RU2068704C1

RU2068704C1 - Sterile room

Info

Publication number: RU2068704C1
Authority: RU
Inventors: Э.Ш. Савадян; Г.Г. Окроперидзе; А.М. Пилюгин
Original assignee: Савадян Эльмира Шмавоновна
Priority date: 1990-12-28
Filing date: 1990-12-28
Publication date: 1996-11-10

Abstract

FIELD: medicine, microbiological and other branches of industry, in particular rooms with sterile medium, for example, operating room. SUBSTANCE: sterile room has an air-conditioning and filtering system, sterilizing elements. The sterilizing elements are made in the form of volumetric light bodies of different dimensions and shapes, having a developed surface with an antimicrobial coating, mainly of bactericidal metals, with a high adhesiveness to microorganisms and dust, suspended for free motion in different planes; and the room inner surfaces are provided with an antimicrobial coating. EFFECT: enhanced sterility. 5 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, конкретно, к хирургии, а также к травматологии и ортопедии, в частности, помещение операционной. The invention relates to medicine, specifically to surgery, as well as to traumatology and orthopedics, in particular, an operating room.

Известно устройство, предназначенное для профилактики послеоперационных нагноений, содержащее хирургический материал, обработанный различными антисептиками, в том числе серебром и медью (1). Этот материал используют для отграничения операционной раны во время операции и он оказывает антимикробное действие на месте своего размещения в течение всего периода оперативного вмешательства. A device is known for the prevention of postoperative suppuration, containing surgical material treated with various antiseptics, including silver and copper (1). This material is used to delimit the surgical wound during surgery and it has an antimicrobial effect at the site of its placement throughout the entire period of surgical intervention.

Недостатком известного устройства является то, что оно не предупреждает проникновение микроорганизмов в операционную рану, так как не оказывает антимикробного действия на воздух всей операционной в течение всего периода оперативного вмешательства. A disadvantage of the known device is that it does not prevent the penetration of microorganisms into the surgical wound, since it does not have an antimicrobial effect on the air of the entire operating room during the entire period of surgical intervention.

Известно помещение (2), по сути являющееся стерильным операционный блок, содержащий систему кондиционирования и фильтрации воздуха и стерилизующие элементы, представляющие собой лампы ультрафиолетового излучения. Недостатками известного помещения является применение бактерицидных ламп, для которых характерно то, что во-первых, бактерицидные лампы нельзя использовать при наличии людей в помещении, когда неуклонно увеличивается микробная обсемененность воздуха. То есть, в самый критический момент пользоваться бактерицидными лампами оказывается невозможным из-за их раздражающего и отрицательного воздействия на организм человека; во-вторых, антимикробное воздействие ламп характеризуется эпизодичностью, прерывистостью и прекращается сразу после их выключения. То есть, следового антимикробного потенциала не кумулируется в результате использования бактерицидных ламп; в-третьих, не на все культуры микроорганизмов бактерицидные лампы оказывают губительный, бактерицидный эффект. Known room (2), which is essentially a sterile operating unit containing an air conditioning and air filtration system and sterilizing elements, which are ultraviolet lamps. The disadvantages of the known premises is the use of bactericidal lamps, which is characterized by the fact that, firstly, bactericidal lamps cannot be used when there are people in the room, when the microbial contamination of air is steadily increasing. That is, at the most critical moment it is impossible to use bactericidal lamps because of their irritating and negative effects on the human body; secondly, the antimicrobial effect of the lamps is characterized by episodic, intermittent and stops immediately after they are turned off. That is, the trace antimicrobial potential is not cumulated as a result of the use of bactericidal lamps; thirdly, not all cultures of microorganisms have bactericidal lamps that have a destructive, bactericidal effect.

Предложенное устройство по сравнению с ближайшим аналогом при использовании может обладать следующим техническим результатом:
1. Имеет простое строение.The proposed device in comparison with the closest analogue when used may have the following technical result:
1. Has a simple structure.

2. Является доступным и может использоваться "на ходу" в экстренных условиях. 2. It is affordable and can be used "on the go" in emergency conditions.

3. Оказывает непрерывное антимикробное действие (в отличие от бактерицидных ламп). 3. It has a continuous antimicrobial effect (in contrast to bactericidal lamps).

4. Может использоваться при наличии людей в помещении и не оказывает на них какого-либо токсического или раздражающего действия. 4. It can be used when there are people in the room and does not have any toxic or irritating effect on them.

