RU2169526C2 - Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia - Google Patents
Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2169526C2 RU2169526C2 RU99113811A RU99113811A RU2169526C2 RU 2169526 C2 RU2169526 C2 RU 2169526C2 RU 99113811 A RU99113811 A RU 99113811A RU 99113811 A RU99113811 A RU 99113811A RU 2169526 C2 RU2169526 C2 RU 2169526C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- formation
- parameter
- cases
- hyperplasia
- units
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и найдет применение в урологии при дифференциальной диагностике аденомы и гиперплазии паращитовидных желез. The invention relates to medicine and will find application in urology in the differential diagnosis of adenoma and hyperplasia of the parathyroid glands.
В последнее время благодаря бурному развитию научно-технического прогресса появились значительные достижения в диагностике и лечении заболеваний верхних мочевых путей, которыми страдает трудоспособное население, в основном среднего и пожилого возраста. Recently, thanks to the rapid development of scientific and technological progress, significant advances have been made in the diagnosis and treatment of diseases of the upper urinary tract, which affects the able-bodied population, mainly of middle and old age.
Диагностике и лечению различных заболеваний верхних мочевых путей и их осложнений, таких как мочекаменная болезнь и заболевания, приводящие к ее возникновению, пиелонефрит, почечная недостаточность, посвящены многочисленные публикации в медицинской и патентной литературе:
Так авторским свидетельством N 1379737, Б. И. N 9, 1988 г. защищен "Способ диагностики пиелонефрита";
Авторским свидетельством N 1575117, Б.И. N 24, 1990 г. защищен "Способ диагностики фаз течения хронического пиелонефрита";
Авторским свидетельством N 1599772, Б.И. N 38, 1990 г. защищен "Способ диагностики бактериурии и лейкоцитурии у больных пиелонефритом";
Авторским свидетельством N 1475888, Б.И. N 16, 1988 г. защищен "Способ консервативного лечения больных уратным нефролитиазом";
Авторским свидетельством N 1827184, Б.И. N 26, 1993 г. защищен "Способ лечения нефролитиаза";
2 Авторским свидетельством N 1690697, Б.И. N 42, 1991 г. защищен "Способ лечения гидронефроза";
Авторским свидетельством N 1287001, Б.И. N 4, 1987 г. защищен "Способ определения индивидуальной чувствительности к гемодинамической терапии при острой почечной недостаточности";
Авторским свидетельством N 1413529, Б.И. N 28, 1988 г. защищен "Способ определения стадий хронической почечной недостаточности";
Авторским свидетельством N 1464083, Б.И. N 9, 1989 г. защищен "Способ лечения больных острой почечной недостаточности";
Авторским свидетельством N 1471129, Б.И. N 13, 1989 г. защищен "Способ диагностики хронической почечной недостаточности";
Авторским свидетельством N 1627988, Б.И. N 6, 1991 г. защищен "Способ диагностики патологии сердечно-сосудистой системы при хронической почечной недостаточности";
Авторским свидетельством N 1658093, Б.И. N 23, 1991 г. защищен "Способ дифференциальной диагностики активной стадии и ремиссии латентного хронического гломерулонефрита";
Авторским свидетельством N 1355930, Б.И. N 44, 1987 г. защищен "Способ прогнозирования камнеобразования в мочевых путях";
Авторским свидетельством N 971324, Б.И. N 41, 1982 г. защищен "Способ лечения почечно-каменной болезни";
Патентом РФ N 2121307, Б.И. N 31, 1998 г. защищен "Способ лечения терминальной стадии гидронефроза";
Авторским свидетельством N 1697746, Б.И. N 46, 1991 г. защищен "Способ диагностики нефротического синдрома".The numerous publications in the medical and patent literature are devoted to the diagnosis and treatment of various diseases of the upper urinary tract and their complications, such as urolithiasis and the diseases leading to its occurrence, pyelonephritis, and renal failure:
So copyright certificate N 1379737, B. I. N 9, 1988, protected "Method for the diagnosis of pyelonephritis";
Copyright certificate N 1575117, B.I. N 24, 1990, protected "Method for the diagnosis of phases of the course of chronic pyelonephritis";
Copyright certificate N 1599772, B.I. N 38, 1990, protected "Method for the diagnosis of bacteriuria and leukocyturia in patients with pyelonephritis";
Copyright certificate N 1475888, B.I. N 16, 1988, protected "Method of conservative treatment of patients with urate nephrolithiasis";
Copyright certificate N 1827184, B.I. N 26, 1993, protected "Method for the treatment of nephrolithiasis";
2 Copyright certificate N 1690697, B.I. N 42, 1991, protected "Method for the treatment of hydronephrosis";
