NL1021151C1

NL1021151C1 - Modular nursing care system, comprises modules designed to support patient in seated or lying position during consecutive nursing process steps

Info

Publication number: NL1021151C1
Application number: NL1021151A
Authority: NL
Inventors: Arie Adriaan Spanjersberg
Original assignee: Arie Adriaan Spanjersberg
Priority date: 2002-07-25
Filing date: 2002-07-25
Publication date: 2004-01-27

Abstract

The system comprises the following modules - support, stretcher/wheelchair device, U-shaped bed frame, patient transfer device, toilet and shower.

Description

Modulaire verpleeguitrusting, bevattend de modulen: drager, brancard/rolstoel, verrijdbare bed-omtrek, patiënten-overzetinrichting, douche- en toiletinrichting.Modular nursing equipment, containing the modules: carrier, stretcher / wheelchair, mobile bed circumference, patient transfer device, shower and toilet device.

5 De uitvinding heeft betrekking op een modulaire verpleeguitrusting, bevattend de modulen: drager, brancard/rolstoel, verrijdbare bed-omtrek, patiënten-overzetinrichting, douche- en toiletinrichting ten behoeve van het dagelijkse verzorgingsproces van patiënten in ziekenhuizen en andere instellingen op het gebied van de zorgverlening aan minder valide personen, 10 zoals verpleeg- en revalidatie instellingen.The invention relates to a modular nursing equipment comprising the modules: carrier, stretcher / wheelchair, mobile bed circumference, patient transfer device, shower and toilet device for the daily care process of patients in hospitals and other institutions in the field of the provision of care to disabled persons, 10 such as nursing and rehabilitation institutions.

Een bijzonder probleem daarbij is, dat patiënten veelvuldig moeten worden overgeplaatst, de zogenoemde transfer van de patiënten, van bijvoorbeeld een brancard naar een bed of van een rolstoel naar een toilet. Om de fysieke belasting van het verzorgend personeel te verlichten, kan daarbij 15 gebruik gemaakt worden van mechanische hulpmiddelen, bijvoorbeeld uitgevoerd als hefinrichting (tillift). De patiënt wordt daarbij eerst op een draagband met een zit-opening gebracht, welke draagband met de daarin zittende patiënt daarna met een verrijdbaar hydraulisch systeem omhoog gebracht wordt. Afgezien van het geringe comfort voor de patiënt, kunnen 20 deze tilliften bij onoordeelkundig gebruik gevaar voor de patiënt opleveren. Voorts geldt als bezwaar dat met deze tilliften het transferprobleem niet volledig wordt opgelost, omdat de patiënt eerst door tillen of door zijdelings rollen op de draagband moet worden overgebracht en later op dezelfde wijze weer moet worden teruggeplaatst.A special problem here is that patients have to be transferred frequently, the so-called transfer of patients, for example from a stretcher to a bed or from a wheelchair to a toilet. In order to relieve the physical strain on the care staff, use can be made here of mechanical aids, for example designed as a lifting device (hoist). The patient is first brought on a carrying strap with a seat opening, which carrying strap with the patient sitting therein is then raised with a mobile hydraulic system. Apart from the low comfort for the patient, these hoists can present a danger to the patient in the event of improper use. A further drawback is that the transfer problem is not completely solved with these hoists, because the patient must first be transferred to the carrying strap by lifting or by rolling sideways and subsequently be replaced again in the same manner.

25 Het Amerikaanse octrooischrift US 5112076 beschrijft een andere oplossing voor het transferprobleem, namelijk een rolstoel welke is opgebouwd uit . een basisconstructie met wielen, waarop een afneembaar zitgedeelte kan worden bevestigd. Het zitgedeelte kan tesamen met een daarin zittende patiënt naar een andere plaats worden overgebracht.US patent US 5112076 describes another solution to the transfer problem, namely a wheelchair that is made up of. a basic construction with wheels, on which a removable seating area can be attached. The seating area, together with a patient sitting therein, can be transferred to another location.

30 Er bestaan ook andere deel-oplossingen met als doel de fysieke belasting van het verzorgend personeel te verlichten; bij deze oplossingen wordt het aantal benodigde transfers gereduceerd door het gebruik van hulpmiddelen waarmee de patiënt met mechanische ondersteuning van de lig- naar de zithouding kan worden gebracht en de patiënt tevens op de gewenste hoogte 35 wordt gebracht. Zo beschrijft het Duitse octrooischrift DE 100 42 392 Al een transf ersysteem dat een traploze verandering van de lig- naar de zithouding met een synchrone hoogteverstelling van de patiënt mogelijk maakt.30 There are also other sub-solutions with the aim of relieving the physical burden on caregivers; in these solutions the number of transfers required is reduced by the use of aids with which the patient can be brought from the reclining position to the sitting position with mechanical support and the patient is also brought to the desired height. For example, German Patent DE 100 42 392 A1 describes a transfer system that allows for a continuous change of the lying position to the sitting position with a synchronous height adjustment of the patient.

ï ;) >7 7 _ ·* 2ï;)> 7 7 · * 2

Het Franse octrooischrift 2-759578 / 9701995 beschrijft een soortgelijke inrichting. Het Amerikaanse octrooischrift US 5333887 beschrijft een inrichting voor de transfer van een patiënt tussen bed en brancard/ rolstoel, waarbij de patiënt niet getild behoeft te worden.French Patent No. 2-759578 / 9701995 describes a similar device. U.S. Pat. No. 5,333,887 describes a device for transferring a patient between bed and stretcher / wheelchair, wherein the patient does not need to be lifted.

5 Ook in het Europese octrooi 90830259.9 worden middelen beschreven voor de transfer van een bed naar een verrijdbare stretcher en vice versa.European patent 90830259.9 also describes means for transferring a bed to a mobile stretcher and vice versa.

Deze transfersystemen bieden weliswaar een voortdurende mechanische ondersteuning van de patiënt, maar hebben het nadeel dat de patiënt in zijdelingse richting verplaatst moet worden bij de overgang van het bed 10 naar de brancard, hetgeen wordt bereikt door het schuiven van de patiënt over een vlakke plaat of eventueel door het zijdelings rollen van de patiënt.These transfer systems, while providing continuous mechanical support for the patient, have the disadvantage that the patient has to be moved laterally at the transition from the bed 10 to the stretcher, which is achieved by sliding the patient over a flat plate or possibly by rolling the patient sideways.

