JP2000229087A - 十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定するための器具 - Google Patents

十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定するための器具

Info

Publication number
JP2000229087A
JP2000229087A JP11237762A JP23776299A JP2000229087A JP 2000229087 A JP2000229087 A JP 2000229087A JP 11237762 A JP11237762 A JP 11237762A JP 23776299 A JP23776299 A JP 23776299A JP 2000229087 A JP2000229087 A JP 2000229087A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
sleeve
head
screw
diameter
length
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP11237762A
Other languages
English (en)
Other versions
JP4125447B2 (ja
Inventor
Vilmos Vecsei
ヴィルモス・ヴェクセイ
Helmut Seitz
ヘルムート・ザイツ
Hans Erich Harder
ハンス・エーリヒ・ハーダー
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Stryker Trauma GmbH
Original Assignee
Howmedica GmbH
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Howmedica GmbH filed Critical Howmedica GmbH
Publication of JP2000229087A publication Critical patent/JP2000229087A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4125447B2 publication Critical patent/JP4125447B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
    • A61F2002/0817—Structure of the anchor
    • A61F2002/0823—Modular anchors comprising a plurality of separate parts
    • A61F2002/0835—Modular anchors comprising a plurality of separate parts with deformation of anchor parts, e.g. expansion of dowel by set screw
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
    • A61F2002/0847—Mode of fixation of anchor to tendon or ligament
    • A61F2002/087—Anchor integrated into tendons, e.g. bone blocks, integrated rings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811—Fixation devices for tendons or ligaments
    • A61F2002/0876—Position of anchor in respect to the bone
    • A61F2002/0882—Anchor in or on top of a bone tunnel, i.e. a hole running through the entire bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30138—Convex polygonal shapes
    • A61F2002/30143—Convex polygonal shapes hexagonal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30617—Visible markings for adjusting, locating or measuring
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0017—Angular shapes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/0096—Markers and sensors for detecting a position or changes of a position of an implant, e.g. RF sensors, ultrasound markers
    • A61F2250/0097—Visible markings, e.g. indicia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【課題】 骨片の損傷等の問題を起こすことがなく、簡
易かつ確実に、十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定
することのできる器具を提供する。 【解決手段】 本発明の器具３０は、生体適合性を有す
る金属性の材料からなる概ね円筒形状のスリーブ３２
と、ねじ３４とからなる。スリーブ３２は、少なくとも
２つのスロット５０と、凹凸部４２と、頭部３８と、当
