RU2086215C1 - Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги - Google Patents

Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги Download PDF

Info

Publication number
RU2086215C1
RU2086215C1 SU5046393A RU2086215C1 RU 2086215 C1 RU2086215 C1 RU 2086215C1 SU 5046393 A SU5046393 A SU 5046393A RU 2086215 C1 RU2086215 C1 RU 2086215C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
tonography
eye
capsule
coefficient
chamber
Prior art date
Application number
Other languages
English (en)
Inventor
Александр Иосифович Симановский
Original Assignee
Александр Иосифович Симановский
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Александр Иосифович Симановский filed Critical Александр Иосифович Симановский
Priority to SU5046393 priority Critical patent/RU2086215C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2086215C1 publication Critical patent/RU2086215C1/ru

Links

Images

Abstract

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано как при стандартных обследованиях больных с целью диагностики глаукомы, гипертензии и других глазных заболеваний и выработки наиболее рациональной тактики лечебного процесса, так и при научных исследованиях в области офтальмологии. Технический результат изобретения - выявление индивидуальных упругих свойств исследуемой капсулы глаза по данным измерения диаметров апплакации при эластотонометрии до и непосредственно после тонографии и использование полученных данных для определения действительной величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии и определение на основе этого персональных значений истинного внутриглазного давления, коэффициента легкого оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги. Этот технический результат достигается на основе применения разработанного уравнения аппланационной тонометрии, в котором раздельно учитывается, что под силовым воздействием тонометра происходит увеличение давления в капсуле глаза как вследствие внешнего сдавливания капсулы глаза, так и за счет смещения некоторого объема камерной влаги из передней камеры в капсулу глаза. Это позволяет выделить для определения и определять по данным эластотонометрии до тонографии персональное значение величины коэффициента упругости капсулы глаза, характеризующего индивидуальные упругие свойства исследуемой капсулы глаза, и использовать эту величину для определения по данным тонографии действительной величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии и персональных значений величин истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги с учетом индивидуальных упругих свойств исследуемой капсулы глаза. 1 табл.

