RU2156469C1 - Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms - Google Patents
Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms Download PDFInfo
- Publication number
- RU2156469C1 RU2156469C1 RU99106468A RU99106468A RU2156469C1 RU 2156469 C1 RU2156469 C1 RU 2156469C1 RU 99106468 A RU99106468 A RU 99106468A RU 99106468 A RU99106468 A RU 99106468A RU 2156469 C1 RU2156469 C1 RU 2156469C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- value
- predicted
- function
- trimester
- concentration
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Может быть использовано врачами следующих специальностей: акушерами-гинекологами, гемостазиологами-трансфузиологами, врачами лабораторной диагностики, анестезиологами-реаниматологами. The invention relates to medicine, namely to obstetrics. It can be used by doctors of the following specialties: obstetrician-gynecologists, hemostasiologists-transfusiologists, doctors of laboratory diagnostics, anesthetists-resuscitators.
По данным ВОЗ акушерские кровотечения занимают первое место в структуре причин материнской смертности в индустриально развитых странах. Наиболее частым и тяжелым осложнением являются кровотечения в родах. Несмотря на значительные успехи современной акушерской практики, в России акушерские кровотечения составляют 20 - 45% в качестве единственной основной причины материнской летальности, а как конкурирующая причина 42%, как фоновая - до 78%. Именно поэтому данная проблема носит медицинский и выраженный социальный характер, и нуждается в выработке критериев прогноза геморрагических осложнений. According to the WHO, obstetric bleeding ranks first in the structure of causes of maternal mortality in industrialized countries. The most common and serious complication is bleeding during childbirth. Despite the significant successes of modern obstetric practice, obstetric hemorrhages in Russia account for 20–45% as the only major cause of maternal mortality, and as a competing cause of 42%, and as a background cause, up to 78%. That is why this problem is of a medical and pronounced social nature, and needs to develop criteria for predicting hemorrhagic complications.
Аналоги. Известны следующие методы прогноза развития геморрагических осложнений в родах: 1. Методы, в основе которых сделана попытка установления количественной зависимости вероятности кровотечения в родах от результатов параклинических и анамнестических данных (Л.А. Суслопаров, Н.Л. Осипова, К. Г. Булах, 1977; А.И. Курочкина, М.И. Титова, Л.Л. Шимкевич и др., 1986; Г.К. Лапко. , А.Н. Рыбалко 1990). Однако анамнестические данные, положенные в основу этих методов прогнозирования, при одном и том же осложнении настоящей беременности имеют настолько широкий диапазон колебаний, что вероятность прогноза кровотечений по предлагаемым методам крайне мала. Кроме того, эти методы не учитывают результаты исследования системы гемостаза в динамике гестации и на момент поступления в родильные отделения. 2. Гемостазиологические методы, применяемые сейчас, оценивают состояние системы гемостаза на момент исследования и не несут долгосрочного прогноза, что снижает их прогностическую ценность (J. Jesperen, J. Gram 1988). 3. Ряд авторов предлагает математические модели прогноза развития геморрагических осложнений в родах (Д. Д. Зербино, Л.Л. Лукасевич 1989 г.; И.П. Иванов 1989; В.И. Сидоренко, Т. В. Зарубина, Е.Д. Федоров и др., 1998; J. Jespersen, J. Gram 1988). В качестве математических аналогов можно привести методы распознавания образов в применении к медицине, предложенные Ю.И. Неймарком (1972). Им описан метод диагностики, включающий в себя анализ выборки, оценку информативности признаков, выбор и настройку решающих правил. К недостаткам данного метода относятся: недостаточная гибкость решающих правил, их слабая адаптируемость к сложным случаям дифференциальной диагностики. Analogs The following methods are known for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth: 1. Methods that are based on an attempt to establish a quantitative dependence of the probability of bleeding in childbirth on the results of paraclinical and medical history data (L.A. Susloparov, N.L. Osipova, K. G. Bulakh , 1977; A.I. Kurochkina, M.I. Titova, L.L. Shimkevich et al., 1986; G.K. Lapko., A.N. Rybalko 1990). However, the anamnestic data underlying these forecasting methods, with the same complication of a real pregnancy, have such a wide range of fluctuations that the probability of predicting bleeding using the proposed methods is extremely small. In addition, these methods do not take into account the results of a study of the hemostatic system in the dynamics of gestation and at the time of admission to the maternity ward. 2. Hemostasiological methods used now, assess the state of the hemostatic system at the time of the study and do not carry a long-term prognosis, which reduces their prognostic value (J. Jesperen, J. Gram 1988). 3. A number of authors offer mathematical models for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth (D. D. Zerbino, L. L. Lukasevich 1989; I. P. Ivanov 1989; V. I. Sidorenko, T. V. Zarubina, E. D. Fedorov et al., 1998; J. Jespersen, J. Gram 1988). As mathematical analogues, one can cite the methods of pattern recognition as applied to medicine, proposed by Yu.I. Neymarkom (1972). He described a diagnostic method, which includes analysis of the sample, evaluation of the information content of the signs, the selection and adjustment of decision rules. The disadvantages of this method include: insufficient flexibility of decision rules, their poor adaptability to complex cases of differential diagnosis.
