RO131430B1 - Device for the correction of congenital abdominal wall defects - Google Patents
Device for the correction of congenital abdominal wall defects Download PDFInfo
- Publication number
- RO131430B1 RO131430B1 RO201500300A RO201500300A RO131430B1 RO 131430 B1 RO131430 B1 RO 131430B1 RO 201500300 A RO201500300 A RO 201500300A RO 201500300 A RO201500300 A RO 201500300A RO 131430 B1 RO131430 B1 RO 131430B1
- Authority
- RO
- Romania
- Prior art keywords
- container
- abdominal
- abdominal wall
- wall
- correction
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Description
Invenția se referă la un dispozitiv pentru tratamentul chirurgical al malformațiilor congenitale ale peretelui abdominal la copil, laparoschizis și omfalocel.The invention relates to a device for the surgical treatment of congenital malformations of the abdominal wall in children, laparoschisis and omphalocele.
Omfalocelul și laparoschizisul sunt cele mai frecvente malformații congenitale ale peretelui abdominal. Deși cauza determinantă este diferită, ambele condiții patologice au ca substrat anatomopatologic un defect de substanță al peretelui abdominal anterior.Omphalocele and laparoschisis are the most common congenital malformations of the abdominal wall. Although the determining cause is different, both pathological conditions have as anatomopathological substrate a substance defect of the anterior abdominal wall.
Laparoschizisul (numit adesea și gastroschizis) este o malformație congenitală caracterizată prin-un defect de substanță al peretelui abdominal situat de obicei la dreapta oblicului prin care la exterior herniază intestinul subțire, colonul, uneori și stomacul dar foarte rar ficatul (fig. 1).Laparoschisis (often also called gastroschisis) is a congenital malformation characterized by a substance defect of the abdominal wall located usually to the right of the oblique through which the hernia, colon, sometimes the stomach but very rarely the liver hernia (fig. 1).
Omfalocelul reprezintă un defect congenital al peretelui abdominal situat la nivelul ombilicului prin care la exterior herniază viscerele abdominale acoperite de o membrana avasculară, translucidă (fig.2). Acest defect este lipsit de tegument, membrana ce acoperă viscerele este alcătuită din membrana amniotică la exterior, peritoneul parietal la interior iar la mijloc găsindu-se un rest mezodermic (gelatina Wharton). Dimensiunile defectului sunt cuprinse între 2 și 10 cm diametru, fiind de obicei mai mari decât în cazul laparoschizisului. Prin defect virtual poate hernia orice organ intra-abdominal cavitar sau parenchimatos mai frecvent fiind prezente intestinul subțire și ficatul.The omphalocele represents a congenital defect of the abdominal wall located at the level of the umbilicus, through which the external abdominal viscera are covered by an avascular membrane, translucent (fig.2). This defect is devoid of the skin, the membrane covering the viscera is made up of the amniotic membrane on the outside, the parietal peritoneum on the inside and in the middle is a mesodermal residue (Wharton gelatin). The dimensions of the defect are between 2 and 10 cm in diameter, being usually larger than in the case of laparoscopy. By virtual defect can herniate any intra-abdominal cavity or parenchymal organ more frequently being present the small intestine and liver.
Incidența globală a laparoschizisului este de 1:4000 nou-născuți iar a omfalocelului este de 1-2:5000-10000. Ambele afecțiuni reprezintă urgențe medico-chirurgicale și necesită tratament chirurgical de urgență. Tratamentul chirurgical este singurul cu viză radicală, definitivă.The overall incidence of laparoschisis is 1: 4000 newborns and omphalocele is 1-2: 5000-10000. Both conditions represent medical-surgical emergencies and require emergency surgical treatment. Surgical treatment is the only one with a radical, definitive visa.
Defectul de la nivelul peretelui abdominal se poate închide primar, într-o singură intervenție chirurgicală sau se poate închide în mai multe etape, alegerea fiind dependentă de dimensiunile defectului și de prezența sau absența unor malformații asociate grave ce nu permit o intervenție chirurgicală imediată.The defect in the abdominal wall can be closed primarily in a single surgery or can be closed in several stages, the choice being dependent on the size of the defect and the presence or absence of serious associated malformations that do not allow immediate surgery.
