RU2128341C1 - Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава - Google Patents

Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава Download PDF

Info

Publication number
RU2128341C1
RU2128341C1 RU97113823A RU97113823A RU2128341C1 RU 2128341 C1 RU2128341 C1 RU 2128341C1 RU 97113823 A RU97113823 A RU 97113823A RU 97113823 A RU97113823 A RU 97113823A RU 2128341 C1 RU2128341 C1 RU 2128341C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endoprosthetics
immunoglobulin
results
hip joint
endoprosthesis
Prior art date
Application number
RU97113823A
Other languages
English (en)
Inventor
М.Н. Полляк
В.В. Базарный
О.В. Зыкина
И.М. Пивень
Original Assignee
Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии filed Critical Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority to RU97113823A priority Critical patent/RU2128341C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2128341C1 publication Critical patent/RU2128341C1/ru

Links

Landscapes

  • Peptides Or Proteins (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и может быть использовано при оценке эффективности эндопротезирования тазобедренного сустава. Исследуют кровь пациента до операции эндопротезирования, через 1 и 3 месяца после нее и определяют следующие иммунологические параметры - иммуноглобулин Е, иммоглобулин А, наличие антител к солям металлов или полимерам, входящим в состав эндопротеза, содержание эозинофилов с помощью стандартных унифицированных методик. При наличии изменений иммунологических признаков, или хотя бы двух из них от дооперационных нормальных значений прогнозируют неблагоприятный результат эндопротезирования тазобедренного сустава и назначают индивидуальное лечение, направленное на повышение иммунитета больного и устранение возможных осложнений в послеоперационном периоде. Способ обеспечивает прогноз результатов эндопротезирования в ранние послеоперационные сроки.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при оценке эффективности эндопротезирования тазобедренного сустава.
Эндопротезирование является одним из радикальных и эффективных методов оперативного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава. Однако срок службы любого эндопротеза ограничен. Кроме того, при эндопротезировании в 5-15% случаях встречаются различные осложнения. Поэтому прогнозирование результатов эндопротезирования и своевременное определение тактики раннего послеоперационного лечения тазобедренного сустава на основе прогноза является актуальной задачей (ММЭ. Под ред. В.И.Покровского. - М.: Медицина, 1996, т.6, с.377).
Поставленная задача - прогнозирование результатов эндопротезирования тазобедренного сустава в ранние послеоперационные сроки - решается следующим образом.
У пациента до операции и через 1, и 3 месяца после нее определяют иммунологические признаки в крови: содержание сывороточного иммуноглобулина A и E, уровень эозинофилов и наличие антител к солям металлов или полимерам, входящих в состав эндопротеза и при изменении значений показателей, или хотя бы двух из них, в сравнении с дооперационными: повышении уровня сывороточного иммуноглобулина A более 3,0 г/л, иммуноглобулина Е более чем в два раза, уровня эозинофилов более 7% и наличии антител к солям металлов или полимерам, входящим в состав эндопротеза, прогнозируют неблагоприятный исход оперативного лечения и развитие конфликта "эндопротез-сустав".
Набор иммунологических признаков и их значения при эндопротезировании тазобедренного сустава определены авторами в результате исследования 106 пациентов. Точность прогноза составляет 91,8%.