該スリーブ内を貫通する孔５４の頭部３８側に形成され
た内側の螺刻部５６とを有する。スリーブ３２の孔５４
の結合部５８（螺刻部５６に連設された、頭部３８とは
反対側に位置する螺刻されていない部分）は、螺刻部５
６の頂部の直径と等しいかあるいはそれよりも小さな直
径を有する。ねじ３４は、螺刻部５６の中にねじ込むこ
とのできる螺刻されたシャンク６２と、頭部６０とを有
する。ねじ３４のシャンク６２の長さは、スリーブ３２
の長さよりも小さい。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、十字靭帯移植片(c
rucial ligament transplant)を膝関節部分の中に固定
するための器具に関する。
【０００２】
【従来の技術】膝蓋骨腱骨移植片(patella tendon bone
transplant)を埋め込むことは、断裂した十字靭帯のた
めの膝靭帯外科の確立された方法である。手術後の初期
の数週間において、早期の機能上のリハビリテーション
の強度は、本質的に、固定された移植片の限界負荷(bre
aking load)によって制限される。いわゆる干渉ねじ(in
terference screw)を用いて固定を行なうことが、知ら
れている。該干渉ねじを用いることによって、腱の末
端、または腱に接続された骨片は、ねじの助けにより、
適当な膝関節部分の孔の中に固定される。しかし、この
種の固定方法によると、いろいろな問題や合併症の生じ
ることが、示されている。これらの問題を具体的に挙げ
ると、骨片(bone block)の損傷、制御不能な骨片の変
位、骨片の破砕、靭帯移植片の損傷等である。また、干
渉ねじの誤った配置が、観察されている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、上記
問題点を有さず、簡単に施術でき、効果的な固定を保証
する、十字靭帯移植片を固定するための器具を提供する
ことにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明の器具は、十字靭
帯移植片を膝関節部分の中に固定するためのものであっ
て、生体適合性を有する金属性の材料からなる概ね円筒
形状のスリーブ（３２）と、ねじ（３４）とからなり、
上記スリーブ（３２）が、円周方向に離間して当該スリ
ーブ（３２）の一端から長手方向に延びる少なくとも２
つの、軸に平行なスロット（５０）と、該スロット（５
０）の領域内におけるスリーブ部分の凹凸部（４２）
と、当該スリーブ（３２）の他端に形成された頭部（３
８）と、該頭部（３８）から上記スロット（５０）の領
域まで延びる内側の螺刻部（５６）とを有し、ここで、
上記スリーブ（３２）の孔（５４）の結合部（５８）
が、上記内側の螺刻部（５６）の頂部の直径と等しいか
あるいはそれよりも小さな直径を有し、上記ねじ（３
４）が、内側の螺刻部（５６）の中にねじ込むことので
きる螺刻されたシャンク（６２）と、該シャンク（６
２）の一端に形成された頭部（６０）とを有し、ここ
で、上記シャンク（６２）の長さが、上記スリーブ（３
０）の長さよりも小さいことを特徴とする。
【０００５】本発明の器具は、２つの部品、具体的には
スリーブとねじとからなる。該ねじは、螺刻されたシャ
ンク(shank)と、該シャンクの端部に設けられた頭部(he
ad)とからなる。上記スリーブ及び上記ねじは、生体適
合性を有する材料からなる。上記スリーブは、好ましく
は、チタンから製造される。
【０００６】上記スリーブは、一端に設けられた頭部
と、円周方向に離間するとともに、当該スリーブの他端
から上記頭部に向う方向（長手方向）に延びる少なくと
も２つの、軸に平行なスロットとを含む。上記スリーブ
は、さらに、上記ねじのシャンクが螺入される内側の螺
刻部を含む。上記スリーブの自由端に向って存在する螺
刻されていないスリーブ孔の部分の直径が、上記内側の
螺刻部の直径と同じかまたはそれよりも小さいため、上
記ねじのシャンクが、スリーブの螺刻されていない部分
の中に入ったときに、スリーブの自由端において、スリ
ーブが拡開するという効果が生じる。
【０００７】上記スロットの間のスリーブの外側には、
凹凸部(roughening)が形成されている。したがって、本
発明の器具の助けによって、骨片または膝蓋骨腱は、そ
れ自身、外部から関節部分の中に既に導入された穿孔器
具(bore)によって形成された壁(walling)に対して、効
果的に締着され得る。
【０００８】本発明の一形態において、上記凹凸部は、
上記スリーブの軸と同中心の環状のリブによって、形成
される。該リブは、その断面が、孔の中に移植片を特に
効果的に固定するような効果を招来する鋸刃状の連続線
の輪郭を有するように、形成することができる。
【０００９】本発明の一形態において、上記スリーブ
は、上記頭部と上記凹凸部の間に、滑らかな外側の部分
を有する。上記凹凸部は、知られているように、スリー
ブの強度を小さくする。他方、滑らかな外側の部分は、
スリーブの強度が全体として非常に大きくなるように、
より大きな強度を有する。上記スロットは、上記滑らか
な外側の部分の中にまで亘って延びてもよく、あるい
は、上記凹凸部と上記滑らかな外側の部分の境目で途切
れてもよい。好ましくは、９０°の円周方向の隔たりを
置いて、４つの上記スロットが設けられる。
【００１０】本発明のさらなる一形態において、スリー
ブの頭部の外側には、上記スロットに対して、固定され
た位置関係にある印(marking)が付けられる。これによ
って、外科医は、スリーブの拡開された部分が、効果的
に移植片と係合されることを、保証することができる。
上記スロットの領域が移植片と直接係合して、固定の有
効性を減少させることは、回避される。
【００１１】上記スリーブの頭部は、上記ねじの頭部と
同様に、多角形であることが好ましい。スリーブの多角
形の頭部は、ねじが、スリーブの頭部の側からスリーブ
内に螺入されたときに、スリーブが回転するのを阻止す
る役割を有する。上記スリーブの直径または上記ねじの
頭部の幅は、上記スリーブの頭部の幅よりもかなり小さ
いことが、理解されるべきである。
