PL178095B1 - Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych - Google Patents

Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych

Info

Publication number
PL178095B1
PL178095B1 PL95310840A PL31084095A PL178095B1 PL 178095 B1 PL178095 B1 PL 178095B1 PL 95310840 A PL95310840 A PL 95310840A PL 31084095 A PL31084095 A PL 31084095A PL 178095 B1 PL178095 B1 PL 178095B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
module
control
infusion
drug
nitrates
Prior art date
Application number
PL95310840A
Other languages
English (en)
Other versions
PL310840A1 (en
Inventor
Krzysztof Słomka
Jacek Blachowicz
Grzegorz Opolski
Jan Wójcicki
Piotr Ładyżyński
Original Assignee
Akad Medyczna
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Akad Medyczna filed Critical Akad Medyczna
Priority to PL95310840A priority Critical patent/PL178095B1/pl
Publication of PL310840A1 publication Critical patent/PL310840A1/xx
Publication of PL178095B1 publication Critical patent/PL178095B1/pl

Links

Landscapes

  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

1. Urzadzenie do dozylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicz- nych, zawierajace modul programowania polaczony z modulem kontrolno-sterujacym, znamienne tym, ze modul programowania (A) polaczony jest z modulem algorytmu infuzji (D), modulem synchronizacji cza- sowej (E) i modulem kontrolno-sterujacym (F), przy czym moduly algorytmu infuzji (D), synchronizacji czasowej (E) i kontrolno-sterujacy (F) sa polaczone wzajemnie, oraz z modulami archiwizacji danych (B) i wizualizacji danych (C), a modul algorytmu infuzji (D) polaczony jest za posrednictwem interfejsów (G1, H1) z modulem dozowników leków, odpowiednio (G i H) a takze za posrednictwem interfejsu (M1 ) z modulem miernika parametrów kontrolnych (M), z którym to modulem polaczony jest tez modul kontrolno-ste- rujacy (F), przy czym modul wizualizacji danych (C) wyposazony jest w monitor (C1), modul archiwizacji danych (B) - w pamiec stala (B1), a modul programowa- nia (A) - w klawiature (A1). Fig 1 R Z E C Z P O S P O L IT A P O L S K A ( 1 2 ) OPIS PATENTOWY ( 1 9 ) PL (1 1 ) 178095 (1 3 ) B1 (51) IntCl6: PL

