2) Проводят лечение вышеописанным способом, а именно:
Женщину укладывают на кушетку в положении лежа на спине или сидя. Известными приемами определяют биологически активные точки, выбранные из ряда Е-25, Е-28, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V-19, VG-3, RP-6, используя 3-5 точек на один сеанс по вышеприведенной схеме. Дезинфицируют спиртом места введения игл. Для лечения иглы могут быть введены в биологически активные точки 2 вариантом тормозного действия (по Табеевой Д.М., 1982) и методом гармонизации (по Лувсан Г., 1986). При использовании парных точек иглы вводят перекрестно (поочередно) в дистальные точки и в обе точки при использовании сегментарных точек. Продолжительность сеанса 15-20 минут, в течение курса лечения сеансы проводятся ежедневно. Вначале иглы вводят в сегментарные акупунктурные точки, затем в дистальные точки, чередуемые для каждой процедуры. Схема лечения следующая:
1 день. Процедура - Е-25 (тянь-шу) (2), угол производится под углом 45 градусов, до появления легкого покалывания, на глубину 2-3 см, в зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки. V С-4 (гуань-юань), пункция производится под углом по ходу меридиана, F-2 (синь-цзянь)-справа, пункция против хода меридиана, глубина не более 0,7 см. Акупунктура производится 2 вариантом тормозного действия.2) Carry out the treatment as described above, namely:
A woman is laid on a couch while lying on her back or sitting. Known methods determine biologically active points selected from the series E-25, E-28, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V-19, VG-3, RP-6, using 3-5 points per session according to the above scheme. Disinfect the needle injection site with alcohol. For the treatment of needles, they can be introduced into biologically active points 2 by the option of inhibitory action (according to D. Tabeeva, 1982) and by the harmonization method (according to Luvsan G., 1986). When using paired points, the needles are inserted crosswise (alternately) at the distal points and at both points when using segmental points. The duration of the session is 15-20 minutes, during the course of treatment, the sessions are held daily. First, the needles are inserted into the segmental acupuncture points, then at the distal points alternating for each procedure. The treatment regimen is as follows:
1 day. Procedure - E-25 (tien-shu) (2), the angle is made at an angle of 45 degrees, until a slight tingling occurs, to a depth of 2-3 cm, depending on the thickness of the subcutaneous fat. V С-4 (guan-yuan), puncture is performed at an angle along the meridian, F-2 (xin-jian) is to the right, puncture is against the course of the meridian, depth is not more than 0.7 cm. Acupuncture is produced by 2 variants of inhibitory action.

2 день. Процедура - Е-28 (шуй-дао) (2), укол вертикальный, на глубину 2,5-3 см, VC-3 (чжун-дзи), F-2 (син-цзянь) - слева, пункция против хода меридиана, глубина - не более 0,7 см. Техника введения игл - 2 вариант тормозного действия. 2 day. Procedure - E-28 (Shui-Tao) (2), a vertical injection, to a depth of 2.5-3 cm, VC-3 (Zhong-ji), F-2 (Xing-jian) - on the left, puncture against the meridian , depth - not more than 0.7 cm. The technique of introducing needles - 2 variant of the inhibitory effect.

3 день. Процедура - V-19 (дань-шу) (2), укол вертикальный, на глубину не более 0,7 см, V-18 (гань-шу) (2), укол вертикальный, на глубину не более 0,7 см, VG-3 (яо-ян-гуань), точка пунктируется слегка под углом вверх, на глубину не более 1,5 см. При этой процедуре воздействие на все точки производится методом гармонизации. 3 day. Procedure - V-19 (dan-shu) (2), a vertical injection, to a depth of not more than 0.7 cm, V-18 (gan-shu) (2), a vertical injection, to a depth of not more than 0.7 cm, VG-3 (yao-yang-guan), the point is punctured slightly at an angle up, to a depth of not more than 1.5 cm. In this procedure, the effect on all points is performed by the harmonization method.

4 день. Процедура - VC-7 (инь-цзяо), пункция вертикальная, на глубину не более 2 см, RP-6 (сань-инь-цзяо) (2) пункция вертикальная, глубина не более 1,5 см. 4 day. Procedure - VC-7 (yin-jiao), vertical puncture, to a depth of not more than 2 cm, RP-6 (san-yin-jiao) (2) vertical puncture, depth of not more than 1.5 cm.

5 день. Процедура - Е-25 (тянь-шу) (2), пункция вертикальная, на глубину не более 1 см. 5 day. Procedure - E-25 (tien-shu) (2), the puncture is vertical, to a depth of not more than 1 cm.