【００１２】本発明のさらなる一形態において、上記ス
リーブの長さは、２６〜３０ｍｍ、好ましくは２８ｍｍ
である。上記スリーブの直径は、その頭部に近い滑らか
な領域、または凹凸部の頂部(tip)で測定して、４〜６
ｍｍ、好ましくは５ｍｍである。
【００１３】
【発明の実施の形態】以下、本発明を、図面に示された
実施例によって、さらに詳細に説明する。図１中、対応
する関節部分１４，１６を伴って、大腿骨１０及び脛骨
１２が示されている。関節部分１６には、孔１８が穿設
されており、関節部分１４には、孔２０が穿設されてい
る。孔１８，２０は各々、関節部分１４，１６上のやや
前方の十字靭帯の大腿骨及び脛骨の基準点(reference p
oint)から外方に延びている。孔１８，２０（どちら
も、手術によって外側から内側に向って穿設される。）
は、図１（伸ばされた膝を示す。）中に示される位置に
おいて、関節部分１４，１６が互いに向き合ったとき
に、互いに一直線となる。また、孔１８，２０を穿設す
る際に用いられる穿孔器具のための外側の参照点は、こ
の直線に応じて指示される。
【００１４】孔１８，２０の中には、靭帯部分２４と、
靭帯部分２４の両端に位置する２つの骨片２６，２８と
からなる膝蓋骨腱移植片２２が、配置される。手術中に
既に除去された移植片２２は、図１に示すように、孔１
８，２０の中に配置される。骨片２６，２８の各々は、
後述の締着用器具(fastening device)３０，３１によっ
て締着される。このようにして、移植片２２は、関節部
分１４，１６の中に締着され、結果的に十字靭帯の機能
を保証することになる。
【００１５】図１に示す器具（例えば、器具３０）は、
図２〜図５中にさらに詳しく示されている。器具３０
は、チタンからなるスリーブ３２と、適当な生体適合性
の材料または適当な金属合金からなるねじ３４とからな
る。スリーブ３２は、シャンク３６と、シャンク３６の
一端に形成された頭部３８とからなる。シャンク３６
は、頭部３８に直接隣接するとともにリブの付いた部分
４２に溶け込む滑らかな部分４０を含む。リブの付いた
部分４２のリブ４４は、シャンク３６の長手方向の軸と
同中心に形成されている。リブ４４は、鋸歯状の輪郭の
断面を有するように、斜面を有する環状のスロット４６
によって形成されている。シャンク３６の端部は、円錐
形の導入部４８からなる。
【００１６】軸に平行な４つのスロット５０は、９０°
の円周方向の間隔を置いて、配置されている。スロット
５０は、導入部４８から滑らかな部分４０に向って延び
ており、当該スロット５０の形成された部分を４つの区
画部に分けている。
【００１７】図３に示されるように、頭部３８は、滑ら
かな部分４０の直径よりも有意に大きな幅をもつ六角形
の頭部である。頭部３８の上には、４つの線状の印５２
が、９０°の間隔で付けられている。４つの印５２は、
いずれも、隣接するスロット５０間の中央に位置する。
その結果、図２に示す本発明の器具を扱う外科医は、ス
リーブの上記４つの区画部の各々が、回転方向のどの位
置にあるかを知ることができる。
【００１８】図４から理解されるように、スリーブ３２
とシャンク３６は、完全に貫通した孔５４を有する。内
側の螺刻部５６は、頭部３８からシャンク３６の約３分
の２の地点まで延び、その後、螺刻部５６の頂部の直径
(tip diameter)とおおよそ一致する直径を有する部分
（結合部）５８の中に溶け込んでいる。
【００１９】図５中、ねじ３４は、六角形の頭部６０
と、螺刻されたシャンク６２とからなる。螺刻されたシ
ャンク６２は、スリーブのシャンク３６よりも短い。頭
部６０は、スリーブ３２の頭部３８よりも有意に小さ
い。
【００２０】ねじ３４が、スリーブ３２の中に螺入され
ると、リブの付いた部分４２中の区画部の部分は、外方
に放射状に広がる。この状態は、図１に示される。この
ように、骨片２６，２８は、孔の壁に対して、区画部に
よって効果的に押し付けられる。それゆえ、固定によっ
て生じる危険を伴うことなく、早期に移植片を埋め込む
ことが可能である。
【００２１】適切な準備の後の最初の施術とともに、孔
１８，２０が、移植片２２を配置することのできるよう
に、穿設される。孔１８，２０の直径は、骨片２６，２
８の厚みよりも有意に大きい。まず、外側から移植片２
２を配置し、図示されていない手段の助けによって、当
該移植片２２を一時的に締着した後、２つの器具３０，
３２のうちの一つが、導入され、ねじ込み用器具の助け
によってねじ込まれる。ねじ込み用器具を伴った器具３
０の頭部３８が、回転できないように保持されているた
めに、頭部３８の側に位置するねじ３４は、骨片２６ま
たは２８を孔の壁に押し付けることを目的として、リブ
の付いた部分４２を同時に拡開しつつ、スリーブ３２の
中に螺入され得る。仮に、骨片２６，２８のうちの一方
が、固定されるのであれば、同様に、他方の骨片につい
ても、固定され得る。
【図面の簡単な説明】
【図１】膝に埋め込んだ後の２つの本発明の器具を示す
図である。
【図２】本発明の器具を示す側面図である。
【図３】図２中の矢印３の方向から見た本発明の器具を
示す図である。
【図４】図２に示す本発明の器具のスリーブを示す縦断
面図である。
【図５】図２に示す本発明の器具のねじを示す側面図で
ある。
【符号の説明】
１０ 大腿骨 １２ 脛骨 １４，１６ 関節部分 １８，２０，５４ 孔 ２２ 膝蓋骨腱移植片 ２４ 靭帯部分 ２６，２８ 骨片 ３０，３１ 器具 ３２ スリーブ ３４ ねじ ３６，６２ シャンク ３８，６０ 頭部 ４０ 滑らかな部分 ４２ リブの付いた部分（凹凸部） ４４ リブ ４６，５０ スロット ４８ 導入部 ５２ 印 ５６ 螺刻部 ５８ 螺刻されていない部分（結合部）
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ヘルムート・ザイツ オーストリア国、アー 8665 ランゲンヴ ァンク、ホーエンヴァンクシュトラーセ 74 (72)発明者 ハンス・エーリヒ・ハーダー ドイツ連邦共和国、デー 24253 プロー プシュタイアーハーゲン、メクレンブルガ ー・シュトラーセ 35