Het Europese octrooi EP 1147757 A2 beschrijft een multifunctioneel bed, dat bestaat uit een rolstoel welke tot verrijdbaar bed getransformeerd kan 15 worden, waarna dit een vast U-vormig bedstuk kan binnenrijden. Bedstuk en verrijdbaar bed vormen dan tesamen een bed met matras-oppervlakte, overeenkomend met de normale afmetingen van een ziekenhuisbed. Dit multifunctionele bed maakt dus een transfer van de patiënt tussen rolstoel en bed overbodig. Het biedt echter geen oplossing voor de overige transfers 20 bijvoorbeeld naar een douche-inrichting of toilet; bovendien biedt het geen oplossing voor de transfers die nodig zijn bij het verwisselen van kleding die de patiënt draagt of bij het verschonen van bedlinnen. Voorts is het een nadeel dat niet de matras verwisseld kan worden bij de transformatie van rolstoel naar bed en vice versa. Bij vele patiënten is dat echter 25 wegens hun fysieke gesteldheid wel gewenst.The European patent EP 1147757 A2 describes a multifunctional bed, which consists of a wheelchair that can be transformed into a mobile bed, after which it can enter a fixed U-shaped bed piece. Bed piece and mobile bed then together form a bed with mattress surface, corresponding to the normal dimensions of a hospital bed. This multifunctional bed therefore makes a transfer of the patient between wheelchair and bed unnecessary. However, it does not offer a solution for the other transfers, for example to a shower device or toilet; moreover, it does not offer a solution for the transfers that are necessary when changing clothing that the patient is wearing or when changing bed linen. Furthermore, it is a disadvantage that the mattress cannot be changed during the transformation from wheelchair to bed and vice versa. For many patients, however, this is desirable due to their physical condition.

Een andere categorie van deeloplossingen betreft middelen die de transfer van een patiënt naar het toilet overbodig maken. In veel gevallen betreft dit toiletvoorzieningen die aan een bed of rolstoel zijn aangebracht.Another category of partial solutions concerns agents that make the transfer of a patient to the toilet superfluous. In many cases, this concerns toilet facilities fitted to a bed or wheelchair.

30 In de Japanse octrooiaanvraag JP 2002028186A wordt een rolstoel beschreven welke met de zitting boven een toiletstoel kan worden gebracht en waarbij de patiënt met een liftconstructie overgezet kan worden van een normale zitpositie naar een achterwaartse afzonderingspositie.Japanese patent application JP 2002028186A describes a wheelchair which can be brought with the seat above a toilet seat and wherein the patient can be transferred with a lift construction from a normal sitting position to a rearwardly secluded position.

Samenhangend met het transferprobleem van patiënten kan ook het 35 probleem genoemd worden van het verwisselen van de kleding. In veel gevallen is de patiënt niet meer in staat zich zelfstandig te kleden of te ontkleden; er is daarvoor dan hulp van verzorgend personeel nodig. Zo beschrijft de Franse octrooiaanvraag FR 2809934A1 kleding ten behoeve van 3 bedlegerige personen, waarbij de kledingstukken zijn voorzien van speciale ritssluitingen voor het gemakkelijk kunnen verwisselen van de kledingstukken.In connection with the transfer problem of patients, the problem of changing clothes can also be mentioned. In many cases the patient is no longer able to dress or undress independently; for this, help from care staff is needed. For example, the French patent application FR 2809934A1 describes clothing for 3 bedridden persons, wherein the articles of clothing are provided with special zippers for easy changing of the articles of clothing.

De Japanse octrooiaanvraag JP 2000000164626 beschrijft kledingstukken die 5 in twee stukken verdeeld kunnen worden doordat overlangs een naad is aangebracht.Japanese patent application JP 2000000164626 describes articles of clothing that can be divided into two pieces because a seam is arranged alongside.

Deze uitvinding beoogt een oplossing te bieden voor het transferprobleem in het dagelijkse verzorgingsproces en betreft een 10 modulaire verpleeguitrusting welke bestaat uit de onderling samenhangende modulen drager, brancard/rolstoel, U-vormige bedomtrek, patiënten- overzetinrichting, toilet- en douchevoorziening. Met deze voor de basiszorg benodigde modulen kunnen de patiënten tevens zodanig worden ondersteund bij de opeenvolging van stappen in het gehele verzorgingsproces dat een 15 ononderbroken zit- of lighouding mogelijk is zonder vertikale of laterale verplaatsing van de patiënt ten opzichte van de ondersteunende middelen.The present invention aims to provide a solution to the transfer problem in the daily care process and relates to a modular nursing equipment consisting of the interrelated modules of carrier, stretcher / wheelchair, U-shaped bed circumference, patient transfer device, toilet and shower facility. With these modules required for basic care, patients can also be supported in the sequence of steps in the entire care process in such a way that a continuous sitting or lying position is possible without vertical or lateral movement of the patient relative to the supporting means.

Volgens de uitvinding kan dit worden bereikt doordat het frame van de drager na plaatsing op een verrijdbaar onderstel, onderverdeeld kan worden in drie onderling scharnierbare delen namelijk voor de rug, het 20 zitvlak en de benen van de patiënt, en de op deze wijze gevormde brancard onder de werking van een interne- of externe krachtbron kan worden getransformeerd tot een rolstoel met een voetensteun en armleuningen, waardoor de patiënt in een zittende positie wordt gebracht. De rolstoel/brancard kan vervolgens gedeeltelijk binnen de nagenoeg U-vormige 25 verrijdbare bed-omtrek wordt gereden, waarna de bed-omtrek met behulp van justeringsmiddelen in de juiste positie ten opzichte van de rolstoel/brancard wordt gebracht. Dit gehele samenstel wordt door middel van in hoogte verstelbare poten van de bed-omtrek op de standaard hoogte van een bed gebracht.According to the invention this can be achieved in that the frame of the carrier after being placed on a mobile undercarriage can be subdivided into three mutually hinged parts, namely for the back, the seat and the legs of the patient, and the stretcher formed in this way. under the action of an internal or external power source can be transformed into a wheelchair with a footrest and armrests, which brings the patient into a sitting position. The wheelchair / stretcher can then partly be driven within the substantially U-shaped mobile bed circumference, after which the bed circumference is brought into the correct position relative to the wheelchair / stretcher by means of adjustment means. This entire assembly is brought to the standard height of a bed by means of height-adjustable legs of the bed circumference.

30 In het geval van de transfer van een patiënt vanaf de rolstoel/brancard naar de douche- of de toiletinrichting worden vóóraf handmatig tenminste drie steunen geplaatst tussen de patiënt en rolstoel/brancard, namelijk een rug-steun, een zit-steun en een voetensteun, en kan de patiënt door middel van veiligheidsgordels met de rug- en zitsteun worden verbonden. De 35 afmetingen van de steunen zijn zodanig dat deze ter weerszijden van de rolstoel/brancard uitsteken. De patiënt wordt vervolgens in de zithouding in de patiënten-overzetinrichting gereden waarbij de positie van de rolstoel wordt gejusteerd, waarna de drie steunen aan de overzetinrichting 4 worden vastgezet, zodat de patiënt vanaf dat moment door de drie steunen veilig wordt ondersteund en de rolstoel kan worden weggenomen. Vanuit deze positie kunnen volgende processtappen in douche- of toiletinrichting plaatsvinden.In the case of the transfer of a patient from the wheelchair / stretcher to the shower or toilet device, at least three supports are placed manually between the patient and wheelchair / stretcher, namely a back support, a seat support and a foot support. , and the patient can be connected to the back and seat support by means of safety belts. The dimensions of the supports are such that they protrude on either side of the wheelchair / stretcher. The patient is then driven into the sitting position in the patient transfer device, the position of the wheelchair being adjusted, after which the three supports are secured to the transfer device 4, so that the patient is then safely supported by the three supports and the wheelchair can be taken away. From this position the following process steps can take place in the shower or toilet facilities.

