RU2123810C1 - Elevator of front abdominal wall - Google Patents
Elevator of front abdominal wall Download PDFInfo
- Publication number
- RU2123810C1 RU2123810C1 RU96124446A RU96124446A RU2123810C1 RU 2123810 C1 RU2123810 C1 RU 2123810C1 RU 96124446 A RU96124446 A RU 96124446A RU 96124446 A RU96124446 A RU 96124446A RU 2123810 C1 RU2123810 C1 RU 2123810C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- rod
- abdominal wall
- elevator
- thread
- lift
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Endoscopes (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, используемым при выполнении лапароскопических вмешательств, и предназначено для поднятия передней брюшной стенки. The invention relates to medical equipment, namely to surgical instruments used when performing laparoscopic procedures, and is intended to raise the anterior abdominal wall.
Известен подъемник передней брюшной стенки для лапароскопических вмешательств, содержащий первый стержень, осевой шарнир, установленный в средней части первого стержня, и тягу в виде второго стержня, один конец которого соединен с шарниром, а на другом конце установлен крюк (Alfred Cuschiri & George Berci. Laparoscopic Biliary Surgery. Лондон, стр. 45 - 46, фиг. 3.16b, 1992 г.). Подъемник в сложенном положении, при котором оси первого и второго стержней совмещены, вводят через рану в передней брюшной стенке, затем подъемник устанавливают в положение, при котором стержни находятся под прямым углом друг к другу, и тягой за второй стержень осуществляют подъем передней брюшной стенки. Установка и работа подъемника требует вскрытия брюшной полости через малый разрез в передней брюшной стенке. A known abdominal wall lift for laparoscopic interventions, comprising a first shaft, an axial hinge mounted in the middle of the first shaft, and a rod in the form of a second shaft, one end of which is connected to the hinge and a hook is installed on the other end (Alfred Cuschiri & George Berci. Laparoscopic Biliary Surgery, London, pp. 45-46, Fig. 3.16b, 1992). The elevator in the folded position, in which the axes of the first and second rods are aligned, are inserted through the wound in the anterior abdominal wall, then the elevator is installed in a position in which the rods are at right angles to each other, and the front abdominal wall is lifted by a pull rod for the second rod. Installation and operation of the lift requires opening the abdominal cavity through a small incision in the anterior abdominal wall.
Кроме этого, стержень имеет прямую форму и при подъеме им передней брюшной стенки возможно перерастяжение последней в зонах размещения концов стержня. In addition, the rod has a straight shape and when lifting the front abdominal wall, it is possible to overstretch the latter in the areas where the ends of the rod are located.
Известен подъемник передней брюшной стенки для лапароскопических вмешательств, выполненный в виде изогнутого по форме передней брюшной стенки стержня, на одном конце которого установлен под углом троакар с защитным подпружиненным кожухом, а на другом - средство для подъема, имеющее крюк, расположенный над средней частью стержня (Проспект LAPAROSKOPIK PRODUCTS Фирмы - Cook Group Company, Австралия, 1994 г.). Подъемник устанавливается через два разреза в передней брюшной стенке, выполняемые троакаром, а подъем передней брюшной стенки осуществляется тягой за крюк. Подъемник предотвращает перерастяжение передней брюшной стенки благодаря изогнутой форме стержня. A known abdominal wall elevator for laparoscopic interventions is made in the form of a rod curved in shape of the anterior abdominal wall, at one end of which a trocar is mounted at an angle with a protective spring-loaded casing, and on the other a lifting device having a hook located above the middle part of the rod ( Prospectus LAPAROSKOPIK PRODUCTS Firms - Cook Group Company, Australia, 1994). The lift is installed through two cuts in the anterior abdominal wall, performed by a trocar, and the anterior abdominal wall is lifted by pulling the hook. The lift prevents overstretching of the anterior abdominal wall due to the curved shape of the shaft.
Недостатком подъемника является необходимость выполнения двух разрезов в передней брюшной стенке для установки подъемника и работы с ним. При необходимости использования нескольких подъемников требуется увеличение количества разрезов в передней брюшной стенке, что значительно повышает травматичность вмешательства. The disadvantage of the lift is the need to make two cuts in the anterior abdominal wall to install the lift and work with it. If it is necessary to use several lifts, an increase in the number of incisions in the anterior abdominal wall is required, which significantly increases the invasiveness of the intervention.
