RU2120250C1 - Способ лечения пульпита - Google Patents
Способ лечения пульпита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2120250C1 RU2120250C1 SU5041753A RU2120250C1 RU 2120250 C1 RU2120250 C1 RU 2120250C1 SU 5041753 A SU5041753 A SU 5041753A RU 2120250 C1 RU2120250 C1 RU 2120250C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pulp
- pulpitis
- laser
- cavity
- pin
- Prior art date
Links
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано при лечении пульпита зубов. Целью изобретения является сокращение сроков излечения пульпита и снижение уровня осложнений. Способ осуществляют следующим образом: после препарирования кариозной полости, экстирпации пульпы из полости зуба и консервативной терапии сочетанным воздействием лазерного излучения и лекарственных веществ производят пломбирование канала оптически прозрачным штифтом с цилиндрической опорной головкой, снабженной защитным колпачком, который фиксируют с помощью оптически прозрачного материала и стоматологического цемента в реабилитационном периоде проводят дополнительную светотерапию, которую осуществляют передачей лазерного излучения через световод - культя пульпы. 1 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно терапевтической стоматологии и может быть использовано при лечении пульпита зубов.
Аналогом изобретения является широко применяемый в практической стоматологии способ лечения пульпита, включающий экстирпацию пульпы, лечебное воздействие и пломбирование корневого канала со штифтом (В.С.Иванов, Г.Д.Овруцкий, В. В. Гемонов. Практическая эндодонтия. - М.: Медицина. - 1984. - с. 140-147).
Недостатком аналога является высокая частота осложнений после проведенного лечения.
В качестве прототипа нами выбран способ лечения пульпита, включающий, кроме известных по аналогу этапов лечения и методов воздействия на пульпу, лазерную терапию (А.А.Прохончуков, Н.А.Жижина. Лазеры в стоматологии. - М.: Медицина. - 1986. - 170 с.).
Недостатком прототипа является недостаточно высокая активность лечебного воздействия на зубные ткани фармакологических веществ, которое проводится как самостоятельная процедура попеременно с лазерной терапией. Кроме того, пломбирование корневого канала оптически непрозрачным пломбировочным материалом и штифтом делает невозможным проведение в реабилитационном периоде дополнительной внутриканальной лазерной терапии.
Задачей изобретения является сокращение сроков лечения больных пульпитом и снижение уровня осложнений в процессе его лечения.
Указанная задача решается в заявляемом способе лечения пульпита путем усиления терапевтического эффекта сочетанного воздействия лазерного излучения и лекарственного вещества с последующим проведением в реабилитационном периоде внутриканальной лазерной терапии с использованием оптически прозрачного штифта в качестве световода.
Сущность изобретения заключается в том, что в заявляемом способе лечения пульпита предусмотрено при проведении консервативной терапии сочетанное воздействие на ткани зуба лекарственного вещества и светового, преимущественно лазерного, излучения; при этом, рациональным является использование светового излучения с длиной волны равной длине волны максимального светового поглощения используемого лекарственного вещества. Кроме того, в отличие от известного аналога и прототипа, в заявляемом способе предусмотрено изготовление внутриканального штифта и корневой пломбы из оптически прозрачного материала.
Существенность внесенных в формулу изобретения признаков обусловлена тем, что сочетанное воздействие на ткани лазерным излучением и фармакологическим средством дает более выраженный лечебный эффект, а выбор длины волны светового излучения лазера равной длине волны максимального светового поглощения используемого лекарственного вещества активизирует фармакологические свойства последнего.
Изготовление штифта и внутриканальной пломбы из оптически прозрачного материала позволяет производить лазерную терапию на всех этапах лечения, включая реабилитационный период, без повторного эндодонтического вмешательства. При этом, сокращение между торцовой поверхностью штифта и тканью культи пульпы небольшого (0,1 - 0,15 мм) свободного пространства предохраняет последнюю от дополнительного механического травмирования (сдавления) в процессе лечения, что служит профилактикой трофических нарушений.
При этом целесообразно иметь набор штифтов различных размеров для индивидуального подбора согласно корневого канала. Кроме того, для достижения более плотного прилегания к стенкам корневого канала, штифты следует изготавливать конусной формы, а для предотвращения его спонтанного перемещения внутрь канала - его внешний конец, выступающий в полость зуба, рационально снабдить цилиндрической головкой.
Для предотвращения загрязнения головки штифта временным пломбировочным материалом и снижения в связи с этим его оптической прозрачности, головка штифта должна быть съемным колпачком соответствующего размера, выполненным например из пластмассы.