5 Na beëindiging daarvan wordt de patiënt weer teruggeplaatst in de rolstoel/brancard, eventueel na verwisseling van de matras. Alle handelingen in de patiënten-overzetinrichting verlopen dan in omgekeerde volgorde.5 After termination, the patient is placed back in the wheelchair / stretcher, possibly after changing the mattress. All operations in the patient transfer device then proceed in reverse order.

De modulaire verpleeguitrusting kan nu verder als volgt beschreven worden: 10 DragerThe modular nursing equipment can now be further described as follows: 10 Carrier

De drager bestaat uit een rechthoekig raamwerk 1 zoals afgebeeld in figuur 1, waarin aan de hoekpunten verstevigingen 2 zijn aangebracht. Het raamwerk is opgebouwd uit de delen G1 dienend voor de ondersteuning van de benen van een patiënt, een middendeel G2 en een deel G3 dienend voor de ondersteuning 15 van de rug en het hoofd ,welke delen door middel van scharnieren 3 met elkaar zijn verbonden.The carrier consists of a rectangular frame 1 as shown in figure 1, in which reinforcements 2 are provided at the corner points. The framework is composed of the parts G1 serving to support the legs of a patient, a middle part G2 and a part G3 serving to support the back and the head, which parts are connected to each other by means of hinges 3.

Door middel van een langs de lange zijden van de drager aangebrachte schuifstangconstructie kunnen de drie delen tot één stijf geheel worden getransformeerd. De schuifstangconstructie wordt gevormd doordat ter 20 weerszijden van elk der scharnieren aan de binnenzijde van het raamwerk holle buisdelen Hl t/m H4 zijn aangebracht waarin een schuifstang S in de lengterichting van het raamwerk kan worden bewogen met een bedieningsknop K. De schuifstang aan de tegenoverliggende zijde van het raamwerk is door middel van de draaibare koppelstang 4 en een tandheugel met rondsel TThe three parts can be transformed into one rigid whole by means of a sliding rod construction arranged along the long sides of the carrier. The sliding rod construction is formed by having hollow tube parts H1 to H4 on either side of each of the hinges on the inside of the frame, into which a sliding rod S can be moved in the longitudinal direction of the frame with an operating button K. The sliding rod on the opposite side side of the frame is by means of the rotatable coupling rod 4 and a rack with pinion T

25 mechanisch zodanig met de bedieningsknop K verbonden, dat de beide koppelstangen dezelfde schuifbeweging kunnen maken. De schuifstangen S hebben een flexibel tussenstuk F (zie figuur 2).25 is mechanically connected to the control knob K in such a way that the two coupling rods can make the same sliding movement. The sliding rods S have a flexible intermediate piece F (see figure 2).

In figuur 1 is de toestand getekend, waarbij de delen van het raamwerk onderling kunnen scharnieren; de schuifstangen bevinden zich dan in de 30 uiterste stand rechts. Daarbij is er ter plaatse van de scharnieren aan de linker zijde van het raamwerk geen verbinding tussen de holle buizen Η 1 en H 2. Ter plaatse van de scharnieren aan de rechter zijde bevindt zich dan het flexibele tussenstuk F van de schuifstangen.Figure 1 shows the situation in which the parts of the frame can pivot relative to each other; the sliding rods are then in the extreme right-most position. In addition, there is no connection between the hollow tubes Η 1 and H 2 at the location of the hinges on the left-hand side of the frame. The flexible intermediate piece F of the sliding rods is then located at the location of the hinges on the right-hand side.

Wordt vanuit deze stand de bedieningsknop K naar links geschoven, dan 35 schuiven de beide schuifstangen S naar links en zijn de scharnierbewegingen geblokkeerd doordat de holle buizen Η 1 en H 2 ter plaatse van de scharnieren met niet flexibele gedeelten van de schuifstangen met elkaar zijn verbonden.If the control knob K is moved to the left from this position, the two sliding rods S move to the left and the hinge movements are blocked because the hollow tubes Η 1 and H 2 are connected to each other at the hinges with non-flexible parts of the sliding rods .

55

Om als drager te kunnen worden gebruikt, waarmee personen kunnen worden getransporteerd, is elk der drie delen voorzien van een rechthoekige bodemplaat, bijvoorbeeld bestaand uit geperforeerd metaal. Daarop kan een matras worden geplaatst.In order to be able to be used as a carrier with which persons can be transported, each of the three parts is provided with a rectangular bottom plate, for example consisting of perforated metal. A mattress can be placed on top.

5 In figuur 3 is de situatie getekend waarin de drie compartimentenFigure 3 shows the situation in which the three compartments

Ml, M 2 en M 3 van een matras zijn geplaatst op de dragerdelen resp. G 1, G 2 en G 3. De afmetingen van elk der compartimenten van het matras corresponderen met de afmetingen van de dragerdelen.M1, M 2 and M 3 of a mattress are placed on the carrier parts resp. G 1, G 2 and G 3. The dimensions of each of the compartments of the mattress correspond to the dimensions of the carrier parts.

Brancard 10 In figuur 4 is aangegeven hoe de brancard wordt samengesteld, namelijk uit een verrijdbaar onderstel, waarop een drager 7 met matras kan worden geplaatst.Stretcher 10 Figure 4 shows how the stretcher is assembled, namely from a mobile frame, on which a carrier 7 with mattress can be placed.

Het onderstel bestaat uit een frame 10, dat verrijdbaar is door middel van twee kleine zwenkwielen 8 en twee grote spaakwielen 9.The chassis consists of a frame 10 which can be moved by means of two small swivel wheels 8 and two large spoke wheels 9.

15 De bovenzijde van het onderstel bestaat uit drie rechthoekige vlakke platen 11, 12 en 13 welke onderling met de scharnieren 4 en 5 met elkaar zijn verbonden. Aan de plaat 11 is de voetensteun 15 bevestigd. De drager 7 kan slechts in één stand op het onderstel geplaatst worden; daartoe zijn in de onderzijde van het dragerframe twee gaten aangebracht die passen op twee 20 pennen 6 aan de bovenzijde van de plaat 12.The upper side of the undercarriage consists of three rectangular flat plates 11, 12 and 13 which are mutually connected with the hinges 4 and 5. The footrest 15 is attached to the plate 11. The carrier 7 can only be placed on the chassis in one position; for this purpose two holes are provided in the underside of the carrier frame which fit on two pins 6 on the top side of the plate 12.

De afmetingen van de scharnierbare dragerdelen corresponderen met de scharnierbare delen van het onderstel; de scharnierpunten liggen op elkaar. Bij het gebruik als brancard van dit samenstel van drager en onderstel worden de scharnierfuncties niet gebruikt.The dimensions of the hinged carrier parts correspond to the hinged parts of the chassis; the hinge points are on top of each other. When using this carrier and chassis assembly as a stretcher, the hinge functions are not used.

