RU2182019C2 - Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders - Google Patents

Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders Download PDF

Info

Publication number
RU2182019C2
RU2182019C2 RU99125505/14A RU99125505A RU2182019C2 RU 2182019 C2 RU2182019 C2 RU 2182019C2 RU 99125505/14 A RU99125505/14 A RU 99125505/14A RU 99125505 A RU99125505 A RU 99125505A RU 2182019 C2 RU2182019 C2 RU 2182019C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
vertebral
patient
novocaine
days
Prior art date
Application number
RU99125505/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU99125505A (en
Inventor
Б.М. Ариэль
В.П. Берснев
Н.М. Жулев
А.Л. Карлов
шова Г.П. Коб
Г.П. Кобяшова
Т.А. Федотова
О.И. Шацилло
А.В. Якимов
В.В. Яковенко
Original Assignee
Шацилло Олег Игоревич
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Шацилло Олег Игоревич filed Critical Шацилло Олег Игоревич
Priority to RU99125505/14A priority Critical patent/RU2182019C2/en
Publication of RU99125505A publication Critical patent/RU99125505A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2182019C2 publication Critical patent/RU2182019C2/en

Links

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves piercing skin and soft tissues in the area of dorsal surface of the vertebrocranial junction. Liquid is introduced in alternating order along the median and both paravertebral lines to atlas arch. The whole treatment is 1-3 procedures long with 7-10 days pauses between them. Novocaine, physiological salt solution, glucose solution is used as the liquid. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; accelerated treatment course. 2 cl

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к области невропатологии, и используется при различных проявлениях нарушения кровообращения вертебрально-базилярного отдела центральной нервной системы. The invention relates to medicine, in particular to the field of neuropathology, and is used for various manifestations of circulatory disorders of the vertebral-basilar department of the central nervous system.

Следует отметить, что в настоящее время точно не известны механизмы развития тех патологических состоянии, на которые оказывает положительный эффект предлагаемый способ лечения. Среди этих состояний - диэнцефальный синдром, мигрень и мигренеподобные головные боли, другие клинические проявления вертебрально-базилярной недостаточности кровообращения головного мозга (начальные стадии эссенциальной гипертонии, мозжечковые расстройства координации движений, бессонница, снижение остроты зрения центрального генеза и др. ), плечелопаточный периартрит, нарушения иннервации (онемение) верхних конечностей (одной или обеих, частичное или распространенное) и др. It should be noted that at present, the development mechanisms of those pathological conditions for which the proposed method of treatment has a positive effect are not known. Among these conditions are diencephalic syndrome, migraine and migraine-like headaches, other clinical manifestations of vertebral-basilar circulatory insufficiency of the brain (initial stages of essential hypertension, cerebellar disorders of coordination of movements, insomnia, decreased visual acuity of central genesis, etc.), shoulder-gland periarthritis, disorders innervations (numbness) of the upper limbs (one or both, partial or common), etc.

Аналогом предложения являются методы медикаментозного лечения перечисленных патологических состояний (Шефер Д.Г. Гипоталамические (диэнцефальные) синдромы М., 1971; Боголепов Н.K. Клинические лекции по невропатологии, М., 1971; Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 1988, т. 1-2), среди которых средства обезболивающего, спазмолитического, снотворного, мочегонного и дегидратационного действия, церебральные вазодилятаторы, препараты спорыньи, транквилизаторы, наркотики, а также препараты с неизученным механизмом действия (пирроксан). Недостатки этого аналога предложения, помимо низкой эффективности лечебного действия, известны: длительность лечения и неопределенность в сроках достижения его положительного эффекта, побочное действие используемых лекарств на другие органы, развитие непереносимости лекарственных препаратов и в связи с этим отказ от их приема и др. An analogue of the proposal is the methods of drug treatment of these pathological conditions (Schaefer D.G. Hypothalamic (diencephalic) syndromes M., 1971; Bogolepov N.K. Clinical lectures on neuropathology, M., 1971; Mashkovsky M.D. Medicines. M. , 1988, v. 1-2), including painkillers, antispasmodics, sleeping pills, diuretics and dehydration, cerebral vasodilators, ergot drugs, tranquilizers, drugs, as well as drugs with an unknown mechanism of action (pyroxan). The disadvantages of this analogue of the proposal, in addition to the low effectiveness of the therapeutic effect, are known: the duration of treatment and the uncertainty in the timing of achieving its positive effect, the side effect of the drugs used on other organs, the development of intolerance to drugs and, therefore, refusal to take them, etc.

