RU2081415C1

RU2081415C1 - Method for predicting prostate cancer development course

Info

Publication number: RU2081415C1
Authority: RU
Inventors: Альберт Ильич Попов
Original assignee: Альберт Ильич Попов
Priority date: 1989-12-25
Filing date: 1989-12-25
Publication date: 1997-06-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves taking capillary blood sample from aged patients and determining nonenzymatic fibrolytic activity of plasma. The value is equal to or greater than 45 mm², favorable disease development course is to be predicted. The value being less than 45 mm², unfavorable disease development course is to be predicted. EFFECT: enhanced accuracy of diagnosis. 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, и в частности, к способам лабораторной диагностики. The invention relates to medicine, and in particular, to methods for laboratory diagnostics.

Известен способ определения противоопухолевой резистентности организма путем постановки накожной аппликации хлорбензола с последующим учетом уровня реактивности по величине реакции. A known method for determining the antitumor resistance of an organism by setting the cutaneous application of chlorobenzene, followed by taking into account the level of reactivity by the magnitude of the reaction.

Однако данный способ длителен по времени (результаты пробы регистрируют через 48 72 часа), вызывает у больных неприятное ощущение и не позволяет количественно дифференцировать уровень реактивности. Между тем сведения о состоянии противоопухолевой резистентности организма у больных пожилого и старческого возраста крайне важны для решения вопроса о тактике лечения опухолевых заболеваний. However, this method is time-consuming (test results are recorded after 48 72 hours), causes an unpleasant sensation in patients and does not allow quantitatively differentiating the level of reactivity. Meanwhile, information about the state of antitumor resistance of the body in elderly and senile patients is extremely important for solving the issue of tactics of treatment of tumor diseases.

Цель изобретения ускорение, повышение точности и снижение травматичности способа прогнозирования течения рака предстательной железы. The purpose of the invention is to accelerate, improve accuracy and reduce the morbidity of the method for predicting the course of prostate cancer.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

У больного с установленным диагнозом "Рак представленной железы" исследуют неферментативную фибринолитическую активность капиллярной крови и при величине неферментативной фибринолитической активности крови 45 мм² и выше прогнозируют благоприятное течение заболевания, а при значении менее 45 мм² неблагоприятное.The non-enzymatic fibrinolytic activity of capillary blood is examined in a patient with a diagnosis of Cancer of the Presented Gland, and a favorable course of the disease is predicted for a non-enzymatic fibrinolytic activity of blood of 45 mm ² and higher, and if the value is less than 45 mm ^{2, it is} unfavorable.

Способ иллюстрируется следующими примерами. The method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Больной Ш. 76 лет, поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание, вялую струю мочи. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Над легкими хрипов нет, дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. АД 140/95 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Поясничная область правильной конфигурации, почки не пальпируются. При пальцевом ректальном исследовании определена увеличенная предстательная железа, в правой доле ее определяется узел диаметром 2 см, деревянистой консистенции. При пункционной трансректальной биопсии опухолевого узла получены клетки аденокарциономы. Диагноз: "Рак представительной железы T₂ NoMo". Величина неферментативной фибринолитической активности плазмы капиллярной крови составила 67 мм². Учитывая высокую противоопухолевую резистентность организма, больному никакого специального лечения не проводилось. Был выписан домой. При осмотре через год общее состояние больного в динамике без особых перемен. Величина неферментативной фибринолитической активности плазмы капиллярной крови составила 54 мм². В связи с этим больному предложили операцию орхэктомию. Однако больной от операции отказался, в связи с этим ему была назначена эстрогенотерапия (в течение 1 мес. синэстрол 2% 3 мл в/мышечно). При осмотре больного через 6 мес клинических проявлений опухоли не выявлено, хотя размеры ее остались прежние. Неферментативная фибринолитическая активность плазмы капиллярной крови составила 49 мм².Example 1. Patient S., 76 years old, was admitted with complaints of difficulty urinating, a sluggish stream of urine. General condition is satisfactory. The skin is clean. There are no rales over the lungs, vesicular breathing. Heart sounds are muffled. HELL 140/95 mm Hg The abdomen is soft, painless. The lumbar region is correctly configured, the kidneys are not palpated. With a digital rectal examination, an enlarged prostate gland is determined, a node with a diameter of 2 cm, a woody consistency, is determined in its right lobe. A puncture transrectal biopsy of the tumor node resulted in adenocarcinoma cells. Diagnosis: "Representative Gland Cancer T ₂ NoMo." The magnitude of non-enzymatic fibrinolytic activity of capillary blood plasma was 67 mm ² . Given the high antitumor resistance of the body, the patient was not given any special treatment. Was discharged home. When examined after a year, the general condition of the patient in dynamics without any significant changes. The value of non-enzymatic fibrinolytic activity of capillary blood plasma was 54 mm ² . In this regard, the patient was offered surgery orchiectomy. However, the patient refused the operation, in connection with this he was prescribed estrogen therapy (within 1 month. Sinestrol 2% 3 ml / muscle). When examining the patient after 6 months of clinical manifestations of the tumor was not detected, although its dimensions remained the same. Nonenzymatic fibrinolytic activity of capillary blood plasma was 49 mm ² .