Сроки исследования крови пациента до операции и через 1 и 3 месяца являются достаточными для выявления изменений иммунологических признаков в организме пациента при эндопротезировании и прогнозировать результаты операции.
Прогнозирование результатов эндопротезирования дает возможность в ранние послеоперационные сроки определять индивидуальную тактику лечения, направленную на повышение иммунитета больного и устранение возможных осложнений, в частности конфликта "эндопротез - сустав" в послеоперационном периоде. Способ осуществляется следующим образом. У пациента исследуют кровь до операции, через 1 и 3 месяца после нее и определяют следующие иммунологические параметры - иммуноглобулин E, иммуноглобулин A, наличие антител к солям металлов или полимерам, входящим в состав эндопротеза, содержание эозинофилов с помощью стандартных унифицированных методик (Лабораторные методы исследования в клинике. / Справочник под ред. В.В. Меньшикова. - М.: Медицина, 1987). Все методики иммунологического контроля апробированы в лаборатории патофизиологии и иммунологии Уральского НИИ травматологии и ортопедии для различных типов эндопротезов.
При наличии изменений иммунологических признаков или хотя бы двух из них от дооперационных нормальных значений прогнозируют неблагоприятный результат эндопротезирования тазобедренного сустава и назначают индивидуальное лечение, направленное на устранение возможных осложнений в послеоперационном периоде.
Пример 1. Больная В., 1942 г.р., И.Б. N 89310, поступила с диагнозом - коксартроз третьей стадии справа. Проведена операция эндопротезирования. Тип протеза - ОРТОТЕХ. Исследование крови до операции и через 1 и 3 месяца показало, что значения показателей иммуноглобулина A и E, содержание эозинофилов были в пределах физиологической нормы. Реакция микропреципитации с солями металлов эндопротеза ОРТОТТХ (титан, ванадий) не обнаружены. Сделан вывод о благоприятном течении послеоперационного периода. При дальнейшем наблюдении прогноз подтвердился.
Пример 2. Больная Ч. , 1944 г.р,, И.Б. N 89129. Диагноз - коксартроз третьей стадии слева. Проведена операция эндопротезирования. Тип эндопротеза - ФЕНИКС. Проведены иммунологические исследования крови до операции, через 1 и 3 месяца. Исследуемые показатели до операции были в норме. Через месяц после операции уровень иммуноглобулина A составил 2, 40 г/л, уровень иммуноглобулина E - 120 г/л, что превышало исходную норму более чем в два раза. Кроме того, через три месяца возросло количество эозинофилов до 9%. Сделано заключение о возможности возникновения осложнений в послеоперационном периоде и неудовлетворительном результате эндопротезирования, что в дальнейшем подтвердилось - возник конфликт "эндопротез-сустав".
Пример 3. Больная И. , 1950 г.р., И.Б. N 88990. Диагноз - коксартроз третьей стадии, ревматоидный артрит слева. Проведена операция эндопротезирования. Тип эндопротеза - ОРТОТЕХ. Проведены иммунологические исследования крови перед операцией, через месяц и три месяца. Все показатели до операции и первый месяц после операции в пределах нормы. Через три месяца выявлена положительная специфическая реакция микропреципитации к солям титана, уровень иммуноглобулина Е составил 220 МЕ\мл, что в два раза выше дооперационного, а содержание эозинофилов возросло до 10%, т.е. через три месяца после операции изменились три показателя. Сделан вывод, что возможно осложненное течение послеоперационного периода и конфликт "эндопротез-сустав". При дальнейшем наблюдении прогноз подтвердился.

