NO157764B - Trokar. - Google Patents

Description

Oppfinnelsen vedrører en ny trokar.

Hensikten med oppfinnelsen er å tilveiebringe en trokar ved hjelp av hvilken det kan tilveiebringe en sikrere vevpenetrering uten risiko for skader på pasient og lege eller operatør på grunn av feil.

Ved operasjoner, men også ofte i andre forbindelser, oppstår ofte behov for å føre en slangeformet gjenstand gjennom hud og/eller andre vev. Derved bruker man å påføre den slangeformede gjenstand på en kraftig sylindrisk og ofte noe bøyet nål og med denne som hjelp å dra gjenstanden gjennom vevet. En slik nål kalles trokar og kan ofte også utstyres med en mandreng for å lette hudgjennomgangen. Trokarens spiss er vanligvis fasettslepet og meget skarp, hvilket kreves for at man skal kunne penetrere det aktuelle vev. Imidlertid gir de sylindriske trokar dårlig feste for de hanskekledde, ofte tilsølede hender og skader derfor ofte ved penetrering i det trokaren alt for ofte glir langs fingrene og tilveiebringer sårskader på operatørens fingre. Sårskadene er sjelden av alvorlig natur, men kan innebære et alvorlig avbrekk i et intenst operasjonsprogram som vanligvis foreligger på sykehus. Risiko foreligger også for beskadigelse ved at annet vev enn det beregnede penetreres hos pasienten med forlenget helbredelsesforløp som følge.

Trokaren gir også sylindriske sår i huden, hvilket har vist seg å være mer vanskelig helbredelig enn andre sår og lett infiseres med ytterligere ubehag for pasienten som følge.

Det har nå overraskende vist seg mulig å kunne eliminere disse ulemper og tilveiebringe en trokar som gir mer hurtig helbredede sår og dermed nedsatt infeksjonsrisiko, og fremfor alt reduseres risiko for skader og ukontrollerbare sårskader på operatørens hånd.

Oppfinnelsen vedrører følgelig en trokar omfattende en skjærende egg i sin ene ende, og en anordning for å feste en slangeformet gjenstand i sin andre ende, i det trokaren er karakterisert ved at den er utformet som en hovedsakelig båndformet enhet og den eggutstyrte ene ende er anordnet vinkel mot trokarens lengdeakse. Eggen strekker seg fortrinnsvis over ca. 2/3 av trokarens spiss.

I henhold til en ytterligere foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen er trokarens bakre parti utstyrt med en bakover økende fortykning.

I henhold til en annen ytterligere utførelsesform av oppfinnelsen er trokaren bøyet.

I det følgende skal oppfinnelsen beskrives nærmere under henvisning til tegningene, hvor: Fig. 1 viser en foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen, sett ovenifra,

fig. 2 viser en utførelsesform ifølge fig. 1, sett fra siden, fig. 3 viser en annen foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen, sett ovenifra,

fig. 4 viser utførelsesformen ifølge fig. 3, sett fra siden, fig. 5 og 6 viser forskjellig spiss og eggutførelse, og fig. 7 viser en annen ytterligere utførelsesform av trokarens bakre ende.

Med 1 betegnes en flat, båndformet avlang enhet hensiktsmessig utført i rustfritt stål. Enhetens lengde er ca. 15 cm og bredden er halvparten av omkretsen for en slange eller den slangeformede gjenstand som er beregnet til å festes til trokaren eller vanligvis ca. 1 cm. Enhetens tykkelse er opp til flere millimeter og skal være tilstrekkelig til å gi ønsket stivhet på trokaren. Tykkelsen er derfor avhengig av materialvalget. Trokaren 1 er videre bøyet hovedsakelig på midten i en vinkel på ca. 20° . Trokaren 1 er i sin bakre ende utstyrt med en hake 2 hvorover en slange 3 er beregnet til å føres og løstagbart festes til den. Haken 2 er en integrert del av den bakre del av trokaren 1 og er hensiktsmessig stanset ut av dens bakre ende. I det bakre parti av trokaren 1, umiddelbart foran haken 2 er det anordnet en fortykning 4. Fortykningen 4 er avtagende i tykkelse i retning mot den forreste ende av trokaren 1. Fortykningen 4 har et hovedsakelig sirkulært eller ovalt tverrsnitt. Fortykningen 4 har til formål å utvide et vevsnitt til den diameter som den slange har som skal føres gjennom snittet og som er festet1'til trokaren 1. Foruten å utvide et vevsnitt har fortykkelsen 4 til formål å beskytte slangen 3 fra å trekkes av haken 2 og derved ufrivillig løsgjøres fra trokaren 1. Fortykningen 4 kan sies å være dråpeformet med plan tykk ende. Trokaren 1 er i sin forreste ende skrått avskåret mot sin lengdeakse for dannelse av en skrå asymme-trisk spiss 5. Spissen 5 er utstyrt med en skjæreegg 6 ved hjelp av slipning. Eggen 6 strekker seg fra spissen og 2/3 over trokarens bredde.

