RU2066146C1

RU2066146C1 - Intraosseous tooth implant

Info

Publication number: RU2066146C1
Application number: RU93031679A
Authority: RU
Inventors: Флорид Тимофеевич Темерханов; Воля Исаевич Итин; Галина Ивановна Лахмотко; Виктор Эдуардович Гюнтер; Владимир Николаевич Пахомов; Леонид Абрамович Монасевич; Александр Владимирович Фефелов; Валентина Владимировна Сенатрева; Александр Васильевич Мухин; Юрий Феодосович Ясенчук
Original assignee: Флорид Тимофеевич Темерханов; Воля Исаевич Итин; Галина Ивановна Лахмотко; Виктор Эдуардович Гюнтер; Владимир Николаевич Пахомов; Леонид Абрамович Монасевич; Александр Владимирович Фефелов; Валентина Владимировна Сенатрева; Александр Васильевич Мухин; Юрий Феодосович Ясенчук
Priority date: 1993-06-15
Filing date: 1993-06-15
Publication date: 1996-09-10

Abstract

FIELD: medicine, in particular, stomatologic devices used for fixation of artificial dentures. SUBSTANCE: implant has a supporting frame made in the form of a hollow cylinder with perforated walls and an element of porous permeable titanium nickelide rigidly connected to it and located inside the above frame. EFFECT: enhanced reliability. 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. The invention relates to medicine, namely to dentistry.

Известен имплантируемый искусственный зуб, полностью изготовленный из разноразмерного металлического порошка и имеющий пористое строение /1/. Недостатками этого технического решения являютcя:
1. Малый срок службы имплантата, обусловленный его низкой прочностью и отсутствием опорного каркаса.Known implantable artificial tooth, completely made of different sized metal powder and having a porous structure / 1 /. The disadvantages of this technical solution are:
1. The short life of the implant, due to its low strength and the absence of a support frame.

2. Невозможность обеспечения плотного прилегания имплантата к кости. 2. The inability to ensure a tight fit of the implant to the bone.

3. Форма зуба не обеспечивает равномерного распределения жевательной нагрузки. 3. The tooth shape does not provide an even distribution of the masticatory load.

Известен зубной имплантат /2/, содержащий опорный стержень, окруженный эластичным покрытием с прикрепленным к нему слоем пористых элементов. При введении в зубную ячейку челюсти пористый слой и покрытие деформируются. Прорастание костной ткани в пористые элементы способствует закреплению корня протеза в кости челюсти. Known dental implant / 2 / containing a support rod surrounded by an elastic coating with a layer of porous elements attached to it. When the jaw is inserted into the tooth cell, the porous layer and coating become deformed. The germination of bone tissue into porous elements helps to fix the root of the prosthesis in the jaw bone.

Недостатками этого имплантата являются:
1. Малый срок службы, обусловленный недостаточной прочностью крепления пористых элементов, что приводит к разрушению наружного пористого слоя при фиксации имплантата в кости.The disadvantages of this implant are:
1. Short service life due to insufficient fastening of the porous elements, which leads to the destruction of the outer porous layer during fixation of the implant in the bone.

2. Наличие осложнений и воспалительных явлений, обусловленных частичным разрушением наружного пористого покрытия в процессе установки имплантата в кости. 2. The presence of complications and inflammation caused by the partial destruction of the external porous coating during the installation of the implant in the bone.

3. Сложность изготовления имплантата, обусловленная необходимостью дополнительной калибровки готового имплантата относительно высверленного отверстия в костной ткани для обеспечения наиболее плотного прилегания имплантата к кости. 3. The complexity of the manufacture of the implant, due to the need for additional calibration of the finished implant relative to the drilled hole in the bone tissue to ensure the closest fit of the implant to the bone.

Известен зубной протез /3/, содержащий штифт с некруглым поперечным сечением, на который нанесен пористый слой. Known denture / 3 / containing a pin with a non-circular cross-section, on which a porous layer is applied.

Недостатками такого зубного протеза являются:
1. Малый срок службы имплантата, обусловленный частичным разрушением наружного пористого покрытия при установке имплантата в костной ткани.The disadvantages of such a denture are:
1. The short life of the implant, due to the partial destruction of the external porous coating when installing the implant in bone tissue.

2. Сложность изготовления имплантата с некруглым сечением, обусловленная необходимостью дополнительной калибровки имплантата относительно высверленного отверстия в кости для обеспечения наиболее плотного прилегания имплантата к костной ткани. 2. The complexity of manufacturing an implant with a non-circular cross section, due to the need for additional calibration of the implant relative to the drilled hole in the bone to ensure the closest fit of the implant to the bone tissue.

3. Наличие осложнений и случаев отторжения имплантата, обусловленных частичным разрушением наружного пористого покрытия импланата при его установке. 3. The presence of complications and cases of rejection of the implant due to partial destruction of the outer porous coating of the implant during its installation.

