Claims (1)
Способ формирования искусственной ампулы прямой кишки после низкой передней резекции прямой кишки, включающий формирование колоректального анастомоза и восстановление тазовой брюшины, отличающийся тем, что после низкой передней резекции накладывают прямой колоректальный анастомоз двухрядным швом путем послойной адаптации слоев стенки ободочной и прямой кишок с помощью подслизистого шва на внутреннем ряде швов анастомоза, линию швов колоректального анастомоза на ободочной кишке располагают под углом к ее брыжеечному краю, приводящую кишку анастомоза подвергают серозомиотомии на протяжении 9-12 см путем поперечного рассечения серозномышечной оболочки противобрыжеечного края кишки через каждые 3-4 см, затем над зоной серозомиотомии формируют ректосигмоидный изгиб: для этого выше на 2-3 см последней серозомиотомии производят еще 3 поперечных рассечения серозномышечной оболочки противобрыжеечного края кишки через каждые 1,5-1,8 см, причем первое и последнее рассечения располагаются под углом, открытым к противобрыжеечному краю и образованным между центральным и крайним рассечениями, путем последовательного сшивания узловыми швами первого и последнего рассечений формируется изгиб кишки с полулунным клапаном в просвете, серозомиотомированный участок приводящей петли анастомоза погружают в полость малого таза и восстанавливают над ним тазовую брюшину так, чтобы ректосигмоидный изгиб располагался внутрибрюшинно.A method of forming an artificial rectal ampoule after a low anterior resection of the rectum, including the formation of a colorectal anastomosis and restoration of the pelvic peritoneum, characterized in that after a low anterior resection, a direct colorectal anastomosis is applied with a two-row suture by layerwise adaptation of the layers of the wall of the colon and rectum using a submucosal suture the inner row of sutures of the anastomosis, the line of sutures of the colorectal anastomosis on the colon is positioned at an angle to its mesenteric edge, leading the intestine of the anastomosis is subjected to serosomyotomy for 9-12 cm by cross-section of the serous muscle muscle of the intestinal mesenteric margin every 3-4 cm, then a rectosigmoid bend is formed over the serosomyotomy zone: for this, another 3 cross-section of the last serosomyotomy is performed for 3 more transverse sections of the serous muscle shells of the mesenteric edge of the intestine every 1.5-1.8 cm, and the first and last dissections are located at an angle open to the mesenteric edge and formed between the central and extreme Dissection by sequentially interrupted sutures stitching the first and the last bend is formed incisions bowel semilunar valve in the lumen, resulting anastomosis portion serozomiotomirovanny loop is dipped into the pelvic cavity, and reduced pelvic peritoneum over it so that the bend located rectosigmoid intraperitoneally.