Задачей изобретения является создание подъемника передней брюшной стенки для лапароскопических вмешательств, обладающего достоинствами известного, но не требующего после введения его в брюшную полость отдельной раны, что обеспечит снижение травматичности вмешательства. The objective of the invention is the creation of an anterior abdominal wall lift for laparoscopic interventions, which has the advantages of a known wound, but which does not require a separate wound after introducing it into the abdominal cavity, which will reduce the invasiveness of the intervention.
Поставленная задача решается тем, что в известном подъемнике передней брюшной стенки, содержащем по меньшей мере один стержень и тягу, соединенную со средней частью стержня, согласно изобретению, тяга содержит нить, соединенную с иглой, а стержень выполнен в виде по меньшей мере трех цилиндрических звеньев, соединенных между собой с возможностью поворота на острый угол, для изменения формы стержня от прямой при введении подъемника в брюшную полость через гильзу троакара до дугообразной, которую он принимает под действием тяжести передней брюшной стенки после установки. The problem is solved in that in the known elevator of the anterior abdominal wall containing at least one rod and a rod connected to the middle part of the rod, according to the invention, the rod contains a thread connected to a needle, and the rod is made in the form of at least three cylindrical links , interconnected with the possibility of rotation at an acute angle, to change the shape of the rod from a straight line when the elevator is inserted into the abdominal cavity through the sleeve of the trocar to an arcuate one, which it takes under the influence of gravity abdominal wall after installation.
Для увеличения площади опоры передней брюшной стенки, подъемник содержит два стержня, тяга выполнена в виде планки, концы которой соединены со стержнями разъемно, а нить соединена со средней частью планки. To increase the support area of the anterior abdominal wall, the elevator contains two rods, the rod is made in the form of a bar, the ends of which are connected to the rods detachably, and the thread is connected to the middle part of the bar.
Для повышения удобства работы с подъемником он дополнительно содержит вспомогательный элемент, тяга выполнена в виде планки, один конец которой соединен разъемно со стержнем, а другой со вспомогательным элементом. To increase the convenience of working with the lift, it additionally contains an auxiliary element, the rod is made in the form of a strap, one end of which is detachably connected to the rod, and the other to the auxiliary element.
Выполнение стержня в виде по меньшей мере трех цилиндрических звеньев, соединенных между собой с возможностью поворота на острый угол, позволяет изменять форму стержня от прямой, при введении подъемника в брюшную полость через гильзу троакара, до дугообразной, которую он принимает под действием тяжести передней брюшной стенки после установки. Дугообразная форма стержня предотвращает возможное перерастяжение передней брюшной стенки при ее подъеме. Наличие нити, соединенной с иглой, позволяет вводить подъемник в брюшную полость через гильзу троакара, а затем осуществлять установку подъемника через прокол в передней брюшной стенке, выполненный иглой, причем, после введения подъемника в брюшную полость, гильза троакара может быть использована для другого рабочего инструмента. При необходимости установки нескольких подъемников требуется только одна гильза троакара для введения их в брюшную полость. The implementation of the rod in the form of at least three cylindrical links connected to each other with the possibility of rotation at an acute angle, allows you to change the shape of the rod from a straight line, with the introduction of the lift into the abdominal cavity through the sleeve of the trocar, to the curved, which it takes under the influence of the gravity of the anterior abdominal wall after installation. The arched shape of the rod prevents the possible overstretching of the anterior abdominal wall when it is raised. The presence of a thread connected to the needle allows you to enter the lift into the abdominal cavity through the sleeve of the trocar, and then install the lift through a puncture in the anterior abdominal wall made by a needle, and, after the lift is inserted into the abdominal cavity, the sleeve of the trocar can be used for another working tool . If it is necessary to install several lifts, only one sleeve of the trocar is required for their introduction into the abdominal cavity.
Наличие в подъемнике двух стержней и выполнение тяги в виде планки, концы которой соединены со стержнями разъемно, и нити, соединенной со средней частью планки, позволяет увеличить площадь опоры передней брюшной стенки. The presence of two rods in the lift and the execution of traction in the form of a strap, the ends of which are connected to the rods detachably, and a thread connected to the middle part of the strap, allows you to increase the support area of the anterior abdominal wall.