Имеющиеся в практике способы прогноза развития акушерских кровотечений не системны, имеют низкую степень классификации, кроме того, не несут долговременного прогноза. Все эти группы объединяет то, что они проводятся в третьем триместре беременности, практически перед родами, что не позволяет мониторировать состояние системы гемостаза и прогнозировать, тем самым, развитие геморрагических осложнений в родах. Это делает невозможным своевременную коррекцию выявленных нарушений системы гемостаза (J. Jesperen, J. Gram 1988). В конечном итоге все это снижает вероятность предлагаемых систем прогноза геморрагических осложнений и делает их малоинформативными. Available in practice methods for predicting the development of obstetric bleeding are not systemic, have a low degree of classification, in addition, do not carry a long-term prognosis. All these groups are united by the fact that they are carried out in the third trimester of pregnancy, almost before childbirth, which does not allow to monitor the state of the hemostatic system and thereby predict the development of hemorrhagic complications in childbirth. This makes it impossible to timely correct the revealed violations of the hemostatic system (J. Jesperen, J. Gram 1988). Ultimately, all this reduces the likelihood of the proposed systems for predicting hemorrhagic complications and makes them uninformative.
Прототипом данного изобретения является способ определения групп риска на развитие геморрагических осложнений в родах при скрининговом гемостазиологическом обследовании беременных женщин в первом триместре беременности (О.И. Якубович, Н.В. Башмакова, И.Д. Медвинский, Л.Н. Юрченко, А.Д. Мазуров, 1998). Данный способ позволяет выявить группы риска на развитие геморрагических осложнений в родах на основании характера системы гемостаза в сроке гестации до 12 недель. The prototype of this invention is a method for determining risk groups for the development of hemorrhagic complications in childbirth during a screening hemostasiological examination of pregnant women in the first trimester of pregnancy (O.I. Yakubovich, N.V. Bashmakova, I.D. Medvinsky, L.N. Yurchenko, A . D. Mazurov, 1998). This method allows you to identify risk groups for the development of hemorrhagic complications in childbirth based on the nature of the hemostatic system in gestation for up to 12 weeks.
Цель изобретения заключается в разработке способа прогноза развития кровотечения в родах путем исследования системы гемостаза во второй половине беременности, что позволяет мониторировать состояние гемокоагуляции и своевременно предпринимать патогенетически обоснованные лечебные мероприятия. Способ основан на исследовании системы гемостаза у беременных женщин во II и III триместре гестации с учетом гестационных особенностей характера гемокоагуляции. The purpose of the invention is to develop a method for predicting the development of bleeding in childbirth by examining the hemostatic system in the second half of pregnancy, which allows you to monitor the state of hemocoagulation and timely take pathogenetically substantiated therapeutic measures. The method is based on the study of the hemostatic system in pregnant women in the II and III trimester of gestation, taking into account the gestational features of the nature of hemocoagulation.
