RU2063187C1

RU2063187C1 - Endoprosthesis-distractor

Info

Publication number: RU2063187C1
Application number: RU92016118A
Authority: RU
Inventors: Е.А. Давыдов
Original assignee: Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им.проф.А.Л.Поленова
Priority date: 1992-12-25
Filing date: 1992-12-25
Publication date: 1996-07-10

Abstract

FIELD: medical equipment, in particular, devices for recovery of the vertebral column bearing function; can be used at unstable compression comminuted fractures of vertebral. SUBSTANCE: the endoprosthesis-distractor has body 1 with cylindrical threaded duct 2 accommodating sleeve 3 for axial movement; threaded rod 5 is installed in internal threaded duct 4 of sleeve 4. Installed on the ends of threaded rod 5 and body 1 are detachable bearing platforms 6 and 7, which have acute prongs 8 and 9 for fixation in the osseous tissue of the vertebra. Upper bearing platform 6 has hole 10 in the center, lower bearing platform 7 has boss 11 in the center directed to the opposite side from prongs 9, boss 11 is installed in the cavity on the end face of body 1. On the external surfaces of body 1, sleeve 3 and rod 5 provision is made for through holes 12, which are used for relative rotation of components of the endoprosthesis-distractor and for installation of cotter-pins. EFFECT: enhanced stabilization of vertebral column, with maintaining of swinging and rotary motions between vertebral without disturbing the osseous structure of vertebra. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для восстановления опорной функции позвоночника, и может быть использовано при нестабильных компрессионно-оскольчатых переломах позвоночников. The invention relates to medical equipment, namely to devices for restoring the supporting function of the spine, and can be used for unstable compression-comminuted fractures of the spines.

Известно устройство для дистракции позвонков (патент США 4553273, A61F2/24, 1965), содержащее опорные элементы и средство их разведения, выполненное в виде гайки, установленной на резьбовом стержне и взаимодействующую с резьбовым толкателем. A device for vertebral distraction is known (US patent 4553273, A61F2 / 24, 1965), containing support elements and means for their dilution, made in the form of a nut mounted on a threaded rod and interacting with a threaded pusher.

Однако существует опасность самопроизвольного закручивания, углового смещения и повторного уменьшения расстояния между позвонками. However, there is a risk of spontaneous twisting, angular displacement and a repeated reduction in the distance between the vertebrae.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является эндопротез дистрактор Н. А. Маркова (а.с. СССР 1470289, А61В 17/60, 1989). Эндопротез дистрактор содержит корпус с резьбовым стержнем, при этом торцы корпуса и стержня имеют опорные площадки. Эндопротез дистрактор снабжен промежуточной втулкой, установленной в корпусе с возможностью осевого перемещения, а стержень помещен внутри промежуточной втулки. Опорные площадки снабжены зубцами. Наружная поверхность корпуса выполнена с продольными гранями. The closest in technical essence to the claimed invention is an endoprosthesis distractor N. A. Markov (A.S. USSR 1470289, A61B 17/60, 1989). The endoprosthesis distractor contains a housing with a threaded rod, while the ends of the housing and the rod have supporting platforms. The endoprosthesis distractor is equipped with an intermediate sleeve mounted in the housing with the possibility of axial movement, and the rod is placed inside the intermediate sleeve. Basic platforms are supplied with teeth. The outer surface of the housing is made with longitudinal faces.

Однако опорные площадки выполнены на торцевых поверхностях корпуса и стержня, составляя с ними единое целое, что делает конструкцию жесткой. Даже при малейших смещениях тел позвонков опорные площадки с зубцами разрушают их костную структуру, что в конечном итоге приводит к патологической подвижности. However, the supporting pads are made on the end surfaces of the housing and the rod, forming a single whole with them, which makes the structure rigid. Even at the slightest displacements of the vertebral bodies, supporting platforms with teeth destroy their bone structure, which ultimately leads to pathological mobility.

Изобретение направлено на создание эндопротеза дистрактора, обеспечивающего надежную стабилизацию позвоночника при сохранении качательных и ротационных движений между позвонками, не разрушая при этом костную структуру позвонка. The invention is directed to the creation of a distractor endoprosthesis that provides reliable stabilization of the spine while maintaining swinging and rotational movements between the vertebrae, without destroying the bone structure of the vertebra.

Сущность изобретения заключается в следующем. The invention consists in the following.

Эндопротез дистрактор содержит корпус с расположенной в нем с возможностью осевого перемещения втулкой, внутри которой находится резьбовой стержень. На торцевых частях корпуса и стержня установлены съемные опорные площадки в виде пластин с остроконечными зубцами. Верхняя опорная площадка имеет отверстие в центре для установки на резьбовом стержне. Нижняя опорная площадка имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов выступ для установки его в полость с торцевой части корпуса. The endoprosthesis distractor contains a housing with a sleeve located inside it with the possibility of axial movement, inside of which there is a threaded rod. On the end parts of the housing and the shaft, removable supporting platforms are installed in the form of plates with pointed teeth. The upper support platform has a hole in the center for installation on a threaded rod. The lower supporting platform has in the center a protrusion directed to the opposite side from the teeth for installation in the cavity from the end of the housing.