Claims (1)

  1. Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава, отличающийся тем, что исследуют кровь пациента до операции и через 1 и 3 месяца после нее, определяют уровень сывороточных иммуноглобулинов А и Е, уровень эозинофилов, наличие антител к солям металлов или полимерам эндопротеза и при изменении значений показателей или по крайней мере двух из них в сравнении с дооперационными, повышении уровня иммуноглобулина А более 3,0 г/л, уровня иммуноглобулина Е более чем в два раза, уровня зозинофилов более 7% и наличии антител к солям металлов или полимерам эндопротеза прогнозируют неблагоприятный результат эндопротезирования.
RU97113823A 1997-08-11 1997-08-11 Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава RU2128341C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97113823A RU2128341C1 (ru) 1997-08-11 1997-08-11 Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97113823A RU2128341C1 (ru) 1997-08-11 1997-08-11 Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2128341C1 true RU2128341C1 (ru) 1999-03-27

Family

ID=20196257

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU97113823A RU2128341C1 (ru) 1997-08-11 1997-08-11 Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2128341C1 (ru)

Cited By (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2154274C1 (ru) * 1999-09-29 2000-08-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Способ прогнозирования имплантационного синдрома при эндопротезировании
RU2173465C1 (ru) * 2000-04-24 2001-09-10 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2177619C1 (ru) * 2000-07-31 2001-12-27 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ прогнозирования течения костеобразования при лечении ложных суставов
RU2184963C1 (ru) * 2000-11-21 2002-07-10 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ оценки перестройки костно-хрящевого аллотрансплантата, в частности при аллопластике частичных дефектов
RU2242757C1 (ru) * 2003-03-31 2004-12-20 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ оценки эффективности лечебных мероприятий в процессе медицинской реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава
RU2272560C1 (ru) * 2004-07-15 2006-03-27 ГУ Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии МЗ РФ Способ прогнозирования тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей
RU2310860C1 (ru) * 2006-07-26 2007-11-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования острой пневмонии при эндопротезировании крупных суставов
RU2314538C1 (ru) * 2006-07-17 2008-01-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования воспалительных осложнений при операциях, связанных с введением металлических конструкций в костную ткань
RU2321865C1 (ru) * 2006-06-19 2008-04-10 ГУ Научный Центр реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН (ГУ НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН) Способ прогнозирования воспалительных осложнений при эндопротезировании крупных суставов
RU2331888C2 (ru) * 2006-07-21 2008-08-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования послеоперационных осложнений в травматологии и ортопедии
RU2339950C1 (ru) * 2007-06-22 2008-11-27 Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий") Способ диагностики гнойно-воспалительных осложнений эндопротезирования крупных суставов
RU2373539C1 (ru) * 2008-06-19 2009-11-20 Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2395235C1 (ru) * 2009-04-10 2010-07-27 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ ранней диагностики развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу остеоартроза тазобедренного сустава
RU2397709C1 (ru) * 2009-03-25 2010-08-27 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ прогнозирования развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу деформирующего коксартроза
RU2398516C1 (ru) * 2009-04-10 2010-09-10 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ прогнозирования развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу остеоартроза тазобедренного сустава
RU2405448C1 (ru) * 2009-04-24 2010-12-10 Учреждение Российской Академии Медицинских Наук Научный Центр Реконструктивной И Восстановительной Хирургии Сибирского Отделения Рамн (Нц Рвх Со Рамн) Способ прогнозирования нестабильности протеза при эндопротезировании крупных суставов
RU2712003C1 (ru) * 2018-09-28 2020-01-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Способ дифференцированного отбора пациентов с сахарным диабетом на проведение плановой операции тотального эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Малая медицинская энциклопедия. /Под ред.В.И.Покровского. - М.: Медицина, 1996, т.6, с.377. 2. Белоусов В.Д. и др. Консервативное лечение ложных суставов длинных трубчатых костей. - Кишинев, 1990, с.43-44, 127. *

