RU2032432C1 - Способ лечения кожных ран - Google Patents
Способ лечения кожных ран Download PDFInfo
- Publication number
- RU2032432C1 RU2032432C1 SU4952727A RU2032432C1 RU 2032432 C1 RU2032432 C1 RU 2032432C1 SU 4952727 A SU4952727 A SU 4952727A RU 2032432 C1 RU2032432 C1 RU 2032432C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- light
- exposure
- wound
- series
- power
- Prior art date
Links
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, позволяет достичь цели изобретения - сокращение сроков лечения. Способ заключается в том, что на рану воздействуют красным монохроматизированным светом длиной волны 600 - 690 нм, частотой 40 - 41 Гц, мощностью 1,8 - 2,0 мВт, импульсами прямоугольной формы длительностью 12 - 13 мс, при плотности потока мощности 5-10 Вт/см2, с расстоянием от источника излучения 1,2 - 2,0 мм, с экспозицией 15 - 20 мин ежедневно в течение 6 дней.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
В хирургической практике нередки случаи, когда заживление кожных ран сопровождается различными осложнениями, что побуждает исследователей вести поиски новых средств и способов воздействия на процессы регенерации в кожной ране.
Известен способ лечения послеоперационных кожных ран путем воздействия на рану импульсным током напряжением 4,5-9 В, силой 15-20 мкА, длительностью импульса 0,9-1,5 с, с интервалом между импульсами 3,5-4,5 с, в течение 1,5-2 ч ежедневно. Недостаток данного способа заключается в том, что воздействие на рану осуществляется в течение сравнительно длительного времени (1,5-2 ч), что создает определенные неудобства для врача и больного.
Также известен способ лечения язв и ран путем воздействия излучением гелий-неонового или криптонового лазера мощностью 0,1-1,0 мВт/см2 и экспозицией 0,5-1,0 мин. Недостаток данного способа в том, что необходимо соблюдение врачом и больным определенных гигиенических норм, наличия дорогостоящей аппаратуры и подготовленных специалистов по вопросам лазерной терапии.
За прототип предлагаемого изобретения выбран известный ранее способ лечения длительно незаживающих язв и ран, заключающийся в ускорении репаративных процессов в ранах и язвах путем воздействия излучения гелий-неонового лазера (длина волны 623,8 ± 0,1 нм), работающего в импульсном режиме с частотой 30-40 КГц, с импульсами прямоугольной формы и длительностью 10-16 мс, мощностью 15-20 мВт, при плотности потока мощности 75-150 мВт/см2, с расстоянием от источника излучения 1-1,5 м, с экспозицией 12-15 мин, курсом облучения из 15 сеансов. Однако способ-прототип позволяет добиться эффекта после курса облучения из 15 сеансов.
Целью изобретения является сокращение сроков лечения.
Поставленная цель достигается тем, что в известном способе, включающем воздействие на рану красным монохроматизированным светом, имеющим длину волны 600-690 нм, с частотой 40-41 Гц, мощностью 1,8-2,0 мВт, импульсами прямоугольной формы и длительностью 12-13 мс, при плотности потока мощности 5-10 Вт/см2, расстоянием от источника излучения 1,0-2,0 мм, с экспозицией 15-20 мин ежедневно в течение 6 дней.
Экспериментальная часть исследования выполнялась на 64 белых беспородных крысах, которые содержались в одинаковых условиях, при регулируемом освещении и однократном питании по установленному рациону. Течение раневого процесса изучалось на кожных резаных ранах, которые наносились в области спины животных, после предварительной подготовки. Под эфирным наркозом на спине выбривался участок кожи размером 5х4 см, который затем обрабатывался 5%-ным раствором йода, после чего скальпелем наносились кожные резанные раны на глубину до фасции размером 5 см. Ушивание ран производилось сразу же после их нанесения тремя узловыми шелковыми швами, после чего рана повторно обрабатывалась спиртом и животные помещались в клетку. Воздействие светом начиналось на следующий день и осуществлялось в течение 6 сут. Животные выводились из опыта на 7-е сут, путем передозировки эфиром, после чего на спине животного выбривался участок кожи размером 5х4 см, включающий кожный рубец. Контроль за заживлением раны осуществлялся визуально и путем испытания прочности рубца на разрыв- ранотензинометрии. Прочность рубца оценивалась в граммах, т. е. в величине той нагрузки, которую необходимо приложить, чтобы наступил разрыв кожного рубца в течение определенного промежутка времени (3 с). Контрольная группа животных, где не использовалось воздействие светом, составила 10 шт. После нанесения раны и ее ушивания животные помещались в отдельную клетку, где содержались в течение 7 сут. На 7-е сут они выводились из опыта, после чего производилось испытание прочности рубца на разрыв. Среднее значение по этой группе составило 720 г.