Copyright certificate N 1287001, B.I. N 4, 1987, protected "Method for determining individual sensitivity to hemodynamic therapy in acute renal failure";
Copyright certificate N 1413529, B.I. N 28, 1988, protected "Method for determining the stages of chronic renal failure";
Copyright certificate N 1464083, B.I. N 9, 1989, the "Method for the treatment of patients with acute renal failure" is protected;
Copyright certificate N 1471129, B.I. N 13, 1989. Protected "Method for the diagnosis of chronic renal failure";
Copyright certificate N 1627988, B.I. N 6, 1991, protected "Method for the diagnosis of pathology of the cardiovascular system in chronic renal failure";
Copyright certificate N 1658093, B.I. N 23, 1991, protected "Method for differential diagnosis of the active stage and remission of latent chronic glomerulonephritis";
Copyright certificate N 1355930, B.I. N 44, 1987, protected "Method for predicting stone formation in the urinary tract";
Copyright certificate N 971324, B.I. N 41, 1982, protected "Method for the treatment of kidney stone disease";
RF patent N 2121307, B.I. N 31, 1998, protected "Method for the treatment of the terminal stage of hydronephrosis";
Copyright certificate N 1697746, B.I. N 46, 1991, protected "Method for the diagnosis of nephrotic syndrome."
Очевидно, что в патентной литературе уделяется большое внимание диагностике и лечению заболеваний верхних мочевых путей. Obviously, in the patent literature much attention is paid to the diagnosis and treatment of diseases of the upper urinary tract.
Одним из этиопатогенетических факторов нефролитиаза является первичный гиперпаратиреоз, связанный с повышенной экскрецией паратгормона, вызывающего нарушения кальциево-фосфорного обмена. Частота первичного гиперпаратиреоза как этиопатогенетического фактора мочекаменной болезни составляет 7-8%, а у больных с двусторонним и рецидивирующим камнеобразованием и камневыделением первичный гиперпаратиреоз наблюдается значительно чаще - до 20%. Морфологическим субстратом почечной формы первичного гиперпаратиреоза является аденома околощитовидной железы в 80-85% и гиперплазия - в 15-20%. Морфологическим субстратом вторичного гиперпаратиреоза в 100% является гиперплазия околощитовидных желез. Основным клиническим критерием дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперпаратиреоза является отсутствие или наличие ХПН. При наличии первичного гиперпаратиреоза независимо от морфологического субстрата показано хирургическое вмешательство на околощитовидных железах с последующим лечением нефролитиаза, а при установленном диагнозе вторичного гиперпаратиреоза - лечение нефролитиаза и наблюдение у нефролога. Дифференциальная диагностика аденомы околощитовидных желез и гиперплазии представляет значительные трудности. Наиболее диагностически ценными и информативными являются методы топической диагностики, такие как сканирование околощитовидных желез, селективная катетеризация вен шеи с забором крови на паратгормон, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультрасонография области шеи. One of the etiopathogenetic factors of nephrolithiasis is primary hyperparathyroidism, associated with increased excretion of parathyroid hormone, which causes disturbances in calcium-phosphorus metabolism. The frequency of primary hyperparathyroidism as an etiopathogenetic factor of urolithiasis is 7-8%, and in patients with bilateral and recurring stone formation and stone excretion, primary hyperparathyroidism is observed much more often - up to 20%. The morphological substrate of the renal form of primary hyperparathyroidism is parathyroid adenoma in 80-85% and hyperplasia in 15-20%. The morphological substrate of secondary hyperparathyroidism in 100% is hyperplasia of the parathyroid glands. The main clinical criterion for the differential diagnosis of primary and secondary hyperparathyroidism is the absence or presence of chronic renal failure. In the presence of primary hyperparathyroidism, regardless of the morphological substrate, surgery on the parathyroid glands with subsequent treatment of nephrolithiasis is indicated, and with the established diagnosis of secondary hyperparathyroidism, treatment of nephrolithiasis and observation by a nephrologist are indicated. Differential diagnosis of parathyroid adenoma and hyperplasia presents significant difficulties. The most diagnostically valuable and informative methods are topical diagnostic methods, such as scanning of the parathyroid glands, selective catheterization of neck veins with blood sampling for parathyroid hormone, computed tomography, magnetic resonance imaging, ultrasound of the neck.