Description

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано как при стандартных обследованиях больных с целью диагностики глаукомы, гипертензии и других глазных заболеваний и выработки наиболее рациональной тактики лечебного процесса, так и при научных исследованиях в области офтальмологии.
При офтальмологических исследованиях широко применяется эластонометрия и тонография с использованием аппланационных тонометров, устанавливаемых на роговицу глаза.
Под силовым воздействием тонометра происходит сдавливание капсулы глаза и уплощение роговицы, приводящее к смещению некоторого объема камерной влаги из передней камеры в капсулу глаза.
Результаты силового воздействия тонометра фиксируются путем измерения кружков сплющивания.
Данные измерения диаметров аппланации, полученные по результатам эластотонометрии до и непосредственно после тонографии, используются как исходные данные для определения тонометрических давлений и смещаемых объемов, которые в свою очередь являются исходными данными для вычисления истинного внутриглазного давления и величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии и определения на этой основе коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги.
В настоящее время стандартизовано определение указанных параметров с помощью набора эластотонометров Филатова-Кальфа с массой 5, 7, 5, 10 и 15 г и применением для расшифровки результатов измерения диаметров аппланации табулированных данных Нестерова-Вургафта /1/ как в части определения тонометрических давлений и смещаемых объемов, так и в части определения изменения объема капсулы глаза за время тонографии и гидравлических параметров глаза: истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги, которые являются основой для диагностики глаукомы, гипертензии и других глазных болезней.
Формирование таблиц Нестерова-Вургафта /1/ в части определения величин уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии, истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги основано на использовании тонометрического уравнения Фриденвальда
Figure 00000001
1939, при постоянном (среднестатистическом) значении коэффициента ригидности E=0,02 мм-3.
Основным недостатком способа Нестерова-Вургафта является то, что при использовании постоянного значения коэффициента ригидности игнорируются индивидуальные упругие свойства, присущие исследуемой капсуле глаза.
Это приводит к тому, что конкретные данные эластотонометрии и тонографии, несущие в себе большой объем информации об индивидуальных свойствах и особенностях исследуемого глаза, фактически нивелируются, что обусловливает существенные погрешности в определении величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии и основных гидравлических параметров глаза, на которых основывается дифференциальная диагностика глаукомы и гипертензии.
Погрешности в определении указанных параметров становятся особенно значительными при изломах эластокривых, которые весьма характерны для глаукомы и являются устройчивым проявлением индивидуальных упругих свойств капсулы глаза /2/.
Цель изобретения выявление индивидуальных упругих свойств исследуемой капсулы глаза по данным измерения диаметров аппланации при эластотонометрии до и непосредственно после тонографии и использование полученных данных для определения персональных значений величин уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии, истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги.
Эта цель достигается на основе применения разработанного автором уравнения аппланационной тонометрии, позволяющего выделять для определения (по результатам измерения диаметров аппланации при эластотонометрии) персональные значения величин, характеризующих индивидуальные упругие свойства исследуемой капсулы глаза, и использовать полученные значения этих величин для определения уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии и персональных значений гидравлических параметров глаза.
1. Уравнение аппланационной тонометрии
При дифференцированном подходе к результатам силового взаимодействия тонометра с роговицей глаза необходимо учитывать, что повышение давления от истинного внутриглазного давления (Po до тонометрического давления (Pt происходит как за счет повышения давления вследствие внешнего сдавливания капсулы глаза (ΔPд) так и за счет повышения давления вследствие смещения некоторого объема камерной влаги из передней камеры в капсулу глаза (ΔPу).
Таким образом, при раздельном учете указанных составляющих уравнение аппланационной тонометрии определится следующим выражением:
Pt=Po+ΔPд+ΔPу мм рт.ст. (1)
Вводя в уравнение (1) коэффициенты пропорциональности, запишем:
Pt=Po+KdP+Ky•V мм рт. ст.
где Kd мм рт. ст. /г коэффициент давления, устанавливающий численную связь между величиной приращения давления за счет внешнего сдавливания глаза и силой воздействия тонометра на роговицу;
Ky мм рт.ст/мм3 коэффициент упругости, устанавливающий численную связь между величиной приращения давления за счет смещения камерной влаги из передней камеры в капсулу глаза и величиной смещаемого объема;
P грамма сила воздействия тонометра на роговицу глаза (при применении эластотонометров Филатова-Кальфа масса тонометра).
Отметим, что тонометрическое уравнение (2), предлагаемое в качестве альтернативы управления Фриденвальда, 1939, можно рассматривать как развитие известного уравнения Ремера Pt=Po+γV 1918, путем включения в него дополнительного члена, учитывающего повышение давления за счет внешнего сдавливания капсулы глаза, что позволяет выделять для определения и определять (по данным эластотонометрии) коэффициент упругости, являющийся характеристикой персональных упругих свойств исследуемой капсулы глаза.
2. Определение коэффициента давления
При сдавливании идеальной тонкостенной сферической оболочки повышение давления определяется условием равновесия и равно отношению сдавливающей силы к площади экваториального сечения сферы.
Таким образом, теоретическое значение величины коэффициента давления при диаметре капсулы глаза 23 мм составляет KD.теор.=0,176.
Для определения действительного значения величины коэффициента давления в сложной силовой системе, которую представляет собой капсула глаза, были использованы данные калибровки аппланационного тонометра Гольдмана, проведенной на изолированных глазах /3/.
Согласно этим данным величина коэффициента давления для реальной капсулы глаза может принята постоянной и равной Kd=0,25.
Таким образом, при эластотонометрии по Филатову-Кальфа 2,5 мм рт. ст. из общей величины эластоподъема приходится на увеличение давления вследствие внешнего сдавливания капсулы глаза, а величина остальной части эластоподъема определяется индивидуальными упругими свойствами исследуемой капсулы глаза и при прочих равных условиях тем значительнее, чем больше персональное значение коэффициента упругости.
3. Определение коэффициента упругости
Решая совместно уравнения (2) при большей (индекс "п") и меньшей (индекс "к") силе воздействия тонометра на роговицу глаза, получим следующую рабочую формулу для определения коэффициента упругости по данным эластотонометрии:
Figure 00000002

Полученное по формуле (3) персональное значение величины коэффициента упругости является характеристикой индивидуальных упругих свойств исследуемой капсулы глаза на рассматриваемом участке эластокривой.
Выбор участка эластокривой для определения коэффициента упругости производится на основе анализа данных эластотонометрии до тонографии и выбора массы тонометра для тонографии с учетом характера изломов эластокривой.
4. Определение истинного внутриглазного давления
Определение персонального значения величины истинного внутриглазного давления производится по данным эластотонометрии до тонографии по следующей рабочей формуле:
Po=Pt1-0,25P1 -Ky•V1 мм рт. ст. (4),
где Pt1 мм рт. ст. тонометрическое давление в капсуле глаза до тонографии;
P1 грамм величина силы воздействия тонометра на роговицу глаза при тонографии;
V1 мм3 -объем камерной влаги, смещаемый под воздействием силы P1 до тонографии.
5. Определение уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии
Действительное значение величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии (ΔVт) производится по данным тонометрии до и непосредственно после тонографии по следующей рабочей формуле:
Figure 00000003