25 Rolstoel.25 Wheelchair.

a. Algemeen:a. General:

In figuur 5 is de brancard getekend en figuur 6 geeft de situatie weer na de transformatie tot rolstoel.Figure 5 shows the stretcher and Figure 6 shows the situation after the transformation into a wheelchair.

Uitgaande van de situatie van figuur 5, blijft de positie van het 30 middendeel van de drager 12, dat rust op het onderstel, ongewijzigd. Het linkerdeel 11 kan door middel van een nog nader te omschrijven mechanisme om het scharnierpunt 4 draaien en wordt daarbij naar beneden bewogen; dit deel dient nu als ondersteuning van de benen tijdens het gebruik als rolstoel.Starting from the situation of figure 5, the position of the middle part of the carrier 12 resting on the chassis remains unchanged. The left-hand part 11 can rotate about the pivot point 4 by means of a mechanism to be described later, and is thereby moved downwards; this part now serves as support for the legs during use as a wheelchair.

35 Het rechterdeel 13 kan om het scharnierpunt 5 naar boven draaien; het omhoogstaande deel vormt de rugleuning van de rolstoel.The right-hand part 13 can pivot upwards about the pivot point 5; the raised part forms the backrest of the wheelchair.

Uiteraard is het de bedoeling, dat de persoon die zich op de brancard c.q.It is of course the intention that the person standing on the stretcher c.q.

6 in de rolstoel bevindt, met de vormverandering meebeweegt.6 is in the wheelchair, moves with the change in shape.

De positie van de wielen is zodanig, dat het zwaartepunt zich altijd binnen de vierhoek bevindt, die gevormd wordt door de vier steunpunten van de wielen en de vloer. Daardoor is er gedurende de gehele 5 transformatiebeweging geen enkele stand, waarbij er gevaar zou kunnen zijn voor instabiliteit. Om volledig als rolstoel te kunnen functioneren, is ook voorzien in een tweetal armleuningen, die tijdens het transformatieproces naar boven worden bewogen; tevens zijn er twee stuks handvaten op de rugleuning. Figuur 7 toont het zijaanzicht van de eindsituatie als 10 rolstoel.The position of the wheels is such that the center of gravity is always within the quadrangle formed by the four support points of the wheels and the floor. As a result, there is no single position during the entire transformation movement, where there could be a danger of instability. In order to function fully as a wheelchair, two armrests are also provided, which are moved upwards during the transformation process; there are also two pieces of handles on the backrest. Figure 7 shows the side view of the end situation as a wheelchair.

Om de beschreven transformatie te kunnen uitvoeren is een speciale mechanische constructie vereist, welke nader zal worden omschreven.To be able to carry out the described transformation, a special mechanical construction is required, which will be described in more detail.

De rolstoel volgens dit uitvoeringsprincipe heeft nog het voordeel, dat de stand van de rugleuning en van het deel waar de onderbenen op 15 rusten, traploos kunnen worden veranderd. Tevens kan de positie van de steunplaat aan de onderzijde, waar de voeten op rusten, zodanig worden versteld dat de afstand tot aan het scharnierpunt correspondeert met de lengte van de onderbenen van de patiënt. Men kan deze afstand bijvoorbeeld zodanig instellen, dat de kniegewrichten van de patiënt worden ontlast ter 20 plaatse van het scharnierpunt.The wheelchair according to this implementation principle has the further advantage that the position of the backrest and of the part on which the lower legs are resting can be continuously adjusted. The position of the support plate on the underside, on which the feet are resting, can also be adjusted such that the distance to the pivot point corresponds to the length of the patient's lower legs. This distance can for instance be adjusted such that the knee joints of the patient are relieved at the point of pivot.

b. Aandrijfconstructie voor de draaibare delen:b. Drive construction for the rotating parts:

Er bestaan verschillende mogelijkheden om de draaiconstructies uit te voeren. In figuur 8 is een mogelijke constructie getekend voor de verdraaiing van het voetenstuk. De figuur toont een deel van het draaibare 25 voetenstuk 11, dat om het scharnierpunt 4 kan draaien. Het middenstuk 12 is vast met het frame 10 van het onderstel van de rolstoel verbonden.There are various options for executing the turning structures. Figure 8 shows a possible construction for the rotation of the foot piece. The figure shows a part of the rotatable foot piece 11, which can rotate about the pivot point 4. The center piece 12 is fixedly connected to the frame 10 of the wheelchair base.

Aan het voetenstuk 11 is het tandwielsegment 16 bevestigd. Het vrije aseinde 17 is een wormwiel, dat in het tandwielsegment 16 ingrijpt. De as van het wormwiel wordt gelagerd in het blok 18 , dat vast met het frame 10 30 verbonden is. Door rotatie van het wormwiel 17 wordt het voetenstuk 11 geroteerd om het scharnierpunt 4.The gear segment 16 is attached to the foot piece 11. The free shaft end 17 is a worm gear that engages in the gear wheel segment 16. The axis of the worm gear is mounted in the block 18, which is fixedly connected to the frame 30. The foot piece 11 is rotated about the pivot point 4 by rotation of the worm gear 17.

Om een symmetrische aandrijving te verkrijgen en tevens de krachtsoverbrenging te reduceren, kan de aandrijfconstructie meervoudig uitgevoerd worden.In order to obtain a symmetrical drive and also to reduce the power transmission, the drive construction can be of multiple design.

35 Op soortgelijke wijze kan de constructie voor de aandrijving van het beweegbare rug-gedeelte uitgevoerd zijn.The construction for driving the movable back part can be designed in a similar manner.

c. Aandrijfconstructie voor de overige beweegbare delen: 7c. Drive construction for the other movable parts: 7

In figuur 9 is de aandrijfconstructie aangegeven waarmee de positie van de voetensteun 15 veranderd kan worden. De voetensteun 15 is bevestigd aan een schuifstang 19, voorzien van een uitwendige vertanding, welke schuifstang in het voetenstuk 11 kan worden geschoven. Door verdraaiing van het 5 tandwiel 20 verschuift de voetensteun 15. Het tandwiel 20 kan aangedreven worden door een as 21 , welke deels is uitgevoerd is als worm-as. De as 21 is gelagerd in het blok 22 dat aan het voetenstuk 11 bevestigd is.Figure 9 shows the drive construction with which the position of the footrest 15 can be changed. The footrest 15 is attached to a sliding rod 19, provided with an external toothing, which sliding rod can be slid into the foot piece 11. By turning the gear wheel 20, the footrest 15 shifts. The gear wheel 20 can be driven by a shaft 21, which is partly designed as a worm shaft. The shaft 21 is mounted in the block 22 which is attached to the foot piece 11.

De aandrijving voor de beweging in vertikale richting van de beide armleuningen vindt op soortgelijke wijze plaats.The drive for the vertical arm movement of the two armrests takes place in a similar manner.

