SU1703082A1 - Способ лечени верхушечных периодонтитов - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к области медицины , а именно к терапевтической стоматологии1 . Цель - совращение сроков лечени . Поставленна  цель обеспечиваетс  тем, что верхушечный периодонт облучают гелий-неоновым лазером при мощности излучени  на выходном торце световода 0,08-1.0 мВт в течение 2 мин. Положительный эффект оцениваетс  улучшением функциональных результатов.. .... ..,... ..

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано при лечении верхушечных периодонтитов.

Целью изобретени   вл етс  сокращение сроков лечени . . . . , :. ..

Способ осуществл етс  следующим образом .. - --. . - .

После проведени  анестезии осуществл ют механическую обработку кариозной полости или удаление пломбы дл  создани  доступа к корневому каналу. По общеприн той методике осуществл ют эндодоитическую обработку корневого канала и раскрытие верхушечного отверсти . При этом след т за тем, чтобы ширина корневого канала и верхушечного отверсти  были достаточны дл  введени  в них световода. В корневой качал ввод т световод и продвигают его до упорз в периодонт. Верхушечный периодонт облучают гелий-неоновым лазером (ГНЛ) длиной золны 0,63.мхм в течение 2-мин при мощности излучени  на выходном тор.це световода 0,08-1,0 мВт. По истечении 2 мин световод извлекают, В корнеэом канале оставл ют сухую стерильную ватную турунду и закрывают зуб временной пломбой. На следующий день временную пломбу удал ют, извлекают турунду, коневой канал медикаментозно обрабатывают и пломбируют. . .:

Описанным способом проведено лечение 20 больных:.5 человек с диагнозом острый гнойный периодонтит и 15 человеке диагнозом обострение хронического периодонтита . У всех больных в течение суток после первого посещени  прекращались боли и восстанавливалась функци  зуба. При разработке способа было установлено, что дл  получени  ожидаемого терапевтического эффекта мощность излучени  на выходе световода должна быть в пределах 0,08- 1,0 мВт. При мощности излучени  меньше 0,08 мВт требовалось продпэнис срока лечени . При мощности излучет-  больше 1.0 мВт больные ощущают чувство дискомфорта в течение нескольких дней после пломбировани  корневого канала, что. по-видимому, св зано с передозировкой лазерного воз- дейстаи . Уменьшение времени облучени  меньше 2 мин иногда приводило к сохранению болей на второй день после первого посещени .

(Л

ЈКПЭ%

J

э

00

. Дл  реализации способа использовалс  гелий-неоновый лазер ЛГН-tOS с выходной мощностью 2-4 мВт. В качестве световода примен  сь многомодозое оптическое во локко с диаметром световедущей жилы 50 мкм, общим диаметром 230 мкм. Свет

лазера вводилс  в саетоаод с помощью АО- кратного объектива с численной апертурой 0,65 от микроскопа Виолам.

. При м е р 1 Больна  В., 23 года обра- тшгггГГ жалобами иа интенсивную посто-  нную боль в области 5, усиливающуюс  , при дотрагивании до зуба. При объективном обс/тедоваийи вы влена гипереми  переходной складки в области 5, увеличение и болезненность регионарных лимфзтиче-Ских узлов. 5 зуб под пломбой, частично разрушившейс . На рентгенограмме 5J зуба периэпикальные ткани близки к.норме. Диагноз: острый гнойный верхушечный периодонтит . Лечение: под проводниковой

анестезией проведена обработка кариозной полости, удалены остатки пломбы, проведена эндодонтическа  обработка кор- : нёвого канала с раскрытием верхушечного отверсти . Проведено облучение верхушечного перйодонта светом ГНЛ в течение 2 мин при средней мощности излучени  на выходном торце световода 0,1 мВт. Канал -.; обработан 3%-ным раствором перекиси водорода , В корневом канале оставлена суха 

стерильна  ватна  турунда, зуб закрыт вре- менной„пломбой. На следующий день жалоб нет, перкусси  зуба безболезненна . Удалена временна  пломба и. турундз из канала. Канал обработан 3%-ным раствором перекиси водорода, спиртом, эфиром, запломбирован зндодентом. При контрольной  вке через два дн  жалоб нет.

П р и м р 2. больна  Г., 19 лет, обратилась с жалобами на посто нную боль в облэст и 2 зуба, усиливающуюс  при накусызании. Обьектионо: коронка 2 зуба изменена в цвете, на медиальной поверхности имеетс  больша  цементна  пломба

в удовлетворительном состо нии. Переходна  складка в области 2 слегка гипе- ремирована и сглажена. Перкусси  зуба болезненна . На рентгенограмме: а области коронки пломбировочный материал близко подходит к полости зуба, в области верхушечки корн  имеетс  расшире- и не периодонтальной щели с сохранением

компактной пластинки альвеолы. Диагноз: обострение хронического фиброзного п«ри- одонтита 2 зуба. Лечение: под местной анестезией удалена пломба, прооедена зн- додоктическа  обработка корневого канала

с раскрытием верхушечного отверсти . Проведено облучение верхушечного-перйодонта светом ГНЛ в течение 2 мин при средней мощности излучени  на выходном торце световода 0,5 мВт. Корневой канал обработан .3%-ным раствором перекиси водорода , в канале оставлена стерильна  ватна  турунда, зуб закрыт временной пломбой. На следующий день жалоб нет.- Удалена временна  пломба и турунда из

корневого канала. Корневой канал обработан 3%-ным раствором перекиси водорода, спиртом, эфиром, запломбирован зндодентом . При контрольной  вке через два дн  жалоб нет.

Предлагаемый способ лечени  острых и хронических верхушечных периодонтитов в стадии обострени  позвол ет сократить сроки лечени  и уменьшить количество процедур облучени  светом гелий-неонового

лазера. Кроме того, купирование острого воспалени  за счет заапикального облучени  верхушечного перйодонта позвол ет держать больной зуб до пломбировани  корневого к нал.з под временной пломбой,что исключает дополнительное инфицирр- вание корневого канала между посещени ми .

Claims (1)

1. Формула изобретени  Способ лечени  верхушечных периодонтитов путем зндодонтической обработки корневого канала и последующего лазерного .воздействи  с длиной волны 0,63 мкм. о т л и ч а ю щ и и с   тем, что, с целью сокращени  сроков лечени , верхушечный периодонт облучают гелий-неоновые, лазером при мощности излучени  на выходном торце световода 0,08-1,0 мВт в течение 2 мин. .