В следующей группе 9 животных, было проведено 3 серии экспериментов по 3 крысы в каждой. В ней был установлен оптимальный вид спектра. Воздействие на рану осуществлялось его тремя видами. В 1-й серии красном, во 2-й серии оранжевом и в 3-й зеленым. Параметры воздействия для этой группы животных были выбраны эмпирически. Воздействие осуществлялось, используя специально сконструированный аппарат, который позволяет получить свет с различными спектральными диапазонами и регулируемыми мощностями излучения, обеспечивающий как непрерывный режим работы, так и прерывистый с частотами от 1 до 100 Гц. К контрольному участку свет подводился с помощью полимерного моноволоконного световода диаметром 0,8 мм. Время воздействия было выбрано 15 мин, мощность светового потока 1,3-1,5 мВт, частота 40-41 Гц, расстояние от источника света 1-2 мм.
После проведенной ранотензинометрии наилучшие результаты оказались у тех животных, где был использован красный монохроматизированный свет 1433 Гр. У животных, где применялся оранжевый свет 1200 Гр, зеленый 900 Гр. Таким образом был определен оптимальный вид спектра красный. На следующем этапе были установлены оптимальные параметры красного света.
С целью определения времени воздействия было проведено 5 серий экспериментов по 3 крысы в каждом (всего 15 шт животных). В 1-й серии воздействие осуществлялось светом в течение 5 мин, при мощности 1,3-1,5 мВт, частоте 40-41 Гц, и расстоянием от источника света 1-2 мм. Во 2-й серии в течение 7,5 мин, в 3 15 мин, в 4 20 мин и в 5 25 мин. Остальные параметры оставались без изменений. В 1-й серии разрывная нагрузка составила в среднем 866 Гр, во 2-й 1150 Гр, в 3-й 1433 Гр, в 4-й 1416 Гр, в 5-й 1383 Гр. Таким образом было установлено, что оптимальное время воздействия на кожный рубец составляет 15-20 мин.
В следующей группе для определения мощности были проведены эксперименты на 12 животных в 4 сериях по 3 крысы в каждой. В 1-й серии мощность светового потока составила 0,2-0,3 мВт, во 2-й 0,6-0,8 мВт, в 3-й 1,3-1,5 мВт, в 4-й 1,8-2,0 мВт. Время воздействия во всех сериях было 15 мин, частота 40-41 Гц, расстояние от источника света 1-2 мм. Разрывная нагрузка в 1-й серии составила 750 Гр, во 2-й 866 Гр, в 3-й 1433 Гр, в 4-й 1466 Гр. Таким образом наилучшие результаты были получены при мощности 1,8-2,0 мВт.
С целью определения частоты были проведены еще 4 серии экспериментов по 3 животных в каждой (всего 12 шт). В 1-й серии использовалась частота 0-1 Гц, во 2-й 20-21 Гц, в 3-й 40-41 Гц и в 4-й 60-61 Гц, при мощности 1,8-2,0 мВт, времени воздействия 15 мин и расстояние от источника света 1-2 мм. Результаты ранотензинометрии были следующие: в 1-й серии 666 Гр, во 2-й 900 Гр, в 3-й 1500 Гр и в 4-й 1083 Гр. Таким образом оптимальная частота была определена в 40-41 Гц. И в последней группе было определено оптимальное расстояние от источника света до контактного участка. В 1-й серии 1-2 мм, во 2-й серии 9-10 мм, при мощности 1,8-2,0 мВт, частоте 40-41 Гц, времени воздействия 15 мин. По 3 животных в каждой серии (всего 6 штук). Результаты ранотензинометрии в 1-й серии составили 1483 Гр, во 2-й серии 1083 Гр. Таким образом было установлено оптимальное расстояние, которое оказалось равным 1-2 мм.
Исходя из вышесказанного были определены следующие параметры красного монохроматизированного света: время воздействия 15-20 мин, мощность 1,8-2,0 мВт, частота 40-41 Гц и расстояние от источника света 1-2 мм.
После проведенной экспериментальной апробации предложенный способ был использован в клинике следующим образом: во время перевязок в течение 6 дней рану облучали красным монохроматизированным светом по вышеприведенной методике. Конец моноволоконного световода, находящегося в непосредственной близости от раны (1-2 мм), предварительно обрабатывался эфиром или спиртом. Если площадь ран значительно превышала площадь светового пятна, которое было равным 4-6 мм, то облучение осуществлялось сканированием.