где Pt2 мм рт. ст. тонометрическое давление в капсуле глаза непосредственно после тонографии;
V2 мм3 объем камерной влаги, смещаемый под воздействием силы P1 непосредственно после тонографии.
6. Иллюстрация результатов применения предлагаемого способа
Описание глаза как гидравлического объема, совмещающего в себе нагнетающую и отводящие гидравлические системы, производится с помощью уравнений гидравлической системы глаза для условий тонографии и равновесного режима.
Подстановка в эти уравнения полученных по формулам (4) и (5) персонального значения величины истинного внутриглазного давления Po и действительного воздействия величины уменьшения объема капсулы глаза за время тонографии ΔVт позволяет непосредственно получить персональные значения величин коэффициента легкости оттока (C) и минутного объема продуцирования камерной влаги (F).
В частности, для этой цели могут быть использованы принятые в настоящее время в офтальмологической практике уравнения гидравлической системы глаза, на основе которых стандрартизировано определение величин коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги по следующим формулам:
Figure 00000004

F C(Po-Pb) мм3/мин,
где τмин продолжительность времени тонографии;
Pb мм рт. ст. давление в венозной сети, принимаемое равным 10 мм рт. ст.
В качестве иллюстрации результатов применения предлагаемого способа определения гидравлических параметров глаза (Po, C, F) с учетом индивидуальных упругих свойств капсулы глаза, которые характеризуются коэффициентом упругости, определенным по формуле (3), в таблице представлены сравнительные данные определения зависимости гидравлических параметров глаза по способу Нестерова-Вургафта при Е=0,02 /1/ и по предлагаемому способу от величины диаметра аппланации (D) и его изменения после тонографии ΔD полученные по формулам (4), (5), (6) и (7) при массе тонометра 15 г и времени тонографии 4 мин.
В качестве исходных данных для сравнительной оценки были определены и приняты среднестатистические значения величин коэффициента упругости, которые составили для нормальных глаз Ky=0,7 и для глубоко зашедшей глаукомы Ky= 1,4.
Отметим, что при проведении вычислений определение тонометрических давлений и смещаемых объемов производилось по специализированным таблицам Нестерова-Вургафта из /1/.
Как видно из данных таблицы, введение в тонометрическое уравнение параметра, учитывающего персональные упругие свойства капсулы глаза, расширяет информационные возможности эластотонометрии и тонографии.
Это выражается в том, что при одинаковых непосредственных результатах тонометрии при массе тонометра, при которой проводилась тонография (D) и ΔD гидравлические параметры глаза, характеризующие физическое состояние глаза, персонализируются в зависимости от величины коэффициента упругости, численное значение которого определяется по данным эластотонометрии до тонографии.
Данные таблицы позволяют также отметить, что чем больше величина коэффициента упругости, тем при прочих равных условиях меньше персональные значения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги.
Естественно, что конкретные персональные значения величин коэффициентов упругости будут заметно выходить за пределы среднестатистических величин, которые в качестве оценочных использовались при расчетах, результаты которых представлены в таблице, и, следовательно, возможные погрешности при применении нивелирующего способа Нестерова-Вургафта могут быть еще более значительными.
Весьма важным является и то, что введение в качестве дополнительного параметра величины персонального значения коэффициента упругости позволяет не только персонализировать определение гидравлических параметров глаза, но и использовать эту величину в качестве самостоятельного физического параметра, характеризующего индивидуальные упругие свойства исследуемого глаза, тем более, что коэффициент упругости хорошо коррелирует с развитием и четко отражает возрастные изменения упругого состояния капсулы глаза.
Совокупность указанных обстоятельств позволяет ожидать, что практическое применение предлагаемого способа будет способствовать развитию дифференциальной диагностики глаукомы и гипертензии и определению наиболее рациональной тактики лечебного процесса в каждом конкретном случае.