Исследование гемокоагуляции проводят натощак, в утреннее время. Для выполнения гемостазиограммы забирают от 3 до 5 мл. венозной крови путем пункции вены на верхней конечности с помощью двух специальных вакуумных пробирок для исследования гемокоагуляции. В первой пробирке находится стабилизатор - 3,8% раствор цитрата натрия, во второй - 3,8% раствор цитрата натрия и ингибитор фибринолиза - эпсилон-аминокапроновая кислота (ЭАКК). Раствор цитрата натрия в смеси с ЭАКК готовят заранее из расчета 100 мг ЭАКК на 1 мл цитрата. Соотношение крови и стабилизатора зависит от показателя гематокритной величины исследуемой крови. Количество крови, забираемой в первую пробирку, составляет 2 мл, во вторую 3 мл при соотношении крови и стабилизатора 9:1. Богатую тромбоцитами плазму получают путем центрифугирования со скоростью 1500 оборотов в минуту в течение 5 минут; бедную - 10000 оборотов в минуту в течение 15 минут. Время от момента взятия крови до начала проведения исследования составляет 5-15 минут (Е.П. Иванов 1983 г.). The study of hemocoagulation is carried out on an empty stomach in the morning. To perform hemostasiograms, 3 to 5 ml are taken. venous blood by puncture of a vein on the upper limb using two special vacuum tubes for the study of hemocoagulation. In the first tube there is a stabilizer - 3.8% sodium citrate solution, in the second - 3.8% sodium citrate solution and epsilon-aminocaproic acid (EAAC) inhibitor of fibrinolysis. A solution of sodium citrate in a mixture with EAAC is prepared in advance at the rate of 100 mg EAAC per 1 ml of citrate. The ratio of blood and stabilizer depends on the hematocrit value of the test blood. The amount of blood taken in the first test tube is 2 ml, in the second 3 ml with a ratio of blood and stabilizer 9: 1. Platelet-rich plasma is obtained by centrifugation at a speed of 1500 rpm for 5 minutes; poor - 10,000 rpm for 15 minutes. The time from the moment of blood sampling to the start of the study is 5-15 minutes (E.P. Ivanov 1983).
На основании математической обработки гемостазиограмм методом распознавания образов получены информативные признаки и сформирован алгоритм клинического прогнозирования развития геморрагических осложнений в родах, состоящий из двух правил прогноза: 1. Первое правило позволяет прогнозировать геморрагические осложнения на основании информативных признаков гемостазиограмм второго триместра; 2. Второе правило позволяет прогнозировать геморрагические осложнения на основании информативных признаков гемостазиограмм третьего триместра. Based on the mathematical processing of hemostasiograms by the pattern recognition method, informative signs were obtained and an algorithm for clinical prediction of the development of hemorrhagic complications in childbirth was formed, consisting of two forecast rules: 1. The first rule allows predicting hemorrhagic complications based on informative signs of hemostasiograms of the second trimester; 2. The second rule allows you to predict hemorrhagic complications on the basis of informative signs of hemostasiograms of the third trimester.
1. Первое решающее правило заключается в определении функции F по формуле:
F= K1 • A - K2 • Б - Const,
где A - концентрация фибриногена в плазме (г/л);
Б - тромбиновое время (секунды);
K1, K2 - коэффициенты, которые равняются: K1 = 0,96, K2 = 0,042, Const= 2,51.1. The first decisive rule is to determine the function F by the formula:
F = K1 • A - K2 • B - Const,
where A is the plasma fibrinogen concentration (g / l);
B - thrombin time (seconds);
K1, K2 - coefficients that equal: K1 = 0.96, K2 = 0.042, Const = 2.51.
Установлено, что при значении функции F > 0,31 - достоверно прогнозируется физиологическая кровопотеря, при значении функции F < - 0,27 достоверно прогнозируется патологическая кровопотеря в родах. Значение функции F в диапазоне от -0,27 до 0,31 составляет зону неопределенного прогноза. It was established that with a value of the function F> 0.31, physiological blood loss is reliably predicted, with a value of the function F <- 0.27, pathological blood loss in childbirth is reliably predicted. The value of the function F in the range from -0.27 to 0.31 constitutes the zone of uncertain forecast.
Данное правило дает вероятность правильного прогноза развития физиологической кровопотери в родах, равной 83,3%; патологической кровопотери - 84,6% при уровне значимости P < 0,03. This rule gives the probability of a correct prognosis of the development of physiological blood loss in childbirth, equal to 83.3%; pathological blood loss - 84.6% with a significance level of P <0.03.