Изобретение отличается от прототипа тем, что опорные площадки выполнены съемными в виде пластин с остроконечными зубцами, причем верхняя опорная площадка выполнена с отверстием в центре для установки на резьбовом стержне, а нижняя опорная площадка имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов выступ для установки его в полость с торцевой части корпуса. The invention differs from the prototype in that the supporting platforms are removable in the form of plates with pointed teeth, the upper supporting platform being made with a hole in the center for installation on a threaded rod, and the lower supporting platform having a protrusion directed to the opposite side from the teeth in the center for mounting it into the cavity from the end of the housing.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 изображен эндопротез дистрактор общий вид, на фиг. 2 то же, в сечении, на фиг. 3 - схемы установки эндопротеза дистрактора. The invention is illustrated by drawings, where in Fig.1 shows an endoprosthesis distractor General view, in Fig. 2 is the same, in cross section, in FIG. 3 - installation diagram of a distractor endoprosthesis.

Эндопротез дистрактор содержит корпус 1 с цилиндрическим резьбовым каналом 2, в котором установлена с возможностью осевого перемещения втулка 3, во внутреннем резьбовом канале 4 втулки 3 установлен резьбовой стержень 5. На торцевых частях резьбового стержня 5 и корпуса 1 установлены съемные опорные площадки 6 и 7, которые имеют остроконечные зубцы 8 и 9 для фиксации в костной ткани тела позвонка. Верхняя опорная площадка 6 имеет в центре отверстие 10, нижняя опорная площадка 7 имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов 9 выступ 11 для установки его в полость с торцевой части корпуса 1. На наружных поверхностях корпуса 1, втулки 3 и стержня 5 выполнены сквозные отверстия 12, которые используют для вращения частей эндопротеза-дистрактора относительно друг друга и для установки шплинтов 13. The endoprosthesis distractor comprises a housing 1 with a cylindrical threaded channel 2, in which a sleeve 3 is mounted axially movable, a threaded rod 5 is installed in the internal threaded channel 4 of the sleeve 3. Removable supporting platforms 6 and 7 are installed on the end parts of the threaded rod 5 and the housing 1, which have pointed teeth 8 and 9 for fixation in the bone tissue of the vertebral body. The upper supporting platform 6 has a hole 10 in the center, the lower supporting platform 7 has a protrusion 11 in the center directed to the opposite side from the teeth 9 for installing it into the cavity from the end of the housing 1. On the outer surfaces of the housing 1, the sleeve 3 and the rod 5 are made through holes 12, which are used to rotate parts of the endoprosthesis-distractor relative to each other and to install cotter pins 13.

Торцевая часть стержня 5 выполнена в виде конуса 14 для обеспечения подвижности сочленения с опорной площадкой 6. Наружная поверхность кopпуса 1, втулки 3 и стержня 5 выполнены цилиндрической формы со шлицами под ключи и сквозными отверстиями 12 для рычагов и шплинтов. The end part of the rod 5 is made in the form of a cone 14 to ensure mobility of the joint with the supporting platform 6. The outer surface of the housing 1, the bushings 3 and the rod 5 are made of cylindrical shape with key slots and through holes 12 for levers and cotter pins.

Эндопротез дистрактор устанавливают следующим образом. Endoprosthesis distractor set as follows.

После полной или частичной резекции поврежденного в результате травмы или другого патологического процесса тела позвонка на его место устанавливают эндопротез дистрактор. При этом нижнюю опорную площадку 7 устанавливают на верхнюю горизонтальную поверхность нижерасположенного позвонка, а верхняя опорная площадка 6 упирается в нижнюю горизонтальную поверхность вышерасположенного позвонка. Между опорными площадками устанавливают эндопротез дистрактор в закрученном виде. Затем, поочередно выкручивая расположенные внутри друг друга корпус 1, втулку 3 и стержень 5 с помощью набора гаечных ключей и рычагов, раздвигают позвонки между собой. При этом устраняется угловая деформация позвоночника и восстанавливается его ось. Для предотвращения произвольного закручивания деталей дистрактора используют шплинты 13. After complete or partial resection of the vertebral body damaged as a result of an injury or other pathological process, an endoprosthesis distractor is installed in its place. In this case, the lower supporting platform 7 is installed on the upper horizontal surface of the inferior vertebra, and the upper supporting platform 6 abuts against the lower horizontal surface of the superior vertebra. Between the supporting sites set the endoprosthesis distractor in a twisted form. Then, alternately unscrewing the housing 1 located inside each other, the sleeve 3 and the shaft 5 using a set of wrenches and levers, push the vertebrae apart. This eliminates the angular deformation of the spine and restores its axis. To prevent arbitrary twisting of the distractor parts, cotter pins 13 are used.

Крупные фрагменты удаленного позвонка могут быть уложены с абдоминальной и боковой поверхностей эндопротеза дистрактора между позвонками и фиксированы лавсановыми нитями. В дальнейшем эти фрагменты будут являться основой для образования костнофиброзного блока между позвонками. Large fragments of the removed vertebra can be laid on the abdominal and lateral surfaces of the distractor endoprosthesis between the vertebrae and fixed with lavsan threads. In the future, these fragments will be the basis for the formation of a bone-fibrotic block between the vertebrae.

Заявляемый эндопротез дистрактор обеспечивает надежную фиксацию и стабилизацию позвоночника с сохранением качательных и ротационных движений между позвонками. ЫЫЫ2 The inventive endoprosthesis distractor provides reliable fixation and stabilization of the spine while maintaining swinging and rotational movements between the vertebrae. YYY2

Claims

An endoprosthesis-distractor comprising a body with a sleeve located therein with axial movement, inside which a shaft and supporting platforms with teeth are installed, characterized in that the supporting platforms are removable in the form of plates with pointed teeth, the upper supporting platform being made with a hole in the center for installation on a threaded rod, and the lower supporting platform has in the center a protrusion directed in the opposite direction from the teeth for installation in a cavity in the end part of the housing.