RU181372U1 - Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap - Google Patents
Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap Download PDFInfo
- Publication number
- RU181372U1 RU181372U1 RU2018101791U RU2018101791U RU181372U1 RU 181372 U1 RU181372 U1 RU 181372U1 RU 2018101791 U RU2018101791 U RU 2018101791U RU 2018101791 U RU2018101791 U RU 2018101791U RU 181372 U1 RU181372 U1 RU 181372U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- breast reconstruction
- anesthesia
- anesthetic solution
- utility
- during breast
- Prior art date
Links
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 title abstract description 6
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 title abstract description 5
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 title abstract description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 5
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000001139 rectus abdominis Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 claims description 3
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 claims description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 abstract description 9
- 230000036407 pain Effects 0.000 abstract description 9
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 abstract description 6
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 description 3
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 description 3
- ZKMNUMMKYBVTFN-HNNXBMFYSA-N (S)-ropivacaine Chemical compound CCCN1CCCC[C@H]1C(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C ZKMNUMMKYBVTFN-HNNXBMFYSA-N 0.000 description 2
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 2
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 2
- 229940029571 naropin Drugs 0.000 description 2
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 241000947422 Modiolus rectus Species 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000000114 Pain Threshold Diseases 0.000 description 1
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 1
- 206010040102 Seroma Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 238000002692 epidural anesthesia Methods 0.000 description 1
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000037040 pain threshold Effects 0.000 description 1
- 230000007425 progressive decline Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000779 thoracic wall Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M19/00—Local anaesthesia; Hypothermia
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к области медицины, к специальности онкология и анестезиологии-реаниматологии и используется продленной анестезии на заданном уровне. Цель создания полезной модели - уменьшить интенсивность болевого синдрома в области передней брюшной стенки, что способствует уменьшению послеоперационных осложнений связанных с гиподинамией и увеличивает удовлетворенность пациентом качеством оказания медицинской помощи. Эта цель достигается тем, что устройство для обезболивания при реконструкции молочной железы ТРАМ-лоскутом состоит из плоского фильтра (1) для введения через него раствора анестетика, через коннектор (2) соединенного с полихлорвиниловой трубкой (3) диаметром 2-3 мм. От полихлорвиниловой трубки под тупым углом в шахматном порядке отходят по меньшей мере 4 трубки, каждая из которых имеет по меньшей мере 3 отверстия для подачи раствора анестетика в послеоперационную рану, 1 ил.The utility model relates to the field of medicine, to the specialty of oncology and anesthesiology-resuscitation, and is used for extended anesthesia at a given level. The purpose of creating a utility model is to reduce the intensity of pain in the anterior abdominal wall, which helps to reduce postoperative complications associated with physical inactivity and increases patient satisfaction with the quality of medical care. This goal is achieved by the fact that the device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap consists of a flat filter (1) for injecting an anesthetic solution through it, through a connector (2) connected to a PVC pipe (3) with a diameter of 2-3 mm. At least 4 tubes, each of which has at least 3 openings for supplying an anesthetic solution to the postoperative wound, 1 il.
Description
Полезная модель относится к области медицины, к специальности онкология и анестезиологии-реаниматологии и используется для продленной анестезии на заданном уровне. TRAM-лоскут (Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous, поперечный лоскут прямой мышцы живота) считается на сегодняшний день одним из лучших методов реконструкции молочной железы. Кожа нижних отделов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и консистенции для восстановления молочной железы. Данная методика позволяет получить достаточный объем тканей и кожи. В донорской области выполняется абдоминопластика. Особенностью данной операции заключается в высокой интенсивности болевого синдрома, что в значительной степени сказывается на активизации больного в раннем послеоперационном периоде, что способствует уменьшению послеоперационных осложнений связанных с гиподинамией, таких как застойные пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, образование сером.The utility model relates to medicine, to the specialty of oncology and anesthesiology-resuscitation and is used for extended anesthesia at a given level. TRAM-flap (Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous, transverse flap of the rectus abdominis muscle) is considered today one of the best methods of breast reconstruction. The skin of the lower sections of the anterior abdominal wall is ideally suited for color and consistency for breast repair. This technique allows you to get enough tissue and skin. In the donor area, abdominoplasty is performed. A feature of this operation is the high intensity of the pain syndrome, which significantly affects the activation of the patient in the early postoperative period, which helps to reduce postoperative complications associated with physical inactivity, such as congestive pneumonia, pulmonary embolism, and the formation of seromas.