Предложенный способ отличается тем, что используется некогерентный красный свет (называемый, как монохроматизированный), имеющий резонансное соответствие с энергетическими параметрами клетки и спектр, лежащий в пределах 600-690 нм, полученный за счет люминисценции органических красителей (ДСМ), с частотой светового излучения 40-41 Гц, импульсами прямоугольной формы и длительностью 12-13 мс, мощностью 1,5-2 мВт, при плотности потока мощности 5-10 Вт/см2, с расстоянием от источника излучения 1,0-2 мм с экспозицией 15-20 мин, курсом облучения из 6 сеансов. Преимущество данного метода перед лазерным воздействием на рану состоит в том, что не требуется соблюдения специальных норм гигиены, так как источником света является аппарат, основанный на использовании обычного осветительного устройства, применяемого в эндоскопии и проекционной технике, с использованием стандартных газоразрядных ламп или ламп накаливания и наличия специальных юстируемых оптических насадок. Также имеется возможность выбора любого источника излучения со спектром 600-690 нм и лежащего в пределах диапазона видимого и ближнего инфракрасного света.
П р и м е р 1. Больной М. 37 лет. И.Б. N 1948. Поступил в клинику 11.03.91 г. с диагнозом: проникающее ножевое ранение живота. Операция 11.03.91: ревизия брюшной полости, ушивание раны сальника. В послеоперационном периоде на 10-е сут наступило расхождение швов, эвентрация внутренних органов. Проведена повторная операция: ушивание раны брюшной стенки после эвентрации от 21.03.91 г. Ушивание произведено редкими капроновыми швами. С 23.03.91 г. в послеоперационном периоде во время перевязок ежедневно проводилось облучение красным светом по вышеприведенной методике. Воздействие осуществлялась в течение 6 дней по 15 мин ежедневно. После проведенного курса терапии отмечалaсь быстрая эпителизация неушитых участков раны, полное отсутствие каких-либо инфекционных осложнений. Неприятных ощущений больным отмечено не было. На 10-е сут швы сняты, рана зажила первичным натяжением. Площадь эпителизированных участков составила от 1х3 до 2х5 мм. Больной выписан домой в удовлетворительном состоянии 3.04.91 г. срок лечения составил 23 дня.
П р и м е р 2. Больная Р. 59 лет, И.Б. N 1951. Поступила в клинику 6.03.91 г. с диагнозом: диабетическая ангиопатия нижних конечностей, инифицированная рана третьего пальца левой стопы. Сахарный диабет средней степени тяжести. Проводилось консервативное местное лечение влажно-высыхающими и мазевыми повязками. Воздействие светом осуществлялось во время перевязок в течение 6 сут по 15 мин ежедневно по вышеприведенной методике. Наряду с местным лечением проводилась компенсация течения диабета. Спустя 7 сут от момента поступления ранка размером 1,5х1 см полностью эпителизировалась, несмотря на сопутствующий диабет. Больная выписана домой в удовлетворительном состоянии. Неприятных ощущений и побочных явлений во время светолечения отмечено не было. Дата выписки из стационара 16.03.91 г. Срок лечения составил 10 сут.
Положительный эффект предложенного способа заключается в том, что:
вследствие уменьшения числа процедур светового воздействия, которые имели место в прототипе (15 сеансов), до 6 в предлагаемом способе, сократились на 9 сут и сроки лечения больных в стационаре;
не требуется соблюдение специальных норм гигиены, которые обязательны при воздействии лазером в указанном прототипе;
способ прост в исполнении, безопасен для больного и врача, не требует наличия специальной дорогостоящей аппаратуры и специализации мед.персонала;
в отличие от спектра излучения лазера спектры поглощения биологических макромолекул чаще всего имеют ширину порядка десятков нанометров и не являются линейчатыми, поэтому возможно энергетически эффективное поглощение излучения широким спектром, специально согласованным со спектром поглощения.
вследствие уменьшения числа процедур светового воздействия, которые имели место в прототипе (15 сеансов), до 6 в предлагаемом способе, сократились на 9 сут и сроки лечения больных в стационаре;
не требуется соблюдение специальных норм гигиены, которые обязательны при воздействии лазером в указанном прототипе;
способ прост в исполнении, безопасен для больного и врача, не требует наличия специальной дорогостоящей аппаратуры и специализации мед.персонала;
в отличие от спектра излучения лазера спектры поглощения биологических макромолекул чаще всего имеют ширину порядка десятков нанометров и не являются линейчатыми, поэтому возможно энергетически эффективное поглощение излучения широким спектром, специально согласованным со спектром поглощения.
