RU2003136127A - Способ лечения недержания мочи у женщин и хирургический инструмент для его осуществления - Google Patents

Claims (25)

1. Способ лечения недержания мочи у женщин, который осуществляют имплантацией ленты в тело с каждой стороны мочеиспускательного канала между стенкой влагалища и стенкой живота с протягиванием над лобковой костью, при этом ленту вводят в мягкие ткани через влагалище вначале ее одним концом и затем ее другим концом соответственно с одной и другой стороны мочеиспускательного канала для образования петли вокруг мочеиспускательного канала, которую располагают между мочеиспускательным каналом и стенкой влагалища, и натягивают ленту за ее концы, выпущенные наружу стенки живота, когда введение ленты осуществляют втягиванием через два прокалываемых в мягких тканях отверстия, используя при этом трубчатую оболочку, которую затем вытягивают из тела, отличающийся тем, что сначала в прокалываемое отверстие втягивают трубчатую оболочку, после чего в отверстие во втянутой трубчатой оболочке втягивают ленту за ее соответствующий конец, а затем трубчатую оболочку вытягивают из тела в направлении этого конца ленты.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что каждое отверстие прокалывают иглообразным элементом в направлении от стенки влагалища к стенке живота, а затем вытягивают иглообразный элемент из отверстия в обратном направлении.

3. Способ по п.2, отличающийся тем, что при прокалывании отверстия в него одновременно втягивают трубчатую оболочку, которую предварительно насаживают на иглообразный элемент, а при вытягивании иглообразного элемента из отверстия трубчатую оболочку оставляют в этом отверстии.

4. Способ по п.3, отличающийся тем, что после прокалывания отверстия к концу иглообразного элемента с наружной стороны стенки живота прикрепляют первый конец нити, за который нить протягивают через отверстие во втянутой трубчатой оболочке за счет движения вытягивания иглообразного инструмента из отверстия, при этом второй конец нити оставляют снаружи стенки живота, после чего первый конец нити отсоединяют от конца иглообразного элемента и прикрепляют к первому концу нити соответствующий конец ленты, которую затем втягивают в отверстие во втянутой трубчатой оболочке вытягиванием нити из отверстия в трубчатой оболочке за второй конец нити.

5. Хирургический инструмент для лечения недержания мочи у женщин, содержащий стержень с ручкой на первом конце и изогнутый иглообразный элемент на втором конце, предназначенный для введения в тело и имеющий размеры, достаточные для прохождения от внутренней поверхности стенки влагалища над задней стороной лобковой кости до наружной стороны стенки живота, снабженный трубчатой оболочкой для ленты, подлежащей имплантации в тело, при этом размеры отверстия во внутренней оболочке обеспечивают возможность относительного движения трубчатой оболочки и ленты, продетой сквозь отверстие в трубчатой оболочке, отличающийся тем, что трубчатая оболочка выполнена с возможностью насаживания на иглообразный элемент со стороны его свободного конца до упора со стороны стержня и снятия со стороны свободного конца, при этом размеры трубчатой оболочки достаточны для ее прохождения в насаженном до упора на иглообразный элемент положении от внутренней поверхности стенки влагалища над задней стороной лобковой кости до наружной стороны стенки живота, а также обеспечивают выступание свободного конца иглообразного элемента из насаженной на него до упора трубчатой оболочки.

6. Инструмент по п.5, отличающийся тем, что трубчатая оболочка выполнена гибкой.

7. Инструмент по п.6, отличающийся тем, что трубчатая оболочка выполнена из пластмассы.

8. Инструмент по п.5, отличающийся тем, что трубчатая оболочка выполнена жесткой.

9. Инструмент по п.8, отличающийся тем, что трубчатая оболочка выполнена из стали.

10. Инструмент по любому из пп.5-9, отличающийся тем, что на иглообразном элемента выполнено ушко, расположенное вблизи его свободного конца.

11. Инструмент по п.10, отличающийся тем, что ушко выполнено в виде сквозного поперечного отверстия.

12. Инструмент по любому из пп.5-11, отличающийся тем, что ручка выполнена в виде валика, концы которого диаметрально выступают от стержня.

13. Инструмент по любому из пп.5-12, отличающийся тем, что стержень выполнен с возможностью многократного использования.

14. Инструмент по п.13, отличающийся тем, что стержень выполнен из стали.

15. Инструмент по любому из пп.5-14, отличающийся тем, что иглообразный элемент выполнен из стали или пластмассы.

16. Инструмент по любому из пп.5-15, отличающийся тем, что иглообразный элемент загнут по дуге примерно на четверть окружности.

17. Инструмент по любому из пп.5-16, отличающийся тем, что иглообразный элемент заострен на свободном конце по конусу.

18. Инструмент по любому из пп.5-17, отличающийся тем, что острие на свободном конце иглообразного элемента притуплено по радиусу.

19. Инструмент по любому из пп.5-18, отличающийся тем, что иглообразный элемент до свободного конца выполнен с постоянным поперечным сечением.

20. Инструмент по любому из пп.5-19, отличающийся тем, что иглообразный элемент до свободного конца выполнен с круглым поперечным сечением.

21. Инструмент по любому из пп.5-20, отличающийся тем, что один конец трубчатой оболочки снаружи выполнен заостренным по конусу с конусностью примерно равной конусности заостренного по конусу свободного конца иглообразного элемента.

22. Инструмент по любому из пп.5-21, отличающийся тем, что содержит механизм снятия, выполненный с возможностью смещения трубчатой оболочки в ее насаженном до упора на иглообразный элемент положении вдоль иглообразного элемента в направлении к его свободному концу.

23. Инструмент по п.22, отличающийся тем, что механизм снятия содержит ползун, расположенный на стержне, выполненный с возможностью поступательного движения вдоль стержня.

24. Инструмент по п.23, отличающийся тем, что ползун соединен тягой или тягами с упорной шайбой, насаженной с зазором на иглообразный элемент так, что трубчатая оболочка упирается своим одним концом в упорную шайбу при насаженном до упора на иглообразный элемент положении трубчатой оболочки.

25. Инструмент по п.23, отличающийся тем, что ползун содержит штифт, входящий в направляющую канавку, выполненной на стержне продольно стержню.