închiderea primară se adresează defectelor mici și medii cu diametru de până la 5 cm și este posibilă în 50-60% din cazuri. Procedeul chirurgical constă în reintegrarea viscerelor herniate în cavitatea abdominală, excizia în cazul omfalocelului a membranei și închiderea tuturor straturilor peretelui abdominal. Presiunea intrabdominală nu trebuie să depășească 15-20 cm coloană de apă și se poate monitoriza prin intermediul tubului nazo-gastric sau a sondei urinare. Depășirea acestui prag are consecințe negative asupra circulației sanguine în vasele din interiorul cavității abdominale. Dacă presiunea este prea mare se poate ajunge la ischemia și necroza rinichilor sau a intestinelor sau la ischemia membrelor inferioare.primary closure addresses small and medium defects up to 5 cm in diameter and is possible in 50-60% of cases. The surgical procedure consists in the reintegration of the herniated viscera in the abdominal cavity, the excision in the case of the omphalocele of the membrane and the closing of all the layers of the abdominal wall. Intrabdominal pressure should not exceed 15-20 cm column of water and can be monitored through the nasogastric tube or urinary tube. Exceeding this threshold has negative consequences on blood circulation in the vessels inside the abdominal cavity. If the pressure is too high, ischemia and necrosis of the kidneys or intestines or ischemia of the lower limbs can occur.
Pentru a evita complicațiile legate de creșterea presiunii intrabdominale, în cazul defectelor mari cu diametrul mai mare de 5 cm, actualmente se preferă închiderea în etape a peretelui abdominal.In order to avoid the complications related to the increase of the intra-abdominal pressure, in case of large defects with a diameter of more than 5 cm, it is currently preferred to close the abdominal wall in stages.
Se cunoaște un dispozitiv pliabil de inserare în cavitatea abdominală (US 3863639) pentru deținerea temporară a organelor interne ca urmare a unei intervenții chirurgicale. Acesta are configurația unui recipient oval din plastic transparent având la un capăt proximal o deschidere pentru introducerea de fluid, prevăzut la interior cu o membrană tubulară fixată la peretele intern al recipientului, care poate fi umflată cu aer sau cu alt gaz.A foldable insertion device in the abdominal cavity (US 3863639) is known for the temporary possession of internal organs as a result of surgery. It has the configuration of an oval transparent plastic container having at its proximal end an opening for the introduction of fluid, provided on the inside with a tubular membrane fixed to the inner wall of the container, which can be inflated with air or other gas.
Se mai cunoaște un instrument chirurgical utilizatîn cazul unor afecțiuni de tip hernie abdominală (US 5176692) compus dintr-un tub alungit având un capăt distal și un capăt proximal și un balon întvelit într-o plasă, atașat în configurație retractată la capătul distal al tubului, pentru introducerea în cavitatea abdominală a pacientului.There is also a surgical instrument used in cases of abdominal hernia (US 5176692) consisting of an elongated tube with a distal end and a proximal end and a balloon wrapped in a mesh, attached in a retracted configuration to the distal end of the tube , for insertion into the patient's abdominal cavity.
Dispozitivele pentru remedierea acestor probleme, existente actualmente pe piață, prezintă mai multe dezavantaje, și anume:Devices to remedy these problems, which currently exist on the market, have several disadvantages, namely:
- punga nu prezintă un sistem prin care volumul ei să poată fi redus progresiv și astfel conținutul ei să poată fi împins în cavitatea abdominală;- the bag does not have a system by which its volume can be progressively reduced and thus its contents can be pushed into the abdominal cavity;
RO 131430 Β1RO 131430 Β1
- împingerea manuală a conținutului printr-o manevră de stoarcere și legarea pungii 1 cu o fașă de tifon, fapt ce nu permite un control foarte riguros al presiunii cu care se împing viscerele, se pot prinde accidental în ligatură anse intestinale iar uneori ligatura derapează 3 ansele intestinale revenind în pungă;- manual pushing of the contents by a squeezing maneuver and tying the bag 1 with a gauze bandage, which does not allow a very rigorous control of the pressure with which the viscera are pushed, intestinal loops can be accidentally caught in the ligature and sometimes the ligature slips 3 intestinal loops returning to the pouch;
- dispozitivul prezintă o margine îngroșată a gurii de dimensiunii insuficiente pentru 5 a se sprijini pe versantul intrabdominal al marginii defectului astfel încât se efectuează manevra de stoarcere, gura pungii să iasă din abdomen. Când se întâmplă acest lucru este 7 de obicei necesară o reintervenție chirurgicală.- the device has a thickened edge of the mouth of insufficient size to rest on the intrabdominal slope of the edge of the defect so that the squeezing maneuver is performed, the mouth of the bag coming out of the abdomen. When this happens, surgery is usually required.