2. Второе решающее правило заключается в определении функции P по формуле:
P = -K1 • C - K2 • D + K3 • E + K4 • G - Const,
где C - концентрация фибриногена В в плазме (г/л);
D - уровень D-димеров (нг/мл),
E - число тромбоцитов (109/л);
G - параметр "K" тромбоэластограммы (мм), регистрируемый в условиях высококонтактной активации гемокоагуляции;
Kl, K2, K3, K4 - коэффициенты, которые равняются: K1 = 0,89, K2 = 0,59, K3 = 0,014, K4 = 0,012, Const = 1,14.2. The second decisive rule is to determine the function P by the formula:
P = -K1 • C - K2 • D + K3 • E + K4 • G - Const,
where C is the concentration of fibrinogen B in plasma (g / l);
D is the level of D-dimers (ng / ml),
E is the number of platelets (10 9 / l);
G - parameter "K" thromboelastogram (mm), recorded under conditions of high-contact activation of hemocoagulation;
Kl, K2, K3, K4 - coefficients that equal: K1 = 0.89, K2 = 0.59, K3 = 0.014, K4 = 0.012, Const = 1.14.
Установлено, что при значении функции P > 0,2 достоверно прогнозируется физиологическая кровопотеря, при значении функции P < - 0,2 достоверно прогнозируется патологическая кровопотеря. Значение функции P в диапазоне от -0,2 до 0,2 составляет зону неопределенного прогноза. It was established that with a value of the function P> 0.2, physiological blood loss is reliably predicted, with a value of the function P <- 0.2, pathological blood loss is reliably predicted. The value of the function P in the range from -0.2 to 0.2 constitutes the zone of uncertain forecast.
Данное правило дает вероятность правильного прогноза развития физиологической кровопотери в родах равное 88,8%; патологической кровопотери - 88,4% при уровне значимости P < 0,05. This rule gives the probability of a correct prognosis of the development of physiological blood loss in childbirth equal to 88.8%; pathological blood loss - 88.4% with a significance level of P <0.05.
По диапазону кровопотери при спонтанных родах все родильницы были предварительно разбиты на две группы: 1 группа (физиологическая) кровопотеря не превышает 0,5% массы тела беременной женщины, 2 группа (патологическая) кровопотеря превышает 0,5% массы тела беременной женщины. According to the range of blood loss during spontaneous delivery, all puerperas were previously divided into two groups: group 1 (physiological) blood loss does not exceed 0.5% of the body weight of a pregnant woman, group 2 (pathological) blood loss exceeds 0.5% of the body weight of a pregnant woman.
Пример 1. Стебливец Н.О., 25 лет. В сроке гестации 22 и 36 недель проведено комплексное гемостазиологическое обследование с использованием разработанных правил прогноза. Первая беременность, неотягощенный акушерский и соматический анамнез. Во II триместре функция F= -0,29, т.е. прогнозировалась патологическая кровопотеря в родах. Пациентке была предложена превентивная патогенетическая терапия и мониторирование системы гемостаза. От предложенного мониторинга системы гемостаза в течении беременности и комплекса профилактических мероприятий, направленных на нормализацию гемокоагуляции, пациентка отказалась. При поступлении в акушерский стационар в сроке 36 недель беременности было проведено комплексное гемостазиологическое обследование, в результате которого диагностировалась патология системы гемостаза. Правило прогноза, разработанное применительно к III триместру гестации, показало значение функции P = -0,25, что относило данную пациентку к группе риска на развитие патологической кровопотери. Беременность завершилась в сроке гестации 37 недель самопроизвольными родами, осложнившимися коагулопатическим кровотечением. Example 1. Steblivets N.O., 25 years old. In the gestational age of 22 and 36 weeks, a comprehensive hemostasiological examination was carried out using the developed forecast rules. First pregnancy, uncomplicated obstetric and somatic history. In the II trimester, the function F = -0.29, i.e. pathological hemorrhage in childbirth was predicted. The patient was offered preventive pathogenetic therapy and monitoring of the hemostatic system. The patient refused the proposed monitoring of the hemostatic system during pregnancy and a set of preventive measures aimed at normalizing hemocoagulation. Upon admission to the obstetric hospital within 36 weeks of pregnancy, a comprehensive hemostasiological examination was performed, as a result of which the pathology of the hemostasis system was diagnosed. The forecast rule developed in relation to the third trimester of gestation showed the value of the function P = -0.25, which assigned this patient to the risk group for the development of pathological blood loss. Pregnancy ended at a gestational age of 37 weeks with spontaneous birth complicated by coagulopathic bleeding.
