RU2098123C1

RU2098123C1 - Method of adenoiditis treatment

Info

Publication number: RU2098123C1
Application number: RU95117518A
Authority: RU
Inventors: Алла Николаевна Помухина; Светлана Леонидовна Трофименко; Елена Владиславна Химичева
Original assignee: Алла Николаевна Помухина; Светлана Леонидовна Трофименко; Елена Владиславна Химичева
Priority date: 1995-10-16
Filing date: 1995-10-16
Publication date: 1997-12-10

Abstract

FIELD: medicine, otorhynolaryngology. SUBSTANCE: method involves an irrigative rinsing nasopharynx with lactoglobulin solution at concentration 1 g dry substance per 40.0 ml physiological solution. EFFECT: stable curative effect, prevention of relapses.

Description

Изобретение относится к медицине и найдет применение при лечении аденоидитов. The invention relates to medicine and will find application in the treatment of adenoiditis.

Аденоидиты в оториноларингологии занимают довольно большой процент (из числа поступающих в ЛОР отделение за год эти больные составили около 25%). Лица, страдающие аденоидитом, подвержены частым потерям временной трудоспособности из-за обострившегося процесса. Причинами возникновения этой патологии является вирусная инфекция, бактериальная сенсебилизация, вторичный иммунодефицит. Проявлениями этой патологии является ухудшение общего состояния, повышение температуры, затруднение носового дыхания, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа. В основном страдают люди трудоспособного возраста и дети, что приводит к экономическим потерям. Adenoiditis in otorhinolaryngology occupies a rather large percentage (of the number of patients entering the ENT department for the year, these were about 25%). Persons suffering from adenoiditis are prone to frequent loss of temporary disability due to the aggravated process. The causes of this pathology are viral infection, bacterial sensitization, secondary immunodeficiency. The manifestations of this pathology are a worsening of the general condition, fever, difficulty in nasal breathing, mucous or mucopurulent discharge from the nose. Mostly people of working age and children suffer, which leads to economic losses.

Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе выявлены различные способы лечения аденодоидита. Так в работе А.А. Цыглина, Л. Ф. Филлипова, Т.М. Коценко "Иммунокоррекция ринитов в сочетании с хроническим аденоидитом", опубликованной в сборнике Всероссийского симпозиума "Проблемы иммунологии в ЛОР", с.45, С-П.1994, предложен способ лечения, который осуществляется следующим образом:
закапывание и последующее промывание полости носа и носоглотки методом перемещения по Проетцу в течение 7-10 дней настоем зверобоя;
назначение внутри на курс лечения до 100 доз бификола;
закапывание в полость носа лактобактерина;
внутримышечное введение иммунокорректора спленина по 0,5-1,0.Conducted research on the medical-scientific and patent literature revealed various methods of treating adenodoiditis. So in the work of A.A. Tsyglin, L.F. Phillipova, T.M. Kotsenko "Immunocorrection of rhinitis in combination with chronic adenoiditis", published in the collection of the All-Russian Symposium "Problems of Immunology in the ENT", p.45, С-П.1994, a treatment method is proposed, which is carried out as follows:
instillation and subsequent washing of the nasal cavity and nasopharynx by the Proetz method of moving for 7-10 days with St. John's wort infusion;
prescribing internally for a course of treatment up to 100 doses of bificol;
instillation of lactobacterin in the nasal cavity;
intramuscular administration of an immunocorrector of splenin at 0.5-1.0.

Недостатком этого способа является отсутствие стойкого лечебного эффекта, большой объем медикаментозного лечения, что часто приводит к аллергизации организма. The disadvantage of this method is the lack of a persistent therapeutic effect, a large amount of drug treatment, which often leads to allergization of the body.

В работе М.И. Волощук, О.Ф. Мельникова, Д.И. Заболотного и др. "Эффективность местного применения левамизола у больных хроническим тонзилитом и аденоидитом по данным клинико-иммунологического исследования", опубликованной на с. 50 Журнала носовых, ушных и горловых болезней N 2, 1989, предложен способ лечения, который состоит из 5-10 ингаляций 0,01%-ного раствора левамизола. In the work of M.I. Voloshchuk, O.F. Melnikova, D.I. Zabolotnogo et al. "The effectiveness of the local use of levamisole in patients with chronic tonsillitis and adenoiditis according to clinical and immunological studies", published on p. 50 Journal of nasal, ear and throat diseases N 2, 1989, a treatment method is proposed that consists of 5-10 inhalations of a 0.01% solution of levamisole.

Недостатком этого способа является наличие противопоказаний для использования препарата при заболеваниях крови и нервнопсихических расстройствах и отсутствие стойкого лечебного эффекта
Наиболее близким аналогом, взятым за прототип, является способ лечения аденоидных вегетаций, который осуществляется следующим образом: внутрь ЭАКК в течение 7 дней в виде порошка 4-5 раз в день, причем курс лечения повторяют 2-4 раза с перерывами по 5-7 дней [1]
Недостатком этого способа является длительный курс лечения, отсутствие стойкого лечебного эффекта.The disadvantage of this method is the presence of contraindications for the use of the drug for blood diseases and neuropsychiatric disorders and the absence of a persistent therapeutic effect
The closest analogue taken as a prototype is a method for the treatment of adenoid vegetation, which is carried out as follows: inside EACC for 7 days in the form of powder 4-5 times a day, and the course of treatment is repeated 2-4 times with interruptions of 5-7 days [1]
The disadvantage of this method is the long course of treatment, the absence of a persistent therapeutic effect.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения, предупреждение рецидивов и получение стойкого лечебного эффекта. The aim of the invention is to reduce the duration of treatment, the prevention of relapse and obtaining a persistent therapeutic effect.

