PL103305B1 - Zestaw do zespalania zlaman trzonow kosci dlugich - Google Patents

Description

Przedmiotem wynalazku jest zestaw do zespa¬ lania zlaman trzonów kosci dlugich, stosowany szczególnie w lecznictwie chirurgiczno-traumatolo- gicznym medycyny.

Wewnetrzne zespolenie odlamów kosci powinno byc tak mocne, aby zapewnialo ustalenie zlama¬ nia bez dodatkowego unieruchomienia zewnetrz¬ nego. Problem ten stanowi czolowe zagadnienie w traumatologii i jest w rózny sposób rozwia¬ zywany.

Znane jest z patentu polskiego nr 63377 zlacze dociskowe do zespalania zlaman kosci dlugich, zlozone z dwóch plytek plaskich lub lukowych na¬ lozonych na pret z gwintem,, przy czym jedna plytka jest zaopatrzona w gwint, natomiast dru¬ ga jest przesuwna. Plytki sa ustawiane i docis¬ kane do odlamów kosci przy pomocy srub, zas zespalanie zlamania nastepuje poprzez obrót preta z gwintem^ Znana jest równiez z publikacji Republiki Fe¬ deralnej Niemiec pt. Die Dynamische Kompressin- splatte DCP Springer Verlag, Berlin-Heideiberg- New York 1973 r., autorzy Allgawer M., Kin- cel L., plytka samodociskajaca przy pomocy któ- by z kosci i skomplikowania zabiegu operacyjnego. v—- Celem wynalazku jest zaprojektowanie takiego zlacza dociskowego, który w wystarczajacym stop¬ niu bedzie eliminowalo sile skierowana na wyry- wanie sruby wkrecanej w odlam kosci a jedno¬ czesnie bedzie zapewnialo równomierny i skutecz¬ ny docisk w miejscu zlamania.

Istota wynalazku polega na tym, ze plytka me¬ talowa kwasoodporna, izotermiczna i antyimagne- !<> tyczna ma co najmniej jeden z otworów podluz¬ nych o ksztalcie grusizkowatym, który niezaleznie od scietych górnych krawedzi ma równiez scieta dolna krawedz na dlugosci co najmniej polowy obwodu otworu od strony szerszej. Sciete krawe- dzie tworza pólokrag scianki otworu o ksztalcie klina, którego kat jest zblizony do kata jaki two¬ rza miedzy soba krawedzie gwintu na srubie do¬ ciskowej, szczególnie na czesci stozkowej glów¬ ki sruby.

Rozwiazanie jest latwe w wykonaniu, zapew¬ nia doskonaly docisk w miejscu zlamania i stabi¬ lizacje odlamów kosci, pozwalajaca na leczenie niektórych zlaman bez dodatkowego unierucho¬ miania zewnetrznego, umozliwia zespalanie z do- rej docisk i zespalanie odlamów kosci nastepuje M ciskiem zlaman skosnych a ponadto skraca czas poprzez przesuwanie gladkiej (lukowej) glówki sruiby po ukosnej sciance otworu w plytce. Sto¬ sowanie tego rodzaju plytki wymaga znacznej si¬ ly docisku sruby ze wzgledu na niekorzystny roz¬ klad sil, co moze doprowadzic do wyrwania sru- zrostu zlaman do polowy.

Wynalazek zostanie blizej objasniony na przykla¬ dzie wykonania, uwidocznionym na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia zestaw w przekroju 3<> podluznym z uwidocznieniem srub mocujacych 103 9054 103 305 i sruby dociskowej, fig. 2 — przekrój podluzny plytki, fig. 3 — widok z góry plytki dociskowej, fig. 4 — widok z dolu plytki a fig. 5 — szczegól przekroju podluznego przez otwór o ksztalcie gruszkowatym z uwidocznieniem scianki klino¬ wej.

Zestaw wedlug wynalazku sklada sie z plyt¬ ki 1 dociskowej, srub 2 mocujacych oonaz sruby 3 dociskowej. Plytka 1 dociskowa ma co najmniej dwa otwory 4 o ksztalcie okraglym oraz co naj¬ mniej dwa otwory 5 i 6 podluzne, przy czym przynajmniej jeden ma ksztalt gruszkowaty.

Stosowanie zestawu jest nastepujace; po nasta¬ wieniu odlamów przyklada sie plytke 1 do trzonu kosci 7 w ten sposób aby miejsce zlamania 8 znajdowalo sie w polowie dlugosci plytki, zas otwory 4 okragle przypadaly na odlam dalszy.

Nastepnie po nawierceniu otworów w odlamie dal¬ szym mocuje sie silnie plytke 1 do trzonu kosci 7 srubami 2, które powinny obejmowac obie warstwy korowe kosci 7. W odlamie blizszym przez otwór 5 podluzny w miejscu maksymalnie oddalo¬ nym od miejsca zlamania wkreca sie srube 2 równiez przez obie warstwy korowe lecz bez osta¬ tecznego docisniecia. Przez otwór 6 podluzny p ksztalcie giruszkowatym od strony scianki kli¬ nowej wkreca sie srube 3 dociskajaca az do wy¬ stapienia silnego docisniecia i zespolenia odlamów kosci 7 w miejscu zlamania 8, po czym dociska sie pozostale sruby 2 a szczególnie srube w otwo¬ rze 5 podluznym^ Zasada dzialania zestawu do zespalania zlaman kosci dlugich polega na tym, ze przy dokrecaniu sruby 3 dociskajacej zwieksza sie stopniowo sred¬ nica czesci stozkowej glówki sruby a znajdujacy sie na niej gwint zachodzi na scianke klinowa otworu & po coraz wiekszym obwodzie, powodu¬ je przyciaganie i stopniowe dociskanie odlamu dalszego kosci 7 do odlamu blizszego.

Claims (1)

1. Zastrzezenie ip a t e n t o w e Zestaw do zespalania zlaman trzonów kosci dlu¬ gich, zlozony z plytki plaskiej lub wyoblonej, do¬ ciskanej srubami do odlamów kosci;, stosowany szcze¬ gólnie w lecznictwie chirurgiozno-traumatologicznym medycyny, znamienny tym, ze plytka <1) metalowa ma co najmniej jeden z otworów podluznych o ksztalcie gruszkowatym, przy czym ten otwór (6) ma sciete krawedzie, górna na calym obwo¬ dzie a dolna na dlugosci co najmniej polowy ob¬ wodu otworu od strony szerszej, zas sciete kra¬ wedzie tworza pólokrag scianki otworu w ksztal¬ cie klina, którego kat jest zblizony do kata jaki tworza miedzy soba krawedzie gwintu na srubie (3) dociskowej, szczególnie na czesci stozkowej glówki sruby. v^^^^^^m^M i?e 777ZZ imm^ Fig.i ZA -r ^^2z^r$eV '/;/;//////////////, I I Fio. 2> 103 305 A-A Vh * Ry.5 / l->i %J /* L JE JL / / /¦ / Fig. 4