Problema tehnică pe care rezolvă invenția constă în realizarea unui dispozitiv pentru 9 corecția defectelor congenitale ale peretelui abdominal, astfel ca organele să nu fie împinse manual, fără a fi nevoie de ligatura pungii, iar presiunea cu care se împing viscerele abdomi- 11 nale să fie controlabilă și să se realizeze o etanșeizare mai bună la defectul de la nivelul peretelui abdominal. 13The technical problem solved by the invention consists in making a device for the correction of congenital defects of the abdominal wall, so that the organs are not pushed manually, without the need to ligate the bag, and the pressure with which the abdominal viscera are pushed is controllable and achieve a better seal at the defect in the abdominal wall. 13
Dispozitivul pentru corecția defectelor congenitale ale peretelui abdominal conform invenției, care include un recipient prevăzut la interior cu un element gonflabil care își 15 mărește volumul sub acțiunea unui fluid introdus printr-un orificiu prevăzut la un capăt superior al recipientului, rezolvă problema tehnică și înlătură dezavantajele menționate prin aceea 17 că recipientul realizat din silicon, de formă cilindrică, este închis la capătul superior și deschis la capătul opus inferior, la nivelul căruia este prevăzut un inel de dimensiuni variabile pentru 19 suturarea peretelui abdominal în jurul recipientului, prevăzut cu o margine îngroșată și evazată, elementul gonflabil de tip balon fiind dispus etanș în interiorul recipientului și fiind 21 prevăzut cu o valvă de cauciuc pentru introducerea de fluid cu scopul măririi volumului, astfel încât să ocupe întreaga capacitate a recipientului. 23The device for the correction of congenital defects of the abdominal wall according to the invention, which includes a container provided inside with an inflatable element which increases its volume under the action of a fluid introduced through a hole provided at an upper end of the container, solves the technical problem and eliminates disadvantages. 17 in that the cylindrical silicone container is closed at the upper end and open at the lower opposite end, at which a ring of variable size is provided for suturing the abdominal wall around the container, provided with a thickened edge and flared, the inflatable balloon-type element being sealed inside the container and being provided with a rubber valve for introducing fluid in order to increase the volume, so as to occupy the entire capacity of the container. 2. 3
Prin aplicarea invenției se obțin următoarele avantaje:By applying the invention the following advantages are obtained:
- se face posibilă împingerea lentă și cu presiune controlată a organelor abdominale 25 herniate în cavitatea abdominală;- it is possible to slowly and with controlled pressure push the herniated abdominal organs 25 into the abdominal cavity;
- marginea inferioară a tubului de silicon se sprijină mai bine pe peretele intern al 27 cavității abdominale și nu permite ca gura tubului de silicon să părăsească cavitatea abdominală în timpul manevrării pentru a fi necesară o reintervenție chirurgicală. 29- the lower edge of the silicone tube rests better on the inner wall of the 27 abdominal cavity and does not allow the mouth of the silicone tube to leave the abdominal cavity during handling in order to require surgical reoperation. 29
Scopul metodei pe care o implică utilizarea dispozitivului conform invenției este acela de a stimula și de a oferi suficient timp cavității abdominale să-și adapteze capacitatea la 31 volumul viscerelor abdominale fără a crește presiunea peste pragul de 20 cm H2O.The purpose of the method involved in the use of the device according to the invention is to stimulate and allow sufficient time for the abdominal cavity to adapt its capacity to 31 the volume of the abdominal viscera without increasing the pressure above the threshold of 20 cm H 2 O.