Другим аналогом является мануальная терапия, характеризующаяся обширностью воздействия на шею (Гойденко B.C. с coaвт. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, М., 1988; Жулев Н.М. с cоавт. Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии, СПб, 1992). Из-за этого на фоне лечения нередко развивается ухудшение состояния больного в связи с раздражением вегетативных сплетений вертебральных артерий, "растяжений" и надрывов связок, сухожилий или мышц. При приложении к шее приемов мануальной терапии также возможно тяжелейшее осложнение этого метода лечения - тетраплегии из-за травмы шейного отдела спинного мозга. Недостатком прототипа является сложность дозирования и непрогнозируемая эффективность из-за обширности оказываемого механического воздействия на шею. Another analogue is manual therapy, characterized by the vastness of the impact on the neck (B. Goidenko et al. Manual therapy of neurological manifestations of spinal osteochondrosis, M., 1988; N. Zhulev et al. Manual and reflexology in vertebral neurology, St. Petersburg, 1992). Because of this, during the course of treatment, the patient often worsens due to irritation of the autonomic plexuses of the vertebral arteries, "sprains" and tears of ligaments, tendons or muscles. When manual therapy techniques are applied to the neck, a serious complication of this treatment method is also possible - tetraplegia due to injury to the cervical spinal cord. The disadvantage of the prototype is the complexity of dosing and unpredictable effectiveness due to the vastness of the mechanical impact on the neck.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому способу (прототипом) является методика использования локального воздействия на шею с помощью лечебного массажа (Васичкии В. И. Справочник по массажу. - Л. - 1990). Методика массажа заключается в воздействии на заинтересованную зону методами поглаживания, растирания, пиления, пересекания, разминания. Продолжительность одного сеанса массажа 15-20 мин, 12 сеансов через день или ежедневно составляют один курс лечения, лечение заключается в проведении 2-3 курсов, в общем не менее 1 месяца. The closest in technical essence to the claimed method (prototype) is the method of using local effects on the neck using therapeutic massage (V. Vasichkii, Massage Handbook. - L. - 1990). The massage technique consists in influencing the area concerned by stroking, rubbing, sawing, crossing, kneading. The duration of one massage session is 15-20 minutes, 12 sessions every other day or every day comprise one course of treatment, the treatment consists of 2-3 courses, in total not less than 1 month.

Недостатками прототипа являются длительность проведения лечения и его низкая эффективность, нестабильность достигнутых положительных результатов, возможность развития рецидивов в скором времени после окончания лечения. The disadvantages of the prototype are the duration of treatment and its low efficiency, the instability of the achieved positive results, the possibility of relapse in the near future after treatment.

Цель изобретения - повышение эффективности лечения нарушений кровообращения вертебрально-базилярного отдела головного мозга, сокращение продолжительности лечения и достижение стойкой ремиссии патологического состояния. The purpose of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of circulatory disorders of the vertebral-basilar part of the brain, reducing the duration of treatment and achieving a stable remission of the pathological condition.

Поставленная цель достигается локальным воздействием на ткани дорсальной поверхности вертебрально-краниального стыка. The goal is achieved by local exposure to tissue of the dorsal surface of the vertebral-cranial joint.

