RU21341U1 - Устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей - Google Patents

Abstract

1. Устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей, содержащее резьбовой стержень с установленными на нем с возможностью перемещения спицефиксаторами, выполненными в виде канулированного болта, шайб с пазами под спицы и фиксирующих гаек, отличающееся тем, что снабжено закрепленными на спицефиксаторах опорными пластинами, соединенными шарнирно взаимосвязанными между собой резьбовыми дистракторами.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что шарниры резьбовых дистракторов снабжены осевыми направляющими.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что один из резьбовых дискраторов установлен в отверстии канулированного болта спицефиксатора.

Description

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА КОРОТКИХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Полезная модель - устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей относится к области медицинской техники и может бьпъ использована при лечении больных с повреждениями костей кисти.

Известен компрессионно-дисстракционный аппарат (1), содержащий резьбовой стержень с установленными на нем сшщефиксаторами, вьшолненными в виде канулированного болта, шайб с пазами под спицы, а также крепежных гаек. Однако данный аппарат предназначен для увеличения продольных размеров костей и не обеспечивает возможности дозированной репозиции костных отломков при травматических повреждениях костей кисти.

Задачей заявляемой полезной модели является разработка устройства для остеосинтеза коротких трубчатых костей, обеспечивающего возможность репозиции костных отломков при их смещении в ходе лечения больных с травматическими повреждениями костей кисти.

Указанная задача решается тем, что устройство, содержащее резьбовой стержень с установленными на нем с возможностью перемещения спицефиксаторами, вьшолненными в виде канулированного болта, щайб с пазами под спицы и фиксирующих гаек, снабжен закрепленными на спицефиксаторах опорными пластинами, соединенными шарнирно взаимосвязанными между собой резьбовыми дистракторами. При этом предусматривается, что:

-шарниры резьбовых дистракторов снабжены осевыми направляющими;

-один из резьбовых дистракторов установлен в отверстии канулированного болта спицефиксатора.

Полезная модель иллюстрируется описанием и схемами выполнения заявляемого устройства.

На схемах изображено устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей.

Фиг. 2 - вариант компоновки устройства при устранении угловых смещений отломков.

Фиг.З - вариант компоновки устройства при устранении смещения отломков по ширине.

20-я- -- 1.1 -л р о . 1

МПК А 61 в 17/60

Устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей содержит резьбовой стержень 1, на котором с возможностью перемещения установлены спицефиксаторы, вьшолненные в виде канулирлованного болта 2 с шайбами 3, снабженными пазами (на схемах не показано) под спицы 4. Одновременно на болтах 2 установлены опорные пластины с отверстиями 5, соединенные попарно взаимосвязанными между собой при помощи шарниров 6 резьбовыми дистракторами 7. При этом предусматривается, что шарниры 6 могут быть снабжены осевыми направляющими 8, а один из резьбовых дистракторов 7 установлен в отверстии канулированного болта 2 спицефиксатора и соединен с другим резьбовым дистрактором посредством осевой направляющей 8. Детали и узлы аппарата соединены посредством гаек 9 и болтов 10.

Устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей используют следующим образом.

В условиях операционной после обработки операционного поля растворами антисептиков через проксимальный и дистальный отломки проводят по две спицы 4 перпендикулярно продольной оси отломков под углом 60 градусов друг к другу. Затем через каждый отломок одновременно проводится по одной спице параллельно проведённым ранее спицам. При этом рабочие концы спиц 4 не должны выступать из кости более чем на 2-3 мм. Далее их свободные концы изгибают навстречу друг другу до создания перекреста. По резьбовому стержню 1 смещают на необходимое расстояние друг от друга спицефиксаторы в виде канулированных болтов 2 и в пазах установленных на них шайб 3 фиксируют свободные концы спиц 4 путем затягивания гаек 9. После этого на каждый из спицефиксаторов - канулированные болты 2 устанавливают опорные пластины с отверстиями 5, которые также фиксируют гайками 9. После установки пластин 5, последние соединяют взаимосвязанньми между собой при помощи шарниров 6 с болтами 10 резьбовыми дистракторами 7, свободные концы которых вводят в отверстия опорных пластин 5 и крепят гайками 9 (фиг.1). При наличии углового смещения отломков все шарниры 6 устанавливают в одной плоскости в проекции зоны перелома. Удалив резьбовой стержень 1 и ослабив затяжение фиксируюших подвижность болтов 10 шарниров 6, осуществляют репозицию отломков путем вращения гаек резьбовых дистракторов 7, создавая условия дистракции на вогнутой стороне и компрессии - на вьшуклой стороне деформации (фиг 2). При необходимости устранения смещения костных отломков по ширине, удаляют болт 10 шарнира 6 резьбовых дистракторов 7, расположенных в плоскости смещения. Дистрактор 7, расположенный в проекции проксимального

отломка, предварительно освободив его от крепления в отверстии опорной пластины 5, вводят в отверстие канулированного болта 2 спицефиксатора, где и фиксируют посредством гаек 9, а на место болта 10 шарнира 6 устанавливают осевую направляющую 8. Аналогичным образом крепежные болты 10 шарниров 6, соединяющих другие пары резьбовых дистракторов 7, заменяют на осевые направляющие 8, устанавливая их параллельно первой (фигЗ). Репозицию отломков осуществляют перемещением по осевым направляющим 8 закрепленных на них концов резьбовых дистракторов 7 путем вращения соответствующих гаек 9.

После заверщения репозиции и достижения плотного контакта на стыке отломков, до полной консолидации перелома поддерживают условия стабильной фиксации. При этом если после выполненных манипуляций продольные оси отверстий канулированных болтов 2 спицефиксаторов совпадают, в них вводят стержень 1, пололсение спицефиксаторов стабилизируют гайками 9, а опорные пластины 5 и соединяющие их пары резьбовых дистракторов 7 удаляют. Если же выполнить частичный демонтаж устройства не представляется возможным условия фиксации поддерживают в той компоновке, которая использовалась при проведении репозиции. По достижении сращения отломков производят полный демонтаж устройства, который выполняют в обратной последовательности.

Источники информации, принятые во внимание:

1. А.с. СССР № 1715333, опубл. 29.02.92, Бюл. .№ 8.

Claims (3)

1. Устройство для остеосинтеза коротких трубчатых костей, содержащее резьбовой стержень с установленными на нем с возможностью перемещения спицефиксаторами, выполненными в виде канулированного болта, шайб с пазами под спицы и фиксирующих гаек, отличающееся тем, что снабжено закрепленными на спицефиксаторах опорными пластинами, соединенными шарнирно взаимосвязанными между собой резьбовыми дистракторами.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что шарниры резьбовых дистракторов снабжены осевыми направляющими.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что один из резьбовых дискраторов установлен в отверстии канулированного болта спицефиксатора.