RU2039549C1

RU2039549C1 - Method for treating the cases of hypertensive disease with hypo- or eukinetic blood circulation type

Info

Publication number: RU2039549C1
Authority: RU
Inventors: Г.И. Сидоренко; И.Ю. Коробко; А.И. Павлова
Original assignee: Белорусский научно-исследовательский институт кардиологии
Priority date: 1992-01-30
Filing date: 1992-01-30
Publication date: 1995-07-20

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves concurrently exposing both projections of the patient sinocarotid zones to laser radiation in pulse mode synchronously to T-wave peak of electrocardiographic signal with duration equal to R-T interval of electrocardiographic signal, pulse intensity of 90-100 mW/cm². The procedure duration is equal to 10-12 min. EFFECT: effective contribution to hypertension treatment.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. The invention relates to medicine, namely to cardiology, and can be used in the treatment of cardiovascular diseases.

Известен способ лечения больных гипертонической болезнью путем воздействия на биологически активные точки (БАТ). Время воздействия лазерным лучом на одну точку составляло от 60 до 180 с, курс лечения 10-12 ежедневных сеансов [1]
Однако у больных с гипокинетическим типом кровообращения гипотензивный эффект достигается за счет достоверного снижения минутного объема крови (МОК) и повышения общего периферического сосудистого заболевания, что является неблагоприятным для этой категории больных.A known method of treating patients with hypertension by acting on biologically active points (BAP). The time of exposure to a laser beam at one point ranged from 60 to 180 s, the course of treatment 10-12 daily sessions [1]
However, in patients with a hypokinetic type of blood circulation, the hypotensive effect is achieved due to a significant decrease in the minute volume of blood (IOC) and an increase in the general peripheral vascular disease, which is unfavorable for this category of patients.

Наиболее близким к изобретению является способ лечения больных гипертонической болезнью с гипо- или эукинетическим типом кровообращения, включающий воздействие на рефлекторные зоны электромагнитным излучением, на курс 10-12 сеансов, проводимых ежедневно [2]
Воздействие осуществляют электромагнитным излучением миллиметрового диапазона, частотой 53,534 Мгц в режиме частотной модуляции (50 Гц) в полосе ± 50 Мгц, плотностью мощности 10 мВт/см² по задней срединной линии на уровне остистых отростков С₂-С₃ и аурикулярные точки акупунктуры. Продолжительность сочетанного воздействия 20-25 мин.Closest to the invention is a method of treating patients with hypertension with a hypo- or eukinetic type of blood circulation, including exposure to reflex zones with electromagnetic radiation, for a course of 10-12 sessions conducted daily [2]
The exposure is carried out by electromagnetic radiation of the millimeter range, with a frequency of 53.534 MHz in the frequency modulation mode (50 Hz) in the ± 50 MHz band, with a power density of 10 mW / cm ² along the midline at the level of the spinous processes C ₂ -C ₃ and auricular acupuncture points. The duration of the combined exposure of 20-25 minutes

Однако в описанном способе не выявлено различия получаемого эффекта от воздействия электромагнитного излучения и аурикулоакупунктуры. Поэтому достигаемый клинический эффект обусловлен воздействием на биологически активные точки уха. Кроме того, указанный способ лечения требует специальной подготовки медицинского персонала с целью освоения метода аурикулоакупунктуры. Метод лечения технически более сложен в исполнении и требует длительного времени для выполнения одной процедуры. However, in the described method, no differences in the resulting effect from the effects of electromagnetic radiation and auricular acupuncture were revealed. Therefore, the achieved clinical effect is due to exposure to biologically active ear points. In addition, this method of treatment requires special training of medical personnel in order to master the method of auriculoacupuncture. The treatment method is technically more complicated in execution and requires a long time to complete one procedure.

Предлагаемый способ решает задачу лечения гипертонической болезни с гипо- или эукинетическим типом кровообращения. The proposed method solves the problem of treatment of hypertension with hypo- or eukinetic type of blood circulation.

Техническим результатом изобретения является упрощение способа лечения с сохранением высокого терапевтического эффекта при воздействии электромагнитным излучением на области проекций синокаротидных зон больного без применения аурикулоакупунктуры. The technical result of the invention is to simplify the treatment method while maintaining a high therapeutic effect when exposed to electromagnetic radiation on the projection area of the patient's sinocarotid zones without the use of auricular acupuncture.