Description

Przedmiotem wynalazkujest urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katechołowych w schorzeniach kardiologicznych.
Jednym z najczęściej stosowanych preparatów w chorobach kardiologicznych sąnitraty. W sytuacjach spadku rzutu minutowego serca często sąpodawane dożylne aminy katecholowe.
Doświadczenia ośrodków intensywnej opieki medycznej wskazują, że dozowanie tych leków w ostrych stanach kardiologicznych jest niezmiernie trudne i czasochłonne. Wynika to z konieczności dobierania terapeutycznie skutecznej dawki leku, która zapewniałaby osiągnięcie i utrzymanie korzystnego efektu hemodynamicznego, a jednocześnie zapobiegałaby wystąpieniu niepożądanych objawów ubocznych. Dlatego też, dożylne podawanie tych leków wymaga ścisłego monitorowania parametrów kontrolnych: wielkości hemodynamicznych (np. ciśnienia krwi, tętna) oraz wielkości elektrofizjologicznych (np. EKG, częstość rytmu serca), a ponadto występuje konieczność stosowania częstych ich zmian prędkości wlewu. Zmiany te są przeprowadzane w oparciu o wyniki pomiarów parametrów kontrolnych. Niestety w praktyce klinicznej, nawet w bardzo dobrze zorganizowanych oddziałach intensywnej opieki kardiologicznej, zmiany prędkości wlewu leku nie są wykonywane częściej niż co 15-30 minut.
Zastosowanie zautomatyzowanych systemów dozujących leki pozwala na wprowadzenie ściślejszej kontroli dozowania leku oraz realizacji pomiarów parametrów kontrolnych z wyższą wymaganą częstością. Prowadzi również do zwiększenia bezpieczeństwa pacjenta oraz stwarza szansę znacznych oszczędności czasowych w pracy personelu medycznego.
Obecnie budowane układy automatycznego podawania leku tworzy się na okres ich stosowania przez zestawienie pomp infuzyjnych, monitora wielkości kontrolnej, najczęściej ciśnienia krwi oraz układu komputerowego zawierającego moduł programowania średniego ciśnienia krwi połączony z modułem kontrolno-sterującym. Ponieważ spośród wielkości hemodynamicznych ciśnienie tętnicze krwi jest wielkością najłatwiej mierzalna, stąd większość opisywanych rozwiązań zautomatyzowanych systemów dozujących wykorzystuje się jako jedyny parametr kontrolny. Sposób działania tych układów jest następujący: zmierzona wartość ciśnienia krwi jest porównywana z jego zakładaną wartością, a różnica jest doprowadzana do modułu kontrolno-sterującego, który według ustalonych reguł powoduje zmianę prędkości podawania leku.
178 095
Zgodnie z wynalazkiem urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych, zawierający moduł programowania połączony z modułem kontrolno-sterującym charakteryzuje się tym, że moduł programowania połączony jest z modułem algorytmu infuzji, modułem synchronizacji czasowej i modułem kontrolno-sterującym. Moduły algorytmu infuzji, synchronizacji czasowej i kontrolno-sterujący sąpołączone wzajemnie oraz z modułami archiwizacji danych i wizualizacji danych. Moduł algorytmu infuzji połączony jest za pośrednictwem interfejsów z dozownikami leków, a także za pośrednictwem interfejsu z modułem miernika parametrów kontrolnych, z którym to modułem połączony jest też moduł kontrolno-sterujący. Moduł wizualizacji danych wyposażony jest w monitor, moduł archiwizacji danych w pamięć stałą, a moduł programowania - w klawiaturę.
W korzystnym wykonaniu podzespoły urządzenia umieszczone są w obudowie zamocowanej na podporach zaopatrzonych w kółka z hamulcem nożnym.
Urządzenie do podawania leków według wynalazku cechuje konstrukcja o zwartej budowie, łatwości transportu do łóżka chorego oraz wygodzie i prostocie w obsłudze.
Urządzenie według wynalazku umożliwia podawanie w sposób zautomatyzowany dwóch leków - jeden z grupy nitratów, na przykład nitrogliceryna, drugi z grupy katecholowych, na przykład dobutamina lub dopamina. Jako parametry kontrolne, na podstawie których wyznacza się wlewy obu tych leków przyjmuje się jedno z ciśnień tętniczych krwi: skurczowe, rozkurczowe lub średnie oraz częstość rytmu serca.
