RU2112444C1

RU2112444C1 - Method to treat unmature pregnancy of earlier stages

Info

Publication number: RU2112444C1
Application number: RU95100592A
Authority: RU
Inventors: Л.В. Посисеева; Л.А. Бабакова; И.Г. Парыгина; И.В. Лаговская; Е.Л. Бойко
Original assignee: Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им.В.Н.Городкова
Priority date: 1995-01-13
Filing date: 1995-01-13
Publication date: 1998-06-10
Also published as: RU95100592A

Abstract

FIELD: medicine, obstetrics. SUBSTANCE: method deals with an impact upon Hua-Gai acupuncture point with infra-red radiation at minimal power of "Helper" device. Seance lasts for 5 min. There are 6 seances. EFFECT: method is noninvasive and of higher efficiency, improved possibility to be used at earlier terms of pregnancy due to no negative effect upon both mother and fetus.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках (до 14 нед). The invention relates to medicine, namely to obstetrics, and can be used to treat the threat of termination of pregnancy in the early stages (up to 14 weeks).

В современном акушерстве проблема невынашивания ранних сроков занимает одно из важных мест и составляет 13 - 30% по данным отечественных [6, 7] и 43 - 78% по данным зарубежных авторов [8], среди которых 50% составляют причины невынашивания иммунного генеза [9]. In modern obstetrics, the problem of miscarriage early occupies one of the important places and makes up 13–30% according to domestic [6, 7] and 43–78% according to foreign authors [8], among which 50% are the causes of miscarriage of the immune genesis [9 ].

Известен немедикаментозный способ лечения невынашивания ранних сроков путем проведения иглорефлексотерапии [5]. Known non-pharmacological method for the treatment of early miscarriage by means of acupuncture [5].

Способ заключается в воздействии на биологические активные точки микроиглами в течение 2 - 3 нед, при снижении концентрации ТБГ в сыворотке крови в первые 2 - 3 недели беременности до 30 нг/мл, 4-5 нед беременности снижение ТБГ до 450 нг/мл, 6 - 7 нед снижение до 1000 нг/мл. The method consists in influencing biological active points with microneedles for 2 to 3 weeks, with a decrease in the concentration of TBH in the blood serum in the first 2 to 3 weeks of pregnancy to 30 ng / ml, 4-5 weeks of pregnancy, reducing TBH to 450 ng / ml, 6 - 7 weeks decrease to 1000 ng / ml.

Способ имеет недостатки:
Необходимо определение беременности и использование строго с 14 - 15 дня после овуляции при наличии оплодотворенной яйцеклетки и определение ТБГ в плазме через 7 - 10 дн многократно.The method has disadvantages:
It is necessary to determine pregnancy and use strictly from 14 - 15 days after ovulation in the presence of a fertilized egg and the determination of TBH in plasma after 7 - 10 days repeatedly.

Применение способа только с 6 - 7 нед, при обязательном содержании ТБГ в сыворотке крови 10000 нг/мл. Application of the method only from 6 to 7 weeks, with a mandatory content of TBH in the blood serum of 10,000 ng / ml.

Имеет ограничения в использовании - противопоказан при сочетании беременности с органическими заболеваниями сердца и почек. It has limitations in use - it is contraindicated in combination with pregnancy and organic diseases of the heart and kidneys.

Недоступен для широкого практического применения при отсутствии иглорефлексотерапевта в штате ж/к и КПД. Not available for widespread practical use in the absence of an acupuncture specialist in the state of the hospital and efficiency.

Срок экспозиции иглы 7 - 14 дн, 2 - 3 курса по показаниям ТБГ в сыворотке крови. The exposure time of the needle is 7-14 days, 2-3 courses according to the indications of TBH in serum.

Инвазивный. Invasive.

Эффективность терапии 82%. The effectiveness of therapy is 82%.