Это достигают тем, что воздействие оказывают на области проекций синокаротидных зон излучением гелий-неонового лазера, плотностью мощности 90-100 мВт/см² в импульсном режиме, синхронно в R-зубцом электрокардиосигнала, длительностью импульса, равной R-Т электрокардиосигнала, при общей длительности процедуры 10-12 мин, на курс 10-12 сеансов, проводимых ежедневно.This is achieved by the fact that they influence the projected areas of the synocarotid zones by the radiation of a helium-neon laser, with a power density of 90-100 mW / cm ² in a pulsed mode, synchronously in the R-wave of the cardiac signal, and a pulse duration equal to the R-T of the cardiac signal, with a total duration procedures 10-12 minutes, for a course of 10-12 sessions conducted daily.

Барорецепторы синокаротидной зоны играют существенную роль в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. При гипертонической болезни барорецепторная регуляция претерпевает значительные изменения [3]
Экспериментальными и клиническими исследованиями доказано, что воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением (НЛИ) ведет к усилению биоэнергетических и биосинтетических процессов. Таким образом, воздействие НЛИ на области проекций синокаротидных зон патогенетически оправдано.The baroreceptors of the synocarotid zone play a significant role in the regulation of the cardiovascular system. With hypertension, baroreceptor regulation undergoes significant changes [3]
Experimental and clinical studies have shown that exposure to low-intensity laser radiation (NLI) leads to an increase in bioenergy and biosynthetic processes. Thus, the effect of NLI on the projection area of the synocarotid zones is pathogenetically justified.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

Вначале по показателям центральной гемодинамики: ударный объем сердца (УО), минутный объем крови (МОК) и общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) определяют тип кровообращения. И, если у больного гипо- или эукинетический тип кровообращения, начинают лечение. First, according to the indicators of central hemodynamics: stroke volume of the heart (UO), minute volume of blood (IOC) and total peripheral vascular resistance (OPSS) determine the type of blood circulation. And, if the patient has a hypo- or eukinetic type of blood circulation, treatment is started.

Больного кладут на кушетку и на области проекций синокаротидных зон, на уровне верхнего края щитовидного хряща направляют луч лазера от установки УЛФ 01, снабженной биосинхронизирующим блоком, соединенным с электрокардиографом 6 НЭК-4. На вход блока подают сигналы от электрокардиографа. Лазерный импульс подают синхронно с R-зубцом электрокардиосигнала в течение электрической систолы, заканчивая одновременно с концом зубца Т, т. е. длительность лазерного импульса равна интервалу R-Т электрокардиосигнала. The patient is placed on the couch and on the projection area of the synocarotid zones, at the level of the upper edge of the thyroid cartilage, a laser beam is sent from the ULF 01 unit equipped with a biosynchronizing unit connected to the NEK-4 electrocardiograph 6. Signals from the electrocardiograph are fed to the input of the unit. The laser pulse is supplied synchronously with the R-wave of the electrocardiogram during an electric systole, ending simultaneously with the end of the T wave, i.e., the duration of the laser pulse is equal to the interval R-T of the electrocardiogram.

Длительность импульса устанавливают посредством специального переключателя. Контроль за биосинхронизацией обеспечивают сопоставлением записи ЭКГ и графического изображения импульса на электрокардиографе 6 НЭК-4. Интенсивность импульса составляет 90-100 мВт/см², длина волны 0,63 мкм. Время процедуры 10-12 мин, курс лечения 10-12 сеансов, проводимых ежедневно.The pulse duration is set using a special switch. Control over biosynchronization is provided by comparing ECG recordings and graphic images of a pulse on an electrocardiograph 6 NEK-4. The pulse intensity is 90-100 mW / cm ² the wavelength of 0.63 microns. The duration of the procedure is 10-12 minutes, the course of treatment is 10-12 sessions conducted daily.

До начала лечения и после него по изменению клинического состояния, уровня артериального давления (АД), показателей центральной гемодинамики (ЦГД) (УО, МОК, ОПСС, среднее гемодинамическое давление) оценивает эффект терапии. Before and after treatment, the effect of therapy is assessed by changing the clinical condition, blood pressure (BP), and indicators of central hemodynamics (CHD) (UO, IOC, OPSS, mean hemodynamic pressure).