Известен внутрикостный зубной имплантат /4/, изготовленный из сплавов с памятью формы, содержащий каркас в виде цилиндрического стержня и пористую оболочку, охватывающую от половины до трех четвертей длины стержня. По технической сущности это решение наиболее близко к предлагаемому изобретению и выбрано в качестве прототипа. Known intraosseous dental implant / 4 / made of alloys with shape memory containing a frame in the form of a cylindrical rod and a porous shell covering from half to three quarters of the length of the shaft. By technical nature, this solution is closest to the proposed invention and is selected as a prototype.

Недостатками прототипа являются:
1. Недостаточный срок службы имплантата, обусловленный частичным разрушением наружного пористого покрытия при установке имплантата в костной ткани.The disadvantages of the prototype are:
1. The insufficient service life of the implant, due to the partial destruction of the external porous coating when installing the implant in the bone tissue.

2. Наличие осложнений и воспалительных явлений, обусловленных частичным разрушением поверхностного пористого покрытия имплантата при его установке. 2. The presence of complications and inflammatory phenomena caused by the partial destruction of the surface porous coating of the implant during its installation.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является увеличение прочности фиксации имплантата в кости, приводящее к повышению срока службы имплантата и уменьшению возможности отторжения имплантата. The technical result of the invention is to increase the strength of fixation of the implant in the bone, leading to an increase in the life of the implant and to reduce the possibility of rejection of the implant.

Указанный технический результат достигается тем, что в предлагаемом внутрикостном имплантате опорный каркас выполнен в виде полого цилиндра с перфорированными стенками, а пористый элемент расположен внутри каркаса. На наружной поверхности полого цилиндрического каркаса предпочтительно нанесение шероховатости, например, в виде накатки, рифления и т.п. The specified technical result is achieved by the fact that in the proposed intraosseous implant, the supporting frame is made in the form of a hollow cylinder with perforated walls, and the porous element is located inside the frame. On the outer surface of the hollow cylindrical frame, it is preferable to apply a roughness, for example, in the form of knurling, corrugation, etc.

Соответствие предлагаемого изобретения критерию "новизна" подтверждается тем, что в отличие от прототипа оно содержит новые существенные признаки:
1. Выполнение опорного каркаса в виде полого цилиндра.The compliance of the invention with the criterion of "novelty" is confirmed by the fact that, unlike the prototype, it contains new significant features:
1. The implementation of the supporting frame in the form of a hollow cylinder.

2. Наличие перфораций в стенках каркаса. 2. The presence of perforations in the walls of the frame.

3. Расположение пористого элемента внутри опорного каркаса. 3. The location of the porous element inside the support frame.

4. Выполнение шероховатости на наружной поверхности полого цилиндрического каркаса. 4. The implementation of roughness on the outer surface of the hollow cylindrical frame.

Существенность признаков, необходимых для достижения указанного технического результата, подтверждается следующим:
1. Выполнение опорного каркаса в виде полого цилиндра, жестко охватывающего пористый элемент, обеспечивает наиболее полный контакт имплантата с костной тканью без предварительной дополнительной калибровки имплантата в соответствии с высверленным отверстием, что приводит к увеличению прочности фиксации имплантата в кости.The materiality of the features necessary to achieve the specified technical result is confirmed by the following:
1. The implementation of the supporting frame in the form of a hollow cylinder, rigidly covering the porous element, provides the most complete contact of the implant with bone tissue without first additional calibration of the implant in accordance with the drilled hole, which leads to an increase in the fixation strength of the implant in the bone.

2. Наличие перфораций в стенках полого цилиндрического каркаса обеспечивает врастание тканей организма в пористую структуру имплантата, при этом между костью и имплантатом формируется непосредственная связь, что приводит к повышению прочности крепления имплантата в костной ткани. Форма и размер перфораций могут быть различными. 2. The presence of perforations in the walls of the hollow cylindrical skeleton ensures the ingrowth of body tissues into the porous structure of the implant, while a direct connection is formed between the bone and the implant, which leads to an increase in the strength of the implant in the bone tissue. The shape and size of the perforations may vary.

3. Расположение пористого элемента внутри опорного каркаса, жестко связанного с ним, обеспечивает отсутствие разрушения пористого слоя в процессе установки имплантата в кости, что способствует увеличению прочности имплантата и соответственно снижается возможность отторжения имплантата, вызванная попаданием части пористого слоя в ткани. 3. The location of the porous element inside the support frame, rigidly connected with it, ensures that the porous layer is not destroyed during the installation of the implant in the bone, which increases the strength of the implant and, accordingly, the possibility of implant rejection caused by the ingress of part of the porous layer into the tissue is reduced.

4. Выполнение шероховатости на наружной поверхности полого цилиндрического каркаса обеспечивает более полный контакт имплантата с костной тканью. 4. The implementation of the roughness on the outer surface of the hollow cylindrical frame provides a more complete contact of the implant with bone tissue.

Таким образом, отличительные признаки предлагаемого технического решения в заявляемой совокупности придают ему новые свойства, не совпадающие со свойствами известных решений и, следовательно, заявляемое техническое решение соответствует критерию "технический уровень". Thus, the distinctive features of the proposed technical solution in the claimed combination give it new properties that do not match the properties of known solutions and, therefore, the claimed technical solution meets the criterion of "technical level".