Наиболее близким по техническому решению является способ лечения угрожающего выкидыша разнополярным микротоком силой 5 - 20 мк/В, который был выбран в качестве прототипа [4]. Closest to the technical solution is a method of treating a threatened miscarriage with a multipolar microcurrent of 5-20 microns / V, which was chosen as a prototype [4].

Способ осуществляется путем воздействия на биологические активные точки с помощью поискового щупа ПЭП-1. Предварительно определяют электрокожное сопротивление симметричных биологически активных точек чжи-чжунь-цзинь (ВМ-147) к разнополярному микротоку силой 5 - 20 мкВ и воздействие проводят на точку с более выраженным электрокожным сопротивлением током отрицательной полярности при силе тока 5/15 мк/А ежедневно в течение 1 - 15 мин 3 - 6 дн. The method is carried out by acting on biological active points using the probe probe PEP-1. The electro-skin resistance of the symmetric biologically active points of Zhi-chjun-jin (BM-147) to a bipolar microcurrent of 5–20 μV strength is preliminarily determined, and the effect is applied to a point with a more pronounced electrical skin resistance of negative polarity current with a current strength of 5/15 µ / A daily at during 1-15 minutes 3-6 days.

Метод имеет недостатки:
Данная точка отсутствует в современной классификации [3], что нивелирует все преимущества способа и воспроизвести его не предоставляется возможным, хотя по данным прототипа [4] эффективность терапии составляет 96%.The method has disadvantages:
This point is absent in the modern classification [3], which eliminates all the advantages of the method and it is not possible to reproduce it, although according to the prototype [4], the effectiveness of therapy is 96%.

У беременных нарушено электрокожное сопротивление в связи с изменением вегетативной реакцией. In pregnant women, electrical skin resistance is impaired due to a change in the autonomic reaction.

Краткость достигаемого эффекта - до 2 ч. The brevity of the effect achieved is up to 2 hours.

Не снимает угрозы прерывания, т. к. эффективность восстановления маточного кровотока оценивается субъективностью при оценке эффективности. It does not remove the threat of interruption, since the effectiveness of the restoration of uterine blood flow is assessed by subjectivity in assessing effectiveness.

Целью изобретения является повышение эффективности безмедикаментозного лечения невынашивания беременности ранних сроков (до 14 нед), преимущественно иммунного генеза, путем воздействия инфракрасным излучением на область акупунктурной точки Хау-Гай (XIV. 20) переднего срединного канала [1]. The aim of the invention is to increase the effectiveness of drug-free treatment of miscarriage in early pregnancy (up to 14 weeks), mainly of immune origin, by exposure to infrared radiation on the acupuncture point Hau-Guy (XIV. 20) of the anterior midline [1].

Указанная цель достигается тем, что при проведении воздействия на указанную зону аппаратом "Хелпер" в дозе 10% (минимальная мощность), при продолжительности сеанса 10 мин, количество сеансов 6 устраняется угроза прерывания беременности с эффективностью воздействия 93%. This goal is achieved by the fact that when conducting exposure to the specified area with the Helper apparatus at a dose of 10% (minimum power), with a session duration of 10 minutes, the number of sessions 6 eliminates the threat of termination of pregnancy with an effectiveness of 93%.

Способ осуществляется с помощью специального прибора "Хелпер" [2], разработанного проф. В. Г. Вограликом, проф. М.В.Вограликом, к.м.н. Г.Г.Рассторгуевым в 1992 г, который не противопоказан при беременности. The method is carried out using a special device "Helper" [2], developed by prof. V. G. Vogralik, prof. M.V. Vogralikom, Ph.D. G.G.Rasstorguev in 1992, which is not contraindicated during pregnancy.

Процедуры проводились после разъяснительной беседы с беременной, в первую половину дня, в изолированной комнате, в положении лежа на спине на кушетке, воздействие инфракрасным излучением на область акупунктурной точки Хау-Гай (XIV. 20), в дозе 10% (минимальная доза), продолжительность сеанса 5 мин, в количестве 6-ти сеансов. Беременные женщины на сеансы лечения сопровождались акушерками отделения невынашивания. The procedures were carried out after an explanatory conversation with the pregnant woman, in the first half of the day, in an isolated room, lying on her back on a couch, exposure to infrared radiation on the area of the acupuncture point Hau-Guy (XIV. 20), at a dose of 10% (minimum dose), the duration of the session is 5 minutes, in the amount of 6 sessions. Pregnant women at the treatment sessions were accompanied by midwives of the Department of Miscarriage.