Claims (1)
- СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОЖНЫХ РАН путем воздействия монохроматизированным световым потоком в красном диапазоне длин волн в импульсном режиме с импульсами прямоугольной формы, отличающийся тем, что воздействуют длиной волны 600 690 нм, частотой следования импульсов 40 41 Гц, длительностью 12 13 мс, плотностью мощности 5 10 Вт/см2, в течение 15 20 мин ежедневно в течение 6 дней.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4952727 RU2032432C1 (ru) | 1991-06-28 | 1991-06-28 | Способ лечения кожных ран |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4952727 RU2032432C1 (ru) | 1991-06-28 | 1991-06-28 | Способ лечения кожных ран |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2032432C1 true RU2032432C1 (ru) | 1995-04-10 |
Family
ID=21583116
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU4952727 RU2032432C1 (ru) | 1991-06-28 | 1991-06-28 | Способ лечения кожных ран |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2032432C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1997037722A1 (en) | 1996-04-11 | 1997-10-16 | Nikolai Taimourasovich Bagraev | Method for treating pathological conditions of tissues with non-coherent radiation and device therefor |
WO2020244675A1 (zh) * | 2019-06-06 | 2020-12-10 | 中山大学中山眼科中心 | 一种增加眼底血流和代谢率的方法 |
-
1991
- 1991-06-28 RU SU4952727 patent/RU2032432C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Авторское свидетельство СССР N 139536, кл. A 61N 5/06, 1983. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1997037722A1 (en) | 1996-04-11 | 1997-10-16 | Nikolai Taimourasovich Bagraev | Method for treating pathological conditions of tissues with non-coherent radiation and device therefor |
US6171331B1 (en) | 1996-04-11 | 2001-01-09 | Nikolai T. Bagraev | Method of treating of pathological tissues and device to effect the same |
WO2020244675A1 (zh) * | 2019-06-06 | 2020-12-10 | 中山大学中山眼科中心 | 一种增加眼底血流和代谢率的方法 |
US11420072B2 (en) | 2019-06-06 | 2022-08-23 | Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-Sen University | Method for increasing blood flow and metabolic rate of eye fundus |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Stadler et al. | 830‐nm irradiation increases the wound tensile strength in a diabetic murine model | |
Rochkind et al. | New trend in neuroscience: low-power laser effect on peripheral and central nervous system (basic science, preclinical and clinical studies) | |
Dyson et al. | Effect of laser therapy on wound contraction and cellularity in mice | |
US7177695B2 (en) | Early stage wound healing using electromagnetic radiation | |
Merigo et al. | Efficacy of LLLT in swelling and pain control after the extraction of lower impacted third molars | |
US6171331B1 (en) | Method of treating of pathological tissues and device to effect the same | |
DE69434525D1 (de) | Apparat zur photodynamischen Therapie | |
US20090132012A1 (en) | Method for pretreating patient before surgery | |
WO2002100484A1 (de) | Hauptpfaster mit licht bzw. strahlung emittierender vorrichtung, sowie verfahren zur dessen anwendung | |
DE60106458T2 (de) | Dermatologisches verfahren und zugehörige einrichtung | |
RU2032432C1 (ru) | Способ лечения кожных ран | |
RU2286184C2 (ru) | Способ лечения ожоговых ран | |
RU2008042C1 (ru) | Способ лечения ран и устройство для его осуществления | |
RU2619876C1 (ru) | Способ лечения кожных ран с помощью излучения в инфракрасном диапазоне длин волн | |
CN108543231B (zh) | 一种可降解的多光谱发光植入物 | |
Chavantes et al. | Low power lasers: Introduction | |
RU2067463C1 (ru) | Способ профилактики послеоперационных осложнений ушитых ран | |
SU1724269A1 (ru) | Способ лечени демодикоза | |
Chelyshev et al. | Effect of infra-red low-power laser irradiation on regeneration of myelinated axons | |
CN217311647U (zh) | 一种加速腰椎间盘突出症术后伤口愈合的装置 | |
RU2818931C1 (ru) | Способ лечения огнестрельных ран конечностей | |
KR20020060020A (ko) | 고출력 반도체 레이저 다이오드(high power semiconductorlaser diode)를 이용한 광역동 치료 및 진단(photodynamictreatment / diagnosis)용 의료용 레이저 기구 | |
RU2218197C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
RU2323021C1 (ru) | Способ лечения гипотрофических рубцов кожи | |
RU2134134C1 (ru) | Способ подготовки трансплантата для свободной аутодермопластики ожоговой раны |