RU100397U1

RU100397U1 - Endoprosthesis of tubular organs

Info

Publication number: RU100397U1
Application number: RU2010129976/14U
Authority: RU
Inventors: Владислав Геннадьевич Ившин; Максим Владиславович Ившин
Original assignee: Владислав Геннадьевич Ившин; Максим Владиславович Ившин
Priority date: 2010-07-20
Filing date: 2010-07-20
Publication date: 2010-12-20

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к эндопротезам трубчатых органов. Целью полезной модели является упрощение установки, извлечения и замены эндопротеза. Эндопротез представляет собой гибкую рентгеноконтрастную трубку длиной, превышающей длину от места сужения трубчатого органа до кожи больного, имеющую боковые изгибы и отверстия, и герметизирующий элемент, выполненный в форме винта и разъемно соединенный с наружным концом трубки. На боковой поверхности широкой части герметизирующего элемента выполнены как минимум 2-х зеркально симметричные углубления. Углубления на боковой поверхности могут выполняться на всю толщину широкой части герметизирующего элемента. Углубления на боковой поверхности способствуют облегчению введения герметизирующего элемента в гибкую трубку, а также извлечению эндопротеза из тканей больного при его удалении и замене. The utility model relates to medical equipment, namely to endoprostheses of tubular organs. The purpose of the utility model is to simplify the installation, removal and replacement of the endoprosthesis. The endoprosthesis is a flexible radiopaque tube with a length exceeding the length from the place of narrowing of the tubular organ to the patient’s skin, having lateral bends and holes, and a sealing element made in the form of a screw and detachably connected to the outer end of the tube. On the side surface of the wide part of the sealing element, at least 2 mirror-symmetrical recesses are made. The recesses on the side surface can be made to the entire thickness of the wide part of the sealing element. The recesses on the lateral surface facilitate the introduction of the sealing element into the flexible tube, as well as the extraction of the endoprosthesis from the patient’s tissues when it is removed and replaced.

Description

Полезная модель относится к хирургическим инструментам, в частности применяемым для чрескожного эндопротезирования трубчатых органов (желчных протоков, протока поджелудочной железы, мочеточников) и может найти применение в отделениях хирургического профиля.The utility model relates to surgical instruments, in particular, used for percutaneous endoprosthetics of tubular organs (bile ducts, pancreatic duct, ureters) and can be used in surgical departments.

В настоящее время известно устройство для эндопротезирования желчевыводящих протоков, представляющие собой гибкую рентгеноконтрастную трубку, имеющую боковые отверстия, изгибы, длину, превышающую расстояние от 12-перстной кишки до кожи больного, и снабженную герметизирующим элементом, раъемно соединенным с наружным концом трубки. Герметизирующий элемент выполнен в форме винта, максимальный диаметр которого превышает наружный диаметр трубки (патент RU 2120252). При этом за счет расположения проксимального конца эндопротеза с установленным герметизирующим элементом в подкожной клетчатке больного обеспечивается надежная фиксация и легкий доступ к эндопротезу для его замены и удаления. Известный эндопротез имеет существенные недостатки. Гладкая поверхность широкой части герметизирующего элемента приводит к неудобству его вворачивания в гибкую рентгеноконтрастную трубку. Поэтому для вворачивания герметизирующего элемента необходимо применение специального инструмента (отвертки-пробойника). При необходимости удаления или замены эндопротеза в месте проекции герметизирующего элемента выполняется небольшой разрез кожи, герметизирующий элемент захватывается хирургическим зажимом и выводится наружу. При этом цилиндрическая форма герметизирующего элемента приводит к затруднению захвата и соскальзыванию хирургического зажима.At present, a device for bile duct endoprosthesis replacement is known, which is a flexible radiopaque tube having lateral openings, bends, a length exceeding the distance from the duodenum to the patient’s skin, and equipped with a sealing element that is removably connected to the outer end of the tube. The sealing element is made in the form of a screw, the maximum diameter of which exceeds the outer diameter of the tube (patent RU 2120252). Moreover, due to the location of the proximal end of the endoprosthesis with the installed sealing element in the subcutaneous tissue of the patient, reliable fixation and easy access to the endoprosthesis for its replacement and removal are ensured. Known endoprosthesis has significant disadvantages. The smooth surface of the wide part of the sealing element leads to the inconvenience of screwing it into a flexible radiopaque tube. Therefore, for screwing the sealing element, the use of a special tool (screwdriver-punch) is necessary. If it is necessary to remove or replace the endoprosthesis at the projection site of the sealing element, a small skin incision is made, the sealing element is captured by a surgical clamp and brought out. In this case, the cylindrical shape of the sealing element leads to difficulty in gripping and sliding of the surgical clamp.