Лечение проводится следующим образом:
1) шприц (10,0 мл) заполняют физиологическим раствором, раствором новокаина (0,25-0,5%) или другой жидкостью (инструментарий и растворы стерильны);
2) в положении больного на животе при максимальном расслаблении мышц и ориентации на постоянные костные ориентиры определяют уровень задней дуги первого шейного позвонка;
3) по средней и обеим паравертебральным линиям поочередно через проколы кожи к дуге атланта подводят кончик иглы;
4) шприцем через иглу подают жидкость, которая инфильтрирует (взрыхляет) мягкие ткани кнаружи от задней дуги атланта.
The treatment is as follows:
1) the syringe (10.0 ml) is filled with saline, novocaine solution (0.25-0.5%) or another liquid (instruments and solutions are sterile);
2) in the position of the patient on the abdomen with maximum muscle relaxation and orientation to constant bone landmarks, determine the level of the posterior arch of the first cervical vertebra;
3) on the middle and both paravertebral lines, alternately through the punctures of the skin, the tip of the needle is brought to the arc of Atlant;
4) a fluid is fed through a needle through a needle, which infiltrates (loosens) the soft tissues outward from the posterior arc of the atlas.

За одну процедуру вводят 30-40,0 мл стерильной жидкости. При этом замечено, что эффективность метода не связана с новокаином. В этом убеждает эффективность использования физиологического раствора при идиосинкразии к новокаину. Курс лечения состоит из 1-3 процедур, промежуток между которыми составляет 7-10 дней. In one procedure, 30-40.0 ml of sterile liquid is administered. It was noted that the effectiveness of the method is not associated with novocaine. This confirms the effectiveness of the use of saline in idiosyncrasy to novocaine. The course of treatment consists of 1-3 procedures, the interval between which is 7-10 days.

Ниже приведены клинические примеры конкретного применения предлагаемого способа лечения. The following are clinical examples of the specific application of the proposed method of treatment.

Больная М. , 53 года, за два года до лечения вынуждена была уволиться с ответственной работы из-за упорных головных болей, головокружений, развившихся неуверенности и пошатывания в походке, ослабления памяти, бессонницы. В последнее время из дома на улицу выходила только в сопровождении сына, отказалась от управления автомобилем, составила завещание. В течение последних двух дет по поводу нарушения вертебрально-базилярного кровообращения практически постоянно находилась на лечении в клинике нервных болезней Военно-медицинской академии, несмотря на то, что за этот период перенесла три малых инсульта. На фоне лечения наиболее эффективными неврологическими препаратами (ноотропил, цинаризин, финлепсин, пирацетам, фенобарбитал, триоксазин, седуксен и др. ) сформировался хронический пиелонефрит с частыми обострениями, что вынуждало уменьшать дозу или отказываться от приема медикаментов. Возникла необходимость лечения пиелонефрита. Почувствовав существенное "облегчение в голове" после выполненной 0,5% раствором новокаина первой процедуры, через два дня после лечения по описанной методике больная отказалась от приема препаратов, рекомендованных невропатологами. Еще через два дня она высказалась о необходимости повторного проведения процедуры, которая была выполнена через 7 дней после первой. Всего с недельными промежутками было проведено 3 процедуры. После второй процедуры больная стала самостоятельно выходить на улицу, после третьей - села за руль и стала управлять автомобилем, а спустя 1,5 месяца от начала лечения вышла на работу коммерческим директором крупного предприятия. Вскоре после лечения она обратила внимание на то, что стала свободно ездить в общественном транспорте, сидя спиной вперед по направлению движения - это признак нормализации кровообращения головного мозга. При этом после проведенного лечения на протяжении 7,5 лет сохраняется стойкость достигнутых результатов. Patient M., 53 years old, two years before treatment was forced to quit responsible work due to persistent headaches, dizziness, developed uncertainty and staggering in her walk, weakening of memory, and insomnia. Recently, she went out of the house into the street only accompanied by her son, refused to drive a car, and made a will. Over the past two children, due to a violation of the vertebral-basilar blood circulation, she was almost constantly treated in the clinic of nervous diseases of the Military Medical Academy, despite the fact that she suffered three minor strokes during this period. During treatment with the most effective neurological drugs (nootropil, cinarizine, finlepsin, piracetam, phenobarbital, trioxazine, seduxen, etc.), chronic pyelonephritis with frequent exacerbations formed, which forced to reduce the dose or refuse to take medication. There was a need for the treatment of pyelonephritis. Feeling a significant “relief in the head” after the first procedure was performed with 0.5% novocaine solution, two days after treatment according to the described method, the patient refused to take drugs recommended by neuropathologists. Two days later, she spoke out about the need for a second procedure, which was performed 7 days after the first. In total, 3 procedures were performed at weekly intervals. After the second procedure, the patient began to go out on her own, after the third, she got behind the wheel and began to drive, and after 1.5 months from the start of treatment she went to work as the commercial director of a large enterprise. Soon after the treatment, she drew attention to the fact that she began to ride freely in public transport, sitting with her back forward in the direction of movement - this is a sign of normalization of the blood circulation of the brain. Moreover, after treatment for 7.5 years, the persistence of the achieved results remains.

