f«.Opublikowano dnia 1 grudnia 1956 r* A Mjr ^\o% A? WtmW? k -L!0TEKA| ^ mm •*'. l Udu Patentowego POLSKIEJ RZECZYPOSPOLITEJ LUDOWEJ OPIS PATENTOWY JNr 38892 Dr Michal Grobelski Bydgoszcz, Polska Kazimierz Nowacki Bydgoszcz, Polska KI. 30 d, 13 Gorset ortopedyczny Patent trwa od dnia 25 maja 1955 r.Wynalazek niniejszy dotyczy gorsetu ortope¬ dycznego, przeznaczonego dla wyprostowywa¬ nia wrodzonych lub nabytych skrzywien kre¬ goslupa, tak zwanych skolioz, przy czym wy¬ róznia sie szczególnie lekka konstrukcja nie uciazliwa t w noszeniu, zwlaszcza dla watlych dzieci.Gorsety ortopedyczne dotychczasowej kon¬ strukcji, bedac wykonane ze sztywnej skóry wzmocnionej stalowymi olistwieniami, prowa¬ dzonymi w najrozmaitszych kierunkach, oprócz znacznego ciezaru, mialy te wade, ze byly nad¬ zwyczaj sztywne, utrudniajac noszacemu ruchy, przy czym leczenie skrzywien przy ich stoso¬ waniu bylo uciazliwe i kosztowne, poniewaz w miare poprawiania skrzywienia zachodzila ko¬ niecznosc stalego przerabiania gorsetu. To tez gorsety takie, z uwagi na ich wyzej przytoczo¬ ne wady, nie byly chetnie przez pacjentów no¬ szone, a w zwiazku z tym, postepy w leczeniu i naprostowywaniu kregoslupa byly powolne, a w niektórych przypadkach, szczególnie u dzie¬ ci watlych ze wzgledu wlasnie na sztywnosc i inne niedogodnosci gorsetów takich utrudniaja¬ cych rozwój klatki piersiowej, nie mozna w ogóle stosowac.Gorset wedlug niniejszego wynalazku, wyróz¬ niajacy sie lekka konstrukcja, jest zasadniczo calkowicie wykonany z tkaniny, najlepiej plót¬ na i jako uzbrojenie posiada zasadniczo jedynie dwie listwy stalowe osadzone w plecach gorse¬ tu, przy czym do listew tych przytwierdzony jest jeszcze kosz biodrowy osadzony po prze¬ ciwnej stronie skrzywienia, a wiec w przypad¬ ku prawego skrzywienia kregoslupa, kosz biodrowy osadza sie po lewej stronie, w prze¬ ciwnym wypadku po prawej.Zaleta gorsetu wedlug niniejszego wynalazku oprócz lekkosci konstrukcji, jest to, ze posiada¬ jac naciag przeciwdzialajacy skrzywieniu w po¬ staci plóciennej lub skórzanej naszywki, podbi¬ tej ewentualnie poduszka gumowa, pozwala na stopniowe zwiekszanie nacisku na skrzywienie bez koniecznosci przerabiania gorsetu tak, zegorset ten sluzyc moze przez caly czas napro- stowywania, az do zupelnego osiagniecia konco¬ wego wyniku leczenia.Dzieki swej lekkosci i niekrepowaniu ruchów noszacego go, gorset ten nadaje sie szczególnie dla dzieci watlych, gdyz nie przeszkadza nor¬ malnemu rozwijaniu sie klatki piersiowej, jak i oddychaniu, przy czym jak doswiadczalnie stwierdzono, wskutek swej lekkosci jest chet¬ nie przez pacjenta noszony, szczególnie, ze wskutek stopniowego nasilania nacisku na skrzywienie, do którego latwo sie przyzwyczaic, nie powoduje dla pacjenta uczucia tego przy¬ krego nacisku, jaki daje gorset sztywny.Gorset wedlug niniejszego wynalazku uwido¬ czniono przykladowo na zalaczonym rysunku, którego fig. 1 przedstawia gorset w widoku z tylu; fig. 2 — gorset w widoku z przodu.Gorset I wedlug wynalazku jest wykonany w postaci kamizeli z dowolnej tkaniny, najlepiej plóciennej, obejmujacej korpus pod ramionami z klatka piersiowa, az do podbrzusza, opierajac sie na biodrach. Plócienna kamizela posiada z tylu wszyte dwie stalowe listwy 2, 2' szero¬ kosci srednio okolo do 20 mm kazda, przy czym by konce listew nie urazaly w górnych cze¬ sciach gorsetu i z tylu na miednice, sa one osa¬ dzone w odpowiednich wszywkach, tak ze nie dochodza do brzegów kamizeli i koncza sie co najmniej w odleglosci ha szerokosc palca lub dwóch palcy od obrzezy kamizeli. Kamizela I posiada z przodu na swych brzegach po jednym szeregu otworów lub haczyków 3, 3', przez któ¬ re przeciaga sie lub na które zahacza sie tasme sciagajaca 4.W górnej czesci gorsetu na kamizeli 1, jak to^ widac na fig. 2, przytwierdzona jest na przyklad przez przyszycie, przyczepienie guzikami lub w inny dowolny sposób naszywka 5 plócienna lub skórzana, zachodzaca pod ramieniem na tyl gorsetu, jak to widac z fig. 1 i posiada pod swoja