Przedmiot wynalazku jest bliżej objaśniony w przykładzie wykonania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia blokowy schemat urządzenia do podawania leków, fig. 2 - w widoku ogólnym z przodu od strony prawej stanowisko do podawania leków, fig. 3 - to stanowisko w widoku ogólnym z przodu od strony lewej, a fig. 4 - stanowisko do podawania leków w widoku od strony tylnej.
Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych według wynalazku zawiera moduł programowania A połączony z modułem algorytmu infuzji D, modułem synchronizacji czasowej E i modułem kontrolno-setrującym F Moduły algorytmu infuzji, synchronizacji czasowej i kontrolno-sterujący sąpołączone wzajemnie oraz zmodułami archiwizacji danych B i wizualizacji danych C. Moduł algorytmu infuzji D połączony jest za pośrednictwem interfejsów G„ H, z modułem dozowania leków a także za pośrednictwem interfejsu M, z modułem miernika parametrów kontrolnych M, z którym to modułem połączony jest też moduł kontrolnosterujący F.
Moduł dozowania leków zawiera dwa dozowniki: G i H stanowiące dwie pompy objętościowe: pierwsza przeznaczona głównie dla leków z grupy amin katecholowych (AMK) umożliwia wlewy z prędkościami do 666 pg/min dla dopaminy (stężenie leku 400 pg/ml) lub do 832,5 pg/min dla dobutaminy (stężenie leku 500 pg/ml). Rozdzielczość nastaw wynosi odpowiednio 0,676 pg/min i 0,83 pg/min. Natomiast druga pompa, przeznaczona głównie dla leków z grupy nitratów (NTG) zapewnia realizację wlewu z prędkościami do 300 pg/min (przy stężeniu NTG równym 60 pg/ml). Rozdzielczość nastaw w tym przypadku wynosi 1 pg/min.
Podstawą algorytmu infuzji jest uwzględnienie w nim specyfiki działania podawanych leków. W tym celu uwzględniono dwa tryby dozowania leku. W jednym z nich, przy zachowaniu wartości parametrów kontrolnych w przyjętych zakresach ich wartości, prędkość wlewu ustala się na poziomie wartości maksymalnej możliwej do zrealizowania w danej chwili dozowania leku. Ten tryb pracy może być specyficzny dla dozowania nitratów (np. nitrogliceryny).
W drugim trybie pracy urządzenia dozującego prędkość wlewu ustala się na poziomie wartości minimalnej. Oznacza to, że przy zachowaniu wartości parametrów kontrolnych w przyjętych zakresach ich wartości, prędkość wlewu będzie ustalana na wartość minimalną w danej chwili podawania leku, przy uwzględnieniu wszystkich założonych ograniczeń wlewu leku. Ten tryb pracy może być specyficzny dla dozowania amin katecholowych i niektórych nitratów (np. nitroprusydek sodu).
Tryb pracy może być automatycznie dobierany podczas wyboru rodzaju leku przygotowanego do podawania.
178 095
Praca urządzenia rozpoczyna się od jego zaprogramowania, które jest realizowane w module programowania A. Poprzez klawiaturę A1 przy współpracy z modułem wizualizacji danych C i monitorem systemowym Cj ustala się indywidualnie dla każdego pacjenta parametry algorytmu infuzji D. Należą do nich: terapeutyczne wartości zakresów oraz dopuszczalne wartości ciśnienia tętniczego krwi oraz tętna; częstotliwość wykonywania pomiarów kontrolnych i wybrane dane pacjenta niezbędne do poprawnego wyznaczania nastaw prędkości wlewu leku. Określa się również czas trwania wlewów i ustala się dwa tryby dozowania leku. Wybrane parametry sąautomatycznie wykorzystywane w modułach: synchronizacji czasowej E oraz kontrolno-sterującym F. Poza tym wszystkie programowane parametry sąarchiwizowane przez moduł archiwizacji danych B w pamięci stałej Bj.
Po wstępnej fazie programowania urządzenia przystępuje się do kontroli przygotowania modułów wykonawczych: dozowników G i H w module dozowania oraz modułu miernika M. W przypadku akceptacji stanu działania modułów wykonawczych urządzenia kontynuuje się pracę urządzenia. Urządzenie rozpoczyna automatyczną kontrolę podzespołów. W przypadkach awaryjnych wyświetla na monitorze Cj komunikaty dla operatora. Po pomyślnie zakończonej kontroli automatycznie wykonuje się bazowe pomiary parametrów sterujących u pacjenta, wykorzystując podzespoły modułu miernika M; interfejs Mj miernik M2, czujnik M3> Wyniki pomiarów przesyła się przez interfejs Mj do algorytmu infuzji D i modułu kontrolno-sterującego F Po wstępnej analizie są one wyświetlane na monitorze Cj poprzez moduł wizualizacji danych C. W przypadku akceptacji