Известен набор для проведения эпидуральной анестезии и обезболивания. Этот набор включает в себя эпидуральную иглу, эпидуральный катетер, одноразовые шприцы, бактериальный фильтр и специальный «переходник», позволяющий вводить через эпидуральный катетер анестетик, предварительно набранный в шприц. Данный набор взят как прототип. В нашем случае, при реконструкции молочной железы ТРАМ-лоскутом наибольший дискомфорт доставляют пациенту болевые ощущения в области перемещенной прямой мышцы живота. Данная форма эпидурального катетора не позволяет в должной мере обезболить необходимую зону. Данный набор взят как прототип.Known kit for epidural anesthesia and analgesia. This kit includes an epidural needle, an epidural catheter, disposable syringes, a bacterial filter and a special “adapter” that allows anesthetic pre-injected into the syringe to be inserted through the epidural catheter. This kit is taken as a prototype. In our case, during reconstruction of the mammary gland with a TRAM flap, the patient is most discomfort with pain in the area of the displaced rectus abdominis muscle. This form of epidural catheter does not allow you to properly anesthetize the necessary area. This kit is taken as a prototype.
Цель создания полезной модели - уменьшить интенсивность болевого синдрома в области передней брюшной стенки, что способствует уменьшению послеоперационных осложнений связанных с гиподинамией и увеличивает удовлетворенность пациентом качеством оказания медицинской помощи.The purpose of creating a utility model is to reduce the intensity of pain in the anterior abdominal wall, which helps to reduce postoperative complications associated with physical inactivity and increases patient satisfaction with the quality of medical care.
Эта цель достигается тем, что устройство для обезболивания при реконструкции молочной железы ТРАМ-лоскутом состоит из плоского фильтра и коннектора с полихлорвиниловой трубкой диаметром 2-3 мм, от которой под тупым углом в шахматном порядке отходят по меньшей мере 4 трубки. Каждая трубка содержит по меньшей мере 3 отверстия овальной формы размером 1-2 мм.This goal is achieved by the fact that the device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap consists of a flat filter and a connector with a PVC pipe 2-3 mm in diameter, from which at least 4 tubes go off at an obtuse angle in a checkerboard pattern. Each tube contains at least 3 oval shaped holes of 1-2 mm in size.
Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показывает его соответствие критериям полезной модели.Comparison of the proposed device with others known in the field of medicine, shows its compliance with the criteria of a utility model.
Полезная модель иллюстрируется графическим материалом.The utility model is illustrated by graphic material.
На Ил. 1 изображено устройство в прямой проекции.In Fig. 1 shows a device in direct projection.
Состоит из плоского фильтра (1), коннектора (2) и полихлорвиниловой трубки (3).Consists of a flat filter (1), a connector (2) and a PVC pipe (3).
Устройство для обезболивания при реконструкции молочной железы ТРАМ-лоскутом используется следующим образом. После выполнения радикальной мастэктомии с регионарной лимфодиссекцией выполняют мобилизацию ТРАМ-лоскута. Следующим этапом перемещают ТРАМ-лоскут фиксируя его к передней грудной стенки. Укрепляют переднюю брюшную стенку за счет сетчатого экспланта. Дренируют послеоперационную рану. Производят отверстие для пупка в отмеченном месте. В сетчатом экспланте размещаю систему полихлорвиниловых трубок (3), выводя основную трубку в отверстие для пупка. Присоединяют коннектор (2) к плоскому фильтру (1) и фиксируют его к коже. Фиксируют пупок и ушивают послеоперационные раны. В послеоперационном периоде в течение 4-6 дней (в зависимости от болевых ощущений пациентки) каждые 4-5 часов вводят в фильтр по 5-10 мл раствор местного анестетика. После 4-6 дней устройство удаляется.A device for analgesia during breast reconstruction with a TRAM flap is used as follows. After performing a radical mastectomy with regional lymphatic dissection, a TRAM flap is mobilized. The next step is moving the TRAM flap fixing it to the front chest wall. Strengthen the anterior abdominal wall due to the mesh explant. Drain the postoperative wound. A hole is made for the navel in the marked place. In the mesh explant, I place a system of polyvinyl chloride tubes (3), leading the main tube into the navel hole. Connect the connector (2) to the flat filter (1) and fix it to the skin. The navel is fixed and postoperative wounds are sutured. In the postoperative period, for 4-6 days (depending on the pain of the patient), a 5-10 ml solution of local anesthetic is injected into the filter every 4-5 hours. After 4-6 days, the device is removed.