Пример 2. Исмагилова Л.С., 24 лет. Данная беременность вторая, отягощенный акушерский анамнез. Проведен мониторинг системы гемостаза во второй половине беременности, включающий помимо гемостазиологического обследования применение правил прогноза развития геморрагических осложнений в родах. По данным гемостазиограммы второго триместра получено значение F= -0,3, что относило данную пациентку к группе риска на развитие патологической кровопотери в родах. С учетом характера выявленных нарушений системы гемостаза и результата правила прогноза пациентке был проведен курс превентивной патогенетической терапии с последующим мониторированием системы гемостаза. После проведенного курса лечения было выполнено комплексное гемостазиологическое обследование в сроке гестации 33 недели. Система гемостаза отражала характер свойственный для "физиологической" гиперкоагуляции беременных. Значение функции P правила прогноза = 0,3, что выявило вероятность принадлежности данной беременной женщины к группе с физиологической кровопотерей в родах. Беременность завершилась срочными родами без геморрагических осложнений. Example 2. Ismagilova LS, 24 years old. This pregnancy is the second burdened obstetric history. The hemostasis system was monitored in the second half of pregnancy, including, in addition to the hemostasiological examination, the application of the rules for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth. According to the data of the second trimester hemostasiogram, the value F = -0.3 was obtained, which assigned this patient to the risk group for the development of pathological blood loss in childbirth. Given the nature of the revealed violations of the hemostasis system and the result of the prognosis rule, the patient underwent a course of preventive pathogenetic therapy with subsequent monitoring of the hemostasis system. After the course of treatment, a comprehensive hemostasiological examination was performed at a gestational age of 33 weeks. The hemostasis system reflected the nature characteristic of the "physiological" hypercoagulation of pregnant women. The value of the function P of the forecast rule = 0.3, which revealed the likelihood that this pregnant woman belongs to the group with physiological blood loss in childbirth. Pregnancy ended in urgent delivery without hemorrhagic complications.
Таким образом, предлагаемый нами способ прогноза развития геморрагических осложнений в родах по данным системы гемостаза второй половины беременности с учетом характера гемокоагуляции позволяет с высокой степенью достоверности выявить группы риска на развитие этих осложнений в родах, своевременно решать вопрос о необходимости проведения патогенетически обоснованной превентивной терапии выявленных нарушений с последующим гемостазиологическим мониторингом в течение второй половины беременности и непосредственно перед родами с помощью полученных информативных признаков. Нам представляется возможным предложить данный способ прогноза развития геморрагических осложнений в родах для широкого применения в акушерской практике. Thus, our proposed method for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth according to the data of the hemostatic system of the second half of pregnancy, taking into account the nature of hemocoagulation, allows a high degree of certainty to identify risk groups for the development of these complications in childbirth, to timely resolve the need for pathogenetically substantiated preventive therapy of detected disorders followed by hemostasiological monitoring during the second half of pregnancy and immediately before childbirth with the power of the obtained informative features. It seems to us possible to propose this method for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth for widespread use in obstetric practice.
Источники информации
1. Зербино Д. Д. , Лукасевич Л.Л. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. -М.: Медицина. 1989. - 240 с.Sources of information
1. Zerbino D. D., Lukasevich L. L. Disseminated intravascular coagulation. -M.: Medicine. 1989 .-- 240 p.
2. Иванов И. П. Современные подходы к решению диагностики гестозов как одного из возможных путей предупреждения их тяжелых форм. // Акушерство и гинекология. - 1989. - N3. - С. 68-72. 2. Ivanov I. P. Modern approaches to solving the diagnosis of gestosis as one of the possible ways to prevent their severe forms. // Obstetrics and gynecology. - 1989. - N3. - S. 68-72.
З. Неймарк Ю. И. Распознавание образов и медицинская диагностика - М.: Наука. - 1972. - 18 п.л. Z. Neymark Yu. I. Pattern Recognition and Medical Diagnostics - M.: Science. - 1972. - 18 pp.
4. Лапко Г.К., Рыбалка А.Н. Некоторые критерии прогнозирования кровопотери в родах и раннем послеродовом периоде. // Вопр. охраны материнства и детства. - 1990. - N 10. - С. 73-74. 4. Lapko G.K., Fishing A.N. Some criteria for predicting blood loss in childbirth and the early postpartum period. // Q. protection of motherhood and childhood. - 1990. - N 10. - S. 73-74.
