RU2055532C1

RU2055532C1 - Laser tool for cutting tissues

Info

Publication number: RU2055532C1
Authority: RU
Inventors: Альберт Анатольевич Витов; Юрий Владимирович Грубник
Original assignee: Альберт Анатольевич Витов
Priority date: 1992-07-08
Filing date: 1992-07-08
Publication date: 1996-03-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: laser tool has two branches provided with handles and contrivance for connecting with laser radiation source. Laser tool is provided with three rollers, one of which is fastened to the lower part of working branch, and two othersa are connected in align at working part of top branch. Longitudinal channel is made in handle of the top branch. Spring-loaded rod with heel is disposed in the channel. The heel rests against the low branch. Adjusting plug is mounted in channel either. EFFECT: improved efficiency of cure. 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в гастрохирургических стационарах, при лазерных операциях на желудке и кишечнике. The invention relates to medicine and can be used in gastro-surgical hospitals, with laser operations on the stomach and intestines.

Известны лазерные инструменты для рассечения тканей, преимущественно полых органов, содержащие две шарнирно перекрещивающиеся бранши с рукоятками, причем на верхней бранше выполнен паз для сочленения с выходной частью лазерного световода. При использовании этих устройств сокращается время для проведения разреза, наблюдается хороший гемостаз, возникает так называемый эффект биологической сварки, т. е. соединение отдельных слоев рассекаемой ткани. Known laser tools for dissection of tissues, mainly hollow organs, containing two articulated intersecting branches with handles, and on the upper branch a groove is made for articulation with the output part of the laser fiber. When using these devices, the time for the incision is reduced, good hemostasis is observed, the so-called biological welding effect, i.e., the connection of the individual layers of the dissected tissue, occurs.

Однако этим инструментам свойственны недостатки, а именно неудобство использования, особенно в малых и глубоких операционных ранах, проведение разреза только по прорези в инструменте, причем длина разреза может быть не более длины инструмента, а при необходимости фигурного разреза (иссечение язв желудка или/и кишечника) используются другие инструменты. However, these instruments are characterized by disadvantages, namely the inconvenience of use, especially in small and deep surgical wounds, the incision is only along the incision in the instrument, and the length of the incision can be no more than the length of the instrument, and if necessary, a shaped incision (excision of stomach or / and intestinal ulcers ) other tools are used.

Задачей изобретения является создание лазерного инструмента для рассечения тканей, обладающего широкими функциональными возможностями. The objective of the invention is the creation of a laser instrument for dissection of tissues with wide functional capabilities.

Поставленная задача достигается тем, что лазерный инструмент для рассечения тканей, содержащий две шарнирно перекрещивающиеся бранши с рукоятками и приспособление для подключения к источнику излучения, согласно изобретению снабжен тремя роликами, один из которых закреплен на рабочей части нижней бранши, а два других закреплены соосно на рабочей части верхней бранши, при этом в рукоятке верхней бранши выполнен продольный канал, в котором размещены подпружиненный стержень с пяткой, упирающейся в нижнюю браншу, и регулируемая пробка. The task is achieved in that the laser tool for dissecting tissues, containing two articulated intersecting branches with handles and a device for connecting to a radiation source, according to the invention is equipped with three rollers, one of which is mounted on the working part of the lower branch, and the other two are mounted coaxially on the working parts of the upper jaw, while in the handle of the upper jaw a longitudinal channel is made in which a spring-loaded rod with a heel resting against the lower jaw and an adjustable stopper are placed.

Предлагаемая конструкция лазерного инструмента расширяет его функциональные возможности, позволяет производить разрезы любой конфигурации в любом труднодоступном месте и снизить травматичность операции. The proposed design of the laser tool expands its functionality, allows you to make cuts of any configuration in any hard-to-reach place and reduce the invasiveness of the operation.

Совокупность существенных признаков предлагаемого устройства обуславливает соответствие предложенного решения критерию "новизна". Предлагаемое устройство имеет изобретательский уровень, применимо, так как может быть использовано в здравоохранении. The set of essential features of the proposed device determines the compliance of the proposed solution with the criterion of "novelty." The proposed device has an inventive step, applicable, as it can be used in healthcare.

На фиг.1 изображен общий вид лазерного инструмента; на фиг.2 разрез А-А на фиг.1. Figure 1 shows a General view of a laser tool; figure 2 section aa in figure 1.