Новизна способа заключается в том, что лечебное действие инфракрасного света, генерируемого "Хелпером", впервые применено в акушерской практике для лечения невынашивания преимущественно иммунного генеза. Аппарат "Хелпер" ранее использовался в лечении вторичного иммунодефицитного состояния, возникающего на фоне хронической терапевтической патологии [1], в основе которого лежит рефлекторный принцип воздействия. The novelty of the method lies in the fact that the therapeutic effect of infrared light generated by the Helper was first used in obstetric practice to treat miscarriage of predominantly immune origin. The Helper device was previously used in the treatment of a secondary immunodeficiency state that occurs against a background of chronic therapeutic pathology [1], which is based on the reflex principle of exposure.

При оценке эффективности способа помимо клинических признаков производилось определение количественного содержания Т-лимфоцитов [10] и их функциональная активность по выработке МИФ (фактора, ингибирующего миграцию лимфоцитов) [11], т.к. в механизме действия данного прибора заложено воздействие на Т-клеточное звено иммунитета. When evaluating the effectiveness of the method, in addition to clinical signs, the quantitative content of T-lymphocytes [10] and their functional activity for the production of MIF (factor inhibiting the migration of lymphocytes) [11] were determined. the mechanism of action of this device is the effect on the T-cell link of immunity.

Способ имеет существенные отличия. The method has significant differences.

Использование инфракрасного излучения на акупунктурную точку Хау-Гай (XIV. 20) переднего срединного канала на аппарате "Хелпер" с мощностью 10%, длительность 5 мин ежедневно, курс до 6 сеансов. The use of infrared radiation on the acupuncture point How-Guy (XIV. 20) of the anterior middle channel on the Helper apparatus with a power of 10%, duration 5 minutes daily, course up to 6 sessions.

Существо изобретения поясняется следующими примерами. The invention is illustrated by the following examples.

Пример 1. Беременная М. госпитализирована в сроке 12 - 13 нед беременности с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша в сроках 12 и 13 - 14 нед. По данным УЗИ: гипертонус стенок матки. Функция трофобласта резко снижена, что подтверждается снижением ТБГ в сыворотке крови (8000 нг/мл), иммунологически выявлено резкое снижение числа Т - димфоцитов и их функция по МИФ (Т-отн. - 42%, МИФ - 142%). "Нормальные" показатели: для Т-отн. - 50,34 ± 2,10% (Jondal et al 1972 г.) РТМЛ - 50 ± 3,2% (George, Vaughan, 1962 г.) Был выставлен клинический диагноз: беременность 12 - 13 нед. Угрожающий выкидыш, преимущественно иммунного генеза, на фоне привычного невынашивания. Example 1. Pregnant M. was hospitalized in the period of 12 - 13 weeks of pregnancy with complaints of drawing pains in the lower abdomen. A history of 2 spontaneous miscarriages in terms of 12 and 13 - 14 weeks. According to ultrasound: hypertonicity of the walls of the uterus. The function of trophoblast is sharply reduced, which is confirmed by a decrease in serum TBH (8000 ng / ml), a sharp decrease in the number of T - dimphocytes and their MIF function (T-rel. - 42%, MIF - 142%) were immunologically revealed. "Normal" indicators: for T-rel. - 50.34 ± 2.10% (Jondal et al 1972) RTML - 50 ± 3.2% (George, Vaughan, 1962) A clinical diagnosis was made: pregnancy 12 - 13 weeks. Threatening miscarriage, mainly of immune genesis, against the background of habitual miscarriage.