Problema în cazul închiderii în etape a peretelui abdominal o reprezintă ce se 33 întâmplă cu organele abdominale herniate în perioada de timp până când pot fi reintegrate în cavitatea abdominală. Protejarea lor de contactul cu mediul înconjurător este o provocare 35 majoră, fiind un fapt dovedit științific că acest contact prelungit duce la complicații majore, la infecție și la mortalitate. 37The problem with staging the abdominal wall is what happens to the herniated abdominal organs over time until they can be reintegrated into the abdominal cavity. Protecting them from contact with the environment is a major challenge, being a scientifically proven fact that this prolonged contact leads to major complications, infection and mortality. 37
Actualmente soluția o reprezintă introducerea organelor herniate într-o pungă confecționată din silicon. Punga are formă cilindrică, prezintă o gură cu marginile îngroșate 39 și este disponibilă în variante de dimensiuni pentru a putea fi adaptată dimensiunilor defectului de perete abdominal (fig. 3). Organele abdominale se introduc în această pungă de 41 silicon, gaura pungii se introduce prin defectul de perete în cavitatea abdominală astfel încât marginea îngroșată, mai rigidă să se așeze sub peretele abdominal sănătos circumferențial 43 față de defect. Copilul este așezat pe spate iar punga este suspendată de fundul ei. Ulterior prin manevre succesive de stoarcere și împingere a conținutului pungii în abdomen urmate 45 de ligatura pungii se reintroduc progresiv organele în cavitatea abdominală (fig. 4). în funcție de volumul organelor herniate durează între 7 și 21 de zile până când acestea pot fi integrate 47 complet în cavitatea abdominală și peretele închis complet.Currently, the solution is to insert the herniated organs in a bag made of silicone. The bag has a cylindrical shape, has a mouth with thickened edges 39 and is available in size variants so that it can be adapted to the size of the abdominal wall defect (fig. 3). The abdominal organs are inserted into this 41 silicone bag, the hole of the bag is inserted through the wall defect into the abdominal cavity so that the thicker, stiffer edge to sit under the healthy abdominal wall circumferential 43 from the defect. The child is sitting on his back and the bag is suspended from her bottom. Subsequently, by successive maneuvers of squeezing and pushing the contents of the bag in the abdomen followed by 45 ligation of the bag, the organs are progressively reintroduced in the abdominal cavity (fig. 4). depending on the volume of the herniated organs it takes between 7 and 21 days until they can be fully integrated 47 into the abdominal cavity and the wall completely closed.
RO 131430 Β1RO 131430 Β1
Se dă în continuare un exemplu de realizare a invenției, în legătură cu fig. 1...6 ce reprezintă:An embodiment of the invention is given below in connection with FIG. 1 ... 6 which represents:
- fig. 1, malformație tip laparoschizis;- fig. 1, laparoscopic malformation;
- fig. 2, malformație tip omfalocel;- fig. 2, omphalocele type malformation;
- fig. 3, pungă de silicon cunoscută din stadiul tehnicii;- fig. 3, silicone bag known from the prior art;
- fig. 4, reducerea organelor din punga de silicon în cavitatea abdominală și ligatura pungii de silicon din fig. 3;- fig. 4, the reduction of the organs in the silicone bag in the abdominal cavity and the ligation of the silicone bag in fig. 3;
- fig. 5.1, dispozitiv pentru corecția defectelor congenitale de perete abdominal gol conform invenției;- fig. 5.1, device for the correction of congenital defects of the empty abdominal wall according to the invention;
- fig. 5.2, dispozitiv pentru corecția defectelor congenitale de perete abdominal. Dispozitivul după ce balonul de silicon a fost umplut parțial. Volumul tubului de silicon 1 se va reduce progresiv spre orificiul inferior. Balonul 2 acționează ca un piston în interiorul unui cilindru;- fig. 5.2, device for the correction of congenital abdominal wall defects. The device after the silicone balloon has been partially filled. The volume of the silicone tube 1 will gradually decrease towards the lower hole. The balloon 2 acts as a piston inside a cylinder;
- fig. 5.3, dispozitiv pentru corecția defectelor congenitale de perete abdominal. Balonul 2 este umflat și mai mult și împinge conținutul balonului înspre orificiul inferior și inelul 5;- fig. 5.3, device for the correction of congenital defects of the abdominal wall. The balloon 2 is further inflated and pushes the contents of the balloon towards the lower hole and the ring 5;
- fig. 6, prezentarea schematică a modului de utilizare a dispozitivului pentru corecția defectelor congenitale de perete abdominal.- fig. 6, schematic presentation of how to use the device for the correction of congenital abdominal wall defects.