Haken 2 har en bredde som minst tilsvarer den halve omkrets av slangens hulvolum. Haken 2 er videre noe spisst utformet for å lette påføringen av slangen 3.

Fortykningen 4 utgjøres hensiktsmessig av en påstøpt enhet enten i metall eller plast.

På fig. 3 og 4 vises en annen foretrukken utførelsesform av oppfinnelsen hvor det bakre parti av trokaren 1 er utstyrt med en hake 2 og foran denne en utsparing på hver side hvorigjennom trokaren 1 i denne del er ca. halve bredden. Uttagningene har betegnelsen 7. Fortykningen 4 utgjøres herved av en med en gjennomgående sliss 8 utstyrt elastisk enhet 9 i plast som tres på trokaren 1 og snepper inn i utsparingene 7.

Ved anvendelse av trokaren 1 Ifølge oppfinnelsen har det vist seg at sideskjæreeffekter helt elllmlneres hvorved uhell og uberegneet vevgjennomgang unngås. Videre medfører den anviste egg 6, at den deler huden i sprekkretningen, hvorved det oppnås spaltformede sår som hurtig helbredes uten kompliserende infeksjon. Således har det vist seg at trokaren 1 er lett håndterlig, penetrerer uten vanskelighet og gir nøyaktig hull i huden som holder slangen, oftest en dreneringsslange godt på plass. Videre gjennomtrenger trokaren huden således at det ved ekstrahering av slangen ikke oppstår smertende sprengning.

Selv om spissen 5 og eggen 6 er vist som en skrå spiss med 2/3 egg kan spissen utføres med egg over hele lengden. Videre kan den forreste enden utføres med en mer symmetrisk form ved fasettslipning, slik det er vist på fig. 5 og 6.

Haken 2 kan videre som vist på fig. 7 ha en mer langstrakt form med anordnet mothold som griper inn i slangematerialet og holder slangen 3 til trokaren under penetreringen.

På grunn av den enkle tekniske form av trokaren 1 kan den fremstilles til vesentlig lavere pris enn andre trokarer med sylindrisk form. Gjennom den lave pris kan trokaren utføres som en engangstrokar hvorved det elimineres dyre driftssteri-liseringer.

Trokaren 1 kan anvendes for en hver type av slanger som behøver føres gjennom et vevparti, som kateter av forskjellig type, som blod- og urinkateter eller shuntslanger og -rør for andre vevsvæsker. Videre kan trokaren anvendes for drenasje-slanger som anvendes til å drenere et operasjonsområde etter operasjonen for å lette og påskynde helbredning.

Slangen 3 kan herved festes til trokaren umiddelbart før penetreringen eller leveres som et sett med trokar, i det slangen i sistnevnte tilfelle ved hjelp av varme, hensiktsmessig trenges på trokarens hake og er løsbar ved at slangen avskjæres umiddelbart bak trokaren.

Trokaren ovenfor er vist 1 en bøyet utførelse, i det bøynin-gen er gjort hovedsakelig ved trokarens midte. Dels kan bøyningen gjøres med en annen vinkel, større eller mindre, eller forskyves således at "spissen" blir kortere eller lengre eller i forekommende tilfelle helt elimineres, alt avhengig av operasjonsmetode og -plass.

Materialet i trokaren er ovenfor angitt til rustfritt stål, men kan selvsagt også utgjøres av andre stålkvaliteter som kan bearbeides på den beregnede måte, eksempelvis således at det fås en skjærende egg. Trokaren kan videre utføres i et stabilt, stivt plastmateriale i hvis spiss det er innfestet en stålegg.

Claims (4)

1. Trokar omfattende en skjærende egg i sin ene ende og en anordning for å feste en slangeformet gjenstand i sin andre ende,karakterisert ved at den er utformet som en hovedsakelig båndformet enhet (1) og den eggutstyrte (6) ene ende (5) er anordnet i vinkel mot trokarens (1) lengdeakse.
2. 2. Trokar ifølge krav 1,karakterisert ved at eggen (6) strekker seg over ca. 2/3 av trokarens spiss (5).
3. 3. Trokar ifølge krav 1,karakterisert ved at den ved sitt bakre parti er utstyrt med en bakover diameterøkende fortykning (4)-
4. 4. Trokar ifølge et eller flere av de foregående krav,karakterisert ved at den er bøyet.