Метод ультрасонографии области шеи выгодно отличается от других методов топической диагностики невысокой стоимостью, большой информативностью, надежностью, нетравматичностью, простотой проведения, отсутствием побочных эффектов и противопоказаний. Однако сведения, имеющиеся в литературе относительно критериев дифференциальной диагностики аденомы и гиперплазии паращитовидных желез, неоднозначны. Так, Е.В.Эпштейн и С.И.Матящук в Атласе - руководстве по ультразвуковому исследованию щитовидной железы (Глава 7. Паращитовидные железы, стр. 97) указывают, что проблема визуализации околощитовидных желез заключается не в малых размерах, а в том, что нет никакой разницы в эхогенности щитовидной железы и неизмененных паращитовидных желез. Авторы указывают, что вне зависимости от патологии (аденома или гиперплазия), измененные околощитовидные железы эхографически определяются как гипоэхогенные, солидные образования овальной или уплощенной формы, четко отграниченные от ткани щитовидной железы. По данным этих же авторов эхография при выявлении патологии околощитовидных желез имеет диагностическую точность 87-94%. В Клиническом руководстве по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В.Митькова (4 том, стр. 120) также указывается на невозможность визуализации нормальной околощитовидной железы даже высокочастотными датчиками в связи с малыми размерами и эхоструктурой, не дифференцируемой от эхоструктуры щитовидной железы. По данным авторов, эхографические изменения при гиперплазии и аденоме околощитовидной железы идентичны и имеют овальную или округлую форму, сниженную эхогенность по сравнению с тканью щитовидной железы, ровные контуры. Диагностическая точность эхографии в отношении околощитовидных желез по данным В.В.Митькова и Н.С.Игнашина составляет 65-75%. The method of ultrasonography of the neck region compares favorably with other methods of topical diagnosis by its low cost, high information content, reliability, non-traumatism, ease of use, and the absence of side effects and contraindications. However, the information available in the literature regarding the criteria for the differential diagnosis of adenoma and hyperplasia of the parathyroid glands is ambiguous. So, E.V. Epstein and S.I.Matyashchuk in the Atlas - a guide to ultrasound examination of the thyroid gland (Chapter 7. Parathyroid glands, p. 97) indicate that the problem of visualization of the parathyroid glands is not in small sizes, but in that there is no difference in the echogenicity of the thyroid gland and unchanged parathyroid glands. The authors indicate that regardless of the pathology (adenoma or hyperplasia), altered parathyroid glands are sonographically defined as hypoechoic, solid formations of an oval or flattened shape, clearly distinguished from the thyroid gland tissue. According to the same authors, echography, when detecting the pathology of the parathyroid glands, has a diagnostic accuracy of 87-94%. The Clinical Guide to Ultrasound Diagnostics edited by V.V. Mitkov (4 volume, p. 120) also indicates the impossibility of visualizing the normal parathyroid gland even with high-frequency sensors due to its small size and echo structure, which is not differentiated from the echostructure of the thyroid gland. According to the authors, the echographic changes in case of hyperplasia and parathyroid adenoma are identical and have an oval or round shape, reduced echogenicity compared to the thyroid gland tissue, smooth contours. The diagnostic accuracy of ultrasound in relation to the parathyroid glands according to V.V.Mitkov and N.S. Ignashin is 65-75%.
