RU2051627C1

RU2051627C1 - Surgical laser clasp

Info

Publication number: RU2051627C1
Application number: RU93015388A
Authority: RU
Inventors: Олег Ксенофонтович Скобелкин
Original assignee: Олег Ксенофонтович Скобелкин
Priority date: 1993-03-23
Filing date: 1993-03-23
Publication date: 1996-01-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: clasp comprises two articulated intersecting branches. The upper clamping jaw has a longitudinal through slot. The lower jaw has a longitudinal projection in the form of a hollow cylinder with a slit arranged along the cylinder generatrix and facing the upper jaw. The side parts of the upper jaw are rounded. EFFECT: improved design. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим зажимам для ткани при ее лазерном рассечении. The invention relates to medicine, namely to surgical clamps for tissue during its laser dissection.

Известен целый ряд хирургических лазерных зажимов, применяемых во время операционных вмешательств при рассечении тканей лазерным излучением. Все они имеют разную конфигурацию, но общим признаком для них является прорезь в верхней рабочей губке для прохождения лазерного луча и сплошной выступ на нижней рабочей губке для растяжения и сдавливания ткани по линии рассечения ее лазерным лучом. A number of surgical laser clamps are known that are used during surgical interventions for dissection of tissues by laser radiation. They all have different configurations, but a common feature for them is a slot in the upper working jaw for the passage of the laser beam and a solid protrusion on the lower working jaw for stretching and squeezing the tissue along the cut line of its laser beam.

Известен лазерный хирургический зажим, работающий на принципе растяжения тканей, взятый за прототип. Known laser surgical clamp, operating on the principle of tissue stretching, taken as a prototype.

Зажим содержит две зажимные бранши, причем нижняя бранша снабжена выступом, растягивающим биологическую ткань в зоне рассечения сфокусированным лазерным излучением, а верхняя бранша снабжена окном для введения внутрь него выступа нижней бранши и фиксации растянутой биологической ткани. The clamp contains two clamping jaws, the lower jaw provided with a protrusion stretching the biological tissue in the dissection zone by focused laser radiation, and the upper jaw equipped with a window for introducing the protrusion of the lower jaw into it and fixing the stretched biological tissue.

Недостатком данного зажима, да и всех остальных, у которых выступ на нижней бранше сплошной, является то, что при рассечении растянутой истонченной ткани высокоэнергетическим лазерным лучом выступ нагревается и может травмировать нижний слой прилегающей биологической ткани. Кроме того, нагреваются и боковые края прорези в верхней бранше, что также может травмировать ткань и ухудшает условия для быстрого заживления. The disadvantage of this clamp, and of all the others, in which the protrusion on the lower jaw is solid, is that when the stretched, thinned tissue is dissected by a high-energy laser beam, the protrusion heats up and can injure the lower layer of adjacent biological tissue. In addition, the lateral edges of the slot in the upper jaw are heated, which can also injure the tissue and worsen the conditions for quick healing.

Целью изобретения является уменьшение термического повреждения рассекаемой ткани. The aim of the invention is to reduce thermal damage to dissected tissue.

Указанная цель достигается тем, что в хирургическом лазерном зажиме, содержащем две шарнирно соединенные перекрещивающиеся бранши с рукоятками, кремальерный замок и зажимные губки, причем верхняя зажимная губка имеет сквозной продольный паз, отличительной особенностью является то, что выступ нижней зажимной губки представлен в виде полого цилиндра с прорезью в части, обращенной в сторону верхней зажимной губки, и выполнен за одно целое с основанием нижней зажимной губки, а боковые части верхней зажимной губки являются округлыми как снаружи, так и внутри паза; при этом верхняя и нижняя зажимные губки являются съемными и выполнены их термостойкой пластмассы или биокерамики. This goal is achieved by the fact that in a surgical laser clamp containing two articulated intersecting crossing jaws with handles, a creme lock and clamping jaws, the upper clamping jaw having a through longitudinal groove, a distinctive feature is that the protrusion of the lower clamping jaw is presented in the form of a hollow cylinder with a slot in the part facing the upper clamping jaw, and is made integrally with the base of the lower clamping jaw, and the side parts of the upper clamping jaw are rounded as sleep rifles, and inside the groove; the upper and lower clamping jaws are removable and made of heat-resistant plastic or bioceramics.

На фиг.1 изображен предлагаемый зажим, вид сбоку; на фиг.2 разрез А-А на фиг.1; на фиг.3 разрез Б-Б на фиг.1. Figure 1 shows the proposed clip, side view; figure 2 section aa in figure 1; figure 3 section BB in figure 1.

Хирургический лазерный зажим содержит две шарнирно соединенные перекрещивающиеся бранши 1 и 2 с рукоятками 3 и 4, кремальерный замок 5, рабочие зажимные губки 6 и 7. The surgical laser clip contains two pivotally connected intersecting branches 1 and 2 with handles 3 and 4, a ratchet lock 5, working clamping jaws 6 and 7.