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 生体適合性を有する金属性の材料からな
    る概ね円筒形状のスリーブ（３２）と、ねじ（３４）と
    からなり、 上記スリーブ（３２）が、円周方向に離間して当該スリ
    ーブ（３２）の一端から長手方向に延びる少なくとも２
    つの、軸に平行なスロット（５０）と、該スロット（５
    ０）の領域内におけるスリーブ部分の凹凸部（４２）
    と、当該スリーブ（３２）の他端に形成された頭部（３
    ８）と、該頭部（３８）から上記スロット（５０）の領
    域まで延びる内側の螺刻部（５６）とを有し、 ここで、上記スリーブ（３２）の孔（５４）の結合部
    （５８）が、上記内側の螺刻部（５６）の頂部の直径と
    等しいかあるいはそれよりも小さな直径を有し、 上記ねじ（３４）が、内側の螺刻部（５６）の中にねじ
    込むことのできる螺刻されたシャンク（６２）と、該シ
    ャンク（６２）の一端に形成された頭部（６０）とを有
    し、 ここで、上記シャンク（６２）の長さが、上記スリーブ
    （３２）の長さよりも小さい、十字靭帯移植片を膝関節
    部分の中に固定するための器具。
  2. 【請求項２】 上記スリーブ（３２）が、チタンからな
    る請求項１に記載の器具。
  3. 【請求項３】 上記凹凸部（４２）が、スリーブ（３
    ２）の軸と同中心の環状のリブ（４４）によって形成さ
    れている請求項１又は２に記載の器具。
  4. 【請求項４】 上記環状のリブ（４４）が、鋸刃状の輪
    郭の断面を有するように形成されている請求項３に記載
    の器具。
  5. 【請求項５】 上記頭部（３８）と上記凹凸部（４２）
    の間の上記スリーブ（３２）の部分が、滑らかな外表面
    を有する部分（４０）からなる請求項１〜４のいずれか
    に記載の器具。
  6. 【請求項６】 上記スロット（５０）が、上記滑らかな
    外表面を有する部分（４０）の中にまで亘って延びてい
    る請求項１〜５のいずれかに記載の器具。
  7. 【請求項７】 円周方向に９０°の間隔で４つのスロッ
    ト（５０）が設けられている請求項１〜６のいずれかに
    記載の器具。
  8. 【請求項８】 上記スリーブ（３２）及び／又は上記ね
    じ（３４）の頭部（３８，６０）が、多角形の頭部であ
    る請求項１〜７のいずれかに記載の器具。
  9. 【請求項９】 上記ねじ（３４）の頭部（６０）の直径
    が、上記スリーブ（３２）の頭部（３８）の直径よりも
    小さい請求項１〜８のいずれかに記載の器具。
  10. 【請求項１０】 上記スリーブ（３２）が、２６〜３０
    mm、好ましくは約２８ｍｍの長さを有する請求項１〜９
    のいずれかに記載の器具。
  11. 【請求項１１】 上記スリーブ（３２）が、４〜６ｍ
    ｍ、好ましくは５ｍｍの直径を有する請求項１〜１０の
    いずれかに記載の器具。
  12. 【請求項１２】 上記頭部（３８）の外側の面に、上記
    スロット（５０）の位置に対して固定された位置関係を
    有する印（５２）が付けられている請求項１〜１１のい
    ずれかに記載の器具。
JP23776299A 1998-08-26 1999-08-25 十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定するための器具 Expired - Lifetime JP4125447B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE29815290:8 1998-08-26
DE29815290U DE29815290U1 (de) 1998-08-26 1998-08-26 Vorrichtung zur Verankerung eines Kreuzband-Transplantats in den Kniegelenkteilen