После проведения 3-4-й процедуры аппаратом "Хелпер" исчезли боли, гипертонус матки, кровянистые выделения. На 7-4-й день применения аппарата нормализовались показатели ТБГ в сыворотке крови (145000 нг/мл) и восстановление числа Т-лимфоцитов до 56% и МИФ-68%. Эффект от лечения был стойким. Продолжительность воздействия инфракрасного излучения от аппарата "Хелпер" составила 6 дн. В дальнейшем беременность протекала без осложнений и закончилась своевременными родами. Родился здоровый ребенок с массой тела 3400,0 с оценкой по шкале Апгар 7 - 9 баллов. After the 3-4th procedure, the Helper apparatus disappeared pain, uterine hypertonicity, spotting. On the 7-4th day of using the apparatus, the serum TBH values returned to normal (145,000 ng / ml) and the T-lymphocyte count was restored to 56% and MIF-68%. The effect of the treatment was persistent. The duration of exposure to infrared radiation from the Helper apparatus was 6 days. Further, the pregnancy proceeded without complications and ended in timely delivery. A healthy child was born with a body weight of 3400.0 with an Apgar score of 7 - 9 points.

Пример 2. Беременная К. поступила в стационар при сроке беременности 6 - 7 нед с жалобами на боли внизу живота в течение недели. Диагноз угрожающего выкидыша, преимущественно иммунного генеза, подтвержден выявлением гипертонуса в зоне формирования плаценты, наличием отслойки размерами 23 х 9 мм по данным УЗИ, снижением показателей ТБГ в сыворотке крови (8500 нг/мл), иммунологически выявлено снижение числа Т-лимфоцитов: Т-отн. - 46% при норме содержания Т - 50,34 + 2,10%), МИФ-135% (при норме МИФ-50 +3,2%). При влагалищном исследовании обнаружено повышение тонуса и возбудимость матки. Настоящая беременность 3-я, из анамнеза известно, что при предыдущих двух беременностях, протекавших с явлениями угрозы, проводилась магнезиальная терапия (без эффекта), беременности закончились самопроизвольными выкидышами в сроке 7 - 8 нед. Example 2. Pregnant K. was admitted to the hospital with a gestational age of 6 - 7 weeks with complaints of pain in the lower abdomen for a week. The diagnosis of a threatening miscarriage, mainly of immune origin, was confirmed by the detection of hypertonicity in the placenta formation zone, the presence of a detachment of 23 x 9 mm in size according to ultrasound findings, a decrease in serum TBH values (8500 ng / ml), and a decrease in the number of T-lymphocytes was revealed immunologically: T- rel. - 46% with a norm of T content - 50.34 + 2.10%), MIF-135% (with a norm of MIF-50 + 3.2%). An vaginal examination revealed an increase in tone and excitability of the uterus. This is the third pregnancy, from the anamnesis it is known that during the previous two pregnancies, which occurred with the appearance of a threat, magnesia therapy was carried out (without effect), the pregnancies ended in spontaneous miscarriages in the period of 7-8 weeks.

При поступлении больной начата рефлексотерапия аппаратом "Хелпер". После 3-х процедур исчезли боли и гипертонус, количество сеансов было проведено всего 4 (выписана по семейным обстоятельствам). Контрольный иммунологический анализ - без изменений, улучшений не выявлено. Беременность закончилась преждевременными родами в сроке 27 нед беременности, масса тела плода 940,0 г, оценка по Сильверману 5 - 3 балла. Upon admission, the patient started reflexotherapy with the Helper apparatus. After 3 treatments, pain and hypertonicity disappeared, the number of sessions was only 4 (discharged for family reasons). Control immunological analysis - no change, no improvement was detected. Pregnancy ended in preterm birth at 27 weeks of gestation, fetal body weight of 940.0 g, Silverman score of 5 - 3 points.