Таким образом, лечение данной больной согласно заявляемой методике в относительно короткие сроки и с минимальными прилагаемыми усилиями привело к выраженному и стойкому положительному терапевтическому эффекту. Такой эффект невозможно было достичь в итоге упорного и продолжительного лечения на современном уровне в высокоавторитетной неврологической клинике, где периодами отмечалась даже отрицательная динамика заболевания. Thus, the treatment of this patient according to the claimed methodology in a relatively short time and with minimal effort has led to a pronounced and persistent positive therapeutic effect. Such an effect could not be achieved as a result of persistent and long-term treatment at the modern level in a highly reputable neurological clinic, where even negative dynamics of the disease were noted for periods.

Другой пример. У больной К., инженера по специальности, в 62 года был диагностирован "Диэнцефальный синдром". С подросткового периода страдает состояниями, которые протекают по 3-4 дня один раз в 2-3 месяца под видом ОРЗ, гриппа - с повышением температуры, вялостью, ознобами, потами, головными болями и резями в глазах, общим недомоганием, слабостью. Ранее была диагностирована "мигрень", в связи с чем принимала по назначению врачей различные медикаментозные препараты, однако трудоспособность на фоне приема лекарств утрачивалась. После установления диагноза "Диэнцефальный синдром" невропатолог для предупреждения пароксизмов назначил пирроксан постоянно по 2 таблетки в день, от чего больная жаловалась "на шум, дискомфортность и тяжесть в голове". Не желая "быть пожизненно привязанной к постоянному приему пирроксана", больная изъявила желание пройти курс лечения по описанной методике. Через 5 дней после первой процедуры, выполненной 0,25% раствором новокаина, пациентка сообщила, что "болезнь уменьшилась более чем на 90%". В связи с этим она стала снижать дозу пирроксана и после второй процедуры принимала по 1/2-1/3 таблетки пирроксана через 2-3 дня, признавая, что делает это большей частью с целью психотерапии. На протяжении двух лет состояние больной стабильное. Another example. Patient K., an engineer by profession, was diagnosed with Diencephalic Syndrome at 62. Since the teenage period, it suffers from conditions that occur for 3-4 days once every 2-3 months under the guise of acute respiratory infections, influenza - with fever, lethargy, chills, sweats, headaches and pains in the eyes, general malaise, weakness. Earlier, "migraine" was diagnosed, in connection with which she took various medications as prescribed by doctors, but her ability to work was lost due to medication. After the diagnosis of Diencephalic Syndrome was established, the neuropathologist prescribed Pyroxan constantly 2 tablets per day to prevent paroxysms, from which the patient complained of “noise, discomfort and heaviness in the head”. Not wanting to "be lifelong attached to the constant use of pyroroxan," the patient expressed a desire to undergo treatment according to the described method. 5 days after the first procedure, performed with 0.25% novocaine solution, the patient reported that "the disease has decreased by more than 90%." In this regard, she began to reduce the dose of pyrroxan and, after the second procedure, took 1 / 2-1 / 3 tablets of pyrroxan after 2-3 days, recognizing that this was done mostly for the purpose of psychotherapy. For two years, the patient's condition is stable.