Лазерный инструмент содержит две шарнирно перекрещивающиеся зажимные бранши нижняя 1 и верхняя 2 с рукоятками 3, 4. На рабочей части зажимной бранши 1 закреплен один ролик 5, а на рабочей части верхней зажимной бранши закреплены соосно два ролика 6. Ролик 5 входит в просвет между роликами 6 и соприкасается с ними. В рукоятке 4 верхней бранши 2 выполнен продольный канал, в котором размещен подпружиненный стержень 7 с пяткой 8 и регулируемая пробка 9. Пятка 8 упирается в нижнюю браншу 1. С верхней браншей 2 жестко связан стержень 10, в отверстие 11 которого вставляют лазерный наконечник 12 и зажимают винтом 13. The laser tool contains two pivotally intersecting clamping jaws lower 1 and upper 2 with handles 3, 4. On the working part of the clamping jaw 1, one roller 5 is fixed, and on the working part of the upper clamping jaw two rollers are fixed coaxially. Roller 5 enters the gap between the rollers 6 and comes into contact with them. A longitudinal channel is made in the handle 4 of the upper jaw 2, in which a spring-loaded rod 7 with a heel 8 and an adjustable stopper 9 are placed. The heel 8 abuts against the lower jaw 1. The rod 10 is rigidly connected to the upper jaw 2, into which hole 11 is inserted the laser tip 12 and clamped by screw 13.

Работу с предлагаемым лазерным инструментом осуществляют следующим образом. На мобилизованный желудок или кишечник, например в процессе резекции желудка, накладывают лазерный инструмент. При наложении располагают нижнюю браншу 1 с роликом 5 снизу желудка, а верхнюю браншу 2 с роликами 6 поверх желудка. Затем рукоятками 3, 4 производят дозированное сжатие желудка. Пружиной 14 стержня 7 и регулируемой пробкой 9 задают натяг, препятствующий чрезмерно сильному сжатию и раздавливанию тканей, обеспечивая жизнеспособность тканей. Сжатием рукояток 3, 4 обескровливают участок желудка между двумя роликами 6 и роликом 5. Затем вставляют лазерный наконечник 12 в отверстие 1 стержня 10. При этом фокусное расстояние лазерного излучения приходится на участок желудка между роликами 6 и выдавливающим снизу желудок роликом 5. Включают лазерную установку и лучом лазера проводят разрез в обескровленном месте желудка, при этом слизистая сваривается с серозной оболочкой. Work with the proposed laser tool is as follows. A laser tool is placed on a mobilized stomach or intestines, for example during a stomach resection. When applied, the lower jaw 1 with roller 5 is placed below the stomach, and the upper jaw 2 with rollers 6 is placed on top of the stomach. Then the arms 3, 4 produce metered compression of the stomach. The spring 14 of the rod 7 and the adjustable stopper 9 define a tightness that prevents excessive compression and crushing of tissues, ensuring tissue viability. By compressing the handles 3, 4, the stomach section between the two rollers 6 and the roller 5 is bled. Then the laser tip 12 is inserted into the hole 1 of the rod 10. The focal distance of the laser radiation falls on the stomach section between the rollers 6 and the roller extruding from the bottom of the stomach 5. The laser unit is turned on and a laser beam makes an incision in the bloodless place of the stomach, while the mucous membrane is welded to the serous membrane.

После прорезывания ткани желудка перемещают инструмент постепенно "наезжая" на желудок и рассекают его по необходимой конфигурации. Линия разреза при этом раздвигается инструментом. Скорость разрезания зависит от скорости перемещения рукояток 3, 4. After eruption of the stomach tissue, the instrument is gradually moved into the stomach and dissected according to the necessary configuration. The cut line is then extended by the tool. The cutting speed depends on the speed of movement of the handles 3, 4.

Таким образом, конструкция предлагаемого инструмента позволяет производить разрезы любой конфигурации в любом труднодоступном месте. Thus, the design of the proposed tool allows you to make cuts of any configuration in any hard-to-reach place.

Claims

LASER TOOL FOR CUTTING TISSUES, containing two articulated overlapping branches with handles and a device for connecting to a laser source, characterized in that the laser tool additionally contains three rollers, a shaft with a heel, a spiral spring and an adjusting screw, while two rollers are mounted coaxially and with a gap relative to each other on the working part of the upper jaw, the third roller is mounted on the working part of the lower jaw opposite the gap with the possibility of contact with working surfaces by means of other rollers when reducing the jaw, a longitudinal channel is made in the handle of the upper jaw, closed on the free end of the handle by an adjusting screw, the rod is placed in the longitudinal channel so that its heel is in contact with the lower jaw, and the other end of the rod is located in the blind hole of the adjustment screw, and the spring is put on the rod with the possibility of abutment at one end to the heel of the rod, and the other end to the end of the adjusting screw.