Пример 3. Беременная И. поступила в клинику при сроке беременности 6 - 7 нед с жалобами на боли внизу живота, "мажущими" кровянистыми выделениями в течение недели. Диагноз начавшегося выкидыша, преимущественно иммунного генеза подтвержден выявлением гипертонуса матки, наличием отслойки плаценты размерами 20 х 10 мм по данным УЗИ, снижением показателей ТБГ в сыворотке крови (7000 нг/мл), иммунологически выявлено снижение числа Т-лимфоцитов: Т-отн. - 38%, МИФ - 96%. При влагалищном исследовании обнаружено повышение тонуса матки и "мажущие" скудные выделения из цервикального канала. Настоящая беременность 2-я, из анамнеза известно, что при предыдущей беременности - угроза прерывания на протяжении всей беременности и бесплодие в течение 10 лет. Был выставлен диагноз: беременность 6 - 7 нед, начавшийся выкидыш иммунного генеза, отягощенный акушерский анамнез. При поступлении беременной начата рефлексотерапия аппаратом "Хелпер". После 4-х процедур исчезли гипертонус матки, "мажущие" выделения. После 6-го курса восстановились показатели ТБГ в сыворотке крови (145000 нг/мл), возросло число Т-лимфоцитов (57%) и МИФ (61%). В дальнейшем беременность протекала без осложнений и закончилась своевременными родами мальчиком массой 3400 г, с оценкой по шкале Апгар 8 - 9 баллов. Example 3. Pregnant I. was admitted to the hospital with a gestational age of 6 - 7 weeks with complaints of pain in the lower abdomen, "spotting" spotting during the week. The diagnosis of a miscarriage that has begun, mainly of immune genesis, is confirmed by the detection of uterine hypertonicity, the presence of placental abruption with a size of 20 x 10 mm according to ultrasound, a decrease in serum TBH (7000 ng / ml), immunologically revealed a decrease in the number of T-lymphocytes: T-rel. - 38%, MIF - 96%. An intravaginal examination revealed an increase in uterine tone and "smearing" scanty discharge from the cervical canal. Real pregnancy 2nd, from the anamnesis it is known that with a previous pregnancy - the threat of interruption throughout the pregnancy and infertility for 10 years. The diagnosis was made: pregnancy 6-7 weeks, miscarriage of the immune genesis that began, burdened obstetric history. Upon receipt of the pregnant woman started reflexotherapy apparatus "Helper". After 4 treatments, uterine hypertonicity, "spotting" discharge, disappeared. After the 6th course, the serum TBH values were restored (145,000 ng / ml), the number of T-lymphocytes (57%) and MIF (61%) increased. Further, the pregnancy proceeded without complications and ended in timely delivery of a boy weighing 3400 g, with an Apgar score of 8 - 9 points.

Предлагаемым способом нами было пролечено 33 беременных женщин с признаками угрозы прерывания беременности, преимущественно иммунного генеза, в сроках до 14 нед и экстрагенитальными заболеваниями в стадии компенсации (хр. пиелонефрит, хр. гастрит, хр. холецистит, остеохондроз), которые не являются противопоказанием для предлагаемого способа лечения. Эффективность терапии составила 93%. Контролем служила группа больных, которым проводилось лечение традиционным (лекарственным) методом, эффекта не дала. By the proposed method, we treated 33 pregnant women with signs of threatened abortion, mainly immune genesis, for up to 14 weeks and extragenital diseases in the compensation stage (chronic pyelonephritis, chronic gastritis, chronic cholecystitis, osteochondrosis), which are not a contraindication for the proposed method of treatment. The effectiveness of therapy was 93%. The control was a group of patients who were treated with the traditional (drug) method, had no effect.

Нормализация параметров (количественное определение Т-лимфоцитов и их функциональная активность по выработке МИФ), по-видимому, связана с воздействием на биологически активные зоны. The normalization of parameters (quantitative determination of T-lymphocytes and their functional activity for the production of MIF), apparently, is associated with exposure to biologically active zones.

Преимущества способа:
Использование способа в наиболее часто встречаемой группе - невынашивание беременности преимущественно иммунного генеза.The advantages of the method:
Using the method in the most frequently encountered group is miscarriage of predominantly immune genesis.