5. Сидоренко В.И., Зарубина Т.В., Федоров Е.Д. и др.// Хирургия. - 1998. - N 3. - С.21-23. 5. Sidorenko V.I., Zarubina T.V., Fedorov E.D. et al. // Surgery. - 1998. - N 3. - S.21-23.
6. Якубович О.И., Башмакова Н.В., Медвинский И.Д., Юрченко Л.Н., Мазуров А.Д. Способ определения групп риска на развитие геморрагических осложнений в родах при скрининговом гемостазиологическом обследовании беременных в I триместре. - Положительное решение о выдаче патента на заявку N 97120947/14 от 07.07.98 г. 6. Yakubovich OI, Bashmakova N.V., Medvinsky I.D., Yurchenko L.N., Mazurov A.D. A method for determining risk groups for the development of hemorrhagic complications in childbirth during a screening hemostasiology examination of pregnant women in the first trimester. - A positive decision to grant a patent for application N 97120947/14 of 07/07/98.
7. Jespersen J. , Gram J. The dynamic haemostatic balance and its clinical implications. // Medicographia. - 1988. - Vol. 10, N 4. - P. 6-9. 7. Jespersen J., Gram J. The dynamic haemostatic balance and its clinical implications. // Medicographia. - 1988. - Vol. 10, N 4. - P. 6-9.
Claims (1)
F = 0,96•А-0,042•Б-2,51,
где А - концентрация фиброногена в плазме, г/л,
Б - тромбиновое время, с,
при значении функции F больше 0,31 прогнозируют физиологическую кровопотерю, при значении функции F меньше -0,27 прогнозируют патологическую кровопотерю в родах, значение функции F в диапазоне от -0,27 до 0,31 принимают за зону неопределенного прогноза, затем в III триместре на основании информативных признаков гемостазимограмм, а именно концентрации фибриногена В в плазме, уровня Д-димеров, числа тромбоцитов, параметра К тромбоэластограммы, регистрируемого в условиях высококонтактной активации гемокоагуляции с помощью метода распознавания образов, определяют значение функции Р по формуле
Р = -0,89•С-0,59•Д+0,014•Е+0,012•G-1,14,
где С - концентрация фибриногена В в плазме, г/л;
Д - уровень Д-димеров, нг/мл;
Е - число тромбоцитов, 109/мг;
G - параметр К тромбоэластограммы, мм,
и при значении функции Р больше 0,2 прогнозируют физиологическую кровопотерю, при значении функции меньше -0,2 прогнозируют патологическую кровопотерю, значение функции Р в диапазоне от -0,2 до 0,2 принимают за зону неопределенного прогноза.A method for predicting the development of hemorrhagic complications in childbirth according to the hemostatic system, characterized in that in the second half of pregnancy, namely in the second trimester, on the basis of informative signs of hemostasiograms, namely thrombin time, fibrinogen concentration, using the pattern recognition method, determine the value of the function F by the formula
F = 0.96 • A-0.042 • B-2.51,
where A is the plasma fibronogen concentration, g / l,
B - thrombin time, s,
if the value of the function F is more than 0.31, physiological blood loss is predicted, when the value of the function F is less than -0.27, pathological blood loss is predicted in childbirth, the value of the function F in the range from -0.27 to 0.31 is taken as the zone of uncertain forecast, then in III trimester on the basis of informative signs of hemostasimograms, namely, plasma fibrinogen B concentration, D-dimer level, platelet count, thromboelastogram parameter K, recorded under conditions of high-contact activation of hemocoagulation using the image recognition method call, determine the value of the function P by the formula
P = -0.89 • C-0.59 • D + 0.014 • E + 0.012 • G-1.14,
where C is the concentration of fibrinogen B in plasma, g / l;
D is the level of D-dimers, ng / ml;
E is the number of platelets, 10 9 / mg;
G - parameter K of thromboelastogram, mm,
and if the value of the function P is greater than 0.2, physiological blood loss is predicted, when the value of the function is less than -0.2, pathological blood loss is predicted, the value of the function P in the range from -0.2 to 0.2 is taken as the zone of uncertain forecast.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99106468A RU2156469C1 (en) | 1999-04-02 | 1999-04-02 | Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99106468A RU2156469C1 (en) | 1999-04-02 | 1999-04-02 | Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2156469C1 true RU2156469C1 (en) | 2000-09-20 |
Family
ID=20217839