Пример лечения известным способом:
Больная И., поступила в родильный дом РКБ 1 с регулярной родовой деятельностью и отхождением околоплодных вод с 8⁰⁰ 22.ХI.1991 г.An example of treatment in a known manner:
Patient I., was admitted to the maternity hospital RKB 1 with regular labor and amniotic fluid discharge from 8 ⁰⁰ 22.XI.1991

В анамнезе 1 срочные самопроизвольные роды, без осложнений, в 1992 году, 2 медицинских аборта, осложненные сальпингоофоритом, эндометритом. A history of 1 urgent spontaneous birth, without complications, in 1992, 2 medical abortions complicated by salpingoophoritis, endometritis.

16⁰⁰ 22.ХI - произошли срочные самопроизвольные роды, назначены антигистаминные препараты - димедрол, супрастин в среднетерапевтических дозах. Ранний послеродовой период осложнился гипотоническим кровотечением (500 мл). Произведено ручное обследование полости матки, переливание плазмы, кристаллоидов. Послеродовой период осложнился субинволюцией на вторые сутки, а на пятые сутки - острым метрэндометритом: температура повысилась до 38,2^oС; тахикардия 98 уд./мин; высота дна матки - на уровне пупка, лохии сукровично-гнойные, при УЗИ - признаки эндомиометрита.16 ⁰⁰ 22.XI - an urgent spontaneous birth occurred, antihistamines - diphenhydramine, suprastin in medium therapeutic doses were prescribed. The early postpartum period was complicated by hypotonic bleeding (500 ml). A manual examination of the uterine cavity, transfusion of plasma, crystalloid. The postpartum period was complicated by subinvolution on the second day, and on the fifth day by acute methendometritis: the temperature increased to 38.2 ^o C; tachycardia 98 bpm; the height of the uterine fundus is at the navel level, the lochia are purulent-purulent, with ultrasound there are signs of endomyometritis.

Проведено лечение: инфузионная терапия в объеме 2,5 л; из них кристаллоидов - раствор Рингера 800 мл; 5% раствор глюкозы 800 мл; сухая плазма 300.0. The treatment was carried out: infusion therapy in the amount of 2.5 l; of which crystalloid - Ringer's solution of 800 ml; 5% glucose solution 800 ml; dry plasma 300.0.

Антибактериальная терапия - гентамицин 240 мг/сутки в/м: метронидазол 0,25 г по 3 раза в сутки (per os); витамины, десенсибилизирующие, сокращающие препараты - окситоцин 0,5 по 2 раза в сутки. Antibacterial therapy - gentamicin 240 mg / day IM: metronidazole 0.25 g 3 times a day (per os); vitamins, desensitizing, reducing drugs - oxytocin 0.5 2 times a day.

Длительность лечения 12 суток. The duration of treatment is 12 days.

Выписана 4.XII, после нормализации общеклинических анализов крови, мочи, мазка. По УЗИ - признаков эндометрита нет, матка соответствует 12 дню послеродового периода. Discharged 4.XII, after the normalization of general clinical tests of blood, urine, smear. Ultrasound - there are no signs of endometritis, the uterus corresponds to the 12th day of the postpartum period.

Пример лечения заявляемым способом. An example of treatment of the claimed method.

Больная М., 25 лет, поступила в родильный дом республиканской клинической больницы 1 1.IX.1998 г. в 10⁰⁰ с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и отхождение околоплодных вод с 5⁰⁰ 1.IX.Patient M., 25 years old, was admitted to the maternity hospital of the Republican Clinical Hospital on 1 January 1, 1998 at ^10:00 with complaints of cramping pains in the lower abdomen and discharge of amniotic fluid from 5 ⁰⁰ 1.IX.

Настоящая беременность 1. Состояла на диспансерном учете в женской консультации Аликовской ЦРБ с 7-8 недель беременности. Протекала в 1 половине - с явлениями раннего гестоза: во II половине - анемии 1ст.; гиперилазии щитовидной железы 1 ст. Real pregnancy 1. She was registered in the antenatal clinic of the Alikov Central District Hospital from 7-8 weeks of pregnancy. It proceeded in 1 half - with the phenomena of early gestosis: in the II half - anemia of 1 st .; thyroid gland hyperplasia 1 tbsp.

Амбулаторно получала лечение препаратами железа, антиструмин. She received treatment with iron preparations, antistramin, as an outpatient.

УЗИ плода произведено при сроке 26 нед - без патологии. При поступлении в родильный дом состояние удовлетворительное, температура тела в норме, пульс - 78 в 1 минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД-110/70 (d, s. ). Размеры таза: 23-25-28-19. Матка увеличена, соответствует сроку доношенной беременности. Схватки через 3-4 минуты по 30-35 секунд, хорошей силы. Положение плода продольное, головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин. Текут светлые околоплодные воды. Ultrasound of the fetus was performed at a period of 26 weeks - without pathology. Upon admission to the maternity hospital, the condition is satisfactory, body temperature is normal, pulse is 78 in 1 minute, rhythmic, of satisfactory qualities, AD-110/70 (d, s.). Sizes of the pelvis: 23-25-28-19. The uterus is enlarged, corresponding to the term of a full-term pregnancy. Contractions in 3-4 minutes for 30-35 seconds, good strength. The position of the fetus is longitudinal, the head is a small segment at the entrance to the pelvis. The fetal heartbeat is clear, rhythmic, 140 beats / min. Light amniotic fluid flows.

