RU1827269C - Способ коррекции устойчивости пространственной ориентации - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, может быть использовано в неврологии. Способ позвол ет сократить врем  восстановлени  и обеспечить длительность сохранени  стабильности пространственной ориентации при ее нарушении по разным причинам в земных услови х и в невесомости. Дл  этого предварительно определ ют индивидуальную частоту альфа-ритма в электроэнцефалограмме и параметры костной чувствительности п точной кости каждой стопы - реобазу и порог минимальной болевой чувствительности , затем провод т воздействие на рецептивное поле п точной кости импульсным электрическим током напр жением , равным 2 реобазам, длительностью импульса, равной порогу минимальной болевой чувствительности, частотой, соответствующей частоте альфа-ритма, при этом воздействуют попеременно по 8-10 мин на каждую стопу, на курс лечени  по 2-3 сеансам с интервалом через 3-4 дн . « fe

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к физиотерапии и рефлексотерапии , и может быть использовано дл  восстановлени  и сохранени  устойчивости пространственной ориентации при ее нарушении в услови х, св занных с изменением положени  тела человека в пространстве - при работе в космосе, подводных и подземных разработках, некоторых видах спортивной де тельности, а также при различных патологи х, например у глухонемых, слабовид щих лиц и т.п.

Целью изобретени   вл етс  сокращение времени восстановлени  и удлинение ремиссии.

Способ осуществл ют следующим образом .

Пациент находитс  в положении сид . На голову накладывают электроды в паре- тально-окципитальном направлении и провод т регистрацию биопотенциалов коры головного мозга при помощи электроэнцефалографа . Определ ют по электроэнцефалограмме частоту собственного альфа-ритма. Отключают электроэнцефалограф, удал ют электроды.

Затем в положении лежа обрабатывают кожу в области п точной кости 70%-ным раствором спирта или 5%-ным раствором йода. На глубину2-3 мм в спонгиозную часть п точной кости ввод т инъекционную иглу с мандреном. Мандрен удал ют и вместо него ввод т проволочный электрод, покрытый изолирующим лаком, кроме кончика, на рас00

к

х|

ю

О Ю

сгойнии 1,0-1,5 мм, Индифферентный электрод в виде алюминиевой пластинки с прокладкой , смоченной в 10%-ном растворе хлористого натри , накладывают на среднюю треть голени той же ноги. Соотношение площадей электродов 1:106. Подключают внутрикостно введенный электрод к отрицательному полюсу генератора импульсов, например , электростимул тору ЭСУ-2, а индифферентный - к положительному.

Перед началом процедуры по известной хронаксиметрической методике определ ют параметры костной чувствительности, чтобы выбрать оптимальный режим электростимул ции . Плавно усиливают напр же- ние посто нного тока и определ ют реобазу (в вольтах) костных нервных окончаний, котора  воспринимаетс  больным как субъективное ощущение удара тока. Вольтаж реобазы удваивают, после чего плавно уве- личивают длительность пр моугольного импульса тока до момента по влени  субъективной боли, т.е., когда ощущение больным удара тока переходит в ощущение легкой боли - длительность этого им- пульса  вл етс  порогом минимальной болевой чувстеительности и выражаетс  в миллисекундах.

Далее провод т электроостеостимул - цию (ЭОС) рецептивного пол  п точной ко- сти следующими параметрами имЬульсного электрического тока: напр жением равным двум реобазам, длительностью импульса равной порогу минимальной болевой чувствительности , частотой собственного альфа- ритма. Длительность ЭОС 8-10 мин,

Отключают генератор импульсов, удал ют внутрикостный электрод и провер ют гемостаз, снимают индифферентный электрод .

Затем по аналогии, как указано выше, вначале определ ют параметры костной чувствительности второй стопы и с выбранными параметрами провод т ЭОС п точной кости в течение 8-10 мин. Частоту собствен- ного альфа-ритма дл  каждой стопы в отдельности и при проведении всех последующих сеансов ЭОС повторно не определ ют .

Отключают генератор импульсов, уда- л ют внутрикостный электрод и провер ют гемостаз, снимают индифферентный электрод . Нз этом сеанс ЭОС закончен.

После этого провод т оценку эффективности предполагаемой остеорефлексотера- пии по субъективному состо нию больного и по известному тесту оценки устойчивости пространственной ориентации: обследуемый , сто щий на полу (руки свободно опущены но бокам, глаза закрыты), должен

выполнить повороттела направо или налево на 360°; показателем дл  оценки устойчивости пространственной ориентации считают величину отклонений от 360°.

Пример. Спортсмен С.А., мужчина, 40 лет, акробат. Нарушение устойчивости пространственной ориентации.

Поступил на обследование с жалобами на трудности выполнени  спортивных упражнений , отмечает снижение самочувстви  после спортивных тренировок.

Объективно: тест оценки устойчивости пространственной ориентации выполн ет неточно (величина отклонени  при повороте тела направо и налево на 360° составл ет 15°), имеетс  нарушение координации движений .