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99106468A RU2156469C1 (en) | 1999-04-02 | 1999-04-02 | Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2156469C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519376C1 (en) * | 2013-02-12 | 2014-06-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of risk of obstetric haemorrhage accompanying delivery in pregnant women suffering from thrombocytopenia |
| RU2543653C1 (en) * | 2014-02-25 | 2015-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for coagulation failures in pregnant women in trimester 2-3 |
| CN114758780A (en) * | 2022-05-07 | 2022-07-15 | 陈艳红 | Postpartum hemorrhage prediction method, device, terminal and storage medium |
-
1999
- 1999-04-02 RU RU99106468A patent/RU2156469C1/en active
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519376C1 (en) * | 2013-02-12 | 2014-06-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of risk of obstetric haemorrhage accompanying delivery in pregnant women suffering from thrombocytopenia |
| RU2543653C1 (en) * | 2014-02-25 | 2015-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for coagulation failures in pregnant women in trimester 2-3 |
| CN114758780A (en) * | 2022-05-07 | 2022-07-15 | 陈艳红 | Postpartum hemorrhage prediction method, device, terminal and storage medium |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2664455C1 (en) | Method for assessing risk of developing complications in the long-term postoperative period in patients with signs of connective tissue dysplasia | |
| Shavazi | The nature of changes markers of dysfunction of the endothelium in blood of women with premature bursting of amniotic waters | |
| Kainer et al. | Emergencies associated with pregnancy and delivery: peripartum hemorrhage | |
| US8784313B2 (en) | Method of prognosis associated with cases of postpartum hemorrhage | |
| RU2156469C1 (en) | Method for predicting hemorrhage complications development in labor based on hemostasis system data at the second half of pregnancy terms | |
| Orlikowski et al. | Coagulation monitoring in the obstetric patient | |
| Nakamura et al. | Comparative retrospective study on the validity of point-of-care testing device for massive obstetrical hemorrhage: dry hematology vs thromboelastography | |
| RU2429478C1 (en) | Method for predicting pregnancy complications in patients suffering trombophilia | |
| RU2155349C1 (en) | Method for predicting volume of individual blood losses during labors by studying hemostasis system in the third pregnancy trimester | |
| RU2706537C1 (en) | Method for early postoperative risk assessment in patients with connective tissue dysplasia | |
| RU2723627C1 (en) | Method for prediction of severe preeclampsia in pregnant women accompanying a mutation of the prothrombin gene, genotype f2g20210a | |
| RU2265224C1 (en) | Method for predicting the syndrome for delayed fetal development | |
| RU2189045C2 (en) | Method for predicting the development of polyorganic deficiency in the third trimester of pregnancy | |
| RU2126972C1 (en) | Method of determining risk groups for development of hemorrhagic complications in labor in screening hemostasiologic examination of pregnant women in the first trimester of pregnancy | |
| RU2543653C1 (en) | Diagnostic technique for coagulation failures in pregnant women in trimester 2-3 | |
| RU2602914C1 (en) | Method for assessing severity of inflammatory pelvic diseases | |
| RU2815220C1 (en) | Method for diagnosing severity of preeclampsia with underlying chronic arterial hypertension in pregnant women | |
| RU2804645C1 (en) | Method of diagnostics of severity of pre-eclampsia on the background of chronic arterial hypertension in pregnant women | |
| RU2802503C1 (en) | Method of predicting late toxicosis in pregnant cows | |
| RU2778601C1 (en) | Method for predicting a high rate of hemoglobin degradation in fetuses with hemolytic disease after intrauterine intravascular blood transfusion | |
| RU2353932C1 (en) | Prediction procedure of pathologic haemorrhage in puerperium and forth stage of labour | |
| RU2204833C2 (en) | Method for predicting development of polyorganic failure (pof) based upon informative values of homeostasis studied at the first trimester of pregnancy | |
| RU2735988C1 (en) | Method for assessment of dynamics and completeness of contraction of blood clots for prediction of probability of spontaneous abortion | |
| RU2744680C1 (en) | Forecasting method of puerperal endometritis development | |
| RU2140632C1 (en) | Method of prognostication of recurrence of haemorrhage from duodenal ulcer |