Эта цель достигается путем ирригационного промывания носоглотки раствором лактоглобулина. This goal is achieved by irrigation washing the nasopharynx with a solution of lactoglobulin.

Подробное описание способа и примеры его осуществления. Пациенту с диагнозом аденоидит общеклиническое, иммунологическое и оториноларингологическое обследование. При обследовании у больных выявляются в носоглотке аденоиды, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, снижение местного иммунитета, в частности секретного IgA. Эти исследования необходимы для сопоставления результатов лечения. A detailed description of the method and examples of its implementation. A patient with a diagnosis of adenoiditis has a general clinical, immunological and otorhinolaryngological examination. Examination of patients revealed adenoids, mucous or mucopurulent discharge from the nose in the nasopharynx, difficulty in nasal breathing, and a decrease in local immunity, in particular, secret IgA. These studies are needed to compare treatment outcomes.

Затем больному проводят ирригационное промывание носоглотки раствором лактоглобулина, который готовится следующим образом: берут 1 г сухого вещества лактоглобулина и разводят физиологическим раствором 40,0 мл. Пациента укладывают на спину с запрокинутой головой, одну оливу подсоединяют к отсосу, другую к флакону с лактоглобулином и вставляют в обе половины носа. Промывание производят 1 раз в день в течение 10 мин, 6-8 дней. После чего производят клиническое и иммунологическое обследование, при котором выявляется улучшение носового дыхания, отсутствие выделений из носа, повышение факторов иммунитета. Then the patient undergoes irrigation rinsing of the nasopharynx with a solution of lactoglobulin, which is prepared as follows: take 1 g of dry matter of lactoglobulin and dilute with physiological saline 40.0 ml. The patient is laid on his back with his head thrown back, one olive is connected to the suction, the other to the bottle with lactoglobulin and inserted into both halves of the nose. Washing is performed 1 time per day for 10 minutes, 6-8 days. After that, a clinical and immunological examination is performed, in which an improvement in nasal breathing, the absence of nasal discharge, and an increase in immunity factors are detected.

Пример 1. Больной Н. 5 лет, поступил в ЛОР отделение с жалобами на отсутствие носового дыхания, слизистые выделения из носа. На основании клинического обследования, при котором в носоглотке были выявлены аденоиды 1-2 степени, был поставлен диагноз аденоидит. В анализах было выявлено снижение секреторного IgA-0,09 мг/мл, сывороточного IgA 1,13 мг/мл. Затем проведено лечение: 6 назофаренгеальных промываний раствором лактоглобулина. После курса лечения секреторный IgА 0,15 мг/мл, сывороточный IgА 2,1 мг-мл. Сопоставление с исходными данными показали повышение факторов местного иммунитета. Клинические проявления отмечались в улучшении носового дыхания, прекращении из носа, аденоиды уменьшились в объеме до 0-1 степени. Наблюдение за пациентом в течение 6 месяцев показало отсутствие рецидива. Example 1. Patient N., 5 years old, was admitted to the ENT department with complaints of a lack of nasal breathing, mucous discharge from the nose. On the basis of a clinical examination, in which adenoids of 1-2 degrees were detected in the nasopharynx, adenoiditis was diagnosed. The analysis revealed a decrease in secretory IgA-0.09 mg / ml, serum IgA 1.13 mg / ml. Then the treatment was carried out: 6 nasopharyngeal washes with a solution of lactoglobulin. After the course of treatment, secretory IgA 0.15 mg / ml, serum IgA 2.1 mg-ml. Comparison with the initial data showed an increase in local immunity factors. Clinical manifestations were noted in improving nasal breathing, discontinuation from the nose, adenoids decreased in volume to 0-1 degrees. Observation of the patient for 6 months showed no relapse.

Пример 2. Больная А. 26 лет, обратилась по поводу частых ОРВИ, затрудненного носового дыхания. При осмотре в носоглотке выявлены аденоиды 0-1 степени с признаками острого воспаления, в иммунограмме снижение IgA, снижение хелперно-супрессорного индекса, в ОАК эозинофилия-5. После ежедневного промывания носоглотки раствором лактоглобулина в течение 8 дней состояние больной улучшилось, носовое дыхание восстановилось, аденоиды уменьшились в размере, исчезли признаки воспаления. При определении местного иммунитета выявлена тенденция к повышению секреторного IgА. При наблюдении в течение года больная дважды перенесла ОРВИ в легкой форме. Example 2. Patient A., 26 years old, came for frequent ARVI, difficulty in nasal breathing. On examination, nasopharynx revealed 0-1 degree adenoids with signs of acute inflammation, a decrease in IgA in the immunogram, a decrease in the helper-suppressor index, and in EAC, eosinophilia-5. After daily washing of the nasopharynx with lactoglobulin solution for 8 days, the patient's condition improved, nasal breathing recovered, adenoids decreased in size, signs of inflammation disappeared. When determining local immunity, a tendency to an increase in secretory IgA was revealed. Upon observation during the year, the patient twice suffered ARVI in mild form.

По сравнению с прототипом, предлагаемый способ лечения прост, удобен при лечении даже в поликлинических условиях, позволяет получить стойкий лечебный эффект, предотвратить возникновение рецидивов, восстановить иммунокомпетентную роль слизистой оболочки носа, сократить сроки лечения. Compared with the prototype, the proposed method of treatment is simple, convenient for treatment even in outpatient settings, it allows to obtain a stable therapeutic effect, prevent relapse, restore the immunocompetent role of the nasal mucosa, and reduce treatment time.

Claims

A method of treating adenoiditis by drug therapy, characterized in that the patient undergoes irrigation rinsing of the nasopharynx with a solution of lactoglobulin, in the ratio of 1 g of dry matter to 40 ml of physiological saline, for 6 to 8 days, 1 time per day.