При влагалищном исследовании обнаружено открытие маточного зева на 4-5 см; края средней толщины, растяжимые. Плодного пузыря нет. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере. Малый родничок сзади слева. Диагноз: 1 период родов 1 при беременности 39-40 недель. Задний вид затылочного предлежания. Преждевременное излитие околоплодных вод. Анемия 1 ст. Гиперплазия щитовидной железы 1 ст. Общеравномерносуженный таз 1 ст. When a vaginal examination revealed the opening of the uterine pharynx by 4-5 cm; edges of medium thickness, tensile. There is no fetal bladder. The head is pressed to the entrance to the pelvis. Arrow-shaped seam in left oblique size. Small fontanel from left to back. Diagnosis: 1 period of childbirth 1 during pregnancy 39-40 weeks. Rear view of the occipital presentation. Premature discharge of amniotic fluid. Anemia 1 tbsp. Hyperplasia of the thyroid gland 1 tbsp. General-uniform basin 1 tbsp.

Назначено: витаминно-гормонально-кальциевый фон, спазмолитики. Appointed: vitamin-hormonal-calcium background, antispasmodics.

1. IХ в 16⁰⁰ - самопроизвольные роды, живой доношенный мальчик, 3600 грамм, длина 52 см. Апгар 8-9 баллов.1. IX at 16 ⁰⁰ - spontaneous birth, live full-term boy, 3600 grams, length 52 cm. Apgar 8-9 points.

Второй период осложнился слабостью потуг, продолжительность его составила 1 час. Послед отделился и выделился после введения сокращающих средств. Общая кровопотеря составила 250 мл. На 3 сутки послеродового периода диагностирована субинволюция матки. Высота стояния дна матки на уровне пупка: температура тела в норме: АД - 110/70 (d, s): пульс - 72 в 1 минуту. Лохии кровянистые, умеренные. 3.IX - произведено УЗИ матки. Заключение: субинволюция матки. The second period was complicated by the weakness of the attempts, its duration was 1 hour. The placenta separated and stood out after the introduction of contractions. Total blood loss was 250 ml. On the 3rd day of the postpartum period, subinvolution of the uterus was diagnosed. The height of the uterine fundus at the navel: body temperature is normal: blood pressure - 110/70 (d, s): pulse - 72 in 1 minute. Lochia bloody, moderate. 3.IX - ultrasound of the uterus was performed. Conclusion: subinvolution of the uterus.

С 4.IX - начала ИРТ по указанной методике. From 4.IX - the beginning of ИРТ according to the specified technique.

Было проведено акупунктурное воздействие путем введения акупунктурных игл в биологически активные корпоральные точки, взятых из ряда: Е-25, Е-28, VC-3, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V -19, VG-3, RP-6 сроком на 15-20 минут ежедневно, воздействуют на 3-5 точек за один сеанс в течение 5 дней, причем иглы в первый день лечения вводят под углом 45 градусов по направлению сверху вниз и снаружи кнутри в точки Е-25 (тянь-шу) билатерально, VC-4, (гуань-юань) вертикально и F-2 (син-цзянь) (справа) вертикально - II вариантом тормозного действия, во второй день воздействуют на Е - 28 (шуй-дао) билатерально под углом 45 градусов и VC-3 (чжун-цзи) вертикально, F-2 (син-цзянь) (слева) пункция несколько против хода меридиана - II вариантом тормозного действия, в третий день лечения воздействуют на V-19 (дань-шу) вертикально и V-18 (гань-шу) вертикально (билатерально), VG-3 (яо-ян-гуань) пунктируют под острым углом вверх, на глубину не более 1,5 см - методом гармонизации. На четвертый день лечения пунктируют RP-6 (сань-инь-цзяо) (билатерально) и VC-7 (инь-цзяо) методом гармонизации вертикально, в пятый день лечения акупунктурные иглы вводят в Е-25 (тянь-шу) билатерально и VC-2 (цюй-гу) методом гармонизации вертикально. An acupuncture effect was carried out by introducing acupuncture needles into biologically active corporal points taken from the series: E-25, E-28, VC-3, VC-3, VC-4, VC-7, F-2, V-18, V -19, VG-3, RP-6 for a period of 15-20 minutes daily, affect 3-5 points in one session for 5 days, and the needles are injected on the first day of treatment at an angle of 45 degrees from top to bottom and outside inwardly at points E-25 (tien-shu) bilaterally, VC-4, (guan-yuan) vertically and F-2 (xing-jian) (right) vertically - II variant of inhibitory effect, on the second day they act on E - 28 (shui-tao) ticket sharply at an angle of 45 degrees and VC-3 (zhong-chi) vertically, F-2 (xing-jian) (left) puncture somewhat against the course of the meridian - II variant of inhibitory effect, on the third day of treatment affect V-19 (tribute shu) vertically and V-18 (gan-shu) vertically (bilaterally), VG-3 (yao-yang-guan) are punctured at an acute angle upward, to a depth of not more than 1.5 cm - by the harmonization method. On the fourth day of treatment, puncture RP-6 (san-yin-jiao) (bilaterally) and VC-7 (yin-jiao) by vertical harmonization, on the fifth day of treatment acupuncture needles are inserted into E-25 (tien-shu) bilaterally and VC -2 (qu-gu) by the method of harmonization vertically.

