RU122567U1

RU122567U1 - DEVICE FOR TRANSSTANCE OSTEOSYNTHESIS

Info

Publication number: RU122567U1
Application number: RU2012124959/14U
Authority: RU
Inventors: Александр Иванович Лапынин; Лидия Александровна Попова; Елена Александровна Михайлова
Priority date: 2012-06-15
Filing date: 2012-06-15
Publication date: 2012-12-10

Abstract

1. Аппарат для чрескостного остеосинтеза, содержащий минимум две опоры с закрепленными на них спицами, соединяющие опоры резьбовые стержни, пружину, соединительные и крепежные элементы, отличающийся тем, что пружина снабжена на концах фиксаторами, установлена между смежными опорами и имеет диаметр, соответствующий диаметру этих опор.2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что пружина имеет форму усеченного конуса.1. Apparatus for transosseous osteosynthesis, containing at least two supports with spokes fixed to them, connecting the supports with threaded rods, a spring, connecting and fastening elements, characterized in that the spring is equipped at the ends with clamps, is installed between adjacent supports and has a diameter corresponding to the diameter of these support 2. The apparatus according to claim 1, characterized in that the spring has the shape of a truncated cone.

Description

Полезная модель - аппарат для чрескостного остеосинтеза - относится к медицинской технике и может быть использован при хирургическом лечении больных с повреждениями и заболеваниями костей конечностей.A utility model - an apparatus for transosseous osteosynthesis - relates to medical equipment and can be used in the surgical treatment of patients with injuries and diseases of limb bones.

Известен аппарат Г.А.Илизарова для чрескостного остеосинтеза, содержащий опоры со спицами, соединенные резьбовыми стержнями с возможностью смещения относительно друг друга (А.с. СССР №1055499, опубл.: 23.11.83.).Known apparatus G.A. Ilizarov for transosseous osteosynthesis, containing supports with knitting needles, connected by threaded rods with the possibility of displacement relative to each other (AS USSR No. 1055499, publ.: 23.11.83.).

Однако данный аппарат предусматривает жесткую фиксацию отломков костей в течение всего срока лечения.However, this device provides for rigid fixation of bone fragments during the entire treatment period.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры со спицами, подвижно соединенные резьбовыми стержнями, на каждом из которых установлены пружины (А.с. СССР №1255117, опубл.: 07.09.86.).Known compression-distraction apparatus containing supports with knitting needles, movably connected by threaded rods, on each of which springs are installed (A.S. USSR No. 1255117, publ.: 07.09.86.).

Однако данная конструкция при нагрузке конечности не исключает осевого смещения отломков.However, this design when the limb is loaded does not exclude the axial displacement of fragments.

Задачей полезной модели является разработка конструкции аппарата, предупреждающей осевое отклонение отломков кости в условиях демпферного соединения опор.The objective of the utility model is to develop an apparatus design that prevents axial deviation of bone fragments under the conditions of damper connection of supports.

Указанная задача решается тем, что в аппарате, содержащем минимум две опоры с закрепленными на них спицами, соединяющие опоры резьбовые стержни, пружину, соединительные и крепежные элементы, пружина снабжена на концах фиксаторами, установлена между смежными опорами и имеет диаметр, соответствующий диаметру этих опор. Предусматривается также, что пружина имеет форму усеченного конуса.This problem is solved by the fact that in the apparatus containing at least two supports with spokes fixed to them, threaded rods connecting the supports, the spring, connecting and fastening elements, the spring is equipped with clamps at the ends, installed between adjacent supports and has a diameter corresponding to the diameter of these supports. It is also envisaged that the spring has the shape of a truncated cone.

Полезная модель поясняется описанием и схемой.The utility model is illustrated by a description and diagram.

Аппарат для чрескостного остеосинтеза (см. схему) содержит минимум две опоры 1 с выполненными по их периметру отверстиями 2, на которых с помощью спицефиксаторов 3 закреплены спицы 4. Посредством планок 5 опоры 1 с возможностью смещения соединены резьбовыми стержнями 6. Между указанными опорами установлена пружина 7, имеющая диаметр, соответствующий диаметру опор, и закрепленная на них фиксаторами 8, расположенными на ее концах. При этом пружина 7 может иметь форму усеченного конуса. Детали аппарата соединены гайками 9 и болтами 10.The device for transosseous osteosynthesis (see diagram) contains at least two supports 1 with holes 2 made along their perimeter, on which spokes 4 are fixed using special fixators 3. By means of slats 5, supports 1 can be biased with threaded rods 6. A spring is installed between these supports 7, having a diameter corresponding to the diameter of the supports, and secured to them by latches 8 located at its ends. In this case, the spring 7 may have the shape of a truncated cone. Parts of the apparatus are connected by nuts 9 and bolts 10.

Аппарат используют следующим образом.The apparatus is used as follows.

