RU1808328C

RU1808328C - Method of treating acute intestinal infectious diseases

Info

Publication number: RU1808328C
Authority: RU
Inventors: Людмила Григорьевна Николаева; Инесса Михайловна Самодумова; Елена Павловна Алексеенко
Original assignee: Украинский Институт Усовершенствования Врачей; Фирма "Юникс"
Priority date: 1990-12-14
Filing date: 1990-12-14
Publication date: 1993-04-15

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к инфекционным болезн м. Цель изобретени - сокращение сроков купировани синдрома интоксикации. Дл этого больным с острыми кишечными инфекционными заболевани ми ввод т эктеросорбент - энтеросгель орально в суточной дозе 120- 180 мл и ректально в суточной дозе 100-120 мл. 1 табл.The invention relates to medicine, namely to infectious diseases. The purpose of the invention is to reduce the time for the relief of intoxication syndrome. For this, patients with acute intestinal infectious diseases are administered ectosorbent - enterosgel orally in a daily dose of 120-180 ml and rectally in a daily dose of 100-120 ml. 1 tab.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к инфектологии.The invention relates to medicine, in particular to infectology.

Цель изобретени - сокращение сроков купировани интоксикационного и диарей- ного синдромов.The purpose of the invention is to reduce the duration of relief of intoxication and diarrheal syndromes.

Поставленна цель достигаетс благодар тому, что энтеросорбент Энтеросгель вводитс оральной ректально. Способ осуществл етс следующим образом:The goal is achieved due to the fact that the enterosorbent Enterosgel is administered orally rectally. The method is as follows:

Перед употреблением препарат развод т кип ченой или дистиллированной водой в соотношении 1:1. Полученна суспензи может хранитьс при комнатной температуре до 3 дней. Препарат назначаетс в дозе 40-60 мл 3 раза в день (суточна доза до 120-180 мл) через 1,5 ч после еды. Длительность лечени составл ет 2-3 дн с момента поступлени в стационар. На фоне орального , применени энтербсорбента проводитс введение суспензии в дозе 100 мл ректально с помощью шприца Жанэ. Введение препарата производитс однократно в течение двух первых дней с момента лечени .Before use, the preparation is diluted with boiled or distilled water in a ratio of 1: 1. The resulting suspension can be stored at room temperature for up to 3 days. The drug is prescribed in a dose of 40-60 ml 3 times a day (daily dose up to 120-180 ml) 1.5 hours after a meal. The duration of treatment is 2-3 days from the moment of admission to the hospital. Against the background of oral administration of an absorbent, a suspension of 100 ml is administered rectally with a Janet syringe. The drug is administered once during the first two days from the time of treatment.

Анализ проведенных исследований свидетельствует , что назначение Энтеросге- л орально в суточной дозе 90-100 мл неAn analysis of the studies indicates that the administration of Enterosgel orally in a daily dose of 90-100 ml does not

вызывало купировани интоксикационного синдрома, в то врем как применение сорбента 200-220 мл и в дозе 120-180 мл давало выраженный дезинтоксикационный эффект. Таким образом, использовалась доза 120-180 мл энтеросорбента.caused the relief of intoxication syndrome, while the use of a sorbent of 200-220 ml and a dose of 120-180 ml gave a pronounced detoxification effect. Thus, a dose of 120-180 ml of enterosorbent was used.

При проведении исследований было показано , что энтеросорбент, вводимый ректально , в дозе 50-75 мл не оказывает существенного вли ни на диарею. При введении его больным в дозе 125-150 мл отмечалс такой же положительный лечебный эффект купировани диарейного синдрома, как и при введении энтеросорбента в дозе 100мл .When conducting studies, it was shown that enterosorbent administered rectally at a dose of 50-75 ml does not significantly affect diarrhea. When it was administered to patients at a dose of 125-150 ml, the same positive therapeutic effect of stopping diarrhea syndrome was observed as with the administration of enterosorbent at a dose of 100 ml.

В результате была рекомендована доза 100-120 мл.As a result, a dose of 100-120 ml was recommended.

Пример 1. Больной А., 19 лет, истори болезни № 5424, поступил в стационар 16.VIII. 1990 г. с диагнозом: Острый шигел- лез клинически.Example 1. Patient A., 19 years old, medical history No. 5424, was admitted to hospital 16.VIII. 1990 with a diagnosis of Acute shigellosis clinically.