Цель полезной модели - упрощение установки, извлечения и замены эндопротеза.The purpose of the utility model is to simplify the installation, removal and replacement of the endoprosthesis.

Данная цель достигается нанесением на боковую поверхность широкой части герметизирующего элемента как минимум 2-х зеркально симметричных углублений. Углубления на боковой поверхности могут выполняться на всю толщину широкой части герметизирующего элемента.This goal is achieved by applying to the side surface of the wide part of the sealing element at least 2 mirror-symmetric recesses. The recesses on the side surface can be made to the entire thickness of the wide part of the sealing element.

Предложенный эндопротез представлен на чертежах, на которых изображены общий вид устройства (фиг 1) и различные формы герметизирующего элемента (Фиг.2).The proposed endoprosthesis is presented in the drawings, which depict a general view of the device (Fig. 1) and various forms of the sealing element (Fig. 2).

Устанавливают эндопротез следующим образом. Под контролем ренттенотелевидения, через просвет ранее установленного дренажа выполняют реканализацию места сужения (стеноза или окклюзии) трубчатого органа (желчных протоков, протока поджелудочной железы, мочеточника) металлическим проводником и проведение проводника за зону сужения. Удаляют ранее установленный катетер. По проводнику за зону сужения вводят эндопротез. На коже выполняют небольшой разрез (примерно 1 см). Наружный конец эндопротеза срезают на уровне кожи больного. В наружное отверстие эндопротеза пальцами или хирургическим зажимом вворачивают герметизирующий элемент. Конец эндопротеза с герметизирующим элементом погружают в подкожную клетчатку. Накладывают кожный шов.Install the endoprosthesis as follows. Under the control of X-ray television, through the lumen of a previously installed drainage, recanalization of the narrowing site (stenosis or occlusion) of the tubular organ (bile ducts, pancreatic duct, ureter) is performed with a metal conductor and the conductor is carried out beyond the narrowing zone. Remove the previously installed catheter. An endoprosthesis is inserted along the conductor over the narrowing zone. A small incision is made on the skin (approximately 1 cm). The outer end of the endoprosthesis is cut off at the skin level of the patient. A sealing element is screwed into the external opening of the endoprosthesis with fingers or a surgical clamp. The end of the endoprosthesis with a sealing element is immersed in the subcutaneous tissue. Impose a skin suture.

При необходимости удаления или замены эндопротеза выполняют небольшой разрез кожи в проекции герметизирующего элемента, герметизирующий элемент захватывают хирургическим зажимом и выводят наружу (фиг.3). При этом углубления на боковой поверхности герметизирующего винта способствуют его надежной фиксации в зажиме.If it is necessary to remove or replace the endoprosthesis, a small skin incision is made in the projection of the sealing element, the sealing element is captured with a surgical clamp and brought out (Fig. 3). In this case, the recesses on the side surface of the sealing screw contribute to its reliable fixation in the clamp.

Claims

1. An endoprosthesis of tubular organs, which is a flexible radiopaque tube longer than the length from the narrowing of the tubular organ to the patient’s skin, having lateral bends and openings, and a sealing element made in the form of a screw and detachably connected to the outer end of the tube, characterized in that the sealing element on the side surface of the wide part has at least two mirror-symmetric recesses.

2. An endoprosthesis of tubular organs according to claim 1, characterized in that the recesses on the side surface of the wide part of the sealing element are made over the entire thickness of the wide part of the sealing element.