Пациенту провод т коррекцию устойчивости пространственной ориентации по предлагаемому способу.

В положении сид  у пациента на голову накладывают электроды в паретально-окци- питальном направлении и провод т запись электроэнцефалограммы в состо нии относительного поко . Определ ют по ЭЭГ частоту собственного альфа-ритма. Она составл ет 10 Гц. Отключают злектроэнце- фалограф, снимают электроды.

Затем в положении лежа у пациента обрабатывают кожу в области п точной кости, например, сперва правой стопы 5%-м раствором йода. На глубину 2-3 мм в спонгиоз- ную часть п точной кости вводитс  инъекционна  игла, например, типа Рекорд с манд- реном. Мандрен вынимаетс , вместо него ввод т внутрикостный электрод.

Индифферентный электрод в виде алюминиевой прокладки, смоченной в 10%-м растворе хлористого натри , накладывают на среднюю треть голени правой ноги. Последний подключаетс  к положительному полюсу электростимул тора ЭСУ-2, внутри- костный - соответственно к отрицательному полюсу ЭСУ-2. Плавно увеличива  напр жение посто нного тока, наход т реобазу нервных элементов кости - 2,3 В. При удвоенной реобазе, т.е. 4,6 В, постепенно увеличива  длительность пр моугольного импульса, наход т порог минимальной болевой чувствительности - наименьша  длительность электрического импульса, при которой ощущение удара тока переходит в субъективное ощущение легкой боли, она составл ет 0,36 миллисекунд (мс).

После этого электроостеостиму  цию правой п точной кости провод т следующими параметрами импульсного электрического тока: напр жение тока - 4.6 В, длительность импульса - 0,36 мс, частота следовани  импульса - 10 Гц, длительность воздействи  8 мин. Отключают электростимул тор ЭСУ- 2, удал ют индифферентный и внутрикост- ный электроды, провер ют гемостаз.

Последовательно провод т ЭОС п точной кости левой стопы: дл  этого внутрико- стный электрод ввод т в левую п точную кость, а индифферентный электрод накладывают на среднюю треть голени левой ноги и далее по аналогии, как дл  правой п точной кости, вначале определ ют параметры костной чувствительности левой п точной кости - реобазу и порог минимальной болевой чувствительности .

Провод т ЭОС п точной кости левой стопы следующими параметрами импульсного электрического тока: напр жение тока - 3,8 В (реобаза - 1,9 В), длительность импульса - 0,89 мс, частота следовани  импульса - 10 Гц (частоту собственного альфа-ритма повторноле определ ют), длительность воздействи  - 8 мин.

Отключают электростимул тор ЭСУ-2, снимают электроды, провер етс  гемостаз.

После этого провели оценку эффективности предлагаемой остеорефлексотерапии. Пациент отмечает нечеткость выполнени  спортивных упражнений; отключение(в градусах ) при выполнении теста составл ет 5°. При контрольном обследовании (через 3 дн  после проведени  одного се анса ЭОС) отклонение при выполнении теста также составл ет 5°,

Провод т второй сеанс ЭОС; по методике , как указано при проведении первого сеанса ЭОС, предварительно определ ют параметры костной чувствительности п точной кости -каждой стопы и последовательно провод т ЭОС.

Параметры ЭОС следующие: дл  правой п точной кости - напр жение тока 5,2 В (реобаза 2,6 В), длительность импульса 0,74

мс, частота следовани  импульса 10 Гц, длительность воздействи  8 мин; дл  левой п точной кости - напр жение тока 6,4 В (реобаза 3,2 В), длительность импульса 0,42 5 мс, частота следовани  импульса 10 Гц, длительность воздействи  8 мин.

.После второго сеанса ЭОС отклонений при выполнении теста по определению устойчивости пространственной ориентации у

0 пациента не вы влено.

Через 4 дн  пациент подвергалс  контрольному обследованию.

Пациент отмечает улучшение выполнени  спортивных упражнений, повышение са5 мочувстви  после спортивных тренировок, стабильность координации движений.

Объективно: отклонений по тесту оценки устойчивости пространственной ориентации не вы влено, по координации движений

0 более стабилен.

Учитыва  субъективное состо ние пациента и данные .оценки устойчивости пространственной ориентации, курс коррекции устойчивости пространственной ориента5 ции был закончен с применением двух сеансов ЭОС.

Claims (1)

1. Формула изобретени  Способ коррекции устойчивости пространственной ориентации путем воздей0 стви  на стопу, отличающийс  тем, что, с целью сокращени  времени восстановлени  и удлинени  ремиссии, воздействие осуществл етс  на рецептивное поле п точной кости импульсным электрическим

   5 током с напр жением, равным 2 реобазам, длительностью импульса, равной порогу минимальной болевой чувствительности, с стотой собственного альфа-ритма при экспозиции воздействи  8-10 мин на каж0 дую стопу, курс лечени  2-3 сеанса с интервалом 3-4 дн .