П р и м е р 1. Больной К. 58 лет, диагноз: гипертоническая болезнь II ст. (по классификации ВО3, 1980 г.). Поступил в стационар с жалобами на головную боль, выраженное головокружение, носовое кровотечение. При поступлении артериальное давление (АД) 190/120 мм рт. ст. Исходные показатели центральной гемодинамики (ЦГД) перед началом лазеротерапии определяли методом биполярной грудной импедансной плетизмографии с помощью реографа РГ 4-01 в положении больного лежа на кушетке. До начала лазеротерапии показатели ЦГД были: СИ 1,8 л/мин/м², УО 56 мл, ОПСС 2800 дин. с. см^-5. После измерения гемодинамических параметров был определен гипокинетический тип кровообращения. Лазерный аппарат типа УЛФ 01 устанавливают рядом с кушеткой. С помощью регулятора диаметра пятна достигают необходимую интенсивность лазерных лучей (90-100 мВт/см²). Для синхронизации используют специальный блок, соединенный с электрокардиографом 6 НЭК-4. На вход блока подают сигнал ЭКГ. Лазерное воздействие запускают от зубца R ЭКГ, продолжают в импульсном режиме в течении электрической систолы, заканчивая концом зубца Т, т. е. длительность лазерного импульса равна величине интервала R-Т. Продолжительность импульса устанавливают с помощью специального переключателя.PRI me R 1. Patient K., 58 years old, diagnosis: hypertension II Art. (according to BO3 classification, 1980). He was admitted to the hospital with complaints of headache, severe dizziness, nosebleeds. Upon receipt, blood pressure (BP) 190/120 mm RT. Art. The initial indicators of central hemodynamics (CHD) before the start of laser therapy were determined by bipolar thoracic impedance plethysmography using a rheograph RG 4-01 in the position of the patient lying on the couch. Before the start of laser therapy, the parameters of CHD were: SI 1.8 l / min / m ² , UO 56 ml, OPSS 2800 dyne. from. cm ^-5 . After measuring the hemodynamic parameters, a hypokinetic type of blood circulation was determined. A laser device of the ULF 01 type is installed next to the couch. Using the spot diameter regulator, the required intensity of laser beams (90-100 mW / cm ² ) is achieved. For synchronization using a special unit connected to an electrocardiograph 6 NEK-4. An ECG signal is input to the block. The laser action is started from the R wave of the ECG, continued in a pulsed mode during the electric systole, ending with the end of the T wave, i.e., the laser pulse duration is equal to the value of the R-T interval. The pulse duration is set using a special switch.

Контроль за синхронизацией обеспечивают записью ЭКГ и графическим изображением длительности импульса на аппарате 6 НЭК-4. До включения лазера была проведена реакция на "плацебо", т. е. влияние всей установки без включения, для исключения психотерапевтического эффекта. Гемодинамические параметры при "плацебо" не изменялись (АД 165/117 мм рт. ст. СИ 1,8 л/мин/м², УО 55 мл. ОПСС 2800 дин. с. см^-5). Далее включали лазерный аппарат и проводили облучение в течение 10-12 минут одновременно на обе проекции синокаротидных зон. Сеансы проводили ежедневно в течение 10 дней.Control over synchronization is provided by recording an ECG and a graphic image of the pulse duration on apparatus 6 NEK-4. Before turning on the laser, a reaction was conducted to a “placebo,” that is, the effect of the entire installation without turning on, to exclude the psychotherapeutic effect. The hemodynamic parameters with "placebo" did not change (BP 165/117 mm Hg. Art. SI 1.8 l / min / m ² , UO 55 ml. OPSS 2800 dyn.s.cm ^-5 ). Then the laser apparatus was turned on and irradiation was carried out for 10-12 minutes simultaneously on both projections of the synocarotid zones. Sessions were performed daily for 10 days.

