RU199527U1 - Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке - Google Patents

Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке Download PDF

Info

Publication number
RU199527U1
RU199527U1 RU2020111927U RU2020111927U RU199527U1 RU 199527 U1 RU199527 U1 RU 199527U1 RU 2020111927 U RU2020111927 U RU 2020111927U RU 2020111927 U RU2020111927 U RU 2020111927U RU 199527 U1 RU199527 U1 RU 199527U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
working part
chopper
lens
phaco
working
Prior art date
Application number
RU2020111927U
Other languages
English (en)
Inventor
Елена Владиленовна Егорова
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.
Priority to RU2020111927U priority Critical patent/RU199527U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU199527U1 publication Critical patent/RU199527U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к области медицины. Предложен фако-чоппер, состоящий из ручки и рабочей части, при этом рабочая часть выполнена в виде металлической пластины плавно сужающейся книзу и заканчивающейся тонким затупленным кончиком, при этом наружная сторона рабочей пластины в верхней части имеет радиус закругления, составляющий 0,25 мм, а внутренняя сторона рабочей части с радиусом закругления, равным 16 мм имеет режущую кромку, при этом на наружной стороне рабочей части выполнена выемка, глубиной 0,18-0,2 мм, центр которой находится на расстоянии 0,55-0,6 мм от верхнего края ручки, при этом длина рабочей части составляет 1,7-1,8 мм, ширина рабочей части - 0,4-0,5 мм, толщина платины - 0,15-0,2 мм, ширина кончика - 0,1 мм.Техническим результатом является расширение функциональных возможностей устройства в условиях недостаточного мидриаза, исключение вероятности повреждения радужки. 2 фиг., 2 прим.