Dispozitivul pentru corecția defectelor congenitale ale peretelui abdominal care, din motive medicale nu pot fi închise chirurgical de la început, este alcătuit dintr-un recipient 1 de formă cilindrică, închis la capătul 4 superior și deschis la capătul 5 inferior având un inel 6 de dimensiuni variabile prevăzut cu o margine 7 îngroșată și evazată de 7-10 mm, în interiorul tubului 1 se găsește un balon 2 etanș, cu o valvă 3 de cauciuc în partea sa superioară, astfel ales ca prin introducerea de lichid sau gaz, prin valva 3, balonul 2 să-și mărească volumul astfel încât să ocupe întreaga capacitate a tubului de silicon 1, iar raportul dintre grosimea peretelui tubului de silicon 1 și grosimea pereții balonului 2 interior este de la 1:3 până la 1:5.The device for the correction of congenital defects of the abdominal wall which, for medical reasons, cannot be closed surgically from the beginning, consists of a container 1 of cylindrical shape, closed at the upper end 4 and open at the lower end 5 having a ring 6 in size variable provided with a thickened and flared edge 7 of 7-10 mm, inside the tube 1 there is a sealed balloon 2, with a rubber valve 3 in its upper part, so chosen as by the introduction of liquid or gas, through the valve 3 , the balloon 2 to increase its volume so as to occupy the entire capacity of the silicone tube 1, and the ratio between the wall thickness of the silicone tube 1 and the wall thickness of the inner balloon 2 is from 1: 3 to 1: 5.
Intervenția chirurgicală decurge astfel: se lărgește cranial defectul congenital de perete abdominal prin incizia tegumentului și a musculaturii. Se excizează membrana în cazul omfalocelului. Se inspectează organele abdominale pentru eventuale malformații și se reintroduc în cavitatea abdominală atât cât volumul cavității abdominale permite. Restul de organe ce nu au putut fi integrate se introduc în tubul 1 de silicon. Gura 5 a tubului 1 se introduce prin defectul de perete în cavitatea abdominală iar defectul de perete se suturează și se recalibrează astfel încât să se închidă în jurul tubului 1 iar inelul 6 a gurii 5 cu marginea evazată 7 să se sprijine pe versantul intern al peretelui abdominal. Ulterior prin valva 3 se injectează soluție salină (ser fiziologic) în balonul 2 din interiorul tubului 1 astfel încât balonul 2 se umflă și acționează ca un piston împingând organele abdominale aflate în tubul 1 spre cavitatea abdominală. Injectarea de soluție salină prin valva 3 în balonul 2 se face sub controlul presiunii hidrostatice astfel încât aceasta să nu depășească 20 mm coloană de H2O. Injectarea de soluție salină și expansionarea balonului 2 se repetă zilnic până când toate organele herniate s-au integrat în cavitatea abdominală. Când organele aflate în interiorul tubului 1 s-au reintegrat complet în cavitatea abdominală se reintervine chirurgical și se închide defectul de la nivelul peretelui abdominal.The surgery proceeds as follows: the congenital defect of the abdominal wall widens cranially through the incision of the skin and muscles. The membrane is excised in the case of the omphalocele. Inspect the abdominal organs for any malformations and reinsert them into the abdominal cavity as much as the volume of the abdominal cavity allows. The remaining organs that could not be integrated are inserted into the silicone tube 1. The mouth 5 of the tube 1 is inserted through the wall defect into the abdominal cavity and the wall defect is sutured and recalibrated so that it closes around the tube 1 and the ring 6 of the mouth 5 with the flared edge 7 rests on the inner side of the wall abdominal. Subsequently, saline (saline) is injected through valve 3 into the balloon 2 inside the tube 1 so that the balloon 2 swells and acts as a piston pushing the abdominal organs in the tube 1 towards the abdominal cavity. The injection of saline through valve 3 into the flask 2 is made under the control of the hydrostatic pressure so that it does not exceed 20 mm column of H 2 O. The injection of saline and the expansion of the flask 2 is repeated daily until all the herniated organs have integrated in the abdominal cavity. When the organs inside tube 1 have been completely reintegrated into the abdominal cavity, surgery is re-operated and the defect at the level of the abdominal wall is closed.