Таким образом, заявляемая методика оказалась эффективной и при диэнцефальном синдроме, в основе которого лежит нарушение кровообращения головного мозга. В результате курса лечения, состоящего из двух процедур, пароксизмы стойко прекратились несмотря на то, что больная отказалась от постоянного приема лечебно-профилактической дозы лекарства, предупреждающего развитие и/или снижающего интенсивность обострений. Thus, the claimed methodology was also effective in diencephalic syndrome, which is based on impaired circulation of the brain. As a result of a course of treatment consisting of two procedures, paroxysms persistently stopped despite the fact that the patient refused to take a therapeutic dose of a medicine that prevents the development and / or reduces the intensity of exacerbations.

Следующий клинический пример представляет интерес для понимания механизма лечебного действия заявляемого метода. The following clinical example is of interest for understanding the mechanism of therapeutic action of the proposed method.

Больная С., 50 лет, с 30-летнего возраста страдала периодическими головными болями, неоднократно по этому поводу консультировалась невропатологами, нейрохирургами и получала рекомендации медикаментозного лечения. Заболевание резко обострилось после трагической гибели сына - на фоне выраженного нарушения сна резко усилились головные боли, стойко повысилось артериальное давление, появились немотивированная неприязнь к домашним и агрессивность по отношению к ним, повышенная раздражительность. Ранее у больной отмечалась непереносимость новокаина, идиосинкразию к которому подтвердила подкожная проба. Процедура по описанной методике была выполнена физиологическим (0,9%) раствором хлористого натрия через полчаса после однократного подкожного введения 2,0 мл реланиума. Через 5 дней больная сообщила, что головные боли прекратились, сон нормализовался, без приема медикаментов снизились до нормальных цифр показатели артериального давления и несколько улучшилось зрение, появилось адекватное и критическое отношение к действительности и окружающим, стало ровным настроение. Достигнутый эффект сохраняется более полугода. Patient S., 50 years old, from the age of 30 suffered from recurrent headaches, repeatedly consulted by neuropathologists, neurosurgeons on this subject, and received recommendations for medical treatment. The disease sharply aggravated after the tragic death of his son - against the background of a pronounced sleep disturbance, headaches sharply increased, blood pressure steadily increased, unmotivated hostility to domestic animals and aggressiveness towards them, increased irritability appeared. Earlier, the patient had intolerance to novocaine, the idiosyncrasy of which was confirmed by a subcutaneous test. The procedure according to the described method was performed with physiological (0.9%) sodium chloride solution half an hour after a single subcutaneous injection of 2.0 ml of Relanium. After 5 days, the patient reported that the headaches stopped, the sleep returned to normal, without taking medications, the blood pressure indicators decreased and her eyesight improved slightly, an adequate and critical attitude to reality and those around her appeared, her mood was even. The achieved effect persists for more than six months.

Итак, в представленном клиническом наблюдении выведение больной из патологического состояния, нарушенного сильным стрессовым фактором, было достигнуто после одной процедуры согласно заявляемой методике, но выполненной не новокаином, а физиологическим раствором. Следовательно, новокаин (как действующий агент) в достижении лечебного эффекта здесь не играет решающую роль. Кроме того, лечение клинических проявлений нарушения вертебрально-базилярного кровообращения в виде головной боли и расстройства сна дополнительно сопровождалось благоприятными эффектами - нормализацией психического статуса и артериального давления, улучшением зрения. So, in the presented clinical observation, the removal of the patient from a pathological condition disturbed by a strong stress factor was achieved after one procedure according to the claimed method, but performed not with novocaine, but with physiological saline. Therefore, novocaine (as an active agent) does not play a decisive role in achieving a therapeutic effect. In addition, the treatment of clinical manifestations of disorders of the vertebral-basilar blood circulation in the form of headaches and sleep disorders was additionally accompanied by beneficial effects - normalization of mental status and blood pressure, and improved vision.