Новизна заявляемого решения заключается в использовании при лечении пульпита светового, преимущественно лазерного излучения с использованием в качестве эндодонтического световода штифта из оптически прозрачного материала, зафиксированного в канале зуба с помощью оптически прозрачного материала с зазором по торцевой поверхности между ним и тканью пульпы; причем при использовании сочетанного воздействия лазерного излучения и лекарственного вещества, длина волны лазерного (светового) излучения выбирается равной длине волны максимального светового поглощения последнего.
Заявляемый способ осуществляют следующим образом.
Больного пульпитом обследуют по известной методике для уточнения диагноза и выбора адекватного метода лечения с обязательной рентгенографией для определения топографии полости зуба и ее размеров. Далее под анестезией с помощью известных инструментов (стоматологического наконечника, боров, дрильбора, корневого бурава, пульпоэкстрактора и пр.) производят (см. фигуру) препарирование кариозной полости 1, раскрытие полости зуба и корневого канала 2, экстирпацию пульпы. Затем, после остановки кровотечения, больному проводят внутриканальную медикаментозную терапию в сочетании со световым, преимущественно лазерным, воздействием, во время которого для усиления фармакологических свойств лекарственного вещества длину волны светового излучения выбирают равной длине волны максимального светового поглощения раствора лекарственного вещества; после чего в канале фиксируют индивидуально подобранный (или припасованный) штифт 3 из оптически прозрачного материала; при этом его внутренний конец фиксируется с помощью оптически прозрачного материала 4, например медицинского клея КЛ - 3, а внешнюю часть с цилиндрической опорной головкой 5 закрепляют в полости зуба 1, 2 с помощью стоматологического цемента 6; между внутренней торцовой поверхностью штифта 3 и культей пульпы 7 целесообразно сохранить свободный промежуток 0,1 - 0,15 мм.
Затем на головку 5 штифта 3 накладывают световод 8, соединенный с источником света необходимой длины волны, например гелий-неоновым лазером ЛГН-208Б и производят светотерапевтическое воздействие по известной методике (Прохончуков А. А. , Жижина Р.А., 1986). Далее на головку 5 штифта 3 накладывают защитный колпачок 9, а полость зуба 1, 2 закрывают временной пломбой, например из дентин-пасты. Данную процедуру повторяют 3 - 5 раз ежедневно или через день, после чего на зуб накладывают постоянную пломбу.
Эффективность проведенного лечения определяют по отсутствию жалоб больного, стабилизации показателей ЭОД.
Заявляемый способ лечения был апробирован в клинике терапевтической стоматологии (Акт клинических испытаний прилагается) и показал свою эффективность.
Для лучшего понимания сути дела, заявляемый способ лечения пульпита будет ниже проиллюстрирован на примере его практического осуществления.
Больному Ф-ву, 31 год, установлен диагноз острый общий пульпит 1 зуба. Проведена рентгенография центральных зубов верхней челюсти. Данные ЭОД: 6- мкА.
Под инфраорбитальной анестезией 2% раствором лидокаина 3 мл проведено препарирование кариозной полости, раскрыта полость зуба, произведена экстирпация с помощью пульпоэкстрактора. Кровотечение остановлено 3% раствором перекиси водорода. В канал с помощью шприца введен раствор фурацилина 0,02%, в который погружен световод, соединенный с лазером ЛГН - 208Б; после чего проведен сеанс лазерной терапии по известной методике. Затем канал осушен и в него введен оптически прозрачный штифт, который в апикальной части канала закреплен медицинским клеем КЛ-3, а его внешняя часть зафиксирована в полости зуба фосфат-цементом. На выступающую часть штифта надет защитный колпачок, полость закрыта временной пломбой из дентин-пасты.
На следующий день временная повязка и защитный колпачок удалены; на торцовую часть оптически прозрачного штифта наложен наконечник световода от лазера ЛГН - 208Б и проведен сеанс лазерной терапии по известной методике. Далее торцовая часть штифта закрыта защитным колпачком, а полость зуба - временной пломбой. Аналогичные процедуры повторены 3 раза через день.
После нормализации показателей состояния зуба, что выражалось отсутствием жалоб больного, безболезненной перкуссией и стабилизацией показателей ЭОД в пределах 55 - 57 мкА, зуб запломбирован "Эвикролом".
Таким образом, заявляемый способ лечения пульпита, за счет введения в лечебный процесс более активных факторов сочетанного лазерного и фармакологического воздействия на ткани зуба, а также обеспечения условий для проведения эффективной внутриканальной лазерной терапии, обеспечивает хорошие условия для быстрого излечения воспаления пульпы и усиления в ней регенеративных процессов. За счет этого снижается число осложнений с 38,33 ± 2,9% до 21,1 ± 2,5%.
Следовательно, заявляемое решение является новым способом лечения пульпита, при котором использована не известная ранее совокупность факторов лечебного воздействия, а также новые технические решения, что позволяет повысить эффективность витальных методов терапии пульпита. Способ прост в исполнении, его внедрение не требует специального обучения медицинского персонала и он может быть внедрен в практическую работу стоматологических учреждений любого уровня.