Наиболее близким по своей технической сущности и взятым в качестве прототипа является описание ультразвуковой диагностики паращитовидных желез, имеющееся в Атласе - руководстве по ультразвуковому исследованию щитовидной железы Е. В. Эпштейна и С.И.Матящука (Глава 7. Паращитовидные железы, стр. 97). Способ предусматривает обследование пациента путем проведения ультразвукового исследования шеи на предмет выявления у больного аденомы или гиперплазии околощитовидных желез с использованием поверхностного датчика 5 мГц. При этом по задней поверхности щитовидной железы на уровне верхней или нижней трети выявляют объемные, гипоэхогенные, солидные образования овальной или уплощенной формы. The closest in technical essence and taken as a prototype is the description of the ultrasound diagnostics of the parathyroid glands, available in the Atlas - a guide to ultrasound examination of the thyroid gland by E. V. Epstein and S. I. Matyachuk (Chapter 7. Parathyroid glands, p. 97) . The method involves examining a patient by performing an ultrasound examination of the neck to detect adenomas or hyperplasia of the parathyroid glands in a patient using a 5 MHz surface sensor. At the same time, on the posterior surface of the thyroid gland at the level of the upper or lower third, volumetric, hypoechoic, solid formations of an oval or flattened shape are revealed.
Недостатком этого способа является то, что он не позволяет отдифференцировать аденому парщитовидных желез от ее гиперплазии, что весьма важно для выбора дальнейшей тактики (консервативной или оперативной). The disadvantage of this method is that it does not allow to differentiate the adenoma of the thyroid glands from its hyperplasia, which is very important for choosing further tactics (conservative or operative).
Целью настоящего технического решения является упрощение и улучшение качества дифференциальной диагностики аденомы и гиперплазии паращитовидных желез. Эта цель достигается путем проведения ультразвукового исследования шеи на предмет выявления у больного аденомы или гиперплазии околощитовидных желез, например, аппаратом Philips SDR-1200 с поверхностным датчиком 5 мГц. При этом выявляют объемное образование по задней поверхности щитовидной железы на уровне верхней или нижней трети, обращают внимание на эхогенность, контуры, размеры и количество выявляемых образований. Указанные признаки выражают в условных баллах от 1 до 2, баллы суммируют, при сумме баллов более 6 считают, что у больного гиперплазия околощитовидных желез, до 6 - аденома. При наличии у больного гиперплазии околощитовидных желез, сопровождающейся нефролитиазом с ХПН считают, что у больного имеет место вторичный гиперпаратиреоз и проводят лечение нефролитиаза и дальнейшее наблюдение у нефролога. При наличии аденомы и гиперплазии у больных без признаков ХПН считают, что у больного имеет место почечная форма первичного гиперпаратиреоза, в этом случае проводят оперативное лечение (паратиреоидэктомию). The purpose of this technical solution is to simplify and improve the quality of the differential diagnosis of adenoma and hyperplasia of the parathyroid glands. This goal is achieved by conducting an ultrasound examination of the neck to identify a patient with adenoma or hyperplasia of the parathyroid glands, for example, a Philips SDR-1200 apparatus with a 5 MHz surface sensor. In this case, a volumetric formation is revealed along the posterior surface of the thyroid gland at the level of the upper or lower third, attention is paid to echogenicity, contours, sizes and the number of detected formations. These signs are expressed in conditional scores from 1 to 2, the scores are summarized, with a total score of more than 6, it is believed that the patient has hyperplasia of the parathyroid glands, up to 6 - an adenoma. If the patient has hyperplasia of the parathyroid glands, accompanied by nephrolithiasis with chronic renal failure, it is believed that the patient has secondary hyperparathyroidism and nephrolithiasis is treated and further monitored by a nephrologist. In the presence of adenoma and hyperplasia in patients without signs of chronic renal failure, it is believed that the patient has a renal form of primary hyperparathyroidism, in which case surgical treatment (parathyroidectomy) is performed.