5. Обладает широким спектром антимикробного действия и уничтожает все виды микроорганизмов, в том числе мелких размеров, а также вирусы (в отличие от фильтрации воздуха и бактерицидных ламп). 5. It has a wide spectrum of antimicrobial activity and destroys all types of microorganisms, including small sizes, as well as viruses (unlike air filtration and bactericidal lamps).

6. Использование в устройстве не одного антимикробного металла, а их комплекса, то есть, одномоментное использование на материалах и меди, и серебра, а также и других металлов. Это позволяет достичь поставленной цели за счет:
а) расширения спектра антимикробного действия предложенного устройства; б) укорочения времени антимикробного эффекта; в) усиления (потенцирования) бактерицидного эффекта;
7. Значительное максимальное расширение арсенала поверхностей для нанесения бактерицидных металлов. Это увеличивает на несколько порядков антимикробную активность устройства;
8. Использование шероховатой поверхности как важного элемента в устройстве, также увеличивающего его антимикробную эффективность за счет увеличения площади поверхности устройства;
9. Наличие мобильно-подвешенных к внутренним стенкам помещения тел с шероховатой увлажненной поверхностью, активно улавливающих микроорганизмы;
10. Одновременное присутствие в помещении воздухораспределителя (или просто вентилятора) и кондиционера с фильтрами, обработанными теми же бактерицидными металлами.6. The use in the device of not one antimicrobial metal, but their complex, that is, simultaneous use on materials of copper, silver, and other metals. This allows you to achieve your goal due to:
a) expanding the spectrum of antimicrobial action of the proposed device; b) shortening the time of the antimicrobial effect; c) enhancement (potentiation) of the bactericidal effect;
7. Significant maximum expansion of the arsenal of surfaces for applying bactericidal metals. This increases the antimicrobial activity of the device by several orders of magnitude;
8. The use of a rough surface as an important element in the device, also increasing its antimicrobial effectiveness by increasing the surface area of the device;
9. The presence of mobile bodies suspended from the inner walls of the premises with a rough moistened surface, actively trapping microorganisms;
10. The simultaneous presence in the room of an air distributor (or just a fan) and an air conditioner with filters treated with the same bactericidal metals.

Устройство поясняется чертежами, изображенными на фиг. 1, 2 и 3. The device is illustrated by the drawings depicted in FIG. 1, 2 and 3.

На фиг. 1 показано помещение с мобильно-подвешенными к ее стенке (потолку) антимикробными телами. На фиг. 2 (А и Б) показан кондиционер с пористыми фильтрами и с увлажнителем. На фиг. 3 показан пористый антимикробный фильтр с фиксаторами. In FIG. 1 shows a room with antimicrobial bodies mobile-suspended from its wall (ceiling). In FIG. 2 (A and B) shows an air conditioner with porous filters and a humidifier. In FIG. 3 shows a porous antimicrobial filter with clamps.

Устройство для профилактики послеоперационных нагноений содержит обработанную антимикробными агентами внутреннюю поверхность операционной и наружную поверхность включенных в нее тел 2. Внутренняя поверхность помещения стены, пол и потолок содержат антимикробное покрытие из эффективных антисептических агентов, не абсорбирующихся в воздух и обладающих повышенной адгезионной способностью, например, из бактерицидных металлов меди, серебра и т. д. В качестве антимикробного агента может быть использован также сульфамилон. A device for the prevention of postoperative suppuration contains an inner surface of an operating room treated with antimicrobial agents and an outer surface of bodies 2 included therein. The inner surface of the wall, floor, and ceiling contain an antimicrobial coating of effective antiseptic agents that are not absorbed into the air and have enhanced adhesion, for example, bactericidal metals of copper, silver, etc. Sulfamilon can also be used as an antimicrobial agent.

Для повышения эффективности внутренняя антимикробная поверхность операционной 1 может быть выполнена шероховатой: с волнистой поверхностью; в виде гофр и т.д. To increase the efficiency of the internal antimicrobial surface of the operating room 1 can be made rough: with a wavy surface; in the form of corrugations, etc.