Заболел остро, когда на фоне температуры 39°, общей слабости по вились приступообразные боли в животе, жидкий стул до 15 раз в сутки с примесью слизи и крови.He became acutely ill when, against the background of a temperature of 39 °, general weakness, paroxysmal pains appeared in the abdomen, loose stools up to 15 times a day mixed with mucus and blood.

елate

СWITH

0000

оabout

0000

CJCj

|Ю| Yu

ооoo

При осмотре обращало внимание: в лость , пульс - 112 в минуту. Кроме того, определ лась болезненность живота в левой подвздошной области. Пальпировалась спазмированна болезненна сигмовидна кишка. На фоне антибактериальной терапии был назначен Этеросгель перорально в дозе 60 мл 3 раза в день и 100 мл ректаль- но. .On examination, paid attention: in the cavity, pulse - 112 per minute. In addition, abdominal tenderness in the left iliac region was determined. A spasmodic painful sigmoid colon was palpated. Against the background of antibiotic therapy, Eterosgel was administered orally at a dose of 60 ml 3 times a day and 100 ml rectally. .

Через 6 ч состо ние больного значительно улучшилось, температура снизилась до 37,2°, уменьшились боли в животе, стул отмечалс 2 раза, жидкий, с небольшим количеством слизи. На 2-й день лечени состо ние больного оценивалось как удовлетворительное . Стул был однократным, кашицеобразным . На 3-й день лечени стул носил полуоформленный характер без примесей .After 6 hours, the patient's condition improved significantly, the temperature decreased to 37.2 °, abdominal pain decreased, stool was noted 2 times, liquid, with a small amount of mucus. On the 2nd day of treatment, the patient's condition was assessed as satisfactory. The chair was single, mushy. On the 3rd day of treatment, the stool was semi-formed without impurities.

При бактериологическом исследовании кала выделена культура шигелл Флекснера.During bacteriological examination of feces, Shigella Flexner culture was isolated.

Заключительный диагноз:Final diagnosis:

Острый шигеллез Флекснера, колитиче- ска форма, среднет желое течение. Больной выписан после контрольных бактериологических исследований на 10 день болезни.Acute shigellosis of Flexner, colic form, moderate yellow course. The patient was discharged after control bacteriological studies on the 10th day of illness.

Подобна положительна динамика клинических про влений болезни в данном случае свидетельствует о высокой эффективности сорбционного метода терапии.The positive dynamics of the clinical manifestations of the disease in this case indicates a high efficiency of the sorption method of therapy.

П р и м е р 2. Больна С., 37 лет, истори болезни N° 1187, поступила 21.V.1990 г.PRI me R 2. Patient S., 37 years old, medical history N ° 1187, was received 21.V.1990,

Заболела острр, когда внезапно по вилась тошнота, с последующей рвотой до 6-8 раз, головокружение, резка слабость, оз-. ноб, температура 39°. Болезнь св зывала с употреблением в пищу копченой курицы. Через 2 ч по вилс жидкий стул до 4-6 раз в сутки, сначала кашицеобразный, затем обильный вод нистый зловонный со слизью. Боли в животе носили разлитой ха- ; рактер. Было обморочное состо ние со значительным учащением пульса до 120 ударов в минуту, снижением артериального давлени до 100/60 мм рт.ст. Кроме того, имели место бледность кожных покровов, болезненность по всему животу, урчание по ходу кишечника.She became acutely ill when nausea suddenly appeared, followed by vomiting up to 6-8 times, dizziness, sharp weakness, nausea. noob, temperature 39 °. The disease was associated with eating smoked chicken. After 2 hours, loose stools are up to 4-6 times a day, first mushy, then profuse, watery, fetid with mucus. Abdominal pains wore spilled ha-; rakter. There was a fainting state with a significant increase in heart rate to 120 beats per minute, a decrease in blood pressure to 100/60 mm Hg. In addition, there was a pallor of the skin, pain throughout the abdomen, rumbling along the intestine.