Claims (1)

  1. Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги на основе применения аппланационных тонометров, включающий проведение тонографии и эластотонометрии до и непосредственно после тонографии, определение диаметров аппланации, тонометрических давлений и смещающихся объемов камерной влаги по результатам эластотонометрии до и непосредственно после тонографии, отличающийся тем, что полученные данные используются для определения персонального значения истинного внутриглазного давления по формуле
    Figure 00000005

    где P1 сила воздействия тонометра на роговицу глаза при тонографии, г;
    Figure 00000006
    тонометрическое давление в капсуле глаза до тонографии, определяемое как функция силы воздействия и диаметра аппланации до тонографии, мм рт. ст.
    V1 смещаемый объем камерной влаги, определяемый как функция диаметра аппланации до тонографии, мм3;
    Ку коэффициент упругости, являющийся характеристикой индивидуальных упругих свойств исследуемой капсулы глаза и определяемый по следующей формуле
    Figure 00000007

    где
    Figure 00000008
    тонометрическое давление в капсуле глаза при большем (индекс "n") и меньшем (индекс "к") силовом воздействии тонометра на роговицу глаза, мм рт. ст.
    Pп и Pк большая (индекс "n") и меньшая (индекс "к") сила воздействия тонометра на роговицу глаза при эластотонометрии до тонографии, г;
    Vn и Vк объем камерной влаги, смещаемый при большей (индекс "n") и меньшей (индекс "к") силе воздействия тонометра, мм3,
    при этом полученное значение величины коэффициента упругости используется также для определения персонального значения величины коэффициента легкости оттока по формуле
    Figure 00000009

    где τмин - продолжительность времени тонографии,
    Figure 00000010
    тонометрическое давление в капсуле глаза непосредственно после тонографии при силе воздействия тонометра Р1, определяемое как функция указанной силы и диаметра аппланации, мм рт. ст.
    а полученное значение величины коэффициента легкости оттока для определения персонального значения величины минутного объема продуцирования камерной влаги по формуле
    F C (P0-10), мм3/мин.
SU5046393 1992-03-17 1992-03-17 Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги RU2086215C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU5046393 RU2086215C1 (ru) 1992-03-17 1992-03-17 Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU5046393 RU2086215C1 (ru) 1992-03-17 1992-03-17 Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2086215C1 true RU2086215C1 (ru) 1997-08-10

Family

ID=21606337

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU5046393 RU2086215C1 (ru) 1992-03-17 1992-03-17 Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2086215C1 (ru)

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2013052511A3 (en) * 2011-10-02 2013-07-04 Avedro, Inc. Systems and methods for applying and monitoring eye therapy
US8574277B2 (en) 2009-10-21 2013-11-05 Avedro Inc. Eye therapy
US9020580B2 (en) 2011-06-02 2015-04-28 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence
US9044308B2 (en) 2011-05-24 2015-06-02 Avedro, Inc. Systems and methods for reshaping an eye feature
US9498114B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
US9498122B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
US9707126B2 (en) 2009-10-21 2017-07-18 Avedro, Inc. Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light
US10028657B2 (en) 2015-05-22 2018-07-24 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring cross-linking activity for corneal treatments
US10114205B2 (en) 2014-11-13 2018-10-30 Avedro, Inc. Multipass virtually imaged phased array etalon
US10258809B2 (en) 2015-04-24 2019-04-16 Avedro, Inc. Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye
US10350111B2 (en) 2014-10-27 2019-07-16 Avedro, Inc. Systems and methods for cross-linking treatments of an eye
US11179576B2 (en) 2010-03-19 2021-11-23 Avedro, Inc. Systems and methods for applying and monitoring eye therapy
US11207410B2 (en) 2015-07-21 2021-12-28 Avedro, Inc. Systems and methods for treatments of an eye with a photosensitizer
US11642244B2 (en) 2019-08-06 2023-05-09 Avedro, Inc. Photoactivation systems and methods for corneal cross-linking treatments
US11766356B2 (en) 2018-03-08 2023-09-26 Avedro, Inc. Micro-devices for treatment of an eye

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Нестеров А.П., Вургафт М.Б. Калибровочные таблицы для эластотонометра Филатова-Кальфа. - Вестник офтальмологии, 1972, N 2, с. 20 - 25. 2. Кальфа С.Ф. Некоторые вопросы методики тонографии. - Вестник офтальмотологии. 1976, N 4, с. 7 - 12. 3. Вагин Б.И. Проверка калибровки аппланационного тонометра Гольдмана: Физиология и патология ВГД. - М., 1980 (Труды II Московского государственного мединститута), с. 74 - 75. *

