RU1837848C

RU1837848C - Способ лечени высокого врожденного вывиха бедра у взрослых

Info

Publication number: RU1837848C
Application number: SU904856222A
Authority: RU
Inventors: Урал Улашевич Улашев; Чоршанба Абдувасаевич Хушбаков; Пулат Ходжаевич Алимов; Джума Джаббарович Джаббаров
Original assignee: Узбекский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии
Priority date: 1990-08-01
Filing date: 1990-08-01
Publication date: 1993-08-30

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно ортопедии, и может быть использовано дл лечени взрослых больных с врож- денными вывихами бедра. Цель изобретени .- обеспечение опоры дл конечности с восстановлением движений во вновь сформированном суставе. Сущность изобретени заключаетс в том, что после выт жени вывихнутой конечности провод т (под рентгеноконтролем) два стержн через большой вертел бедренной кости к крылу подвздошной кости. Затем стержни соедин ют планкой с гайками. Производ т параллельный разрез по дуге крыла подвздошной кости, послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку, широкую фасцию бедра скелетируют крыло подвздошной кости , с помощью долота (или ма тниковой электропилы) расслаивают П-образно подвздошную кость, опускают расслоенный край трансплантата до уровн верхней части суставной капсулы, а в образовавшийс паз вставл ют продольно аллокость. Фиксаци проксимального конца бедренной кости с помощью двух стержней и планки более надежна, чем фиксаци спицами. Не требуетс наложени гипсовой пов зки. После реабилитации полный объем движений в образованном псевдосуставе и восстановление опороспособности конечности.

Description

{ Изобретение относитс к медицине, а

| именно ортопедии, и может быть использо| вано дл лечени взрослых больных с врож| денными вывихами бедра.

j Цель изобретени - обеспечение опоры

дл конечности с восстановлением движеI ний в вновь сформированном суставе.

| Способ осуществл ют следующим обраj зом.

| Под общим обезболиванием, в положеI нии больного на спине на орто.педическом

{операционном столе провод т выт жение

вывихнутой конечности. После рентгеноiконтрол проксимального отдела бедра

фиксируют двум стержн ми проксимальный конец бедренной кости через большой вертел к крылу подвздошной кости. Стержни соедин ют планкой с гайками.

Производ т параллельный разрез по крылу подвздошной кости, скелетируют крыло подвздошной кости, затем с помощью ма тниковой электропилы или долота производ т П-образное расслоение подвздошной кости. Опускают этот расслой до уровн верхней части суставной капсулы, а в образовавшийс паз продольно вставл ют аллокость-(одну или несколько). По ходу операции провод т гемостаз, рану зашивают , накладывают асептическую пов зку. Приблизительно через 3 мес. по показани м

00 Сл XI 00

ь.

00

CJ

(индивидуально) под рентгеноконтролем извлекают устройство и назначают физиолечение и разработку сустава. Дальнейшее лечение необходимо, если имеетс укорочение конечности более трех сантиметров, тогда показано удлинение по Илизарову. Таким образом, с помощью за вл емого способа оперативно создают крышу верт- лужной впадины, а аллокость обеспечивает хороший упор этой крыши.

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и Способ лечени высокого врожденного вывиха бедра у взрослых путем создани

0

5

упора над низведенной головкой бедра из отогнутого несвободного трансплантата крыла подвздошной кости с последующей фиксацией конечности, отличающийс тем, что, с целью обеспечени опоры дл конечности с восстановлением движений в вновь сформированном суставе, перед формированием упора дл головки фиксируют проксимальный отдел бедра двум стержн ми , проведенными чрескожно через большой вертел и крыло подвздошной кости, а между крылом подвздошной кости и отогнутым трансплантатом вставл ют в продольном направлении аллокость.