Антимикробная поверхность может быть образована, в частности, обшивкой стен, пола и потолка газообменной, полимерной, биоинертной пленкой, обработанной бактерицидными металлами и другими антисептиками или пластиковыми наклейками с аналоговой обработкой. Перечисленные полимерные материалы металлизируются медью, серебром и другими бактерицидными металлами путем использования известных в химии и электрохимии методов и способов, обеспечивающих прочность сцепления ионов металлов с подложкой (полимерной основой); в растворах химического осаждения; электрохимическим путем; способом вакуумного напыления и т.д. Нами экспериментально (электронно-микроскопически) показано, что обработанная медью и серебром пленка обладает высокой адгезивной способностью и активно адсорбирует на своей поверхности частицы пыли и микроорганизмы, находящиеся в воздухе. При этом эти пленки выдерживают длительно влажную обработку с применением моющих средств. The antimicrobial surface can be formed, in particular, by covering the walls, floor and ceiling with a gas exchange, polymer, bioinert film treated with bactericidal metals and other antiseptics or plastic stickers with analog treatment. The listed polymeric materials are metallized with copper, silver and other bactericidal metals by using methods and methods known in chemistry and electrochemistry that ensure the adhesion strength of metal ions to the substrate (polymer base); in chemical precipitation solutions; electrochemical way; vacuum deposition method, etc. We experimentally (electron microscopy) showed that the film treated with copper and silver has a high adhesive ability and actively adsorbs dust particles and microorganisms in the air on its surface. At the same time, these films withstand long-term wet processing using detergents.

Покрытие из бактерицидных металлов и других антисептиков (сульфамилона и др. ) не теряет своей антимикробной активности под влиянием дневного света, УФ-облучения, влажности среды. Напротив, эти факторы активизируют и повышают антимикробную активность указанных агентов, так как способствуют окислению и переходу их в активную форму. Длительность антимикробного действия покрытия зависит от качества его нанесения и достигает 3 и более лет при условии регулярной влажной ее обработки. The coating of bactericidal metals and other antiseptics (sulfamilon, etc.) does not lose its antimicrobial activity under the influence of daylight, UV radiation, and humidity. On the contrary, these factors activate and increase the antimicrobial activity of these agents, as they contribute to oxidation and their transition into an active form. The duration of the antimicrobial effect of the coating depends on the quality of its application and reaches 3 or more years, subject to regular wet processing.

Тела 2 выполнены в виде объемных, легких образований различных размеров и формы (предпочтительно шарообразной) и подвижно подвешены к стенкам операционной с помощью прочной нити 3. Нить 3 выполнена из лески, прочной проволоки и т.д. и может быть выполнена жесткой или подпружиненной (в зависимости от варианта конкретного исполнения). Нить 3 у разных тел имеет разную длину, что позволяет телам 2 находиться на разных высотных уровнях. Размещению тел 2 на разных высотных уровнях способствует также выполнение нити 3 подпружиненной. С помощью механического автоматического привода тела 2 перемещаются в пространстве операционной с заданной скоростью и совершают при этом одновременно качательные, вращательные и возвратно-поступательные движения. Эти движения увеличивают контакт тел 2 с воздушной массой на разных уровнях и участках воздушного пространства операционной. The bodies 2 are made in the form of volumetric, light formations of various sizes and shapes (preferably spherical) and are movably suspended from the walls of the operating room using a strong thread 3. The thread 3 is made of fishing line, strong wire, etc. and can be made rigid or spring-loaded (depending on the version of a particular implementation). Thread 3 at different bodies has different lengths, which allows bodies 2 to be at different altitude levels. The placement of bodies 2 at different altitude levels also contributes to the implementation of the thread 3 spring-loaded. Using a mechanical automatic drive, the bodies 2 move in the operating room at a given speed and simultaneously perform rocking, rotational and reciprocating movements. These movements increase the contact of bodies 2 with the air mass at different levels and sections of the operating room airspace.

Наружная поверхность тел 2 выполнена шероховатой и может содержать щетинки; выросты в виде ткани "букле"; гофр; в виде выпячиваний; углублений и т.д. The outer surface of the bodies 2 is made rough and may contain bristles; outgrowths in the form of fabric "bucl"; corrugation; in the form of protrusions; recesses, etc.

Выполнение поверхности тела 2, например, шероховатой направлено на увеличение ее площади контакта с воздухом операционной, что повышает антимикробную эффективность устройства и ускоряет очищение воздушной массы. The implementation of the surface of the body 2, for example, rough is aimed at increasing its area of contact with the operating room air, which increases the antimicrobial efficiency of the device and accelerates the purification of the air mass.