Наличие тяги, выполненной в виде планки, один конец которой соединен разъемно со стержнем, и вспомогательного элемента, установленного разъемно на другом конце планки, обеспечивает выполнение необходимых действий внутри брюшной полости. The presence of traction made in the form of a strap, one end of which is detachably connected to the rod, and an auxiliary element mounted detachably at the other end of the strap, provides the necessary actions inside the abdominal cavity.
На фиг. 1 изображен подъемник передней брюшной стенки, общий вид; на фиг. 2 и 3 - то же, со стержнем в дугообразной форме; на фиг. 4 - подъемник, содержащий два стержня; на фиг. 5 - подъемник со вспомогательным элементом. In FIG. 1 shows a lift of the anterior abdominal wall, general view; in FIG. 2 and 3 - the same, with a rod in an arched shape; in FIG. 4 - a lift containing two rods; in FIG. 5 - a lift with an auxiliary element.
Подъемник передней брюшной стенки содержит стержень 1, выполненный в виде по меньшей мере трех цилиндрических звеньев 2, соединенных между собой осевыми шарнирами 3 с возможностью поворота на острый угол α . На фиг. 1 - 3 изображен подъемник, содержащий семь звеньев 2, на фиг. 4 - три звена 2, на фиг. 5 - пять звеньев 2. Тяга содержит нить 4, соединенную с иглой 5 и закрепленную в средней части стержня 1. The elevator of the anterior abdominal wall comprises a
Подъемник может содержать два стержня 1, при этом тяга выполнена в виде планки 6, в средней части которой закреплена нить 4, соединенная с иглой 5 (фиг. 4). На концах планки 6 предусмотрены упоры 7 и штыри 8, установленные в сквозные отверстия 9, выполненные в стержнях 1, обеспечивающие разъемное соединение стержней 1 и планки 6. The elevator may contain two
В подъемнике может быть предусмотрен вспомогательный элемент, например в виде дополнительного стержня 10 с кольцевыми канавками 11 на концах и сквозным отверстием 12 (фиг. 5). Тяга выполнена в виде планки 6, на концах которой имеются штыри 8, при помощи которых планка 6 разъемно соединена со стержнем 1 и с дополнительным стержнем 10. На конце планки 6, примыкающем к стержню 1, закреплена нить 4, соединенная с иглой (на фиг. 5 не показана). An auxiliary element may be provided in the elevator, for example, in the form of an
Через гильзу троакара подъемник вводят в брюшную полость. При введении через гильзу звенья 2 располагаются по одной оси, при этом стержень 1 имеет прямую форму (фиг. 1). Под контролем лапароскопа выбирают место размещения подъемника, специальным инструментом захватывают иглу 5 и прокалывают ею переднюю брюшную стенку в выбранном месте. Иглу 5 извлекают из передней брюшной стенки, нить 4 подтягивают, при этом звенья 2 поворачиваются на острый угол α и стержень 1 принимает дугообразную форму, приближающуюся к форме передней брюшной стенки. Тягой за нить 4 достигают необходимого подъема передней брюшной стенки, затем нить 4 закрепляют на кронштейне (не показан). Through the sleeve of the trocar, the elevator is introduced into the abdominal cavity. When introduced through the sleeve, the
После завершения лапароскопического вмешательства нить 4 пересекают внутри брюшной полости и извлекают стержень 1 из брюшной полости через гильзу наружу. After completion of laparoscopic intervention, the
При использовании подъемника, содержащего два стержня 1 (фиг. 4), сначала через гильзу троакара в брюшную полость вводят тягу, содержащую планку 6, в средней части которой закреплена нить 4, соединенная с иглой 5, и иглой 5 прокалывают изнутри брюшную стенку, тем самым фиксируя планку 6 на нити 4 в брюшной полости, затем в брюшную полость вводят первый стержень 1 и устанавливают штырь 8 планки 6 в отверстие 9 стержня 1. Таким же образом устанавливают второй стержень 1. После того, как подъемник собран, тягой за нить 4 осуществляют подъем передней брюшной стенки. When using a hoist containing two rods 1 (Fig. 4), first through the sleeve of the trocar into the abdominal cavity a thrust containing a