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
У больных с мочекаменной болезнью проводят ультразвуковое исследования шеи на предмет выявления аденомы или гиперплазии околощитовидных желез, например, аппаратом Philips SDR-1200 с поверхностным датчиком 5 мГц, при выявлении объемного образования по задней поверхности щитовидной железы на уровне верхней или нижней трети, обращают внимание на эхогенность, контуры, размеры и количество выявляемых образований, определяя 4 вышеуказанных признака, как параметры А, Б, В, Г. Параметр А (эхогенность образования) оценивают 1 баллом при низкой эхогенности, 2 баллами - при пониженной эхогенности; параметр Б (контуры образования) оценивают 1 баллом при четких контурах, 2 баллами - при размытых контурах образования по данным сонографии; параметр В (размеры образования) оценивают 1 баллом при размерах образования менее 7 мм, 2 баллами - при размерах образования 7 мм и более; параметр Г (количество образований) оценивают 1 баллом при выявлении одного образования, 2 баллами - при наличии нескольких образований. Баллы всех параметров суммируют. При сумме баллов от 4 до 6 считают, что у больного аденома околощитовидных желез и проводят оперативное лечение, при сумме баллов 7 и более считают, что у пациента гиперплазия околощитовидных желез и при отсутствии хронической почечной недостаточности считают эту гиперплазию первичной и проводят оперативное лечение. Подтверждением изложенного служат следующие клинические примеры:
Пример 1. Больная С., 27 лет находилась на лечении в отделении урологии Лечебно-диагностического центра "Здоровье", история болезни N 222301 с диагнозом: Мочекаменная болезнь, коралловидный нефролитиаз справа, хронический пиелонефрит. При сонографии в нижнем полюсе щитовидной железы по задней поверхности лоцируется гипоэхогенное образование (параметр А оценивают 1 баллом), с четкими контурами (параметр Б оценивают 1 баллом), размерами 5х6 мм (параметр В оценивают 1 баллами), образование одиночное (параметр Г оценивают 1 баллом) (фиг. 1), суммарный балл составил 4. Сделан вывод, что у больной имеется аденома околощитовидной железы. Больная оперирована. Гистоанализ N 5406-413 - аденома паращитовидной железы из главных клеток.In patients with urolithiasis, an ultrasound examination of the neck is performed to identify adenomas or hyperplasia of the parathyroid glands, for example, with the Philips SDR-1200 device with a 5 MHz surface sensor, when detecting a volume formation on the posterior surface of the thyroid gland at the level of the upper or lower third, pay attention to echogenicity, contours, sizes and the number of detected formations, defining the 4 above signs as parameters A, B, C, G. Parameter A (echogenicity of formation) is assessed with 1 point with low echogenicity and, 2 points - with reduced echogenicity; parameter B (education contours) is evaluated by 1 point with clear contours, 2 points - with blurry contours of education according to sonography; parameter B (education dimensions) is evaluated by 1 point with education sizes less than 7 mm, 2 points - with education sizes 7 mm or more; the parameter G (the number of formations) is assessed by 1 point in identifying one formation, 2 points in the presence of several formations. The points of all parameters are summarized. With a score of 4 to 6, it is believed that the patient has parathyroid adenoma and is undergoing surgical treatment, with a score of 7 or more, the patient is considered to have hyperplasia of the parathyroid glands and in the absence of chronic renal failure, this hyperplasia is considered primary and surgical treatment is performed. Confirmation of the foregoing are the following clinical examples:
Example 1. Patient S., 27 years old, was treated at the Department of Urology of the Medical and Diagnostic Center "Health", case history N 222301 with a diagnosis of Urolithiasis, coral nephrolithiasis on the right, chronic pyelonephritis. When sonography is performed, a hypoechoic mass is located on the posterior surface of the thyroid gland along the posterior surface (parameter A is evaluated by 1 point), with clear contours (parameter B is evaluated by 1 point), 5x6 mm in size (parameter B is evaluated by 1 point), formation is single (parameter G is evaluated by 1 score) (Fig. 1), the total score was 4. It was concluded that the patient has parathyroid adenoma. The patient was operated on. Histoanalysis N 5406-413 - parathyroid adenoma from the main cells.
Пример 2. Больной У., 49 лет находился на лечении в отделении урологии Лечебно-диагностического центра "Здоровье", история болезни N 200044, с диагнозом: Мочекаменная болезнь, коралловидный рецидивирующий нефролитиаз слева, хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность I ст. При сонографии по задней поверхности правой доли щитовидной железы на уровне верхней трети лоцируется гипоэхогенное образование (параметр А оценивают 2 баллами), с размытыми контурами (параметр Б оценивают 2 баллами), размерами 9х8 мм (параметр В оценивают 2 баллами), образование одиночное (параметр Г оценивают 1 баллом) (фиг. 2), суммарный балл составил 7 баллов. Сделан вывод, что у больного гиперплазия верхней правой околощитовидной железы. С учетом наличия у больного хронической почечной недостаточности сделан вывод, что у больного вторичный гиперпаратиреоз. Рекомендовано консервативное лечение. Example 2. Patient U., 49 years old, was treated at the Department of Urology of the Medical and Diagnostic Center "Health", case history N 200044, with a diagnosis of Urolithiasis, coral recurrent nephrolithiasis on the left, chronic pyelonephritis, chronic renal failure, Art. When sonography is performed, a hypoechoic formation (parameter A is estimated at 2 points), with blurred contours (parameter B is estimated at 2 points), 9x8 mm in size (parameter B is estimated at 2 points), a single formation (parameter is located on the back surface of the right thyroid gland at the level of the upper third) G evaluate 1 point) (Fig. 2), the total score was 7 points. It is concluded that the patient has hyperplasia of the upper right parathyroid gland. Given the presence of chronic renal failure in the patient, it was concluded that the patient has secondary hyperparathyroidism. Conservative treatment recommended.
