RU2178299C2 - Способ лечения гастродуоденальных язв - Google Patents
Способ лечения гастродуоденальных язв Download PDFInfo
- Publication number
- RU2178299C2 RU2178299C2 RU99105312A RU99105312A RU2178299C2 RU 2178299 C2 RU2178299 C2 RU 2178299C2 RU 99105312 A RU99105312 A RU 99105312A RU 99105312 A RU99105312 A RU 99105312A RU 2178299 C2 RU2178299 C2 RU 2178299C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ulcer
- gastroduodenal ulcers
- days
- treatment
- edge
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к гастроэнтерологии, к лечению гастродуоденальных язв. Во время фиброгастродуоденоскопии вводят 0,5 мл гистасеротоглобулина в 4-6 точек, расположенных радиально вокруг язвы в 0,5 см от края язвенного дефекта, с интервалом 1-3 суток. Курс лечения - 4-5 сеансов. Данный способ приводит к быстрой эпителизации, заживлению гастродуоденальных язв, препятствует рецидивированию болезни. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для лечения гастродуоденальных язв.
Известен способ лечения гастродуоденальных язв, включающий обкалывание язвенного дефекта раствором солкосерила. Обкалывание язв проводили специальной иглой инъектором, инъекции раствора солкосерила производили под контролем зрения с соблюдением правил антисептики. В подслизистую оболочку вводили свежеприготовленный (стерильный) раствор солкосерила 2-4 мл, растворимый в 1-2 мл физиологического раствора. Препарат вводили на расстоянии 0,6 см от края язвы субмукозно, на глубину иглы-инъектора 3-4 мл, под углом 90o (Н. И. Царев, А. М. Красных. Лечебная эндоскопия в комплексной терапии больных хронической гастродуоденальной язвой. - Вест. хирургии. - N 3. - 1989 - с. 28). Недостатками данного способа являются относительно длительные сроки эпителизации (26-32 суток), образование грубой рубцовой ткани, способствующей формированию рубцово-язвенной деформации. Данные методики не способствуют существенному удлинению сроков ремиссии, сокращению частоты развития осложнений язвенной болезни.
Техническим результатом является сокращение сроков эпителизации гастродуоденальных язв, предупреждение рубцово-язвенных осложнений.
Данная цель достигается тем, что во время фиброгастродуоденоскопии производится обкалывание язвы в 4-6 точках, расположенных вокруг язвы радиально в 0,5 см от края язвы, причем в каждую точку вводят 0,5 мл гистасеротоглобулина, который включает в себя гистамин, серотонин и иммуноглобулин донорский человеческий. Способ осуществляется следующим образом. Больному производится фиброгастродуоденоскопия. После осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки, оценки состояния и размеров язвенного дефекта язвенный кратер промывают раствором антисептика. Затем производят эндоскопическое обкалывание 4-6 точек, расположенных вокруг язвы радиально и в 0,5 см от края язвы. В каждую точку вводят 0,5 мл гистасеротоглобулина. Всего на сеанс расходуют 2-3 мл препарата. Эндоскопическое лечение проводят с интервалом 1-3 суток в течение всего курса лечения, курс лечения необходимо 4-5 сеансов. Эндоскопическое лечение проводят на фоне традиционной "тройной" терапии (П. Я. Григорьев и соавт. Современное лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pilori/Практ. врач. - N 10 - 1997. - с. 3-6).
Данный способ обладает рядом существенных преимуществ в сравнении с известным. Как показала реография желудка, проведение лечения гистасеротоглобулином по указанной методике обеспечивает повышение кровоснабжения, способствует активной регенерации язвенного дефекта, ускоряет эпителизацию. Серотонин способствует активной эпителизации, ускоряя ее, кроме того проведенные нами морфологические исследования показали, что сочетание гистамина с серотонином сдерживает процессы рубцевания язвы, способствует активации фибробластов в гастродуоденобиоптатах у пациентов, которым проводилось лечение по разработанному способу.
Нами проведен сравнительный анализ эффективности разработанного способа (основная группа) в сравнении с известным-прототипом (контрольная группа). Основная и контрольная группа были сравнимы по возрасту, полу, язвенному анамнезу, размерам и локализации язвы. Как показали проведенные исследования, разработанный способ обладает более высокой эффективностью (таблица).
У больных основной группы в более ранние сроки (5,5±1,4 дней) купировался болевой синдром, чем у пациентов контрольной группы (8,4±1,8 дней). В основной группе раньше (8,3±1,5 дней) купировались диспептические проявления, чем в контрольной группе (10,4±1,7 дней). В основной группе значительно раньше происходило заживление язвы и уменьшение площади язвенного дефекта. Так, уменьшение язвенного дефекта на 50% площади в основной группе отмечено на 9,6±1,9 сутки, полная эпителизация - на 15,5±2,2 сутки, а в контрольной - соответственно, на 16,8±2,5 и 22,8±2,5 сутки. Применение способа позволило увеличить длительность ремиссии и снизить число рецидивов язвы. Так, через 6 месяцев число пациентов с длительной ремиссией в основной группе составляло 65,7%, через 12 месяцев - 51,4%, через 18 месяцев - 31,4%, что превышало соответствующие показатели в контрольной группе, соответственно в 1,8, 2,5 и 2,1 раз (соответственно, 37,5, 20,8 и 15,5%). Применение разработанного способа не сопровождалось развитием осложнений язвенной болезни у пациентов в течение 1 года после проведенного курса, в то время как в контрольной в течение первых 6 месяцев осложнения отмечены у 1 пациента (2,1%), первых 12 месяцев - у 3-х (6,3%). Причем у 2 пациентов отмечено развитие рубцово-язвенной деформации и пилородуоденального стеноза (4,2%).