Description

Полезная модель относится к области медицины, в частности к медицинским инструментам, и может быть использована при хирургическом лечении катаракты.
Факоэмульсификация катаракты с плотным ядром и узким зрачком всегда являлась проблемой в хирургии катаракты. Манипуляции с ядром хрусталика проводятся под визуальным контролем в зрачковой зоне, что при узком зрачке и крупном плотном ядре не всегда эффективно. Использование различных устройств для расширения зрачка при его недостаточной дилатации позволяет улучшить визуализацию, но требует дополнительных манипуляций и доступов, может повысить риск травматизации радужной оболочки. В связи с этим имеется необходимость разработки новых инструментов для безопасного разделения ядра хрусталика (фако-чопперов) при недостаточной интраоперационной дилатации зрачка.
Известен фако-чоппер, применяемый для фрагментации ядер хрусталика при проведении операций по поводу катаракты фирмы Katena Product Inc. (Ж. «Новое в офтальмологии» №1, 2003, с. 54). Недостатком известного фако-чоппера является малая длина рабочей части (наконечника), равная 0,75 мм, что ограничивает возможность его применения, в частности, для твердых ядер хрусталиков.
Известен фако-чоппер для фрагментации ядра хрусталика, отличающийся тем, что рабочая часть его, длиной 1,5 миллиметра, изогнута под тупым углом 120 градусов в вертикальной плоскости и под углом 45 градусов во фронтальной плоскости (патент RU 167388 U1, опубл. 10.01.2017).
Недостатками известного фако-чоппера являются трудности его использования при манипуляциях при узком зрачке.
Известен микрохирургический инструмент (фако-чоппер) для фрагментации катарактальных ядер хрусталика в вертикальной плоскости, содержащий ручку и рабочую часть, которые соединены под углом 105°. Рабочая часть выполнена в виде металлической пластины шириной 0,2-0,3 мм, толщиной 0,15 мм и длиной 1,75; 2,0 и 2,25 мм. Левая кромка пластины и кончик режущей части затуплены и скошены под углом 20° (патент RU 2341235 С1, опубл. 20.12.2008).
Недостатками известного фако-чоппера являются травматичность и неудобство использования в условиях интраоперационного миоза.
Наиболее близким к заявляемому фако-чопперу - прототипом, является фако-чоппер, содержащий рукоятку, стержень и изогнутую рабочую часть с режущей кромкой и булавовидной головкой, отличающийся тем, что рабочая часть изогнута по радиусу, соответствующему радиусу экватора хрусталика, а на тыльной стороне изогнутой рабочей части выполнено углубление (патент RU 78666 U1, опубл. 10.12.2008).
Недостатками известного фако-чоппера являются травматичность и опасность повреждения связочного аппарата при заведении инструмента к экватору хрусталика, невозможность проведения манипуляций в технике вертикального чопа.
Задачей полезной модели является разработка новой, более совершенной конструкции устройства, обеспечивающей эффективное и безопасное разделение ядра хрусталика под визуальным контролем в условиях недостаточного мидриаза.
Техническим результатом является расширение функциональных возможностей устройства в условиях недостаточного мидриаза, исключение вероятности повреждения радужки.
Указанный технический результат достигается предлагаемым фако-чоппером для фрагментации катарактальных ядер хрусталика, содержащим ручку (1) и рабочую часть в виде металлической пластины (2), плавно сужающейся книзу и заканчивающейся тонким затупленным кончиком (3), а внутренняя сторона рабочей части имеет режущую кромку (4). Наружная сторона рабочей пластины, в верхней ее части, имеет радиус закругления (R1), равный 0,25 мм, а внутренняя сторона рабочей пластины имеет радиус закругления (R2), равный 16 мм. Ручка (1) изогнута под углом 105° на расстоянии 12 мм от рабочей части. Общая длина ручки составляет 120 мм.
На наружной стороне рабочей части выполнена выемка (5), глубиной (Н), равной 0,18-0,2 мм, центр которой находится на расстоянии (L), равном 0,55-0,6 мм от верхнего края ручки. Длина рабочей части (D) составляет 1,7-1,8 мм, ширина рабочей части - 0,4-0,5 мм, толщина рабочей части - 0,15-0,2 мм, ширина кончика - 0,1 мм.