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2000229087A true JP2000229087A (ja) 2000-08-22
JP4125447B2 JP4125447B2 (ja) 2008-07-30

Family

ID=8061778

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP23776299A Expired - Lifetime JP4125447B2 (ja) 1998-08-26 1999-08-25 十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定するための器具

Country Status (5)

Country Link
EP (1) EP0995409B1 (ja)
JP (1) JP4125447B2 (ja)
AU (1) AU754517B2 (ja)
CA (1) CA2280655C (ja)
DE (2) DE29815290U1 (ja)

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011520512A (ja) * 2008-05-14 2011-07-21 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 関節親和性二頭筋腱固定治療
WO2012021779A2 (en) * 2010-08-13 2012-02-16 Smith & Nephew, Inc Instruments for knee placement
JP2013544544A (ja) * 2010-09-28 2013-12-19 ファセット−リンク・インコーポレイテッド 椎弓板インプラントセット
US9259307B2 (en) 2008-12-09 2016-02-16 Smith & Nephew, Inc. Tissue repair assembly
US9408690B2 (en) 2008-12-09 2016-08-09 Smith & Nephew, Inc. Tissue repair assembly
CN112179286A (zh) * 2020-08-18 2021-01-05 江苏瑞尔隆盛叶轮科技有限公司 一种gom三维光学扫描仪专用夹具