przez operatora zmierzonych bazowych wartości parametrów sterujących kończy się fazę przygotowania do pracy. Od tego momentu rozpoczyna się dozowanie leku w sposób zautomatyzowany, tzn. w ściśle określonych chwilach czasowych wyznaczonych przez moduł synchronizacji czasowej E poprzez interfejs Mj wykonuje się w module miernika M wyposażonego w czujnik M2 pomiary wielkości kontrolowanych. Zmierzone wartości analizuje się w module kontrolno-sterującym F i algorytmie infuzji D, a następnie przez interfejs Gj lub Hj nastawiane sąnowe prędkości wlewów leku na dozownikach G lub H. Wartości zmierzonych wielkości kontrolowanych oraz nowe nastawy dozowników leku są wyświetlane na monitorze systemowym Cj. W przypadkach awaryjnych lub granicznych odpowiednie komunikaty są również wyświetlane na monitorze Cj.
Wlew leku podawany przez urządzenie dozujące może być przerwany w następujących przypadkach: operator przerywa infuzję, zakończono podawanie założonej objętości leku lub upłynął zadany czas dozowania leku. W przypadkach alarmowych obejmujących następujące sytuacje: przekroczenie maksymalnej lub minimalnej wartości kontrolowanego ciśnienia krwi; przekroczenia ustalonej maksymalnej lub minimalnej wartości kontrolowanego tętna; osiągnięcie maksymalnej prędkości wlewu leku; wyłączenie wlewu leku; awaria pompy infuzyjnej; awaria miernika parametrów kontrolnych; błąd zapisu danych pomiarowych. Odpowiednie komunikaty sąwyświetlane na ekranie monitora oraz włącza się sygnał dźwiękowy. Równocześnie wykonuje odpowiedniąmodyfikację prędkości wlewu leku. W przypadkach krytycznych poprzez moduły: kontrolno-sterujący F i algorytm infuzji D zatrzymuje się wlew leku.
Po zakończeniu dozowania automatycznie wyłącza się wlew leku. Wszystkie dane pomiarowe zarejestrowane podczas podawania leku - wartości prędkości wlewu oraz wartość objętości leku, jak również dane pacjenta zostają zapisane w zbiorach na dysku stałym urządzenia.
Moduły urządzenia umieszczone są w obudowie j zamocowanej na dwóch podporach 2 zaopatrzonych w kółka 3 z hamulcem nożnym 4.
W środkowej części płyty czołowej obudowy j, ukośnej w stosunku do poziomu, umieszczony jest ekran 5 monitora, a nad nim - pionowo - płyty czołowe 6, 7 modułu dozowania leków przeznaczonego do podawania nitratów i amin katecholowych. Obok ekranu 5 monitora znajduje się usytuowana pionowo płyta czołowa 8 modułu miernika umożliwiającego wykonanie pomiarów wielkości. W dolnej części płyty czołowej obudowy j, ukośnej w stosunku do poziomu znajduje się klawiatura membranowa 9 z prawej strony i logo j0 systemu dozującego - z lewej. Wszystkie ściany obudowy j - z wyjątkiem jej płyty czołowej - sąusytuowane prostopadle. Na prawej ścianie obudowy znajduje się instrukcja jj podłączenia urządzenia do działania oraz
178 095 płyta czołowa 12 stacji dyskietek. Na lewej kolumnie podpory 2 zamocowany jest koszyk 13 do przechowywania mankietu pomiarowego. U dołu przed płytą czołową zamocowany jest uchwyt poziomy 14 ułatwiający przemieszczanie stanowiska
W górnej części obudowy, od tyłu, znajdują się dwa mocowania 15, zbiorników leków. W czasie transportu są one wykorzystane do zamocowania czujników fotooptycznych 16 modułu dozownika. Bezpośrednio pod obudową umieszczona jest szuflada 18 przeznaczona do przechowywania zapasowych linii infuzyjnych oraz innych materiałów niezbędnych podczas dozowania. Od spodu obudowy, w tylnej jej części umieszczony jest kabel zasilający 19, a w jego pobliżu dźwignia 20 uruchamiająca automatyczny zwijak tego kabla.
Tylna ściana 21 obudowy jest otwierana pokrętłem 22 umożliwiając serwis techniczny urządzenia dozującego. Na tylnej ścianie 21 obudowy znajduje się wyłącznik sieci 23.
Operator po ustawieniu stanowiska i zamocowaniu zbiorników leków w uchwytach 15 oraz założeniu linii infuzyjnych do pomp 6 i/lub 7 włącza urządzenie przyciskiem 23. Urządzenie zgłasza swojągotowość do pracy na ekranie 5 monitora. Poprzez klawiaturę 9 operator ustala parametry pracy urządzenia.
Fig-2
178 095
Fig 3
178 095
178 095
Fig. 1.
Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 70 egz.
Cena 2,00 zł.