Данный пример свидетельствует о том, что определение величины фибринолитической неферментативной активности плазмы капиллярной крови позволило выбрать тактику лечения больного раком предстательной железы, не нарушая его общего состояния. This example indicates that determining the magnitude of the fibrinolytic non-enzymatic activity of capillary blood plasma made it possible to choose the tactics of treating a patient with prostate cancer without violating its general condition.

Пример 2. Больной К. 68 лет, поступил с жалобами на боли в промежности, затрудненное мочеиспускание. Общее состояние удовлетворительное, над легкими везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца умеренно приглушены. АД 150/90 мм рт. ст. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Пальпаторно почки не увеличены, их область безболезненна. Наружные половые органы без особенностей. При реактивном пальцевом исследовании предстательной железы последняя увеличена неравномерно, правая доля бугристая, плотнодеревянистой консистенции. Цитологическое исследование материала, полученного путем аспирационной пункции предстательной железы, выявило клетки аденокарциномы. Диагноз: "Рак предстательной железы T₂ NxMo". Больному проведен тест на динитрохлорбензол: на 2-й день после нанесения на кожу предплечья 2 капель 1% раствора динитрохлорбензола у больного гиперемия кожи предплечья составила 16 см², что свидетельствовало о высокой противоопухолевой резистентности. Между тем величина неферментативной фибринолитической активности плазмы капиллярной крови составила 25 мм², что указывало на низкую противоопухолевую резистентность. От предложенной операции орхэктомии больной отказался. Был выписан домой на амбулаторную гормонотерапию. При повторном обращении через 5 мес у больного определено дальнейшее распространение рака предстательной железы с метастазами в шейку правого бедра.Example 2. Patient K., 68 years old, was admitted with complaints of pain in the perineum, difficulty urinating. The general condition is satisfactory, vesicular breathing over the lungs, no wheezing. Heart sounds are muffled. HELL 150/90 mm RT. Art. The abdomen is soft, the liver and spleen are not enlarged. Palpation of the kidneys is not enlarged, their area is painless. External genitalia without features. In a reactive digital examination of the prostate gland, the latter is enlarged unevenly, the right lobe is tuberous, densely woody consistency. Cytological examination of the material obtained by aspiration of the prostate gland revealed adenocarcinoma cells. Diagnosis: "Prostate cancer T ₂ NxMo." The patient was tested for dinitrochlorobenzene: on the 2nd day after applying to the skin of the forearm 2 drops of 1% solution of dinitrochlorobenzene in a patient with hyperemia of the skin of the forearm was 16 cm ² , indicating a high antitumor resistance. Meanwhile, the value of the non-enzymatic fibrinolytic activity of capillary blood plasma was 25 mm ² , which indicated a low antitumor resistance. The patient refused the proposed orchectomy operation. He was discharged home for outpatient hormone therapy. With repeated treatment after 5 months, the patient revealed the further spread of prostate cancer with metastases in the neck of the right thigh.

В подтверждение заявляемого способа приведены результаты сравнительного анализа прогнозирования по прототипу и заявляемому способу (см. таблицу). In support of the proposed method, the results of a comparative analysis of forecasting according to the prototype and the claimed method (see table).

На основании проведенного исследования определено, что точность заявленного способа составляет 95% в то время, как точность способа по прототипу не превышала 50% Based on the research, it was determined that the accuracy of the claimed method is 95% while the accuracy of the prototype method did not exceed 50%

Claims

A method for predicting the course of prostate cancer, including a clinical and laboratory examination, characterized in that, in order to accelerate, improve accuracy and reduce the invasiveness of the method, a sample of capillary blood is taken from elderly and senile patients, non-hermetic fibrinolytic activity of blood plasma is determined, and if this is an indicator of 45 mm ² and above predict a favorable course of the disease, and with a value of less than 45 mm ² unfavorable.