Пример 3. Больной М., 26 лет находился на лечении в отделении урологии Лечебно-диагностического центра "Здоровье", история болезни N 400533, с диагнозом: Мочекаменная болезнь, множественные рецидивные камни обеих почек, камневыделитель. Example 3. Patient M., 26 years old, was treated at the Department of Urology of the Medical and Diagnostic Center "Health", case history N 400533, with a diagnosis of Urolithiasis, multiple recurrent stones of both kidneys, stone excrement.
При сонографии по задней правой доли поверхности щитовидной железы на уровне верхней и нижней трети визуализируются 2 образования (параметр Г оценивают 2 баллами), пониженной эхогенности (параметр А оценивают 2 баллами), с размытыми контурами (параметр Б оценивают 2 баллами), размерами 9х8 и 9х7 мм (параметр В оценивают 2 баллами) (фиг. 3), суммарный бал составил 8. Сделан вывод, что у больного множественная гиперплазия околощитовидных желез. Больному выполнена паратиреоидэктомия. По данным гистоанализа N 52833: гиперплазия главных клеток паращитовидных желез. When sonography is performed along the posterior right lobe of the surface of the thyroid gland at the level of the upper and lower third, 2 formations are visualized (parameter G is rated 2 points), decreased echogenicity (parameter A is estimated 2 points), with blurry contours (parameter B is estimated 2 points), 9x8 and 9x7 mm (parameter B is evaluated by 2 points) (Fig. 3), the total score was 8. It was concluded that the patient has multiple hyperplasia of the parathyroid glands. The patient underwent parathyroidectomy. According to histoanalysis N 52833: hyperplasia of the main cells of the parathyroid glands.
В Лечебно-диагностическом центре "Здоровье" описанный выше способ был применен у 132 больных, из них 53 пациентам выполнили паратиреоидэктомию, совпадение морфологического диагноза с диагнозом, поставленным в результате применения предлагаемого способа было отмечено у 49 (92,4%) больного, что указывает на его более высокую диагностическую ценность. In the Medical and Diagnostic Center "Health" the method described above was applied in 132 patients, of which 53 patients underwent parathyroidectomy, a coincidence of the morphological diagnosis with the diagnosis made as a result of the application of the proposed method was noted in 49 (92.4%) patients, which indicates at its higher diagnostic value.