Поверхность тел 2 может поддерживаться увлажненной для сокращения времени антимикробного действия. С этой целью при увлажнении поверхности тел 2 могут использоваться также гидрофильные препараты, например, димексид и др. длительно поддерживающие влажность поверхности тел 2. The surface of the bodies 2 can be kept moist to reduce the time of antimicrobial action. For this purpose, when moistening the surface of the bodies 2, hydrophilic preparations can also be used, for example, dimexidum and others.

В ряде случаев (например, для гнойной операционной; экстренно разворачиваемой в полевых условиях операционно-перевязочной; при длительных - от 7 до 12 и более часов оперативных вмешательствах) операционная с антимикробным покрытием 1 и телами 2 может оснащаться дополнительно кондиционером 4, воздухопроводящая часть которой содержит фильтры 5 с увлажнителем 6. Фильтры 5 удерживаются в кассетах фиксаторами 7. Фильтры 5 размещают параллельно друг другу и поперечно по отношению к направлению воздушного потока. Каждый фильтр 5 может быть выполнен из высокопористого материала, например, активированного угля, нетканого материала с достаточной толщиной. In some cases (for example, for a purulent operating room; an emergency dressing room that is urgently deployed in the field; for prolonged periods of 7 to 12 hours or more), an operating room with antimicrobial coating 1 and bodies 2 can be equipped with additional air conditioning 4, the air-conducting part of which contains filters 5 with a humidifier 6. Filters 5 are held in cassettes by clips 7. Filters 5 are placed parallel to each other and transversely with respect to the direction of air flow. Each filter 5 can be made of highly porous material, for example, activated carbon, non-woven material with sufficient thickness.

Увлажнитель 6, например, выполненный в виде сосуда с водой, увлажняет фильтр 5 и ускоряет тем самым антимикробный процесс. Humidifier 6, for example, made in the form of a vessel with water, moistens the filter 5 and thereby accelerates the antimicrobial process.

Шероховатую антимикробную поверхность могут содержать все "нерабочие" части медицинского инвентаря, находящегося в операционной, например, нерабочие части осветительной части лампы; части наркозного аппарата; ножки операционного стола и т. д. покрываемые специальными чехлами 8 с шероховатой поверхностью. A rough antimicrobial surface may contain all “non-working” parts of medical equipment located in the operating room, for example, non-working parts of the lighting part of the lamp; parts of the anesthesia apparatus; legs of the operating table, etc., covered with special covers 8 with a rough surface.

Предложенное устройство используют следующим образом. The proposed device is used as follows.

Материалом, содержащим антимикробное покрытие 1 (металлизированным медью, серебром и др. ) облицовывают внутренние стенки операционной пол, потолок, стены, а также двери, подоконники. Если материалом, несущим антимикробную поверхность 1, является полимерная пленка (она же газообменная и биоинертная, например, из поликарбонатсилоксанового материала толщиной порядка 10 50 и более мкм), то ею, как обоями, покрывают все перечисленные поверхности операционной. Если же материалом, несущим антимикробную поверхность 1, являются, например, облицовочные плиты из полимерного материала, то стены помещения покрывают этими плитами, предварительно обработанными медью и серебром. Material containing antimicrobial coating 1 (metallized copper, silver, etc.) is lined with the interior walls of the operating floor, ceiling, walls, as well as doors, window sills. If the material bearing the antimicrobial surface 1 is a polymer film (it is also gas exchange and bioinert, for example, from a polycarbonate-siloxane material with a thickness of the order of 10 50 and more microns), then, as a wallpaper, it covers all of the listed surfaces of the operating room. If the material bearing the antimicrobial surface 1 is, for example, facing plates made of a polymeric material, then the walls of the room are covered with these plates pre-treated with copper and silver.

Далее, подвешивают тела 2 с помощью нити 3 во вмонтированные электромеханические установки для передвижения тел 2 в воздушном пространстве помещения. Тела 2 (так условно названы емкие образования с шероховатой поверхностью) так же, как антимикробное покрытие 1, выполняют роль сорбентов микроорганизмов из воздуха. Next, the bodies 2 are suspended using the yarn 3 in mounted electromechanical installations for moving the bodies 2 in the airspace of the room. Bodies 2 (so-called capacious formations with a rough surface) are named as the antimicrobial coating 1 and act as sorbents of microorganisms from the air.