Cited By (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8574277B2 (en) 2009-10-21 2013-11-05 Avedro Inc. Eye therapy
US8870934B2 (en) 2009-10-21 2014-10-28 Avedro, Inc. Eye therapy system
US9498642B2 (en) 2009-10-21 2016-11-22 Avedro, Inc. Eye therapy system
US9707126B2 (en) 2009-10-21 2017-07-18 Avedro, Inc. Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light
US11179576B2 (en) 2010-03-19 2021-11-23 Avedro, Inc. Systems and methods for applying and monitoring eye therapy
US9044308B2 (en) 2011-05-24 2015-06-02 Avedro, Inc. Systems and methods for reshaping an eye feature
US10137239B2 (en) 2011-06-02 2018-11-27 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence
US9020580B2 (en) 2011-06-02 2015-04-28 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence
WO2013052511A3 (en) * 2011-10-02 2013-07-04 Avedro, Inc. Systems and methods for applying and monitoring eye therapy
US9498114B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
US9498122B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
US10350111B2 (en) 2014-10-27 2019-07-16 Avedro, Inc. Systems and methods for cross-linking treatments of an eye
US11219553B2 (en) 2014-10-27 2022-01-11 Avedro, Inc. Systems and methods for cross-linking treatments of an eye
US10114205B2 (en) 2014-11-13 2018-10-30 Avedro, Inc. Multipass virtually imaged phased array etalon
US10258809B2 (en) 2015-04-24 2019-04-16 Avedro, Inc. Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye
US11167149B2 (en) 2015-04-24 2021-11-09 Avedro, Inc. Systems and methods for photoactivating a photosensitizer applied to an eye
US10028657B2 (en) 2015-05-22 2018-07-24 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring cross-linking activity for corneal treatments
US11207410B2 (en) 2015-07-21 2021-12-28 Avedro, Inc. Systems and methods for treatments of an eye with a photosensitizer
US11766356B2 (en) 2018-03-08 2023-09-26 Avedro, Inc. Micro-devices for treatment of an eye
US11642244B2 (en) 2019-08-06 2023-05-09 Avedro, Inc. Photoactivation systems and methods for corneal cross-linking treatments

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2086215C1 (ru) Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги
JP7448989B2 (ja) 眼に関連した体内圧の特定および調節
Fatt et al. Physiology of the eye: an introduction to the vegetative functions
Ulrich et al. Oculo-oscillo-dynamography: a diagnostic procedure for recording ocular pulses and measuring retinal and ciliary arterial blood pressures
JP2000517231A (ja) 偏平化及び/又はくぼみにより眼圧を測定する方法及び装置
Podos et al. A new instrument to measure episcleral venous pressure: comparison of normal eyes and eyes with primary open-angle glaucoma
Willekens et al. Review on dynamic contour tonometry and ocular pulse amplitude
Hessemer et al. Tono-Pen, a new tonometer
Smith et al. Clinical examination of glaucoma
Phillips et al. Impression tonometry and the effect of eye volume variation
Talusan et al. Episcleral venous pressure: Differences between normal, ocular hypertensive, and primary open angle glaucomas
Lim et al. Assessment of intraocular pressure in vitrectomized gas-containing eyes: a clinical and manometric comparison of the Tono-Pen to the pneumotonometer
Galin et al. Ophthalmodynamometry using suction
US7204806B2 (en) Method and apparatus for obtaining corrected intraocular pressure values
RU2599208C1 (ru) Способ определения риска прогрессирования глаукомы
Kaufman et al. Ocular biometry of the cynomolgus monkey
Kanngiesser et al. Simulation of dynamic contour tonometry compared to in vitro study revealing minimal influence of corneal radius and astigmatism. The theoretical foundations of dynamic contour tonometry
RU2456910C1 (ru) Способ прогнозирования развития глаукомы на основе определения индивидуального внутриглазного давления
Kanngiesser et al. Dynamic contour tonometry
Acosta et al. Estimation of intraocular pressure in rabbits with commonly used tonometers
Wilson et al. Reproducibility of postural changes in intraocular pressure with the Tono-Pen and Pulsair tonometers
Fisher Value of tonometry and tonography in the diagnosis of glaucoma.
NISSEN Bilateral recording of human intraocular pressure with an improved applanating suction cup tonograph
Tieri et al. The isotonometric compression test
Sakimoto et al. Decrease of anterior ciliary arterial pressure with increased ocular pressure.