10 d. Bediening:10 d. Service:

Als voorkeursuitvoering is deze rolstoel is een geheel mechanisch concept, dat wil zeggen dat de aandrij f constructies mechanisch zijn en geen eigen elektrische aandrijving hebben.As a preferred embodiment, this wheelchair is a completely mechanical concept, that is, the drive structures are mechanical and do not have their own electric drive.

Voor de transformatie van brancard « rolstoel, evenals voor eventuele 15 verdere justeringen, wordt gebruik gemaakt van een externe krachtbron. Daarbij is bijv. te denken aan de normaal in de handel verkrijgbare snoerloze elektrische schroevendraaier, welke voor deze toepassing voorzien is van een speciaal opzetstuk om een mechanische koppeling tot stand te kunnen brengen met de verschillende aandrijfassen van de rolstoel. 20 Figuur 10 toont de rolstoel, welke is voorzien van een bedieningspaneeltje 23, dat onder de zitting bevestigd is. Via dit bedieningspaneeltje zijn de verschillende aandrijfassen bereikbaar. Elke aandrijfas is namelijk met een (niet getekende) flexibele verleng-as verbonden met het bedieningspaneeltje.An external power source is used for the transformation of a stretcher «wheelchair, as well as for any further adjustments. Consider, for example, the cordless electric screwdriver which is normally available on the market and which is provided with a special attachment for this application in order to be able to establish a mechanical coupling with the various drive shafts of the wheelchair. Figure 10 shows the wheelchair, which is provided with a control panel 23, which is mounted under the seat. The various drive shafts are accessible via this control panel. Each drive shaft is in fact connected to the control panel with a (not shown) flexible extension shaft.

25 Er wordt van uitgegaan dat het verzorgend/verplegend personeel de handelingen aan het bedieningspaneeltje verricht. Andere uitvoeringen zijn mogelijk, waarbij de patiënt de bediening zelf verzorgt. Ook is het mogelijk elektromotoren en een bijbehorende elektrische accumulator in de rolstoel aan te brengen als krachtbron voor de aandrijving van de diverse 30 worm- c.q. tandwielen .25 It is assumed that the care / nursing staff perform the operations on the control panel. Other designs are possible, whereby the patient takes care of the operation himself. It is also possible to fit electric motors and an associated electric accumulator in the wheelchair as a source of power for driving the various worm or gear wheels.

Bed.Bed.

De brancard/rolstoel kan voorts worden gebruikt als onderdeel van een bed. Daartoe dient een nagenoeg U-vormig bed-frame, dat passend om de 35 brancard/rolstoel geplaatst dient te worden. Het bed-frame is verrijdbaar en is voorzien van enige matras-elementen, die tesamen met het matras van de brancard/rolstoel een standaard bed-oppervlakte kunnen vormen.The stretcher / wheelchair can also be used as part of a bed. An almost U-shaped bed frame serves for this purpose, which must be fitted in a fitting manner around the stretcher / wheelchair. The bed frame is mobile and is provided with some mattress elements, which together with the mattress of the stretcher / wheelchair can form a standard bed surface.

Bij de vorming van het bed wordt uitgegaan van de volgende ' ft 8 uitgangspunten: het bed-frame is aan één zijde open; de brancard/rolstoel wordt door die open zijde binnen het bed-frame gereden, het dient te worden voorkomen dat lastige manoevreerbewegingen met de 5 brancard/rolstoel gemaakt moeten worden bij het justeren van de positie ten opzichte van het bed-frame, de veiligheid van de patiënt dient gewaarborgd te zijn, de benodigde vloeroppervlakte om het bed samen te stellen mag niet veel groter zijn dan de horizontale afmetingen van het bed.The formation of the bed is based on the following '8 starting points: the bed frame is open on one side; the stretcher / wheelchair is driven through that open side within the bed frame, it must be prevented that troublesome maneuvering movements with the stretcher / wheelchair have to be made when adjusting the position relative to the bed frame, the safety of the patient must be guaranteed, the floor space required to assemble the bed must not be much larger than the horizontal dimensions of the bed.

10 De mogelijkheden om achteruitrijdend de brancard/rolstoel in het horizontale vlak te positioneren zijn beperkt; door de aanwezigheid van de twee zwenkwielen kunnen bij het rijden evenwel gemakkelijk bochten worden gemaakt. De gekozen werkwijze is daarom achtereenvolgens als volgt: * de brancard/rolstoel wordt zonder veel manoevreren zovèr mogelijk binnen 15 het bed-frame gebracht en daar op de handrem gezet.10 The options for rearward positioning of the stretcher / wheelchair in the horizontal plane are limited; However, the presence of the two castors makes it easy to make turns when driving. The chosen method is therefore successively as follows: * the stretcher / wheelchair is brought into the bed frame as much as possible without much maneuvering and is put on the parking brake there.

* in het geval van de toestand : rolstoel, wordt deze getransformeerd tot brancard.* in the case of the condition: wheelchair, this is transformed into a stretcher.

* vervolgens wordt het verrijdbare bed-frame, dat aan één zijde open is, om de brancard-rolstoel gepositioneerd.* The mobile bed frame, which is open on one side, is then positioned around the stretcher wheelchair.

20 Met behulp van speciale voorzieningen wordt bereikt dat tijdens de beweging van het bed-frame de gewenste justering in het horizontale vlak plaatsvindt.With the help of special provisions it is achieved that during the movement of the bed frame the desired adjustment takes place in the horizontal plane.

In de figuren 11 en 12 zijn twee situaties van de inrij-beweging weergegeven.Figures 11 and 12 show two situations of the running-in movement.

25 In figuur 11 is het bovenaanzicht getekend van het bed-frame 24, dat aan één zijde open is. Op het bed-frame liggen de aanvullende matrasdelen 25. Eén lange zijde van het bed-frame is over een kleine hoek draaibaar om het scharnierpunt 26. Daardoor biedt de open zijde voldoende ruimte om met de rolstoel te kunnen binnenrijden. Figuur 11 toont het begin van deze 30 beweging. De rolstoel wordt zonder veel manoevreren achteruit zo vér mogelijk binnen het bed-frame gereden. Figuur 12 toont de situatie dat de rolstoel tegen verder inrijden geblokkeerd wordt. De reden hiervoor is dat bij verder inrijden, zich bij het omhoog draaien van het voetenstuk van de rolstoel een situatie zou kunnen voordoen waarbij lichaamsdelen van de 35 ' patiënt bekneld raken tussen rolstoel en bed-frame. Daarom wordt, na het zo vér mogelijk binnenrijden van de rolstoel, deze getransformeerd naar brancard. Het is vervolgens gemakkelijk de lengte-as van de brancard 9 evenwijdig met die van het bed-frame te verdraaien. De brancard wordt dan op de handrem gezet.Figure 11 shows the top view of the bed frame 24, which is open on one side. The additional mattress parts 25 lie on the bed frame. One long side of the bed frame can be rotated through a small angle about the pivot point 26. As a result, the open side offers sufficient space to be able to enter the wheelchair. Figure 11 shows the start of this movement. The wheelchair is driven backwards as far as possible within the bed frame without much maneuvering. Figure 12 shows the situation that the wheelchair is blocked against being driven in further. The reason for this is that upon further running in, when the foot of the wheelchair is turned up, a situation could arise in which the parts of the 35 'patient's body get trapped between the wheelchair and the bed frame. That is why, after entering the wheelchair as far as possible, it is transformed into a stretcher. It is then easy to rotate the longitudinal axis of the stretcher 9 parallel to that of the bed frame. The stretcher is then applied to the parking brake.