Families Citing this family (63)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6610079B1 (en) 1999-12-14 2003-08-26 Linvatec Corporation Fixation system and method
US7608092B1 (en) 2004-02-20 2009-10-27 Biomet Sports Medicince, LLC Method and apparatus for performing meniscus repair
US8298262B2 (en) 2006-02-03 2012-10-30 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US8361113B2 (en) 2006-02-03 2013-01-29 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8088130B2 (en) 2006-02-03 2012-01-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7749250B2 (en) 2006-02-03 2010-07-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair assembly and associated method
US20060189993A1 (en) 2004-11-09 2006-08-24 Arthrotek, Inc. Soft tissue conduit device
US8118836B2 (en) 2004-11-05 2012-02-21 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7658751B2 (en) 2006-09-29 2010-02-09 Biomet Sports Medicine, Llc Method for implanting soft tissue
US7905904B2 (en) 2006-02-03 2011-03-15 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US9017381B2 (en) 2007-04-10 2015-04-28 Biomet Sports Medicine, Llc Adjustable knotless loops
US7857830B2 (en) 2006-02-03 2010-12-28 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair and conduit device
US8303604B2 (en) 2004-11-05 2012-11-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and method
US8840645B2 (en) 2004-11-05 2014-09-23 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8128658B2 (en) 2004-11-05 2012-03-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to bone
US8137382B2 (en) 2004-11-05 2012-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US7905903B2 (en) 2006-02-03 2011-03-15 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US7909851B2 (en) 2006-02-03 2011-03-22 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US9801708B2 (en) 2004-11-05 2017-10-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7914539B2 (en) 2004-11-09 2011-03-29 Biomet Sports Medicine, Llc Tissue fixation device
US8034090B2 (en) 2004-11-09 2011-10-11 Biomet Sports Medicine, Llc Tissue fixation device
US8998949B2 (en) 2004-11-09 2015-04-07 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue conduit device
US20090234453A1 (en) * 2005-03-17 2009-09-17 Active Implants Corporation Implant devices
US9078644B2 (en) 2006-09-29 2015-07-14 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US8597327B2 (en) 2006-02-03 2013-12-03 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for sternal closure
US8562647B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for securing soft tissue to bone
US8801783B2 (en) 2006-09-29 2014-08-12 Biomet Sports Medicine, Llc Prosthetic ligament system for knee joint
US8968364B2 (en) 2006-02-03 2015-03-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fixation of an ACL graft
US8251998B2 (en) 2006-08-16 2012-08-28 Biomet Sports Medicine, Llc Chondral defect repair
US8652171B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for soft tissue fixation
US9271713B2 (en) 2006-02-03 2016-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tensioning a suture
US9149267B2 (en) 2006-02-03 2015-10-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7959650B2 (en) 2006-09-29 2011-06-14 Biomet Sports Medicine, Llc Adjustable knotless loops
US10517587B2 (en) 2006-02-03 2019-12-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US8506597B2 (en) 2011-10-25 2013-08-13 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction
US11311287B2 (en) 2006-02-03 2022-04-26 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US9538998B2 (en) 2006-02-03 2017-01-10 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fracture fixation
US11259792B2 (en) 2006-02-03 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US8574235B2 (en) 2006-02-03 2013-11-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for trochanteric reattachment
US8652172B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Flexible anchors for tissue fixation
US8771352B2 (en) 2011-05-17 2014-07-08 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft
US8562645B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US9468433B2 (en) 2006-02-03 2016-10-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US7967861B2 (en) * 2006-03-20 2011-06-28 Cayenne Medical, Inc. Devices, systems and methods for material fixation
US9918826B2 (en) 2006-09-29 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
US8672969B2 (en) 2006-09-29 2014-03-18 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US8500818B2 (en) 2006-09-29 2013-08-06 Biomet Manufacturing, Llc Knee prosthesis assembly with ligament link
US11259794B2 (en) 2006-09-29 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method for implanting soft tissue
JP4671307B2 (ja) 2006-10-24 2011-04-13 カイエン メディカル インコーポレイテッド 物質固定方法および物質固定システム
US20100305710A1 (en) 2009-05-28 2010-12-02 Biomet Manufacturing Corp. Knee Prosthesis
US9357991B2 (en) 2011-11-03 2016-06-07 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for stitching tendons
US9314241B2 (en) 2011-11-10 2016-04-19 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for coupling soft tissue to a bone
US9370350B2 (en) 2011-11-10 2016-06-21 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for coupling soft tissue to a bone
US9381013B2 (en) 2011-11-10 2016-07-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for coupling soft tissue to a bone
US9259217B2 (en) 2012-01-03 2016-02-16 Biomet Manufacturing, Llc Suture Button
US9757119B2 (en) 2013-03-08 2017-09-12 Biomet Sports Medicine, Llc Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically
US9918827B2 (en) 2013-03-14 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
US10136886B2 (en) 2013-12-20 2018-11-27 Biomet Sports Medicine, Llc Knotless soft tissue devices and techniques
US9615822B2 (en) 2014-05-30 2017-04-11 Biomet Sports Medicine, Llc Insertion tools and method for soft anchor
US9700291B2 (en) 2014-06-03 2017-07-11 Biomet Sports Medicine, Llc Capsule retractor
US10039543B2 (en) 2014-08-22 2018-08-07 Biomet Sports Medicine, Llc Non-sliding soft anchor
US9955980B2 (en) 2015-02-24 2018-05-01 Biomet Sports Medicine, Llc Anatomic soft tissue repair
US9974534B2 (en) 2015-03-31 2018-05-22 Biomet Sports Medicine, Llc Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2490364A (en) * 1948-02-27 1949-12-06 Herman H Livingston Bone pin
CH674705A5 (ja) * 1988-04-27 1990-07-13 Sulzer Ag
FR2671717A1 (fr) * 1991-01-17 1992-07-24 Asa Laboratoires Prothaid Piton a expansion pour la fixation d'une prothese ligamentaire sur la paroi corticale d'un os.
US5720753A (en) * 1991-03-22 1998-02-24 United States Surgical Corporation Orthopedic fastener
FR2696925B3 (fr) * 1992-10-19 1994-12-23 Sanouiller Jean Louis Nécessaire de chirurgie orthopédique destiné à réaliser l'ancrage de la partie osseuse d'un ligament dans un tunnel osseux.
US5489210A (en) * 1994-05-13 1996-02-06 Hanosh; Frederick N. Expanding dental implant and method for its use
FR2740324B1 (fr) * 1995-10-27 1997-12-26 Bgci Dispositif d'ancrage ligamentaire