После 3 сеанса отмечено уменьшение размеров матки, увеличение лохий, улучшение общего состояния. На 8-е сутки после родов размеры матки соответствуют норме общеклинические анализы, температура - норма. Выписана в удовлетворительном состоянии. After 3 sessions, a decrease in the size of the uterus, an increase in lochia, and an improvement in general condition were noted. On the 8th day after birth, the size of the uterus corresponds to the norm general clinical tests, temperature - the norm. Discharged in satisfactory condition.

Пример профилактики заявляемым способом. An example of prevention of the claimed method.

Для профилактики развития эндометрита способ был применен для профилактики развития эндометрита у больной А. Беременная А. поступила в родильный дом РКБ ЧР 1 5 мая 2000 г. на дородовую госпитализацию по направлению врача с диагнозом - беременность 38-39 недель. Отягощенный акушерский анамнез - 6 родов, 5 абортов, осложненных аннекситом. Анемия 1 степени. Хронический пиелонефрит. Проведено полное общеклиническое обследование, создавался эстрогеновый фон, получала препараты железа, поливитамины. 10 мая произошли самопроизвольные роды, послед отделился самостоятельно, целиком. Общая кровопотеря составила около 300 мл. Со вторых суток послеродового периода получала курс иглорефлексотерапии по вышеприведенной схеме в течение 5 дней. Выписана на 6 сутки. Общеклинические анализы и результат УЗИ матки - норма. To prevent the development of endometritis, the method was used to prevent the development of endometritis in patient A. Pregnant A. was admitted to the maternity hospital of the Republican Clinical Hospital of the Czech Republic on May 5, 2000, for antenatal hospitalization by a doctor with a diagnosis of 38-39 weeks pregnancy. A burdened obstetric history - 6 births, 5 abortions complicated by annexitis. Anemia of the 1st degree. Chronic pyelonephritis. A complete general clinical examination was carried out, an estrogen background was created, iron preparations and multivitamins were received. May 10, spontaneous childbirth occurred, the latter separated independently, entirely. Total blood loss was about 300 ml. From the second day of the postpartum period she received a course of acupuncture according to the above scheme for 5 days. Discharged on the 6th day. General clinical tests and the result of an ultrasound of the uterus are the norm.

Для подтверждения результата двум репрезентативным группам больных было проведено лечение способом-прототипом (с использованием тономоторного лекарственного средства) и лечение заявленным способом. Результаты представлены в таблице. To confirm the result, two representative groups of patients were treated with the prototype method (using tonotor drug) and treatment with the claimed method. The results are presented in the table.

Данные, приведенные в таблице, показывают эффективность заявленного способа. The data shown in the table show the effectiveness of the claimed method.

Claims

A method for the treatment and prevention of uterine subinvolution in the postpartum period, characterized in that the treatment is carried out by affecting biologically active corporal points taken from the series: E-25, E-28, VC-3, VC-4, VC-7, F- 2, V-18, V-19, VG-3, RP-6 for 5 days, according to the scheme of exposure: on the 1st and 2nd days of treatment, acupuncture needles are introduced with the second variant of inhibitory action: on the 1st day in points E-25 bilaterally, VС-4, vertically and F-2 (right) vertically, on the 2nd day, points E-28 bilaterally at an angle of 45 ^o and VC-3 (Zhong-chi) vertically, 1-2 ( left) against the course of the meridian on the 3rd, 4th and 5th days of Acupuncture needles are injected into the section using the harmonization method: on the 3rd day - to the points V-19 vertically and V-18 vertically bilaterally, VG-3 - at an acute angle upwards, to a depth of not more than 1.5 cm, on the 4th day - to the RP points bilaterally and to VC-7 vertically, on the 5th day - to E-25 (tien-shu) bilaterally and VC-2 (qu-gu) by vertical harmonization.