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RO201500300A RO131430B1 (en) | 2015-04-30 | 2015-04-30 | Device for the correction of congenital abdominal wall defects |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RO201500300A RO131430B1 (en) | 2015-04-30 | 2015-04-30 | Device for the correction of congenital abdominal wall defects |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RO131430A2 RO131430A2 (en) | 2016-10-28 |
| RO131430B1 true RO131430B1 (en) | 2021-06-30 |
Family
ID=57181528
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RO201500300A RO131430B1 (en) | 2015-04-30 | 2015-04-30 | Device for the correction of congenital abdominal wall defects |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RO (1) | RO131430B1 (en) |
Families Citing this family (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN108272482B (en) * | 2018-01-22 | 2020-12-15 | 南方医科大学南方医院 | Neonate's navel expansion treatment device |
| CN109363733B (en) * | 2018-09-07 | 2020-07-14 | 温州医科大学附属第二医院、温州医科大学附属育英儿童医院 | Intelligent automatic silo bag |
| CN113576726B (en) * | 2021-06-22 | 2023-05-09 | 浙江大学 | Neonate abdominal cavity operation bag |
-
2015
- 2015-04-30 RO RO201500300A patent/RO131430B1/en unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RO131430A2 (en) | 2016-10-28 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US8900116B2 (en) | Inflatable stomal implant | |
| AU742942B2 (en) | Back-up retention member drainage catheter | |
| JP6974352B2 (en) | Inflatable and detachable balloons designed to be implanted in the body cavity, associated treatment kits, and drainage methods | |
| ES2289666T3 (en) | PROCEDURE FOR MOUNTING AN ADJUSTABLE BAND. | |
| AU735395B2 (en) | Suprapubic drainage catheter | |
| ES2289667T3 (en) | BAND ADJUSTABLE FOR IMPROVED FLUID. | |
| RO131430B1 (en) | Device for the correction of congenital abdominal wall defects | |
| CN104379071A (en) | Adjustable vascular ring, means for treating SFS syndrome and implantable kit including said ring, mold and method for obtaining such ring | |
| US20090043314A1 (en) | Access device for body tissue and method of using same | |
| CN104771253B (en) | The anti-esophagus and stomach anastomosis bracket that backflows of a kind of degradable | |
| CN104623788A (en) | Multifunctional stomach tube with expansion balloon | |
| CN109513096A (en) | A kind of body cavity drainage tube | |
| CN204446942U (en) | With the Multifunctional stomach tube of dilating sacculus | |
| JP2024509617A (en) | Devices, systems, and methods for duodenal elimination and gastric volume reduction | |
| CN209315938U (en) | A kind of surgery struts ball with posterior peritoneum | |
| EP4183377A1 (en) | Medical device for abdominal stomas | |
| RU2636416C1 (en) | Silicone intragastric balloon for treatment of obesity | |
| RU2522385C2 (en) | Method of suprapubic cystostomy in case of extraperitoneal breached integrity of urinary bladder walls | |
| CN208710608U (en) | Kidney stoma | |
| US20230218424A1 (en) | Endoluminal stoma device | |
| RU55269U1 (en) | DEVICE FOR TEMPORARY TWO-CYLINDER ENDOSCOPIC OBTURATION OF STOMACH PERFORATION | |
| CN117956958A (en) | Suction rack | |
| TR2022014659U5 (en) | OSTOMY CHECK KIT | |
| WO2023038513A1 (en) | Instruments for minimally invasive insertion of implants that are fillable in situ | |
| ES2393707T3 (en) | Implantable device that reduces stomach volume |