Cited By (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2154274C1 (ru) * 1999-09-29 2000-08-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Способ прогнозирования имплантационного синдрома при эндопротезировании
RU2173465C1 (ru) * 2000-04-24 2001-09-10 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2177619C1 (ru) * 2000-07-31 2001-12-27 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ прогнозирования течения костеобразования при лечении ложных суставов
RU2184963C1 (ru) * 2000-11-21 2002-07-10 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ оценки перестройки костно-хрящевого аллотрансплантата, в частности при аллопластике частичных дефектов
RU2242757C1 (ru) * 2003-03-31 2004-12-20 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ оценки эффективности лечебных мероприятий в процессе медицинской реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава
RU2272560C1 (ru) * 2004-07-15 2006-03-27 ГУ Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии МЗ РФ Способ прогнозирования тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей
RU2321865C1 (ru) * 2006-06-19 2008-04-10 ГУ Научный Центр реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН (ГУ НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН) Способ прогнозирования воспалительных осложнений при эндопротезировании крупных суставов
RU2314538C1 (ru) * 2006-07-17 2008-01-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования воспалительных осложнений при операциях, связанных с введением металлических конструкций в костную ткань
RU2331888C2 (ru) * 2006-07-21 2008-08-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования послеоперационных осложнений в травматологии и ортопедии
RU2310860C1 (ru) * 2006-07-26 2007-11-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) Способ прогнозирования острой пневмонии при эндопротезировании крупных суставов
RU2339950C1 (ru) * 2007-06-22 2008-11-27 Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий") Способ диагностики гнойно-воспалительных осложнений эндопротезирования крупных суставов
RU2373539C1 (ru) * 2008-06-19 2009-11-20 Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2397709C1 (ru) * 2009-03-25 2010-08-27 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ прогнозирования развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу деформирующего коксартроза
RU2395235C1 (ru) * 2009-04-10 2010-07-27 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ ранней диагностики развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу остеоартроза тазобедренного сустава
RU2398516C1 (ru) * 2009-04-10 2010-09-10 Виталий Геннадьевич Дрягин Способ прогнозирования развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу остеоартроза тазобедренного сустава
RU2405448C1 (ru) * 2009-04-24 2010-12-10 Учреждение Российской Академии Медицинских Наук Научный Центр Реконструктивной И Восстановительной Хирургии Сибирского Отделения Рамн (Нц Рвх Со Рамн) Способ прогнозирования нестабильности протеза при эндопротезировании крупных суставов
RU2712003C1 (ru) * 2018-09-28 2020-01-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Способ дифференцированного отбора пациентов с сахарным диабетом на проведение плановой операции тотального эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2128341C1 (ru) Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
Foglar et al. C-reactive protein in orthopedics
Bhayana et al. Discordance between results for serum troponin T and troponin I in renal disease
Reibnegger et al. Urinary neopterin reflects clinical activity in patients with rheumatoid arthritis
Sone et al. Elevated levels of vascular endothelial growth factor in the sera of patients with rheumatoid arthritis correlation with disease activity
Kyle Diagnostic criteria of multiple myeloma
Shiota et al. Changes in LPIA D-dimer levels after total hip or knee arthroplasty relevant to deep-vein thrombosis diagnosed by bilateral ascending venography
Voulgari et al. Serum levels of acute phase and cardiac proteins after myocardial infarction, surgery, and infection.
Shetty et al. C-reactive protein is a diagnostic tool for postoperative infection in orthopaedics
JP2010112962A (ja) 虫垂炎の診断のための方法および装置
Joerring et al. Types I and III procollagen extension peptides in serum respond to fracture in humans
Wimmer et al. The QuickLine IL-6 lateral flow immunoassay improves the rapid intraoperative diagnosis of suspected periprosthetic joint infections
RU2339950C1 (ru) Способ диагностики гнойно-воспалительных осложнений эндопротезирования крупных суставов
RU2121689C1 (ru) Способ прогнозирования течения регенерации костной ткани при дистракционном остеосинтезе
RU2133963C1 (ru) Способ оценки состояния больного при эндопротезировании суставов
RU95112348A (ru) Способ прогнозирования течения регенерации костной ткани при дистракционном остеосинтезе
Belilos et al. Rheumatologic disorders in women
RU2373539C1 (ru) Способ прогнозирования результатов эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2757771C2 (ru) Биомаркеры для диагностики связанного с имплантом риска повторной операции с имплантом из-за асептического расшатывания
RU2115118C1 (ru) Способ определения прелатентного дефицита железа у детей
RU2177619C1 (ru) Способ прогнозирования течения костеобразования при лечении ложных суставов
Muljačić et al. The changes of bone-specific alkaline phosphatase (BsALP) associated with callus formation and rate of bone healing
Zikiryayevna et al. Pathology of the Thyroid Gland in Women Rheumatoid Arthritis
RU2398516C1 (ru) Способ прогнозирования развития нестабильности эндопротеза после тотального эндопротезирования по поводу остеоартроза тазобедренного сустава
Sadchikov et al. Perioperative blood loss in lower-extremity total joint arthroplasty