spodnia powierzchnia dowolny wybój 5' w postaci najlepiej gumowej poduszki z pelnej lub gabczastej gumy, wywolujacy nacisk na skrzywienie. Grubosc tej podkladki moze byc dowolna, zaleznie od przypadku i podkladka moze posiadac dowolny ksztalt. Naszywka 5 mo¬ ze byc jednak ewentualnie pozbawiona w ogóle podkladki, w zaleznosci od rodzaju skrzywie¬ nia, poniewaz najwazniejszym dzialaniem tej naszywki jest ciagnienie górnej czesci kregoslu- , pa za pomoca pasa 6*. Listwy 2, 2' sa rozstawio¬ ne miedzy soba tak, ze zasadniczo nie powodu- * ja zadnego ucisku na kregoslup. Na jednej z li¬ stew np. 2 w przypadku wykonania gorsetu we¬ dlug fig. 1 przytwierdzona jest w górnej czesci listwy 2 naciagajaca rolka 8 lub wystep, na któ¬ rym opiera sie slizgowo^ pas 6, ciagnacy od ty¬ lu naszywke 5. Pas ten prowadzi sie poprzez mankiet prowadniczy 9 lub inny podobny na¬ rzad, przytwierdzony najlepiej nieruchomo do listwy 2, który utrzymuje pas 6 w polozeniu przylegajacym do gorsetu, a dalej pas 6 opie¬ ra sie na drugim wystepie lub rolce 8', przy czym pas ten zakonczony jest najlepiej skórza¬ nym pasowym jezyczkiem 6', zaopatrzonym w , szereg otworów 10, za pomoca których zacze¬ pia sie go na wystajacym zaczepie II. Kosz biodrowy 7 jest wykonany najlepiej w postaci lezacej litery „U", obszyty skóra i przyszyty do kamizeli I, przy czym konce ramion ko¬ sza w ksztalcie lezacej litery „U" sa przytwier¬ dzone 'jedno do listwy 2 w miejscu 8\ gdzie równoczesnie jest przytwierdzony wystep lub rolka slizgowa, drugi zas koniec przytwierdzo¬ ny jest do listwy 2 w miejscu 12, zakonczony wystepem zaczepowym dla pasa np. ramiono- wego 13.Do pasa 6, tuz przy zaczepie naszywki 5 wzglednie tez do samej naszywki 5 jest przy¬ twierdzony pas 13, sluzacy do sciagniecia lo¬ patki i ramienia do tylu, gdyz pas ten zaklada sie pod ramieniem, przekladajac na ramieniu do tylu i podkladajac najlepiej pod pas 6, by nie odstawal, przy czym pas 13 podobnie jak pas 6 zakonczony jest jezyczkiem 13' ze skóry lub innego materialu, zaopatrzonym w szereg otwo¬ rów 14, za pomoca których zaczepia sie go na wystepie 12. . ' Do górnego obrzeza gorsetu mozna ewentu¬ alnie przytwierdzic podkladke 15 zabezpiecza¬ jaca pacjenta zwlaszcza przed uciskiem i tar¬ ciem krzyzujacych sie pasów 6 i 13.Posiadajac tak wykonany gorset, naklada sie go pacjentowi, sznurujac go z przodu tasiem¬ ka zwykla lub elastyczna 4 tak, by kamizela I debrze obejmowala korpus, po czym przyciaga sie w pozadanym stopniu za pomoca pasa 6 naszywke 5, zahaczajac go o rolki lub wyste¬ py slizgowe 8, 8' i zaczepiajac odpowiednim otworem 10 na wystep 11, osadzony na koszu biodrowym. Drugi pas w celu sciagniecia „ do tylu lopatki, podklada sie pod ramie i zaklada na nie do tylu, podkladajac pod pasem 6 i sil¬ nie w pozadanym stopniu przyciaga, zahacza¬ jac pozadanym otworem 14 jezyczka 13' na za¬ czep 12, osadzonym na górnym ramieniu ko¬ sza biodrowego i w listwie 2. W miare popra-wiania sie nastawienia kregoslupa i ustepowa¬ nia skrzywienia, sciaga sie coraz wiecej pasy, rzaciskajac je na coraz dalsze otwory 10 i 14.Tak wykonany gorset jest nadzwyczaj lekki w noszeniu, nie przeszkadza zwlaszcza watlym dzieciom w normalnym rozwoju klatki pier¬ siowej, przy czym dzieki odpowiedniemu dzia¬ laniu sil ciagnacych, zmusza pacjenta do sta¬ lego zachowywania wlasciwej pozycji, nie kre¬ pujac zupelnie ruchów.Gorset wedlug niniejszego wynalazku moz¬ na oczywiscie w szczególach wykonac nieco inaczej, anizeli to opisano i uwidoczniono, a mianowicie zamiast zakonczen jezyczkowych 6' i 13' zaopatrzonych w szerokie otwory zacho¬ dzace na zaczepy, wykonac by mozna zakon¬ czenia te w postaci normalnych pasów, zacho¬ dzacych w odpowiednie karabinki, osadzone na koszti biodrowym. Wszystkie czesci skórzane mozna oczywiscie wykonac tez z 'dowolnego plastyku, przy czym kosz biodrowy jak i same listwy stalowe, moznaby ewentualnie zastapic wypraskami z tworzyw sztucznych dowolnie uzbrojonych, przez co gorset zyskalby jeszcze na lekkosci. PL