Claims (1)
- Способ лечения пульпита путем препаровки кариозной полости, антисептической ее обработки, воздействия лазером и последующего пломбирования, отличающийся тем, что в канал зуба вводят штифт из оптически прозрачного материала, при этом длина волны лазера равняется длине волны максимального светового поглощения используемого лекарственного вещества.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5041753 RU2120250C1 (ru) | 1992-05-12 | 1992-05-12 | Способ лечения пульпита |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5041753 RU2120250C1 (ru) | 1992-05-12 | 1992-05-12 | Способ лечения пульпита |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2120250C1 true RU2120250C1 (ru) | 1998-10-20 |
Family
ID=21603989
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5041753 RU2120250C1 (ru) | 1992-05-12 | 1992-05-12 | Способ лечения пульпита |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2120250C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
MD582Z (ru) * | 2012-07-09 | 2013-08-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод профилактики кариеса зубов у детей с интеллектуальной недостаточностью |
MD597Z (ru) * | 2012-08-16 | 2013-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод лечения кариеса зубов у детей с интеллектуальной недостаточностью |
MD996Z (ru) * | 2015-04-01 | 2016-08-31 | ОП ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. НИКОЛАЯ ТЕСТЕМИЦАНУ РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА | Метод профилактики зубного кариеса у детей с интеллектуальными ограниченными возможностями |
-
1992
- 1992-05-12 RU SU5041753 patent/RU2120250C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Лазеры в стоматологии. - М.: Медицина, 1986, с. 77. * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
MD582Z (ru) * | 2012-07-09 | 2013-08-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод профилактики кариеса зубов у детей с интеллектуальной недостаточностью |
MD597Z (ru) * | 2012-08-16 | 2013-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод лечения кариеса зубов у детей с интеллектуальной недостаточностью |
MD996Z (ru) * | 2015-04-01 | 2016-08-31 | ОП ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. НИКОЛАЯ ТЕСТЕМИЦАНУ РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА | Метод профилактики зубного кариеса у детей с интеллектуальными ограниченными возможностями |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Kurtzman et al. | Hemisection as an alternative treatment for vertically fractured mandibular molars. | |
RU2326611C1 (ru) | Способ удаления и реплантации зуба при лечении хронического периодонтита | |
Cancelier et al. | Effect of the timing of radiation therapy on the push‐out strength of resin cement to root dentine | |
RU2621392C1 (ru) | Способ лечения острого и хронического верхушечного периодонтита | |
RU2120250C1 (ru) | Способ лечения пульпита | |
Garcia et al. | The effect of a 980 nm diode laser with different parameters of irradiation on the bond strength of fiberglass posts | |
Hagemeier et al. | Microleakage of five temporary endodontic restorative materials | |
Feldman et al. | Endodontic management of traumatized teeth | |
Fattore et al. | Dental rehabilitation of the patient with severe caries after radiation therapy | |
RU2820154C1 (ru) | Способ зубосохраняющего лечения моляров при пародонтально-эндодонтическом поражении с перфорацией в области фуркации | |
RU2178320C1 (ru) | Способ фотополимеризации светоотверждаемых пломбировочных адгезивных материалов | |
Nixon et al. | Evaluation of three silicone-based materials as potential retrograde fillings in surgical endodontics | |
SU1570734A1 (ru) | Способ лечени верхушечного периодонтита | |
RU2393850C1 (ru) | Способ лечения зубов с деструктивными изменениями в фуркационной области моляров i-ii класса после перфорации дна полости зуба | |
Dutta et al. | Lasers in Dentistry-A Literature Review | |
RU2491031C1 (ru) | Способ лечения осложненных внутриканальных перфораций твердых тканей зуба | |
Prajakta et al. | Biodentine: A Revolution in Conservative Dentistry & Endodontics | |
RU2008842C1 (ru) | Способ лечения хронических периодонтитов | |
Bolukbasi et al. | Evaluation of the bond strengths of restorative materials to primary tooth dentin treated with different pulpotomy techniques | |
SU1703082A1 (ru) | Способ лечени верхушечных периодонтитов | |
Kwasna | Cłapi nska | |
Mushtaq et al. | Self Cure Acrylic and Stapler Pin Retrieval from Maxillary Central Tooth: A Case Report | |
RU2082346C1 (ru) | Способ пломбирования канала зуба | |
Pucci et al. | Evaluation of the Influence of the Nd: YAG Laser and Different Irrigants on the Bond Strength of the Adhesion of the Fiber Posts to Root Dentin using a Self-etching Adhesive System | |
SU1650138A1 (ru) | Способ лечени глубокого кариеса и пульпита |