Изобретение поясняется следующими иллюстрациями: фиг.1 внутрикостный зубной имплантат. А вид спереди. Б в разрезе. 1 полый цилиндрический каркас; 2 перфорации; 3 элемент из пористого проницаемого никелида титана; 4 накатка. Фиг.2 вариант выполнения перфораций. The invention is illustrated by the following illustrations: figure 1 intraosseous dental implant. A front view. B in a section. 1 hollow cylindrical frame; 2 perforations; 3 element of porous permeable titanium nickelide; 4 knurling. Figure 2 embodiment of perforations.

Примеры конкретного применения. Examples of specific applications.

В качестве конкретной реализации изобретения приводятся результаты протезирования зубов с использованием предлагаемого имплантата, содержащего каркас (1) в виде полого цилиндра (высота 10-14 мм, диаметр 4 мм) с перфорациями (2) в стенках и жестко соединенный с ним элемент (3) из пористого проницаемого никелида титана. На наружной поверхности цилиндрического каркаса выполнена накатка (4) (фиг.1). Устройство работает следующим образом. As a specific implementation of the invention, the results of dental prosthetics using the proposed implant containing a framework (1) in the form of a hollow cylinder (height 10-14 mm, diameter 4 mm) with perforations (2) in the walls and an element (3) rigidly connected to it are given from porous permeable titanium nickelide. On the outer surface of the cylindrical frame made knurling (4) (figure 1). The device operates as follows.

Пример 1. Example 1

Больная Д. 1941 года рождения, диагноз: частичное отсутствие зубов

верхней челюсти. Проведена операция имплантации, в ходе которой в область отсутствующих

зубов введено 3 имплантата данной конструкции. Под местной инфильтрационной или проводниковой анестезией и непрерывном охлаждении раствором антисептика в челюсти с помощью каппы с направителем и специальных сверел через слизистую оболочку сверлили отверстия на определенную глубину, которая корректировалась измерителем по рентгенограмме. Размер отверстия соответствовал размеру внутрикостного имплантата. В отверстие постукиванием молотка устанавливали имплантат с ввинченной в центральный канал заглушкой, так, чтобы верхний край заглушки был расположен ниже слизистой оболочки на одном уровне с костным краем альвеолярного отростка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Перфорирование слизистой и ввинчивание головки протеза осуществляли спустя 6 месяцев, необходимых для полной остеоинтеграции имплантата. Затем фиксировали мостовидные протезы из металлокерамики, в качестве дополнительных опор использовали остеоинтегрирование имплантаты в области

. Больная чувствует себя удовлетворительно. Жевание активное, перкуссия имплантатов безболезненная, слизистая оболочка без признаков воспаления. Полная адаптация к протезу.Patient D., born in 1941, diagnosis: partial absence of teeth

upper jaw. An implantation operation was performed, during which the area of absent

3 implants of this design were introduced. Under local infiltration or conduction anesthesia and continuous cooling with an antiseptic solution in the jaw using a mouthguard with a guide and special holes, holes were drilled through the mucous membrane to a certain depth, which was corrected by the meter using an x-ray. The size of the hole corresponded to the size of the intraosseous implant. An implant was inserted into the hole by tapping a hammer, with a plug screwed into the central channel so that the upper edge of the plug was located below the mucous membrane at the same level with the bone edge of the alveolar bone. The postoperative period was uneventful. Perforation of the mucosa and screwing of the prosthesis head was carried out after 6 months, necessary for complete osseointegration of the implant. Then, metal-ceramic bridges were fixed, and osseointegration implants in the area were used as additional supports

. The patient feels satisfactory. Chewing is active, implant percussion is painless, mucous membrane without signs of inflammation. Full adaptation to the prosthesis.

Пример 2. Больная З. 1969 года рождения, диагноз: частичное отсутствие зубов

зубов введено 5 имплантатов данной конструкции. Методика имплантации аналогичная. Послеоперационный период протекал без осложнений. Спустя 6 месяцев после операции больной изготовлены мостовидные металлокерамические протезы. Больная чувствует себя удовлетворительно, полная адаптация к протезу.Example 2. Patient Z. born in 1969, diagnosis: partial absence of teeth

5 implants of this design were introduced. The implantation technique is similar. The postoperative period was uneventful. 6 months after surgery, the patient made bridge-ceramic-metal prostheses. The patient feels satisfactory, full adaptation to the prosthesis.

Таким образом, предлагаемый внутрикостный имплантат обладает существенными преимуществами по сравнению с известными имплантатами. Результаты клинического применения свидетельствуют о его высокой эффективности. Воспалительные явления отсутствуют, подвижности имплантата не отмечено, полная адаптация к протезу. У всех больных имелась высокая психологическая удовлетворенность результатами протезирования. Thus, the proposed intraosseous implant has significant advantages compared with known implants. The results of clinical use indicate its high efficiency. No inflammatory phenomena, no implant mobility, complete adaptation to the prosthesis. All patients had high psychological satisfaction with the results of prosthetics.

Claims

An intraosseous dental implant containing a framework and an element of porous permeable titanium nickelide rigidly connected to it, characterized in that the framework is made in the form of a hollow cylinder with perforated walls, and the element is located inside the framework.