RU2007114564A - Способ протезирования пострезекционных дефектов неба и протез-обтуратор неба - Google Patents

Abstract

1. Способ протезирования пострезекционных дефектов неба, включающий получение слепков верхних и нижней челюстей до оперативного вмешательства, изготовление гипсовых моделей, определение центральной окклюзии, установку моделей в артикулятор, разметку на модели границ планируемого оперативного вмешательства, изготовление непосредственной конструкции для временного закрытия небного изъяна из акриловой пластмассы и фиксацию ее в ротовой полости больного на операционном столе, после резекции пораженного участка неба, тампонирование послеоперационной полости влажными марлевыми салфетками, оставляя края дефекта открытыми, получение слепка эластичной массой, изготовление гипсовой модели и окончательной конструкции протеза-обтуратора неба по форме гранулирующего послеоперационного изъяна на 15-30 день после операции, шлифовку, полировку и припасовку протеза в ротовой полости, отличающийся тем, что дополнительно верхнечелюстную модель до оперативного вмешательства обжимают размягченной пластиной стандартного базисного воска с учетом закрытия зубного ряда, вестибулярной поверхности альвеолярных отростков до переходной складки, которую обрезают по границам и закрепляют по краям воском, гипсуют восковую репродукцию в кювету, вываривают воск и пакуют бесцветную акриловую пластмассу, припасовывают в ротовой полости защитную небную пластинку, удаляют в проекции зубного ряда и вестибулярной поверхности альвеолярного отростка ее нависающие края, создают ретенционные пункты в проекции расположения слоя мягкой пластмассы, наносят адгезивную жидкость и самополимеризующуюся мягкую пластмассу холодного �

Claims (2)

1. Способ протезирования пострезекционных дефектов неба, включающий получение слепков верхних и нижней челюстей до оперативного вмешательства, изготовление гипсовых моделей, определение центральной окклюзии, установку моделей в артикулятор, разметку на модели границ планируемого оперативного вмешательства, изготовление непосредственной конструкции для временного закрытия небного изъяна из акриловой пластмассы и фиксацию ее в ротовой полости больного на операционном столе, после резекции пораженного участка неба, тампонирование послеоперационной полости влажными марлевыми салфетками, оставляя края дефекта открытыми, получение слепка эластичной массой, изготовление гипсовой модели и окончательной конструкции протеза-обтуратора неба по форме гранулирующего послеоперационного изъяна на 15-30 день после операции, шлифовку, полировку и припасовку протеза в ротовой полости, отличающийся тем, что дополнительно верхнечелюстную модель до оперативного вмешательства обжимают размягченной пластиной стандартного базисного воска с учетом закрытия зубного ряда, вестибулярной поверхности альвеолярных отростков до переходной складки, которую обрезают по границам и закрепляют по краям воском, гипсуют восковую репродукцию в кювету, вываривают воск и пакуют бесцветную акриловую пластмассу, припасовывают в ротовой полости защитную небную пластинку, удаляют в проекции зубного ряда и вестибулярной поверхности альвеолярного отростка ее нависающие края, создают ретенционные пункты в проекции расположения слоя мягкой пластмассы, наносят адгезивную жидкость и самополимеризующуюся мягкую пластмассу холодного отвердения на твердый слой защитной небной пластинки в проекции зубов, вестибулярной поверхности альвеолярного отростка, с последующей фиксацией в ротовой полости, по гипсовой модели послеоперационного дефекта изготавливают индивидуальную ложку из акриловой пластмассы для получения внутреннего рельефа изъяна, повторно тампонируют дефект, оставляя его края и внутренние участки анатомической ретенции свободными на 10-15 мм по всей окружности изъяна, получают функциональный слепок дефекта эластичной слепочной массой и изготавливают рабочую модель из высокопрочного гипса, дублируют рабочую модель и изготавливают ее копию из огнеупорной массы, моделируют клапанную зону обтуратора путем нанесения разогретого воска по краям дефекта с покрытием внутренних участков анатомической ретенции по всей окружности и на 10-15 мм в глубь изъяна, в огнеупорной модели формируют отверстие диаметром 10-15 мм в проекции купола обтуратора, закрывают его со стороны основания модели лейкопластырем, заполняют полость дефекта огнеупорной массой до достижения необходимого уровня небного свода, которую фиксируют к основанию модели хвостовиком, моделируют восковую репродукцию металлической части базиса, замещающей небный свод, путем обжатия модели слоем бюгельного воска толщиной 0,3 мм с покрытием беззубых участков альвеолярного отростка, изготавливают ограничитель базиса по вестибулярному краю и с небной стороны восковой заготовки, дугообразные скобы для соединения пластмассовой и металлической частей протеза, создают литниковую систему, изготавливают литейную форму и выполняют отливку металлической части протеза из сверхэластичного сплава на основе никелида титана, на которой после механической обработки, припасовки в ротовой полости, грунтования участков соединения с пластмассой и установки на рабочую модель, изготавливают фиксирующие кламмера в соответствии с формой опорных зубов методом высокотемпературной формовки из никелид титановой проволоки, проводят постановку или моделирование из воска искусственных зубов, с последующей установкой кламмеров в толщу восковой репродукции, гипсуют протез в кювету, удаляют воск методом выпаривания, раскрывают кювету, пакуют и полимеризуют акриловую пластмассу, извлекают протез из кюветы.

2. Протез-обтуратор неба, состоящий из базисной пластинки с обтурирующей частью, входящей внутрь дефекта, искусственных зубов и удерживающих приспособлений в виде кламмеров, фиксируемых на естественных зубах, отличающийся тем, что базисная пластинка с обтурирующей частью чашеобразной формы выполнена цельнолитой из сверхэластичного сплава на основе никелида титана с образованием клапанной зоны, покрывая внутренние участки анатомической ретенции по всей окружности и на 10-15 мм в глубь изъяна, а удерживающие приспособления выполнены из никелид титановой проволоки диаметром 0,7-1,0 мм.