Применение в ранние сроки беременности (до 14 нед). Use in early pregnancy (up to 14 weeks).

Неинвазивный. Non-invasive

Эффективность терапии 93%. The effectiveness of therapy is 93%.

Отсутствие отрицательного воздействия как на мать, так и на плод. The absence of negative effects on both the mother and the fetus.

Таким образом, предлагается способ для лечения невынашивания беременности в первом триместре преимущественно иммунного генеза. Способ может быть использован в стационарных и амбулаторных условиях. Противопоказаний к применению предлагаемого способа не выявлено. Thus, a method is proposed for the treatment of miscarriage in the first trimester of predominantly immune genesis. The method can be used in stationary and outpatient settings. There are no contraindications to the application of the proposed method.

Список литературы:
1. Вогралик В.Г., Рассторгуев Г.Г. Способ отбора лиц в группу риска по вторичному тимусзависимому иммунодефициту. - а.с. 1420695.Bibliography:
1. Vogralik V.G., Rasstorguev G.G. A method for selecting individuals at risk for secondary thymus-dependent immunodeficiency. - A.S. 1420695.

2. Вогралик В.Г. Прибор для пунктурной экспресс-диагностики и пунктурной лазеротерапии иммунодефицитных состояний "Хелпер". - Нижний Новгород, 1992. 2. Vogralik V.G. The device for puncture express diagnostics and puncture laser therapy of immunodeficiency states "Helper". - Nizhny Novgorod, 1992.

3. Иванов В.И. Традиционная медицина. - М.: Военное издательство, 1991 г. 3. Ivanov V.I. Traditional medicine. - M.: Military Publishing House, 1991

4. Орлов В. И. Способ торможения сократительной деятельности матки при угрожающем прерывании беременности. - а.с. 110475 А1. 4. Orlov V. I. Method of inhibition of contractile activity of the uterus with threatening abortion. - A.S. 110475 A1.

5. Побединский Н.М. и соавт. Способ лечения невынашивания ранних сроков. - а.с. 1577767 А. 5. Pobedinsky NM et al. A method of treating early miscarriage. - A.S. 1577767 A.

6. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. - М.: Медицина, 1986. 6. Sidelnikova V.M. Miscarriage. - M .: Medicine, 1986.

7. Серов В.Н. и соавт. Практическое акушерство. - М.: Медицина, 1989, с. 73 - 91. 7. Serov V.N. et al. Practical obstetrics. - M .: Medicine, 1989, p. 73 - 91.

8. Jill I. I. III //Amer. J. Reprod. Immun. - 1986. - Vol. 10, N3. - P. 116 - 120. 8. Jill I. I. III // Amer. J. Reprod. Immun. - 1986. - Vol. 10, N3. - P. 116 - 120.

9. Laferla I. I. //Clin. Obstet. Jinaec. - 1986. - Vol. 13, N1., - P. 9. Laferla I. I. // Clin. Obstet Jinaec. - 1986. - Vol. 13, N1., - P.

10. Jondal et al., 1972 г. Определение количества Т-лимфоцитов методом спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана. Методические рекомендации 2 МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова, 1982 г. 10. Jondal et al., 1972. Determination of the number of T-lymphocytes by spontaneous rosette formation with sheep red blood cells. Methodical recommendations 2 MOLGMI them. N.I. Pirogova, 1982

11. George, Vaughan, 1962 г. Реакция торможения миграции лейкоцитов. Методические рекомендации 2 МОЛГМИ им. Пирогова, 1982 г. 11. George, Vaughan, 1962. Inhibition of leukocyte migration. Methodical recommendations 2 MOLGMI them. Pirogov, 1982

Claims

A method of non-pharmacological treatment of early pregnancy miscarriage, including correction of the immune system by exposure to an acupuncture point, characterized in that the exposure is performed on the Hua-Gai point by infrared radiation using the Helper apparatus with a capacity of 10% for 5 minutes daily, number of sessions 6.1