RU15646U1 - Костодержатель-направитель - Google Patents

Abstract

Костодержатель, содержащий рабочие губки, шарнир и рукоятки-бранши, отличающийся тем, что рабочие губки костодержателя имеют большую ширину 70 мм и ряд параллельно расположенных на равном расстоянии пропилов шириной 2 мм.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

У больных высокого роста с разницей в длине нижних конечностей за счет укорочения диафиза бедренной кости (по различным причинам: резекции по поводу опухолевых и пограничных процессов, отставание в росте конечнсюти в связи с травмой, последствия полиомиелита и др.) методом выбора является укорачивающая резекция диафиза более длинной ноги.

Укорачивающую подвертельную резекцию применяют так же для достижения вправления головки бедра при высоких врожденных вывихах. Этот прием служит также профилактикой асептического некроза головки, так как снижает напряжение соответствующих мышц, вызьшающих больщое взаимодействие соприкасающихся поверхностей вертлужной впадины и головки после насильственного вправления последней.

Резекцию диафиза производят в подвертельной области на необходимую длину. При этом надо выполнить два распила так, чтобы после удаления фрагмента торцы бедренной кости плотно соприкасались по всему периметру. Осуществляют остеосинтез одним из известных фиксаторов, в том числе и интрамедуллярных.

Однако имеющимся инструментарием на глаз не удается вьшолнить две остеотомии с плотной адаптацией торцов, - между ними остается клиновидная щель. Это положение требует «подгонки торцов бедренной кости во время операции дополнительными приемами, которые затягивают В1№мя операции, - в случае оставления клиновидного диастаза заташваются сроки сращения.

Это давно известные истины, входящие в общеобразовательный уровень ортопеда-травматолога, не требующие особых ссылок на литературу.

Для обеспечения проведения резекции с целью достижения параллельных распилов бедренной кости нами предложен оригинальный инструмент костодержатель - направитель. Прототипами для него являются обычные хирургические костодержатели, но близкого аналога в доступной литературе и в описаниях изобретений мы не встретили.

Цель достигается тем, что широкие рабочие губки костодержателя имеют параллельные пропилы, расположенные напротив в каждой губке. Это позволяет проводить остеотомии проволочной пилой с точно прилегающими поверхностями торцов бедренной кости.

Костодержатель-направитель имеет обычные элементы костодержателя: захватьюающие рабочие губки, щарнир и рукоятки бранши. Внутренние поверхности губок рифленые, губки выполнены по радиусу, превыщающему радиус средней по толщине бедренной кости. Существенным отличием, обеспечивающим заявленный технический результат, является больщая щирина рабочих губок 70мм и 9 пропилов шириной 2 мм, сделанных параллельно один другому и на расстояниях 5 мм.

Бранши по отношению к губкам установлены под углом 90 градусов, что позволяет отвести их от операционного по;ю, улучшает обзор и манипуляции.

На фиг. 1,2, 3 - представлены:

(Достижение заявленного результата).

Работа с костодержателем проста. Его накладывают в необходимом месте на диафиз, по числу пропилов намечают длину удаляемого фрагмента и по намеченным пропилам пилой Джигли распиливают диафиз. После первого распила кость прочно «на месте удерживается губками благодаря тому, что они широки и имеют слегка овальную форму.

Промышленная изготовимость и применимость инструмента очевидны и подтверждены фотоматериалами.

Claims (1)

1. Костодержатель, содержащий рабочие губки, шарнир и рукоятки-бранши, отличающийся тем, что рабочие губки костодержателя имеют большую ширину 70 мм и ряд параллельно расположенных на равном расстоянии пропилов шириной 2 мм.