Проведено спланированное проспективное исследование 228 больного с диагнозом рак молочной железы, которые проводили лечение в ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер в период с 2012 по 2017 годы. Пациентам контрольной группы (n=110) выполнялась радикальная мастэктомия с реконструкцией TPAM лоскутом в послеоперационном периоде которым в течение 4 суток проводилась обезболивание наркотическими анальгетиками. Пациентам основной группы (n=118) выполнялась радикальная мастэктомия с реконструкцией TPAM лоскутом с введением Наропина 2% в порт катетера с первых по шестые сутки, установленного в место перемещенной m. rectus abdominis.A planned prospective study of 228 patients with a diagnosis of breast cancer who underwent treatment at the Samara Regional Clinical Oncology Clinic in the period from 2012 to 2017 was carried out. Patients in the control group (n = 110) underwent radical mastectomy with reconstruction of the TPAM flap in the postoperative period, which was anesthetized with narcotic analgesics for 4 days. The patients of the main group (n = 118) underwent a radical mastectomy with reconstruction of the TPAM flap with the introduction of 2% Naropin into the catheter port from the first to the sixth day, installed in the place of the moved m. rectus abdominis.
После выполнения операции больные обеих групп предъявляли жалобы на боли в области послеоперационной раны на передней брюшной стенке. Оценку интенсивности болевого синдрома проводили с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ), после чего результаты суммировались и определялись их средние значения. Определение выраженности болевого синдрома проводилась ежедневно в течение первых семи дней после операции.After the operation, patients of both groups complained of pain in the area of the postoperative wound on the anterior abdominal wall. The intensity of the pain was assessed using a visual analogue scale (VAS), after which the results were summarized and their average values were determined. Determination of the severity of pain was carried out daily for the first seven days after surgery.
Максимальный подъем значений ВАШ в основной группе был на 1 сутки и составил 7,64±1,21 балла с прогрессивным снижением показателей в течение 5 суток. В контрольной группе, несмотря на применение наркотических анальгетиков, максимальный болевой порог на 1 сутки составил 7,20±1,13 и сохранялся на уровне 6 баллов со вторых по четвертые с последующим постепенным снижением, что подтверждало выраженное обезболивающее свойство Наропина 2%. Значимая разница в показателях ВАШ в основной и контрольной группах была на 2, 3 и 4 сутки после операции (р=0,04, р=0,003 и р=0,000 соответственно).The maximum increase in YOUR values in the main group was 1 day and amounted to 7.64 ± 1.21 points with a progressive decrease in indicators over 5 days. In the control group, despite the use of narcotic analgesics, the maximum pain threshold for 1 day was 7.20 ± 1.13 and remained at the level of 6 points from second to fourth with a subsequent gradual decrease, which confirmed the pronounced analgesic property of Naropin 2%. A significant difference in YOUR scores in the main and control groups was on the 2nd, 3rd and 4th day after the operation (p = 0.04, p = 0.003 and p = 0.000, respectively).