Определяющим отличием предлагаемого фако-чоппера от прототипа является то, что рабочая часть первого выполнена в виде металлической пластины плавно сужающейся книзу и заканчивающейся тонким затупленным кончиком, при этом наружная сторона рабочей пластины в верхней части имеет радиус закругления, составляющий 0,25 мм, а внутренняя сторона рабочей части с радиусом закругления, равным 16 мм, имеет режущую кромку, при этом на наружной стороне рабочей части выполнена выемка, глубиной 0,18-0,2 мм, центр которой находится на расстоянии 0,55-0,6 мм от верхнего края ручки, что позволяет расширить функциональные возможности устройства, поскольку оно может быть использовано одновременно как ретрактор и как чоппер в условиях узкого зрачка, а также обеспечить безопасное перемещение периферических фрагментов ядра в центральную зону - для ультразвукового удаления под визуальным контролем.
Предлагаемое устройство используется следующим образом: после проведения хирургических доступов, выполнения капсулорексиса, гидродиссекции, наконечником факомульсификатора формируют асимметричную борозду в левой части ядра хрусталика и с помощью предлагаемого фако-чоппера производят разлом по всей длине. Затем в большем фрагменте ядра методом вертикального чопа выполняют косой раскол с максимальным сдвигом линии фрагментации вправо. Таким образом выделяют и мобилизуют большой клиновидный фрагмент, захватывающий центральную часть ядра. Последующее удаление выделенного фрагмента проводят в пространстве капсульного мешка без вращения и агрессивных манипуляций методом «факочопа». При необходимости, предлагаемый инструмент, благодаря выемке на наружной стороне рабочей части, может использоваться для ретракции зрачкового края радужки. Два оставшихся периферийных сегмента ядра в опустевшем капсульном мешке хрусталика легко перемещаются фако-чоппером без ротации и компрессии на связочно-капсульный аппарат хрусталика в зрачковую зону для их дальнейшей факоэмульсификации.
На фиг. 1 представлен чертеж рабочей части фако-чоппера.
На фиг. 2 представлен общий вид фако-чоппера.
Полезная модель иллюстрируется следующим примерами. Пример 1.
Пациент К., 1935 г. р., При поступлении Visus OD=0,08 н/к, Visus OS=0,3 н/к, ВГД OD=18 мм. рт.ст, OS=17 мм. рт.ст. Хрусталик диффузно мутный, плотность ядра - 4 степень по классификации L. Buratto, диаметр зрачка при медикаментозном мидриазе - 4 мм. Выполнена факоэмульсификация катаракты с ультразвуковым разделением ядра хрусталика с помощью предложенного фако-чоппера, рабочая часть которого имеет следующие размеры: длина рабочей части составляет 1,7 мм, ширина рабочей части - 0,4 мм, толщина рабочей части - 0,15 мм, глубина выемки на наружной стороне рабочей части - 0,15 мм, а центр выемки находится на расстоянии 0,55 мм от верхнего края ручки. В ходе операции с помощью выемки на наружной стороне рабочей части чоппера произвели ретракцию зрачкового края радужки. После удаления фрагментов ядра удалили хрусталиковые массы и с помощью инжектора имплантировали ИОЛ. Интра- и послеоперационых осложнений не наблюдалось. При выписке: Vis OD=0,8 н/к; роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, ИОЛ занимает центральное положение. Пример 2.
Пациент К., 1935 г.р., При поступлении Visus OD=0,08 н/к, Visus OS=0,3 н/к, ВГД OD=18 мм. рт.ст, OS=17 мм. рт.ст. Хрусталик диффузно мутный, плотность ядра - 4 степень по классификации L.Buratto, диаметр зрачка при медикаментозном мидриазе - 4,5 мм. Выполнена факоэмульсификация катаракты с ультразвуковым разделением ядра хрусталика с помощью предложенного фако-чоппера, рабочая часть которого имеет следующие размеры: длина рабочей части составляет 1,8 мм, ширина рабочей части - 0,5 мм, толщина рабочей части 0,2 мм, глубина выемки на наружной стороне рабочей части составляет 0,2 мм, а центр выемки находится на расстоянии 0,6 мм от верхнего края ручки. В ходе операции с помощью выемки на наружной стороне рабочей части чоппера произвели ретракцию зрачкового края радужки. После удаления фрагментов ядра удалили хрусталиковые массы и с помощью инжектора имплантировали ИОЛ. Интра- и послеоперационых осложнений не наблюдалось. При выписке: Vis OD=0,8 н/к; роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, ИОЛ занимает центральное положение.
Предлагаемый фако-чоппер может быть одновременно использован как ретрактор и как чоппер в условиях узкого зрачка, а также обеспечивает безопасное перемещение периферических фрагментов ядра в центральную зону - для ультразвукового удаления под визуальным контролем.