После анестезии и обработки операционного поля на сегмент конечности, в проекции его поврежденного или планируемого к реконструкции участка устанавливают пружину 7. Размер (диаметр) форму и жесткость пружины подбирают с учетом размеров и формы сегмента (или его участка), а также веса пациента. На сегментах конечности, имеющих значительную разницу диаметров проксимальной и дистальной частей используют пружину выполненную в виде усеченного конуса. Установив пружину 7, проксимальнее и дистальнее ее, известными приемами, через кость или ее отломки, на нескольких уровнях проводят фиксирующие спицы 4. В натянутом состоянии спицы 4 с помощью спицефиксаторов 3 крепят минимум на двух, соответствующих диаметру пружины 7, опорах 1, используя для этого выполненные по их периметру отверстия 2. При наличии перелома одновременно осуществляют репозицию отломков. Вслед за этим пружину 7, используя имеющиеся на ее концах фиксаторы 8, крепят на прилежащих смежных опорах 1 болтами 10. С помощью планок 5 эти опоры соединяют тремя-четырьмя резьбовыми стержнями 6 таким образом, чтобы они располагались вне контура опор. В случаях, когда в компоновке аппарата более двух опор 1, остальные соединяют с первыми резьбовыми стержнями 6 обычным порядком, исходя из решаемой лечебной задачи, в том числе с использованием шарнирных узлов. После остеотомии реконструируемого участка кости и выполнения контрольной рентгенографии положение деталей и узлов аппарата стабилизируют гайками 9.After anesthesia and treatment of the operative field on a limb segment, a spring 7 is installed in the projection of its damaged or planned for reconstruction section. The size (diameter) of the spring and the stiffness of the spring are selected taking into account the size and shape of the segment (or its section), as well as the weight of the patient. On segments of the limbs having a significant difference in the diameters of the proximal and distal parts, a spring made in the form of a truncated cone is used. Having installed the spring 7, proximal and distal to it, by known methods, through the bone or its fragments, the fixing spokes 4 are carried out at several levels. In the tensioned state, the spokes 4 are fastened with the help of special clamps 3 to the supports 1 at least two, corresponding to the diameter of the spring 7, using 1 this is made along their perimeter of the hole 2. In the presence of a fracture at the same time reposition of fragments. Following this, the spring 7, using the clips 8 located at its ends, is attached to adjacent adjacent supports 1 by bolts 10. Using the straps 5, these supports are connected by three or four threaded rods 6 so that they are located outside the contour of the supports. In cases where in the layout of the apparatus there are more than two supports 1, the rest are connected to the first threaded rods 6 in the usual manner, based on the medical task to be solved, including using the hinge assemblies. After the osteotomy of the reconstructed area of the bone and the control x-ray, the position of the parts and components of the apparatus is stabilized with nuts 9.

В послеоперационном периоде, смещением опор 1 относительно друг друга, что достигается путем вращения гаек 9, фиксирующих их положение на резьбовых стержнях 6, осуществляют удлинение конечности, замещение дефекта кости и т.д. Вслед за этим аппарат переводят в режим стабильной фиксации, которую поддерживают до перестройки участков сформированного костного регенерата в костную ткань, способную выдерживать статико-динамическую нагрузку. В ходе этого этапа, начиная с 5-7 дня, между смежными опорами 1, между которыми расположен реконструируемый участок кости, создают условия демпферного соединения. Для этого гайки 9, фиксирующие положение опор 1 на резьбовых стержнях 6, ослабляют, оставляя между ними зазор величиной 1,5-2,0 мм. При лечении переломов такие условия создают после первичного сращения отломков и поддерживают до полной консолидации кости. Демонтаж аппарата производят в обратной последовательности.In the postoperative period, the displacement of the supports 1 relative to each other, which is achieved by rotating the nuts 9, fixing their position on the threaded rods 6, the limb is extended, the bone defect is replaced, etc. Following this, the apparatus is transferred to a stable fixation mode, which is maintained until the sections of the formed bone regenerate are rebuilt into bone tissue that can withstand static-dynamic loading. During this stage, starting from 5-7 days, between the adjacent supports 1, between which the reconstructed section of the bone is located, the conditions of the damper connection are created. For this, the nuts 9, fixing the position of the supports 1 on the threaded rods 6, are weakened, leaving a gap of 1.5-2.0 mm between them. In the treatment of fractures, such conditions are created after the initial fusion of the fragments and maintained until the bone is completely consolidated. Dismantling the device is carried out in the reverse order.

Практическое использование аппарата показало, что его конструкция, благодаря использованию пружины диаметром соответствующим диаметру опор и ее жесткому креплению к ним, предупреждает осевое отклонение отломков кости в условиях демпферного соединения.The practical use of the apparatus showed that its design, thanks to the use of a spring with a diameter corresponding to the diameter of the supports and its rigid attachment to them, prevents axial deviation of bone fragments under conditions of a damper joint.

Claims

1. Apparatus for transosseous osteosynthesis, comprising at least two supports with spokes fixed to them, connecting threaded rods to the supports, a spring, connecting and fastening elements, characterized in that the spring is provided with clamps at the ends, is installed between adjacent supports and has a diameter corresponding to the diameter of these supports.

2. The apparatus according to claim 1, characterized in that the spring has the shape of a truncated cone.