In figuur 12 is zichtbaar, dat het bed-frame verrijdbaar is door de aan de poten bevestigde zwenkwielen of rollen 27 . In de uiteindelijke 5 gebruikstoestand als bed zijn deze wielen of rollen geblokkeerd.Figure 12 shows that the bed frame can be moved by the castors or rollers 27 attached to the legs. In the final state of use as a bed, these wheels or rollers are blocked.

Het aangegeven principe zal nu verder uitgewerkt worden, waarbij verder als uitgangspunten gelden: a. de hoogte- en breedtematen van het bed worden vastgesteld op de standaardmaten van een ziekenhuisbed, 10 b. de positie van de brancard in het horizontale vlak dient met speciale middelen te worden gefixeerd ten opzichte van het frame, c ook de bedhoogte dient te worden gejusteerd, d de gestrekte matras van de brancard vormt een deel van de totale bed-oppervlakte.The stated principle will now be further elaborated, with the following further assumptions being made: a. The height and width dimensions of the bed are set at the standard sizes of a hospital bed, 10 b. the position of the stretcher in the horizontal plane must be fixed with special means in relation to the frame, c also the bed height must be adjusted, d the stretcher's mattress is part of the total bed surface.

15 Ad a)15 Ad a)

Tijdens de inrij-procedure is de hoogte van het bed-frame gelijk aan die van de brancard. ( Deze hoogte is ook gelijk aan de hoogte van de zitting van de rolstoel ) .During the entry procedure, the height of the bed frame is the same as that of the stretcher. (This height is also equal to the height of the seat of the wheelchair).

Ad b) 20 De inrichting voor het justeren in het horizontale vlak is in figuur 13 weergegeven. Deze figuur toont de brancard tijdens de inrijbeweging; de positie ten opzichte van het bed-stuk is nog niet gejusteerd.Re b) The device for adjusting in the horizontal plane is shown in figure 13. This figure shows the stretcher during the break-in movement; the position in relation to the bed piece has not yet been adjusted.

Het bed-frame 24 heeft een wigvormige opvanginrichting voor de justering in zijdelingse richting, bestaande uit twee gevorkte tanden 28 die door middel 25 van een constructieblok 29 vast aan het bed-frame is verbonden.The bed frame 24 has a wedge-shaped collection device for lateral adjustment, consisting of two forked teeth 28 which are fixedly connected to the bed frame by means of a construction block 29.

Figuur 14 toont het zij-aanzicht van de situatie waarbij het frame 10 van de brancard de punten· van de tanden 28 naderen. In die situatie is de brancard vergrendeld met de handrem. Het bed-frame kan nu gemakkelijk worden verplaatst in de richting van de brancard, waarbij eventuele 30 zijdelingse verschuivingen kunnen worden gemaakt. Door de wigvormige opvanginrichting wordt bereikt, dat het bed-frame precies gejusteerd wordt ten opzichte van de brancard. In figuur 14 is aangegeven dat er een tweede stel opvangvorken 30 is die precies onder het frame van de brancard passen en daarmee de brancard in vertikale richting fixeren ten opzichte van het 35 bed-frame. Wanneer de eindstand van het in elkaar schuiven bereikt is, wordt de draaibare zijkant 31 van het bed-frame (zie figuur 13) zodanig verdraaid, dat er één aaneengesloten matrasoppervlakte is.Figure 14 shows the side view of the situation where the frame 10 of the stretcher approaches the points of the teeth 28. In that situation the stretcher is locked with the parking brake. The bed frame can now easily be moved in the direction of the stretcher, whereby any lateral shifts can be made. The wedge-shaped collecting device ensures that the bed frame is precisely adjusted relative to the stretcher. In figure 14 it is indicated that there is a second set of collection forks 30 which fit exactly under the frame of the stretcher and thereby fix the stretcher in the vertical direction with respect to the bed frame. When the end position of the sliding together is reached, the rotatable side 31 of the bed frame (see figure 13) is rotated such that there is one continuous mattress surface.

Door middel van (niet getekende) schuifsluitingen aan het voeteneind kan de 10 positie van de brancard worden gefixeerd binnen het bed-frame.By means of (not shown) sliding closures at the foot end, the position of the stretcher can be fixed within the bed frame.

Ad c)Re c)

Aangezien de brancard in de beschreven situatie geheel gefixeerd is binnen het bed-frame, zal bij een verhoging van de poten van het bed-frame het 5 matras-oppervlak omhoog gaan. Figuur 15 toont een detail van de doorsnede van een bed-poot. Elke poot bestaat uit twee in elkaar geschoven rechthoekige buizen 32 en 33. In het onderste deel 33 is een as 34 gelagerd, welke as deels is voorzien van een wormvormige schroefdraad. In het bovenste deel 32 zijn twee blokken 35 en 36 bevestigd, welke blokken 10 voorzien zijn van een op de as 34 passende schroefdraad. Door het verdraaien van de as 34 kan de lengte van de poot veranderd worden. De assen van alle vier bed-poten zijn onderling door assen met tandwielen gekoppeld; daardoor wordt bereikt dat de bed-oppervlakte tijdens de hoogteverstelling horizontaal blijft.Since in the situation described the stretcher is completely fixed within the bed frame, the mattress surface will rise when the legs of the bed frame are raised. Figure 15 shows a detail of the cross-section of a bed leg. Each leg consists of two rectangular tubes 32 and 33 pushed into each other. A shaft 34 is mounted in the lower part 33, which shaft is partly provided with a worm-shaped screw thread. Two blocks 35 and 36 are fixed in the upper part 32, which blocks 10 are provided with a thread matching the shaft 34. The length of the leg can be changed by rotating the shaft 34. The shafts of all four bed legs are mutually coupled by shafts with gears; this ensures that the bed surface remains horizontal during the height adjustment.

15 Het aandrijvingspunt voor de hoogteverstelling bevindt zich uiteraard op het bed-frame. De wijze van aandrijving is dezelfde als voor de rolstoel.The drive point for the height adjustment is of course located on the bed frame. The method of driving is the same as for the wheelchair.

Figuur 16 toont het zijaanzicht van het bed met een daarop liggende patiënt.Figure 16 shows the side view of the bed with a patient lying on it.

20 De transfer naar toilet en/of douche.20 The transfer to toilet and / or shower.

Voor bezoek aan toilet en/of douche of voor een verschoning van het matras dient de patiënt de rolstoel te'verlaten. In de praktijk heeft men te maken met patiënten in velerlei graden van hulpbehoevendheid: van patiënten die zelfstandig kunnen staan of enige passen kunnen lopen, tot aan patiënten 25 die zelfs niet meer zonder ondersteuning kunnen zitten.The patient must leave the wheelchair to visit the toilet and / or shower or to change the mattress. In practice one has to deal with patients in many degrees of need for help: from patients who can stand independently or walk a few steps, to patients who can no longer even be without support.