Предлагаемый способ по сравнению с прототипом позволяет улучшить качество и упростить дифференциальную диагностику аденомы и гиперплазии паращитовидных желез. The proposed method in comparison with the prototype can improve the quality and simplify the differential diagnosis of adenoma and hyperplasia of the parathyroid glands.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99113811A RU2169526C2 (en) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99113811A RU2169526C2 (en) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99113811A RU99113811A (en) | 2001-06-27 |
| RU2169526C2 true RU2169526C2 (en) | 2001-06-27 |
Family
ID=20221858
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99113811A RU2169526C2 (en) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2169526C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2537213C1 (en) * | 2013-11-20 | 2014-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Минздрава РФ Санкт-Петербургский клинический комплекс | Method of pre-operation diagnostics of parathyroid gland adenoma |
| RU2561031C1 (en) * | 2014-03-13 | 2015-08-20 | Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" Министерства здравоохранения Хабаровского края (КГБОУ ДПО ИПКСЗ) | Differential diagnostic technique for parathyroid hyperplasia in patients with hyperparathyroidism |
| RU2738305C1 (en) * | 2020-10-03 | 2020-12-11 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (Фгбу "Нмиц Эндокринологии" Минздрава России) | Method for differential diagnosis of malignant and benign parathyroid gland formations in patients with primary hyperparathyroidism |
-
1999
- 1999-07-06 RU RU99113811A patent/RU2169526C2/en active
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике/ Под ред. В.В.МИТЬКОВА и др. - М.: Видар, 1996, т.1, с.284, 288 и 303. * |
| ЭПШТЕЙН Е.В. и др. Атлас-руководство по ультразвуковому исследованию щитовидной железы. - Запорожье: Знание, 1997, с.97 и 98. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2537213C1 (en) * | 2013-11-20 | 2014-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Минздрава РФ Санкт-Петербургский клинический комплекс | Method of pre-operation diagnostics of parathyroid gland adenoma |
| RU2561031C1 (en) * | 2014-03-13 | 2015-08-20 | Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" Министерства здравоохранения Хабаровского края (КГБОУ ДПО ИПКСЗ) | Differential diagnostic technique for parathyroid hyperplasia in patients with hyperparathyroidism |
| RU2738305C1 (en) * | 2020-10-03 | 2020-12-11 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии" Министерства Здравоохранения Российской Федерации (Фгбу "Нмиц Эндокринологии" Минздрава России) | Method for differential diagnosis of malignant and benign parathyroid gland formations in patients with primary hyperparathyroidism |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Grossfeld et al. | Benign prostatic hyperplasia: clinical overview and value of diagnostic imaging | |
| Bosch et al. | The International Prostate Symptom Score in a community‐based sample of men between 55 and 74 years of age: prevalence and correlation of symptoms with age, prostate volume, flow rate and residual urine volume | |
| Wiersema et al. | Prospective evaluation of endoscopic ultrasonography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with chronic abdominal pain of suspected pancreatic origin | |
| Snady et al. | Endoscopic ultrasonography compared with computed tomography with ERCP in patients with obstructive jaundice or small peri-pancreatic mass | |
| Cooner et al. | Prostate cancer detection in a clinical urological practice by ultrasonography, digital rectal examination and prostate specific antigen | |
| Fell et al. | Ultrasonic duplex scanning for disease of the carotid artery. | |
| Laing et al. | Choledocholithiasis and cystic duct obstruction: difficult ultrasonographic diagnosis. | |
| O'Leary et al. | Measurement variability of carotid atherosclerosis: real-time (B-mode) ultrasonography and angiography. | |
| Chodak et al. | Comparison of digital examination and transrectal ultrasonography for the diagnosis of prostatic cancer | |
| Jeffrey et al. | Computed tomography of choledocholithiasis | |
| Kinoshita et al. | Usefulness of transabdominal ultrasonography for assessing ulcerative colitis: a prospective, multicenter study | |
| Harada et al. | Gray scale transrectal ultrasonography of the prostate | |
| Gold et al. | Transhepatic cholangiography: the radiological method of choice in suspected obstructive jaundice | |
| Maier et al. | Preoperative staging of rectal cancer | |
| RU2725749C1 (en) | Method for assessing the risk of thyroid cancer in a patient with nodular thyroid formations | |
| Lees | Pancreatic ultrasonography | |
| Gilinsky et al. | Diagnostic yield of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in carcinoma of the pancreas | |
| RU2169526C2 (en) | Method for diagnosing parathyroid gland adenoma and hyperplasia | |
| Partin et al. | Elevated prostate-specific antigen, abnormal prostate evaluation on digital rectal examination, and transrectal ultrasound and prostate biopsy | |
| Engjom et al. | Good agreement between transabdominal and endoscopic ultrasound of the pancreas in chronic pancreatitis | |
| Thompson et al. | Screening for carcinoma of the prostate: efficacy of available screening tests | |
| RU2406445C2 (en) | Method of noninvasive estimation of functioning liver pulp dimension in patients with cirrhosis and portal hypertension | |
| Bosch | THE INTERNATIONAL PROSTATE SYMPTOM SCORE IN A COMMUNITY-BASED SAMPLE OF MEN BETWEEN FIFTY-FIVE AND SEVENTY-FOUR YEARS OF AGE. | |
| Rukstalis et al. | Renal ultrasound | |
| RU2224463C1 (en) | Method for detecting local prostate carcinoma recurrence after radical prostatectomy |