Claims (1)

  1. Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке, содержащий ручку и рабочую часть, отличающийся тем, что рабочая часть выполнена в виде металлической пластины плавно сужающейся книзу и заканчивающейся тонким затупленным кончиком, при этом наружная сторона рабочей пластины в верхней части имеет радиус закругления, составляющий 0,25 мм, а внутренняя сторона рабочей части - с радиусом закругления, равным 16 мм и имеет режущую кромку, при этом на наружной стороне рабочей части выполнена выемка, глубиной 0,18-0,2 мм, центр которой находится на расстоянии 0,55-0,6 мм от верхнего края ручки, при этом длина рабочей части составляет 1,7-1,8 мм, ширина рабочей части - 0,4-0,5 мм, толщина платины - 0,15-0,2 мм, ширина кончика - 0,1 мм.
RU2020111927U 2020-03-24 2020-03-24 Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке RU199527U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020111927U RU199527U1 (ru) 2020-03-24 2020-03-24 Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020111927U RU199527U1 (ru) 2020-03-24 2020-03-24 Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU199527U1 true RU199527U1 (ru) 2020-09-07

Family

ID=72421407

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020111927U RU199527U1 (ru) 2020-03-24 2020-03-24 Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU199527U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU218513U1 (ru) * 2022-11-28 2023-05-29 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Устройство для удаления искусственной радужки глаза

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP3089244U (ja) * 2002-04-11 2002-10-18 康夫 八重 眼科手術剪刀
RU2192224C1 (ru) * 2001-04-26 2002-11-10 ЗАО Екатеринбургский центр Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Способ хирургического лечения вывихнутого хрусталика с плотным ядром в полость стекловидного тела
RU78666U1 (ru) * 2008-07-17 2008-12-10 Владимир Михайлович Малов Чоппер-ретрактор
RU123665U1 (ru) * 2011-12-01 2013-01-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Инструмент для ультразвуковой факоэмульсификации (факочоппер)

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2192224C1 (ru) * 2001-04-26 2002-11-10 ЗАО Екатеринбургский центр Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Способ хирургического лечения вывихнутого хрусталика с плотным ядром в полость стекловидного тела
JP3089244U (ja) * 2002-04-11 2002-10-18 康夫 八重 眼科手術剪刀
RU78666U1 (ru) * 2008-07-17 2008-12-10 Владимир Михайлович Малов Чоппер-ретрактор
RU123665U1 (ru) * 2011-12-01 2013-01-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Инструмент для ультразвуковой факоэмульсификации (факочоппер)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU218513U1 (ru) * 2022-11-28 2023-05-29 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Устройство для удаления искусственной радужки глаза

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Conrad-Hengerer et al. Corneal endothelial cell loss and corneal thickness in conventional compared with femtosecond laser–assisted cataract surgery: three-month follow-up
Malyugin Small pupil phaco surgery: a new technique
RU2591641C1 (ru) Способ хирургического лечения набухающей катаракты
RU199527U1 (ru) Фако-чоппер для фрагментации катарактальных ядер хрусталика при узком зрачке
RU2583594C1 (ru) Способ экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы на глазах с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом
RU2679305C1 (ru) Способ аспирации кортикальных масс и устройство для его осуществления
RU2369366C1 (ru) Способ экстракапсулярной экстракции осложненной катаракты с высокой плотностью ядра хрусталика с имплантацией эластичного искусственного хрусталика глаза
RU2331398C1 (ru) Способ факоэмульсификации
RU152761U1 (ru) Устройство для дробления ядра хрусталика
RU2341235C1 (ru) Микрохирургический инструмент для фрагментации катарактальных ядер хрусталика в вертикальной плоскости
RU2320303C2 (ru) Способ фрагментации ядра хрусталика при факоэмульсификации катаракты
RU198932U1 (ru) Ирригационная канюля-ирис-ретрактор
RU2626693C1 (ru) Способ лечения подвывихнутого хрусталика у пациентов молодого возраста
RU2525274C1 (ru) Способ проведения иридэктомии
RU2383319C2 (ru) Способ удаления ядра подвывихнутого катарактального хрусталика на глазах с узким ригидным зрачком
RU2752545C1 (ru) Способ выполнения коаксиальной ротационной факоэмульсификации мягкой катаракты
RU2421201C1 (ru) Способ лечения врожденных катаракт с врожденным фиброзом задней капсулы хрусталика у детей
RU2344798C1 (ru) Способ экстракции катаракты с плотными ядрами
RU2814745C1 (ru) Способ фрагментации хрусталика с помощью фемтосекундного лазера
RU101917U1 (ru) Ирис-ретрактор
RU2798001C1 (ru) Способ репозиции и подшивания дислоцированной трёхчастной интраокулярной линзы
RU2177286C2 (ru) Способ экстракции катаракты при узком ригидном зрачке
RU78666U1 (ru) Чоппер-ретрактор
RU2793879C1 (ru) Способ лечения осложненной катаракты с плотным ядром при подвывихе хрусталика и узком зрачке
RU2395256C1 (ru) Способ сочетанного хирургического лечения осложненной катаракты у пациентов с глаукомой