Bij het verlenen van hulp aan een patiënt door het verzorgend personeel is veelal ook het gedrag van de patiënt van belang. Dat kan variëren tussen het zelf actief meehelpen van de patiënt, een passief gedrag of zelfs het, veelal onbedoeld, tegenwerken.When providing care to a patient by the care staff, the behavior of the patient is often also important. This can vary between actively helping the patient himself, a passive behavior or even working against it, often unintentionally.

30 De hier te beschrijven transfer-inrichting beoogt een universele oplossing te bieden voor de meeste in de praktijk voorkomende gevallen.The transfer device to be described here is intended to offer a universal solution for most cases occurring in practice.

Er wordt van uit gegaan, dat er per zaal of afdeling van de zorginrichting minstens één transfer-inrichting is. Uitgangspunt is de patiënt in liggende toestand op de brancard (met de armleuningen naar 35 beneden gedraaid, zoals aangegeven in figuur 16 ).It is assumed that there is at least one transfer facility per room or department of the care facility. The starting point is the patient in the lying position on the stretcher (with the armrests turned downwards, as indicated in figure 16).

De handelingen die achtereenvolgens dienen te worden uitgevoerd zijn: * de dijbenen van de patiënt worden omhoog gebracht; in figuur 17 is dat in beeld gebracht, i 11 * onder het bovenste deel van de dijbenen wordt een zitsteun 37 geschoven, met een profiel waarin de vormen van de dijbenen/het zitvlak gemakkelijk passen, * de brancard wordt tot rolstoel getransformeerd, 5 * achter de rug van de patiënt wordt een rugsteun 38 aangebracht, * onder de voeten wordt een voetensteun 39 geplaatst.The operations that must be performed in succession are: * the patient's thighs are raised; this is shown in figure 17, a seat support 37 is slid under the upper part of the thighs, with a profile in which the shapes of the thighs / the seat fit easily, * the stretcher is transformed into a wheelchair, * a backrest 38 is fitted behind the patient's back, a footrest 39 is placed under the feet.

Figuur 18 geeft de situatie weer waarin de drie steunen geplaatst zijn.Figure 18 shows the situation in which the three supports are placed.

De patiënt kan met een veiligheidsgordel die onder de armen doorgaat en welke gordel is bevestigd aan de rugsteun 38, worden vastgegespt.The patient can be buckled with a safety belt that passes under the arms and which belt is attached to the backrest 38.

10 Eventueel kan nog een tweede gordel aan de zitsteun 37 worden bevestigd De steunen 37, 38 en 39 steken in de breedterichting van de rolstoel naar beide zijden uit en zijn aan de uiteinden voorzien van vlakken, die in het horizontale vlak gedraaid kunnen worden. Figuur 20 geeft het vooraanzicht van de situatie van een geklede patiënt in de rolstoel nadat de steunen 15 zijn aangebracht en de vlakken Z aan de uiteinden van de steunen in horizontale stand zijn gebracht.A second belt can optionally be attached to the seat support 37. The supports 37, 38 and 39 protrude to both sides in the width direction of the wheelchair and are provided at the ends with surfaces which can be rotated in the horizontal plane. Figure 20 shows the front view of the situation of a dressed patient in the wheelchair after the supports 15 have been fitted and the surfaces Z at the ends of the supports have been brought into a horizontal position.

Door ondersteuning en vergrendeling van die vlakken kunnen de posities van de steunen 37, 38 en 39 onafhankelijk van de rolstoel gefixeerd worden.By supporting and locking those surfaces, the positions of the supports 37, 38 and 39 can be fixed independently of the wheelchair.

De patiënt bevindt zich dan nog steeds in een stabiele houding en een 20 veilige toestand. De rolstoel kan vervolgens verwijderd worden. In figuur 19 is deze situatie weergegeven. {Het mechanisme waarmee dit gebeurt is niet getekend) . Vanuit de in figuur 19 aangegeven positie zijn verschillende handelingen mogelijk: * Het vervangen van de matras door een exemplaar dat geschikt is voor de 25 nachtrust in bed.The patient is then still in a stable position and a safe state. The wheelchair can then be removed. This situation is shown in Figure 19. {The mechanism by which this happens is not drawn). From the position shown in Figure 19, various operations are possible: * Replacing the mattress with a copy suitable for the night's rest in bed.

* Het vervangen van de gebruikte rolstoel door een ander exemplaar met een verschoonde matras.* Replacing the used wheelchair with another one with a changed mattress.

* Het vervangen van de gebruikte rolstoel door een toiletstoel. Wanneer de patiënt vooraf (gedeeltelijk) ontkleed is, kan in deze positie zonder 30 meer van het toilet gebruik gemaakt worden.* Replacing the used wheelchair with a toilet seat. When the patient has been (partially) undressed beforehand, the toilet can be used in this position without further ado.

* Het douchen van patiënt.* Patient showering.

Figuur 21 toont het principe van de transfer-inrichting. De rolstoel wordt de transfer-inrichting 40 binnengereden. Deze inrichting heeft een verhoogde vloer 41, welke wordt bereikt na het oprijden van een oprit 42 35 met een lichte helling.Figure 21 shows the principle of the transfer device. The wheelchair is driven into the transfer device 40. This device has a raised floor 41, which is reached after entering a driveway 42 with a slight slope.

Ook bij deze inrijd-manoevre moet de positie van de rolstoel in het horizontale vlak gejusteerd worden. Omdat de rolstoel vooruit rijdt, kan gebruik worden gemaakt van de zwenkwielen. In figuur 22 is het 12 bovenaanzicht van de transfer-inrichting met de oprit 42 getekend. De oprit heeft twee gekromde railstaven 43. Op het laagste punt van de oprit is de tussenafstand tussen de railstaven 43 groter dan de tussenafstand tussen de zwenkwielen; op het hoogste punt is die tussenafstand 5 teruggebracht tot de afstand waarbij de beide zwenkwielen juist kunnen passeren. Op deze wijze is bereikt, dat bij het oprijden van de oprit de rolstoel op de juiste positie de transfer-inrichting binnenrijdt.The position of the wheelchair in the horizontal plane must also be adjusted during this run-in maneuver. Because the wheelchair drives forward, the castors can be used. Figure 22 shows the top plan view of the transfer device with the ramp 42. The ramp has two curved rail bars 43. At the lowest point of the ramp, the spacing between the rail bars 43 is greater than the spacing between the castors; at the highest point, that intermediate distance 5 is reduced to the distance at which the two castors can just pass. In this way it is achieved that upon entering the ramp the wheelchair enters the transfer device at the correct position.