После проведенного курса терапии состояние больного улучшилось. АД снизилось до 150/95 мм рт. ст. Уменьшилась головная боль, исчезло головокружение, нормализовался сон. Повторно после курса лечения методом импедансной плетизмографии с помощью реографа РГ4 01 определяли показатели ЦГД. После лечения отмечено их улучшение (снижение ОПСС с 2800 до 2035 дин. с. см^-5, повышение СИ 1,8 до 2,2 л/мин/м² и УО с 56 до 70 мл).After the course of therapy, the patient's condition improved. HELL decreased to 150/95 mm RT. Art. Headache decreased, dizziness disappeared, sleep returned to normal. Again after a course of treatment by impedance plethysmography using the RG4 01 rheograph, the values of CHD were determined. After treatment, their improvement was noted (decrease in SPSS from 2800 to 2035 dyn.s.cm ^-5 , increase in SI 1.8 to 2.2 l / min / m ² and UO from 56 to 70 ml).

П р и м е р 2. Больной Н. 36 лет диагноз: гипертоническая болезнь II ст. (классификации В03, 1980). Госпитализирован в связи с жалобами на неустойчивые цифры АД, головные боли, ноющие боли в области сердца, быструю утомляемость. PRI me R 2. Patient N. 36 years old diagnosis: hypertension II Art. (classifications B03, 1980). He was hospitalized in connection with complaints of unstable blood pressure, headaches, aching pain in the heart, and rapid fatigue.

При поступлении АД 165/100 мм рт. ст. При исследовании ЦГД были выявлены следующие показатели: СИ 2,6 л/мин/м², УО 62 мл, ОПСС 2365 дин. с. см^-5. Полученные параметры позволили определить у больного эукинетический тип кровообращения. Далее проводили лазеротерапию по методике, описанной в первом примере. Гемодинамические показатели на воздействие "плацебо" изменялись не существенно и составили АД 160/100 мм рт. ст. СИ 2,5 л/мин/м², УО 65 мг, ОПСС 1941 дин. с. см^-5.Upon receipt of blood pressure 165/100 mm RT. Art. In the study of CHD, the following indicators were identified: SI 2.6 l / min / m ² , UO 62 ml, OPSS 2365 dyne. from. cm ^-5 . The obtained parameters made it possible to determine the patient's eukinetic type of blood circulation. Next, laser therapy was performed according to the method described in the first example. Hemodynamic parameters for the effect of "placebo" did not change significantly and amounted to BP 160/100 mm RT. Art. SI 2.5 l / min / m ² , UO 65 mg, OPSS 1941 dyn. from. cm ^-5 .

После проведения 12 сеансов лазеротерапии повторно определяли показатели ЦГД. Отмечалось снижение АД 140/90 мм рт. ст. увеличение СИ до 3,8 л/мин/м² и УО до 109 мл и уменьшение ОПСС до 978 дин. с. см^-5. Наряду с динамикой показателей ЦГД отмечалось улучшение субъективного состояния больного: прекратились боли в области сердца, уменьшились головные боли.After 12 sessions of laser therapy, the CHD indices were re-determined. There was a decrease in blood pressure 140/90 mm RT. Art. an increase in SI to 3.8 l / min / m ² and UO to 109 ml and a decrease in SPS to 978 dyne. from. cm ^-5 . Along with the dynamics of CHD indices, an improvement in the patient's subjective state was noted: pains in the heart stopped, headaches decreased.

Таким образом предложенный способ имеет высокий терапевтический эффект, прост в использовании и занимает меньше времени на одну процедуру. Это позволяет широко внедрить его в практическое здравоохранение в условиях стационара, поликлиники, диспансера, медсанчасти. Thus, the proposed method has a high therapeutic effect, is easy to use and takes less time for one procedure. This allows you to widely introduce it into practical health care in a hospital, clinic, dispensary, medical unit.

Claims

METHOD FOR TREATING PATIENTS WITH HYPERTENSION DISEASE WITH A HYPO- OR EUKINETIC TYPE OF BLOOD CIRCULATION, including exposure to reflex zones with electromagnetic radiation, for a course of 10 12 sessions conducted daily, characterized in that they affect 100 projection areas of a synocarotid laser radiation with a power of 100 / cm ² in a pulsed mode, synchronously with the R-wave of the electrocardiogram, a pulse duration equal to the interval RT of the electrocardiogram, with a total procedure duration of 10 12 minutes