Состо ние не улучшилось после промывани желудка. Поэтому был назначен Эн- теросгель орально в дозе 60 мл 3 раза в день, после приема которого была только однократна рвота. Через 1 час повторно введен Энтеросорбент в той же дозе. Рек- тально введено 100 мл сорбента.The condition did not improve after gastric lavage. Therefore, Enterosgel was administered orally at a dose of 60 ml 3 times a day, after which there was only a single vomiting. After 1 hour, Enterosorbent was reintroduced in the same dose. 100 ml of sorbent was rectally introduced.

Через 6 ч состо ние больной улучшилось , тошноты и рвоты больше не было,After 6 hours, the patient's condition improved, there was no more nausea and vomiting,

вскоре полностью прошли боли в животе, уменьшилась слабость, пульс стал реже. Стул уменьшилс в объеме, остава сь жидким с примесью слизи, наблюдалс 2 раза, На 2-й день лечени состо ние больной было удовлетворительным, Стул кашицеобразный , 2 раза, с небольшой примесью слизи . На 3-й день наблюдени стул нормализовалс . При бактериологическомsoon the abdominal pains completely disappeared, weakness decreased, the pulse became less frequent. The stool decreased in volume, remaining liquid with an admixture of mucus, was observed 2 times. On the 2nd day of treatment, the patient's condition was satisfactory, the stool was mushy, 2 times, with a slight admixture of mucus. On the 3rd day of observation, the stool returned to normal. With bacteriological

исследовании кала выделена культураstudy of stool highlighted culture

S.typhlmurium, В общем анализе кала: лейкоциты - 10-15 вп/з, эритроциты - 1-4 вн/з, слизь - небольшое количество.S.typhlmurium, In the general analysis of feces: leukocytes - 10-15 int / s, erythrocytes - 1-4 int / s, mucus - a small amount.

При ректороманоскопическом исследо- вании вы влены катаральные воспалительные изменени .Sigmoidoscopy revealed catarrhal inflammatory changes.

Заключительный диагноз: Сальмонеллез, обусловленный S.typhlmurium, гастроинте- стинальна форма, гастроэнтероколитиче- ский вариант, среднет желое течение,Final diagnosis: Salmonellosis due to S. typhlmurium, gastrointestinal form, gastroenterocolitic variant, medium yellow course,

Болезнь закончилась полным клиническим выздоровлением на 6-сутки пребывани в стационаре без назначени каких-либо других препаратов дезинтокси- кационного действи ,The disease ended in complete clinical recovery on the 6th day of hospital stay without prescribing any other detoxifying drugs,

Применение энтеросорбента в данном случае свидетельствует о клиническом эф- фекте препарата.The use of enterosorbent in this case indicates the clinical effect of the drug.

При лечении сорбентом указанным спо- собом больных острым шигеллезом наблюдалась достоверна разница в длительности интоксикационного синдрома по сравнению с контрольной группой лиц (р- 0,001). Характеризу диарейный синдром, следует отметить, что у больных частота стула с 10- 15 и более раз при поступлении после ректального введени сорбента уменьшилась до 1-3 раз в сутки, а в последующие дни у 10 больных наблюдалс однократный каши- цеобразный стул без примесей. Укорачивалс болевой синдром, не отмечалось и нарастани влений дисбактериоза после лечени .During treatment with the indicated method for patients with acute shigellosis with a sorbent, a significant difference in the duration of intoxication syndrome was observed compared with the control group of individuals (p-0.001). Characteristic of diarrhea syndrome, it should be noted that in patients, the frequency of stools from 10-15 times or more upon admission after rectal administration of the sorbent decreased to 1-3 times a day, and on the following days, 10 patients showed a single gut-free stool without impurities. The pain syndrome was shortened, and no increase in dysbiosis after treatment was noted.

Claims

Laboratory indicators of the evaluation and effectiveness of Enterosgel in these acute intestinal diseases are presented. As an example, a table is presented reflecting the dynamics of the criteria for the effectiveness of the treatment method used in acute shigellosis. SUMMARY OF THE INVENTION A method for treating acute intestinal infectious diseases by administering an enterosorbent, characterized in that, in order to shorten the term for the relief of intoxication syndrome, enterosgel is administered orally in a daily dose of 120-180 ml and rectally in a daily dose of 100-120 ml.

Laboratory indicators of the effectiveness of the use of enterosorbent Enterosgel for

acute shigellosis

NOTE: PO Comparison with a group of healthy individuals

Pi - Comparison of indicators within the group (before and after treatment) Rg - Comparison of indicators after treatment with the control group