Использование предлагаемого устройства позволит:Using the proposed device will allow:
1. уменьшить интенсивность болевого синдрома в области передней брюшной стенки,1. reduce the intensity of pain in the anterior abdominal wall,
2. снизить частоту послеоперационных осложнений связанных с гиподинамией2. reduce the incidence of postoperative complications associated with physical inactivity
3. увеличить удовлетворенность пациентом качеством оказания медицинской помощи.3. increase patient satisfaction with the quality of care.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ:INFORMATION SOURCES:
1. Клинические протоколы диагностики и лечения злокачественных новообразований / Москва, 2012. - 619 с.1. Clinical protocols for the diagnosis and treatment of malignant neoplasms / Moscow, 2012. - 619 p.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018101791U RU181372U1 (en) | 2018-01-17 | 2018-01-17 | Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018101791U RU181372U1 (en) | 2018-01-17 | 2018-01-17 | Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU181372U1 true RU181372U1 (en) | 2018-07-11 |
Family
ID=62915300
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018101791U RU181372U1 (en) | 2018-01-17 | 2018-01-17 | Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU181372U1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002136597A (en) * | 2000-11-01 | 2002-05-14 | Terumo Corp | Kit for epidural anesthesia |
| RU2223045C1 (en) * | 2002-04-24 | 2004-02-10 | Самарский государственный медицинский университет | Method for combined closure of anterior abdominal wall defect |
| RU2295334C1 (en) * | 2005-10-17 | 2007-03-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Method for applying spinal anesthesia |
| RU2309736C1 (en) * | 2006-02-26 | 2007-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Method for prolonged epidural anesthesia with lidocaine solution in post-surgical period |
-
2018
- 2018-01-17 RU RU2018101791U patent/RU181372U1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002136597A (en) * | 2000-11-01 | 2002-05-14 | Terumo Corp | Kit for epidural anesthesia |
| RU2223045C1 (en) * | 2002-04-24 | 2004-02-10 | Самарский государственный медицинский университет | Method for combined closure of anterior abdominal wall defect |
| RU2295334C1 (en) * | 2005-10-17 | 2007-03-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Method for applying spinal anesthesia |
| RU2309736C1 (en) * | 2006-02-26 | 2007-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Method for prolonged epidural anesthesia with lidocaine solution in post-surgical period |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU84711U1 (en) | NOBILE CATHETER-DRAINAGE | |
| CN103654992B (en) | Cow LDA operation reset device by pressing push needle | |
| RU181372U1 (en) | Device for anesthesia during breast reconstruction with a TRAM flap | |
| CN204972656U (en) | Medical painless intrathoracic drain | |
| CN206007326U (en) | Dispoable medical multipurpose cord-embedding needle | |
| CN105031800A (en) | Medical painless chest drainage pipe | |
| CN103990219A (en) | Analgesia method and device suitable for patient with advanced cancer pain | |
| CN115813632A (en) | Anorectal exhausting and bleeding stopping device | |
| CN204766961U (en) | Many drainage tube supports and many drainage device | |
| CN203244667U (en) | Dacryocyst catheter | |
| CN203001642U (en) | Drainage catheter for intercostal nerve block | |
| CN104874089A (en) | Multi-drainage-tube support and multi-drainage-tube drainage device | |
| RU2329070C1 (en) | Method of intratrabecular branchiplex anaesthesia | |
| CN212817431U (en) | Flexible enema tube | |
| CN204864368U (en) | Anesthesia is with puncture syringe needle | |
| CN209004848U (en) | A kind of image contrast examination use device for sinus | |
| CN210844499U (en) | External implanted type thoracico-abdominal double-cavity flushing drainage pipeline device | |
| CN203075442U (en) | Anti-bile-leakage T-shaped tube | |
| CN102599944B (en) | Medical zipper with intubation tube | |
| RU133737U1 (en) | CATHETER FOR INTRAPROSTATIC DOSAGE OF MEDICINES | |
| RU2814360C1 (en) | Method of treating phymatous subtype of rosacea by points | |
| CN211049550U (en) | Novel anesthesia needle head | |
| CN209611976U (en) | A kind of Improvement type rectally enema syringe | |
| CN103111011B (en) | Anti-bile-leakage T-shaped tube | |
| RU2687484C1 (en) | Method for reducing pain syndrome after hemorrhoidectomy by preventing local postoperative inflammatory reaction |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20200118 |