Клинический пример. П. , 62 года, история болезни N 2012, поступил в клинику в плановом порядке с диагнозом язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хроническая язва двенадцатиперстной кишки, с повышенной секрецией. Диагноз верифицирован фиброгастроскопией, рентгенографией желудка, биопсией. Начата "тройная терапия" (омепрозол по 20 мг два раза в день, метранидазол по 400 мг два раза в день и амоксициллин по 1 г два раза в день). На 2-е сутки при проведении фиброгастродуоденоскопии (язва по задней стенке 12-перстной кишки размерами 6х7 мм), произведено эндоскопическое обкалывание 4 точек, расположенных вокруг язвы радиально в 0,5 см от края язвы. В каждую точку введено 0,5 мл гистасеротоглобулина. Эндоскопическое лечение проводилось через день, 4 сеанса. Контрольная фиброгастродуоденоскопия на 14-е сутки выявила заживление язвы нежным линейным рубцом шириной 1 мм, длиной 5 мм. Контрольное обследование (фиброгастроскопия с уреазным тестом и биопсией) проведено через 6 мес - язвенный дефект не обнаружен, хеликобактериоз не обнаружен.
Claims (1)
- Способ лечения гастродуоденальных язв, включающий "тройную терапию" и эндоскопическое обкалывание язвенного дефекта лекарственным препаратом, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата вводят гистасеротоглобулин по 0,5 мл в 4-6 точек, расположенных радиально в 0,5 см от края язвы, с интервалом в 1-3 дня, курсом 4-5 сеансов.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99105312A RU2178299C2 (ru) | 1999-03-10 | 1999-03-10 | Способ лечения гастродуоденальных язв |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99105312A RU2178299C2 (ru) | 1999-03-10 | 1999-03-10 | Способ лечения гастродуоденальных язв |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU99105312A RU99105312A (ru) | 2001-01-10 |
RU2178299C2 true RU2178299C2 (ru) | 2002-01-20 |
Family
ID=20217230
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU99105312A RU2178299C2 (ru) | 1999-03-10 | 1999-03-10 | Способ лечения гастродуоденальных язв |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2178299C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2687561C1 (ru) * | 2018-03-19 | 2019-05-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Средство для лечения язвенной болезни желудка |
-
1999
- 1999-03-10 RU RU99105312A patent/RU2178299C2/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
НУРТДИНОВ М.А. и др. Возможности использования гистасеротоглобулина в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита. Актуальные проблемы хирургии. Сборник научных трудов. Всероссийская научная конференция, посвященная 130-летию со дня рождения Напалкова Н.И. - Ростов-на-Дону: 1998, с.206 и 207. ТРОФИМОВ В.А. и др. Опыт использования гистасеротоглобулина и тригистаглобулина при лечении аллергических заболеваний. Здравоохранение Башкортостана. - 1996, № 6, с.43-46. ЦАРЕВ Н.И. и др. Лечебная эндоскопия в комплексной терапии больных хронической гастродуоденальной язвой. Вестник хирургии. - М.: Медицина, 1989, № 3, с.28. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2687561C1 (ru) * | 2018-03-19 | 2019-05-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Средство для лечения язвенной болезни желудка |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Hary et al. | The treatment of radiation necrosis with hyperbaric oxygen (OHP) | |
Ehrlichman et al. | Common complications of wound healing: prevention and management | |
RU2178299C2 (ru) | Способ лечения гастродуоденальных язв | |
RU2189822C2 (ru) | Способ лечения гастродуоденальных язв, осложненных рубцово-язвенным стенозом верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
Grady et al. | Treatment of cancer by intermittent injection of nitrogen mustard via cannulated arteries | |
RU2286780C2 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
RU2325198C1 (ru) | Способ лечения фурункулов лица | |
Freeman | The use of zinc peroxide in malignant lesions | |
RU2159631C1 (ru) | Способ остановки кровотечения из гастродуоденальных язв | |
RU2777347C1 (ru) | Способ лечения пациентов после радикального хирургического лечения рака молочной железы | |
RU2194537C2 (ru) | Способ консервативного лечения стриктур уретры | |
SU1162084A1 (ru) | Способ лечени больных после радиационного поражени в остром периоде | |
RU2179858C1 (ru) | Эндоскопическая спленотерапия гастродуоденальных язв | |
RU2721781C1 (ru) | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний | |
RU2125897C1 (ru) | Способ лечения гастродуоденальных язв | |
RU2219932C2 (ru) | Способ лечения ран | |
RU2082413C1 (ru) | Способ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки | |
RU2712183C1 (ru) | Способ лечения пациентов с рубцовыми поражениями кожи | |
RU2188657C2 (ru) | Способ лечения парапроктита | |
RU2257857C1 (ru) | Способ хирургического лечения заболеваний щитовидной железы | |
RU2644934C1 (ru) | Способ эндоскопического лечения гастродуоденальных язв | |
SU1801487A1 (ru) | Способ лечения трофических язв 2 | |
RU2240119C1 (ru) | Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | |
SU1648468A1 (ru) | Способ лечени больных с ограниченной формой склеродермии | |
Rotta et al. | Selective hemorrhoidal dearterialization with high mucopexy in the surgical treatment of hemorrhoidal disease |