Таким образом, применение предлагаемого способа для лечения нарушений кровообращения вертебрально-базилярного отдела головного мозга, с известными трудностями поддающихся коррекции существующими методами, позволило в короткий срок и с минимальными затратами достичь высокой эффективности терапия со стойкой ремиссией. В возрастном диапазоне от 8 до 85 лет мы не отметили осложнений и неблагоприятных последствий заявляемого метода лечения. Thus, the use of the proposed method for the treatment of circulatory disorders of the vertebral-basilar part of the brain, with known difficulties that can be corrected by existing methods, made it possible to achieve high-efficiency therapy with persistent remission in a short time and at minimal cost. In the age range from 8 to 85 years, we did not note the complications and adverse effects of the proposed method of treatment.

Claims (2)

1. Способ лечения нарушений кровообращения вертебрально-базилярного отдела головного мозга путем локального воздействия на заднюю поверхность шеи, отличающийся тем, что осуществляют прокол кожи и мягких тканей в области дорсальной поверхности вертебрально-краниального стыка и поочередно по средней и обеим паравертебральным линиям к дуге атланта вводят жидкость в объеме 30-40 мл, инфильтрируя мягкие ткани кнаружи от задней дуги атланта; курс лечения 1-3 процедуры с промежутками между ними 7-10 дней. 1. A method for the treatment of circulatory disorders of the vertebral-basilar part of the brain by local exposure to the posterior surface of the neck, characterized in that the skin and soft tissues are punctured in the dorsal surface of the vertebral-cranial junction and alternately along the middle and both paravertebral lines to the atlas arc fluid in a volume of 30-40 ml, infiltrating soft tissue outward from the posterior arch of the atlas; the course of treatment is 1-3 procedures with intervals between them of 7-10 days. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве жидкости вводят новокаин, физиологический раствор, раствор глюкозы. 2. The method according to p. 1, characterized in that the liquid is administered novocaine, saline, glucose solution.
RU99125505/14A 1999-12-06 1999-12-06 Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders RU2182019C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99125505/14A RU2182019C2 (en) 1999-12-06 1999-12-06 Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99125505/14A RU2182019C2 (en) 1999-12-06 1999-12-06 Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU99125505A RU99125505A (en) 2001-10-10
RU2182019C2 true RU2182019C2 (en) 2002-05-10

Family

ID=20227708

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU99125505/14A RU2182019C2 (en) 1999-12-06 1999-12-06 Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2182019C2 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ВАСИЧКИН В.И. Справочник по массажу. - Л.: Медицина, 1990, с. 35-37. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10130657B2 (en) Formulation, apparatus, and methods for treatment of brain trauma
Allen et al. Intravenous procaine analgesia
Umlauf Analysis of the main results of the activity of the acupuncture department of faculty hospital
RU2410076C1 (en) Method of treating motor-vegetative disturbances
RU2182019C2 (en) Method for treating vertebrobasilary cerebral disorders
Horton The clinical use of histamine
RU2577508C1 (en) Method of treating dorsopathy with alloplant biomaterial
RU2238076C1 (en) Method for treating and preventing diseases due to affecting biologically active points and areas
RU2680894C1 (en) Method of treating patients with tension headache
RU2755337C1 (en) Method for rehabilitation of a patient after a suffered traumatic brain injury
RU2178288C2 (en) Method for treating nervous system diseases
RU2101012C1 (en) Method to treat migraine
RU2101016C1 (en) Method of treatment of diskogenic lumbar-sacrum hernia of intervertebral disks
RU2149659C1 (en) Method for treating the consequences of craniocervical trauma
RU2763476C1 (en) Method for treating migraines
RU2430713C2 (en) Method of treating discirculatory encephalopathy
RU2642253C2 (en) Method of conservative treatment of osteochondrosis
Medina Laser therapy and acupuncture
RU2625654C1 (en) Method for local conservative treatment of myopia
RU2195929C2 (en) Method for treating unquenchable painful syndrome of a knee joint arthritoarthrosis
RU2144355C1 (en) Method for treatment of patients with epilepsy
CN1096676A (en) A kind of nerve block injection
RU2013092C1 (en) Method of treatment of brain edema at tuberculosis meningoencephalitics
RU2067442C1 (en) Method for alleviating complicated abstinence syndrome
McDonald et al. Part II: thoughts on the management of chronic facial, head, and neck pain

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20041207