Claims (2)

Zastrzeżenia patentowe
1. Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych, zawierające moduł programowania połączony z modułem kontrolno-sterującym, znamienne tym, że moduł programowania (A) połączony jest z modułem algorytmu infuzji (D), modułem synchronizacji czasowej (E) i modułem kontrolno-sterującym (F), przy czym moduły algorytmu infuzji (D), synchronizacji czasowej (E) i kontrolno-sterujący (F) są połączone wzajemnie, oraz z modułami archiwizacji danych (B) i wizualizacji danych (C), a moduł algorytmu infbzji (D) połączony jest za pośrednictwem interfejsów (Gj, Hj) z modułem dozowników leków, odpowiednio (G i H) a także za pośrednictwem interfejsu (Mj) z modułem miernika parametrów kontrolnych (M), z którym to modułem połączony jest też moduł kontrolno-sterujący (F), przy czym moduł wizualizacji danych (C) wyposażony jest w monitor (Cj), moduł archiwizacji danych (B) - w pamięć stałą (Bt), a moduł programowania (A) - w klawiaturę (Aj).
2. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że moduły urządzenia umieszczone sąw obudowie (1) zamocowanej na podporach (2) zaopatrzonych w kółka (3) z hamulcem nożnym (4).
PL95310840A 1995-10-06 1995-10-06 Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych PL178095B1 (pl)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL95310840A PL178095B1 (pl) 1995-10-06 1995-10-06 Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL95310840A PL178095B1 (pl) 1995-10-06 1995-10-06 Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL310840A1 PL310840A1 (en) 1997-04-14
PL178095B1 true PL178095B1 (pl) 2000-02-29

Family

ID=20066050

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL95310840A PL178095B1 (pl) 1995-10-06 1995-10-06 Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych

Country Status (1)

Country Link
PL (1) PL178095B1 (pl)

Also Published As

Publication number Publication date
PL310840A1 (en) 1997-04-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6745847B2 (ja) Ctシステム、ctシステムの作動方法およびctシステムの作動方法を実行させる一つまたは複数のコンピュータプログラム
US8082018B2 (en) System and method for multiple injection procedures on heart vessels
US7128729B2 (en) Angiographic injector system and method of use
US7267666B1 (en) Angiographic injector system with multiple processor redundancy
US5298021A (en) ACLS infusion pump system
US5472403A (en) Device for automatic injection of radionuclide
TW570821B (en) Medical apparatus with remote control
JP4970045B2 (ja) 患者モニタリングシステムを用いる患者自己管理鎮痛法
EP1455878B1 (en) Co2 monitored drug infusion system
US20030028145A1 (en) Angiographic injector system with multiple processor redundancy
CA2129227A1 (en) Method and apparatus for closed loop drug delivery
EP0118525A1 (en) Programmable drug infusion device
KR20070065378A (ko) 다채널 조정 주입 시스템
JPH11502132A (ja) モジュール患者看護システム
Taylor et al. A model for regional blood flow measurements during cardiopulmonary resuscitation in a swine model
JP2002204828A (ja) メモリーカートリッジが交換可能な自動注入ポンプ
JP2010518892A (ja) 核ストレステストのための放射性薬品の注入の自動心拍数トリガ
KR102673821B1 (ko) 무통 마취 주사장치 및 그 제어방법
PL178095B1 (pl) Urządzenie do dożylnego podawania nitratów i amin katecholowych w schorzeniach kardiologicznych
JP7071769B1 (ja) 点滴管理システム
Rothschild et al. The inotropic action of tolbutamide and glyburide
Shea et al. Silent myocardial ischemia during mastication
Owen et al. Microcomputer-based haemodynamic monitoring during continuous extradural analgesia
JP2021101967A (ja) 放射性薬剤の投与装置、放射性薬剤投与方法及び放射性薬剤投与プログラム
HK1020019B (en) Oxymetry monitored, patient controlled analgesia system