Верхняя зажимная губка 6 является съемной и имеет продольный паз шириной не менее 10 мм для введения внутрь него выступа нижней зажимной губки. Боковые части губки являются округлыми со стороны паза и с наружной стороны. Нижняя зажимная губка 7 также является съемной. Она состоит из выступа 8, представленного в виде полого цилиндра с прорезью в части, обращенной в сторону верхней зажимной губки 6 и выполненного за одно целое с основанием губки, в котором имеется цилиндрическая проточка с зенковкой для стыковки с браншей 1 при помощи винта 9. Схема крепления съемной верхней зажимной губки 6 к бранше 2 аналогична вышеизложенной. The upper clamping jaw 6 is removable and has a longitudinal groove with a width of at least 10 mm for introducing the protrusion of the lower clamping jaw into it. The lateral parts of the sponge are rounded on the groove side and on the outside. The lower clamping jaw 7 is also removable. It consists of a protrusion 8, presented in the form of a hollow cylinder with a slot in the part facing the upper clamping jaw 6 and made in one piece with the base of the jaw, in which there is a cylindrical groove with a countersink for joining the jaw 1 with screw 9. Scheme fastening the removable upper clamping jaw 6 to the jaw 2 is similar to the above.

Работа с хирургическим лазерным зажимом осуществляется следующим образом. Work with a surgical laser clip is as follows.

Рассекаемую ткань помещают между рабочими губками 6 и 7, после чего перемещением бранш 1 и 2 производят сдавливание рассекаемой ткани основанием нижней зажимной губки и округлыми сторонами верхней зажимной губки и растяжение ее на полом цилиндрическом выступе 8 нижней губки 7. Направляют сфокусированное лазерное излучение на рассекаемую ткань через сквозной продольный паз верхней зажимной губки и, перемещая луч лазера вдоль паза, осуществляют рассечение биоткани. При этом лазерный луч, рассекая ткань, не нагревает лежащую под ней металлическую поверхность выступа нижней зажимной губки, как в прототипе, а попадает в полость цилиндра, где равномерно отражается от стенок и рассеивается, не повреждая ткани. Ширина продольного паза верхней зажимной губки должна быть не менее 10 мм, т.е. быть достаточной для введения внутрь него выступа нижней зажимной губки, а боковые части округлыми, что приводит к рассеиванию лазерного луча при попадании на эти поверхности. The dissected tissue is placed between the working jaws 6 and 7, after which the jaw 1 and 2 are squeezed by squeezing the dissected tissue with the base of the lower clamping jaw and the rounded sides of the upper clamping jaw and stretching it on the hollow cylindrical protrusion 8 of the lower jaw 7. Focus laser radiation on the dissected tissue through a longitudinal longitudinal groove of the upper clamping jaw and, moving the laser beam along the groove, the tissue is dissected. In this case, the laser beam, dissecting the tissue, does not heat the metal surface of the protrusion of the lower clamping jaw lying under it, as in the prototype, but enters the cylinder cavity, where it is uniformly reflected from the walls and scattered without damaging the fabric. The width of the longitudinal groove of the upper clamping jaw must be at least 10 mm, i.e. be sufficient to introduce the protrusion of the lower clamping jaw into it, and the lateral parts are rounded, which leads to the dispersion of the laser beam when it hits these surfaces.

Уменьшение термического повреждения ткани достигается также за счет того, что рабочие части зажима губки выполнены из термостойкой пластмассы или биокерамики. При случайном попадании луча за пределы рассекаемой ткани не происходит нагревания рабочих частей зажима, выполненных из этих материалов. Многократное воздействие излучения высокоэнергетического лазера на рабочие части зажима, а также многократная стерилизация инструментов перед операцией вызывает деформацию их рабочих частей. Использование съемных одноразовых зажимных губок позволяет устранить этот недостаток. Наличие съемных рабочих частей предлагаемой конструкции позволяет создать на основе стандартного зажима целые наборы съемных комплектов различных размеров и конфигураций для хирургических операций на тех или иных органах и тканях кишечник, желудок, печень и т.д. например, губки разной длины, изогнутые под разными углами по отношению к браншам, выполненные из термостойкой пластмассы или биокерамики. The reduction of thermal damage to the fabric is also achieved due to the fact that the working parts of the jaw clamp are made of heat-resistant plastic or bioceramics. In case of accidental hit of the beam beyond the cut tissue, the working parts of the clamp made of these materials do not heat up. Multiple exposure to high-energy laser radiation on the working parts of the clamp, as well as repeated sterilization of instruments before surgery, deforms their working parts. The use of removable disposable clamping jaws eliminates this drawback. The presence of removable working parts of the proposed design makes it possible to create, on the basis of a standard clamp, whole sets of removable sets of various sizes and configurations for surgical operations on various organs and tissues of the intestine, stomach, liver, etc. for example, sponges of different lengths, bent at different angles with respect to branches, made of heat-resistant plastic or bioceramics.

Таким образом, использование предлагаемой конструкции лазерного зажима, выполненного из определенных материалов, позволяет практически полностью исключить термическое повреждение рассекаемых тканей высокоэнергетическим лазерным излучением и ускорить послеоперационное заживление органов и тканей. Thus, the use of the proposed design of a laser clip made of certain materials allows one to almost completely eliminate thermal damage to dissected tissues by high-energy laser radiation and accelerate the postoperative healing of organs and tissues.

Claims

1. SURGICAL LASER CLAMP, containing two articulated intersecting crossing jaws with handles and clamping jaws, as well as a cremallera lock, the upper clamping jaw having a through longitudinal groove, and the lower jaw a longitudinal protrusion, characterized in that the protrusion is made in the form of a hollow cylinder with a slot placed along the generatrix of the cylinder and facing the upper clamping jaw, and the lateral parts of the upper clamping jaw are rounded.

2. The clamp according to claim 1, characterized in that the upper and lower clamping jaws are made of heat-resistant plastic or ceramic.