Способность тел к непрерывному перемещению ускоряет процесс "вылавливания" из воздуха микроорганизмов и пылевых частиц. Этот процесс можно регулировать также с помощью включения в помещение воздухораспределителя (на рис. не показано). The ability of bodies to move continuously accelerates the process of "catching" microorganisms and dust particles from the air. This process can also be regulated by turning on the air distributor (not shown in the figure).

"Нерабочие" части медицинского инвентаря помещения покрывают "чехлами" 8, выполненными с шероховатой антимикробной поверхностью. Чехлы 8 имеют различную форму в зависимости от конкретной формы покрываемой ими части устройства. The "non-working" parts of the medical equipment of the room are covered with "covers" 8 made with a rough antimicrobial surface. Covers 8 have a different shape depending on the specific shape of the covered part of the device.

Кондиционер 4 с фильтрами 5, обработанными медью, серебром и другими бактерицидными металлами и антисептиками, устанавливают как обычно и включают по мере надобности: в тех случаях, когда в операционной пребывает малое число людей, а сама операция недлительна, то нет необходимости во включении кондиционера 4; если же операция длительная, осуществляется на жизненно-важных органах, сопровождается участием большого количества людей (медицинского персонала) или проводится в особых ситуациях (в передвижных, неприспособленных условиях, например, в палатках), то целесообразно использовать дополнительно кондиционер 4 с учетом повышенного загрязнения воздуха помещения. Air conditioner 4 with filters 5 treated with copper, silver and other bactericidal metals and antiseptics is installed as usual and turned on as needed: in cases when there are a small number of people in the operating room and the operation is short-lived, there is no need to turn on air conditioner 4 ; if the operation is long, carried out on vital organs, accompanied by the participation of a large number of people (medical personnel) or is carried out in special situations (in mobile, inappropriate conditions, for example, in tents), then it is advisable to use additional air conditioning 4 taking into account increased air pollution premises.

Регулировку работы кондиционера 4 проводят в соответствии с его мощностью, размерами и количеством фильтров 5, степенью увлажнения фильтров 5, антимикробной активностью бактерицидного слоя и т.д. The adjustment of the air conditioner 4 is carried out in accordance with its power, size and number of filters 5, the degree of hydration of the filters 5, antimicrobial activity of the bactericidal layer, etc.

Таким образом, отдельными звеньями предложенного устройства являются: антимикробное покрытие 1 внутренней поверхности помещения; мобильные тела 2, кондиционер 4 с медно-серебряными фильтрами 5, антимикробные чехлы 8. То или иное названное звено устройства можно исключить, или использовать в зависимости от конкретной ситуации. Thus, the individual links of the proposed device are: antimicrobial coating 1 of the inner surface of the room; mobile bodies 2, air conditioning 4 with copper-silver filters 5, antimicrobial covers 8. One or another named part of the device can be excluded or used depending on the specific situation.

Предложенное устройство оказывает стойкое антимикробное действие на воздух операционной в течение всего периода оперативного вмешательства; устройство не оказывает какого-либо отрицательного влияния на организм больного и людей и лишено полностью токсико-аллергического действия. The proposed device has a persistent antimicrobial effect on the operating room air throughout the entire period of surgical intervention; the device does not have any negative effect on the patient’s body and people and is completely devoid of toxic and allergic effects.

При необходимости предложенное устройство можно использовать в предоперационной, перевязочной и других помещениях, где требуется высокая чистота воздуха. ЫЫЫ1 ЫЫЫ2 If necessary, the proposed device can be used in preoperative, dressing and other rooms where high air purity is required. YYY1 YYY2

Claims

1. A sterile room, mainly an operating unit, containing an air conditioning and air filtration system and sterilizing elements, characterized in that the sterilizing elements are made in the form of volumetric light bodies of various sizes and shapes, having a developed surface with an antimicrobial coating, mainly from bactericidal metals with increased adhesive ability to microorganisms and dust, movably suspended with the ability to move in various planes, and the inner surfaces of the premises are equipped with microbial coating.

2. The room under item 1, characterized in that the sterilizing elements are made in the form of balls.

3. The room according to claim 1, characterized in that the air conditioning and air filtration system is configured to control the speed and direction of the air flow.

4. The room according to claim 1, characterized in that the air conditioning and air filtration system is treated with bactericidal agents, mainly metals.

5. The room according to claim 1, characterized in that it has developed internal surfaces.