Cited By (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011520512A (ja) * 2008-05-14 2011-07-21 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 関節親和性二頭筋腱固定治療
US9241783B2 (en) 2008-05-14 2016-01-26 Smith & Nephew, Inc. Arthroscopic biceps tenodesis repair
US9259307B2 (en) 2008-12-09 2016-02-16 Smith & Nephew, Inc. Tissue repair assembly
US9408690B2 (en) 2008-12-09 2016-08-09 Smith & Nephew, Inc. Tissue repair assembly
WO2012021779A2 (en) * 2010-08-13 2012-02-16 Smith & Nephew, Inc Instruments for knee placement
WO2012021779A3 (en) * 2010-08-13 2012-05-10 Smith & Nephew, Inc Instruments for knee placement
JP2013544544A (ja) * 2010-09-28 2013-12-19 ファセット−リンク・インコーポレイテッド 椎弓板インプラントセット
KR20140012030A (ko) * 2010-09-28 2014-01-29 패시트-링크 아이엔씨. 추궁판 임플란트 세트
KR101869575B1 (ko) * 2010-09-28 2018-07-23 패시트-링크 아이엔씨. 추궁판 임플란트 세트
CN112179286A (zh) * 2020-08-18 2021-01-05 江苏瑞尔隆盛叶轮科技有限公司 一种gom三维光学扫描仪专用夹具
CN112179286B (zh) * 2020-08-18 2021-12-21 江苏瑞尔隆盛叶轮科技有限公司 一种gom三维光学扫描仪专用夹具

Also Published As

Publication number Publication date
JP4125447B2 (ja) 2008-07-30
AU4469699A (en) 2000-03-09
DE69938328D1 (de) 2008-04-24
AU754517B2 (en) 2002-11-21
CA2280655C (en) 2007-10-30
DE69938328T2 (de) 2009-07-09
DE29815290U1 (de) 2000-01-05
EP0995409B1 (en) 2008-03-12
EP0995409A1 (en) 2000-04-26
CA2280655A1 (en) 2000-02-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2000229087A (ja) 十字靭帯移植片を膝関節部分の中に固定するための器具
US6283973B1 (en) Strength fixation device
EP1235524B1 (en) Orthopaedic ligament fixation system
AU718705B2 (en) Graft anchor
CA2334443C (en) Surgical blind rivets with closing elements
US6187008B1 (en) Device for temporarily fixing bones
US5951560A (en) Wedge orthopedic screw
US7235078B2 (en) Protective devices for use with angled interference screws
US4927421A (en) Process of endosteal fixation of a ligament
US6139565A (en) Suture anchor assembly
US5860978A (en) Methods and apparatus for preventing migration of sutures through transosseous tunnels
JP2607876Y2 (ja) 外科用ねじ
US5454811A (en) Cam lock orthopedic fixation screw and method
US5916216A (en) Graft fixation devices
KR101027254B1 (ko) 고정체
JPH08299362A (ja) 骨ネジ組立体
AU770724C (en) Orthopaedic ligament fixation system
MXPA00010999A (en) Surgical blind rivets with closing elements

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20060821

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20071012

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20080111

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20080117

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20080212

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20080411

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20080508

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 4125447

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110516

Year of fee payment: 3

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120516

Year of fee payment: 4

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130516

Year of fee payment: 5

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20140516

Year of fee payment: 6

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

S111 Request for change of ownership or part of ownership

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

EXPY Cancellation because of completion of term