Для подъема печени тракцией за дно желчного пузыря и перемещения желчного пузыря в сторону, противоположную желчному протоку, устанавливают подъемник со вспомогательным стержнем 10 (фиг. 5) в порядке, указанном выше. На дно пузыря накладывают автономный зажим 13, соединенный нитью 14 с иглой (не показана). Нить 14 перебрасывают через кольцевую канавку 11 вспомогательного стержня 10, иглу выкалывают в намеченном месте. Тягой за нить 14 желчный пузырь смещают в намеченном направлении. To raise the liver by traction behind the bottom of the gallbladder and move the gallbladder in the direction opposite to the bile duct, an elevator with an auxiliary rod 10 (Fig. 5) is installed in the order indicated above. An
Использование предлагаемого подъемника передней брюшной стенки предотвращает перерастяжение передней брюшной стенки, при этом после установки подъемника гильза троакара может быть использована для работы с другими инструментами, позволяет увеличить площадь опоры передней брюшной стенки без дополнительной травматизации, а также обеспечивает выполнение необходимых действий внутри брюшной полости. Using the proposed elevator of the anterior abdominal wall prevents overstretching of the anterior abdominal wall, and after installing the elevator, the sleeve of the trocar can be used to work with other tools, it allows to increase the area of support of the anterior abdominal wall without additional trauma, and also provides the necessary actions inside the abdominal cavity.
Claims (3)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU96124446A RU2123810C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Elevator of front abdominal wall |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU96124446A RU2123810C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Elevator of front abdominal wall |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2123810C1 true RU2123810C1 (en) | 1998-12-27 |
RU96124446A RU96124446A (en) | 1999-02-20 |
Family
ID=20188604
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU96124446A RU2123810C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Elevator of front abdominal wall |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2123810C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN108553139A (en) * | 2018-07-05 | 2018-09-21 | 泗洪县正心医疗技术有限公司 | One kind exempting from pneumoperitoneum hanger |
-
1996
- 1996-12-19 RU RU96124446A patent/RU2123810C1/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Alfred Cuschieri & George Berci, Laparoscopic Billiary Surgery, London, 1992, с.45 - 46, фиг.3, 16 в. 2. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN108553139A (en) * | 2018-07-05 | 2018-09-21 | 泗洪县正心医疗技术有限公司 | One kind exempting from pneumoperitoneum hanger |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP1287786B1 (en) | Apparatus for peritoneal retraction | |
US4852552A (en) | Sternal retractor | |
US5383477A (en) | Method and apparatus for laparoscopic repair of hernias | |
US6199556B1 (en) | Xyphoid access for cardiac surgical procedures | |
DE60031389T2 (en) | METHOD AND DEVICE FOR VACUUM-ACTIVATED TISSUE LIFTING | |
US6875171B2 (en) | Tissue grasping device | |
EP0356410A1 (en) | A device intended to be used for opening the chest during surgery | |
EP0455282B1 (en) | Surgical retractor in particular for cholecystectomy | |
US7445594B1 (en) | Method and apparatus for temporarily immobilizing a local area of tissue | |
US5976171A (en) | Access platform for internal mammary dissection | |
US6213940B1 (en) | Surgical retractor including coil spring suture mount | |
US5382258A (en) | Arthroscopic knot tying device | |
US6090042A (en) | Surgical support apparatus with adjustable rake and adjustable cable lifting disk | |
US20040215064A1 (en) | Surgical instrument holder | |
CA2013111A1 (en) | Suspension of female urethrovesical junction and anchoring means therefor | |
US20070255109A1 (en) | Robotic endoscopic retractor for use in minimally invasive surgery | |
US20100145153A1 (en) | Surgical retractor device and method of use | |
CA2302626A1 (en) | Percutaneous hemostatic suturing device and method | |
DE102006059163A1 (en) | Sterile surgical adapter | |
GB2267827A (en) | A device for internal mammary artery dissection | |
CA2149833A1 (en) | Surgical incision members for endoscopic suturing apparatus | |
RU2123810C1 (en) | Elevator of front abdominal wall | |
CN111407338B (en) | Multi-angle blood vessel anastomosis fixing device | |
RU2185109C2 (en) | Apparatus for lifting abdominal wall | |
RU2155541C2 (en) | Anterior abdominal wall elevator |