De rolstoel kan doorrijden totdat een eindstand bereikt is; in die stand wordt de rolstoel met een elektrische vergrendeling vastgezet. In die 10 vergrendelde positie bevinden de horizontale eindvlakken Z van de steunen 37, 38 en 39 zich boven uitsparingen 44 in het vaste deel van de transfer- inrichting. De verhoogde bodem met de oprit kunnen naar beneden bewegen en daardoor komen de vlakken Z van de zitsteunen 37, 38 en 39 in de uitsparingen 44 te rusten. Daarbij worden de beveiligingsschakelaars sl, s2 15 en s3 ingedrukt.The wheelchair can continue until a final position is reached; in this position the wheelchair is secured with an electric lock. In that locked position, the horizontal end faces Z of the supports 37, 38 and 39 are located above recesses 44 in the fixed part of the transfer device. The raised bottom with the ramp can move downwards and as a result the surfaces Z of the seat supports 37, 38 and 39 come to rest in the recesses 44. The safety switches s1, s2 and s3 are pressed.

Vervolgens worden de veiligheidsschuiven vl, v2 en v3 dichtgeschoven, waarmee de posities van de zitsteunen vergrendeld zijn. Hierbij worden eveneens beveiligingsschakelaars bediend. Wanneer alle veiligheidsschakelaars gelijktijdig zijn ingedrukt, kan de elektrische 20 vergrendeling van de rolstoel worden vrijgegeven en kan de gebruikte rolstoel verwijderd worden.The safety gates v1, v2 and v3 are then closed, which locks the positions of the seat supports. Safety switches are also operated here. When all safety switches are pressed simultaneously, the electric lock of the wheelchair can be released and the used wheelchair can be removed.

DoucheShower

De patiënten-overzetinrichting kan zodanig ingericht worden dat deze meteen 25 als douche-cel is te gebruiken. Figuur 23 toont de doorsnede van een een douche-cel, die vier wanden heeft, en waarin een patiënt ondersteund door de steunen 37, 38 en 39 zit. De bovenzijde van de cel kan open zijn.The patient transfer device can be arranged such that it can immediately be used as a shower cubicle. Figure 23 shows the section of a shower cubicle that has four walls and in which a patient supported by the supports 37, 38 and 39 is seated. The top of the cell can be open.

Via de open bovenzijde worden de douche-stangen Dl en D2 neergelaten; de douche-stangen hebben sproei-openingen waardoor het warme water op de 30 patiënt wordt gericht.The shower rods D1 and D2 are lowered via the open top; the shower bars have spray openings through which the hot water is directed at the patient.

Figuur 24 toont een detailschets van de zitsteun 37. Deze bestaat uit een vlakke plaat, waarop twee zithelften L en R rusten. De beide zithelften L en R bevinden zich in gleuven en zijn onderling verschuifbaar door middel van pennen P. Door de afstand tussen de beide pennen P te vergroten, 35 worden ook de twee zithelften L en R uit elkaar bewogen. Door deze voorziening kan de moeilijk bereikbare bilpartij van de patiënt met het water uit de sproei-openingen goed gereinigd worden.Figure 24 shows a detailed sketch of the seat support 37. This consists of a flat plate on which two seat halves L and R rest. The two seat halves L and R are in slots and are mutually displaceable by means of pins P. By increasing the distance between the two pins P, the two seat halves L and R are also moved apart. This provision allows the patient's hard-to-reach buttock area to be properly cleaned with the water from the spray openings.

1313

Kleding.Clothing.

In veel gevallen is de patiënt niet meer in staat zich zelfstandig te kleden of te ontkleden; er is daarvoor dan hulp van verzorgend personeel nodig. Een voordeel van de verpleeguitrusting volgens de uitvinding is, dat 5 wanneer gebruik wordt gemaakt van aangepaste kledingstukken, het kleden en ontkleden van patiënten kan plaatsvinden zonder de patiënten op te tillen, in een zijligging te brengen, te verrollen etc.In many cases the patient is no longer able to dress or undress independently; for this, help from care staff is needed. An advantage of the nursing equipment according to the invention is that when appropriate clothing is used, the dressing and undressing of patients can take place without lifting the patients, placing them on the side, rolling them up etc.

Er dient dan gebruik te worden gemaakt van kledingstukken die in twee helften kan worden verdeeld, namelijk een voorstuk en een achterstuk.Use should then be made of garments that can be divided into two halves, namely a front piece and a back piece.

10 In figuur 25 is aangegeven dat dit kan worden bereikt door in elk kledingstuk over de gehele lengte een sluitingsnaad 45 aan te brengen; de sluitingsnaad kan over de deeltrajecten 46 en 47 geopend worden, onafhankelijk van de toestand van het overige gedeelte van de sluiting. Het deeltraject 47 bevindt zich ter hoogte van de positie waarop de rugsteun 38 15 (zie figuur 23), zich kan bevinden en deeltraject 46 bevindt zich op de plaats van de zitsteun 37.Figure 25 shows that this can be achieved by providing a closing seam 45 in each item of clothing over the entire length; the closing seam can be opened over the partial sections 46 and 47, irrespective of the condition of the remaining part of the closure. The sub-section 47 is located at the position where the back support 38 can be located (see figure 23) and the sub-section 46 is located at the location of the seat support 37.

De uitvoering kan zodanig zijn, dat de deeltrajecten 46 en 47 in feite open naden zijn, welke eventueel afsluitbaar gemaakt kunnen zijn met een klepje dat met z.g. klittenband kan worden vastgezet. Het overige traject van de 20 sluitingen kan worden uitgevoerd als ritssluiting of eveneens bestaan uit een klittenband-sluiting. De mouwen kunnen zich aan één zijde van de sluiting bevinden.The design can be such that the sub-sections 46 and 47 are in fact open seams, which may optionally be made closable with a flap that can be fixed with so-called Velcro. The remaining path of the closures can be designed as a zipper or also consist of a Velcro closure. The sleeves can be located on one side of the closure.

De werkwijze voor het geheel ontkleden kan als volgt worden omschreven: * Bij het aanbrengen van de rug- en zitsteunen 38 en 37 worden deze door 25 de deeltrajecten resp. 47 en 46 van de kleding gevoerd.The method of completely undressing can be described as follows: * When fitting the back and seat supports 38 and 37, these are divided by the partial sections, respectively. 47 and 46 of the clothing.

* Vóórdat de patiënt de transfer-inrichting ingaat, kan door het losnemen van alle sluitingen, de voorzijde van alle kledingstukken gemakkelijk worden afgenomen. Kledingstukken met mouwen worden daarbij naar beneden geschoven.* Before the patient enters the transfer device, the front of all items of clothing can be easily removed by releasing all closures. Garments with sleeves are pushed down.

* Na het wegnemen van de rolstoel uit de transfer-inrichting blijven 30 alle achterzijden van de kledingstukken in de rolstoel achter en kunnen daaruit verwijderd worden.* After the wheelchair has been removed from the transfer device, all the rear sides of the garments remain in the wheelchair and can be removed therefrom.

- * w- * w

Claims

1. Equipment for the daily care of patients, which equipment consists of the modules: carrier, stretcher / wheelchair, U-shaped bed circumference, patient transfer device, toilet and shower facility, characterized in that the modules have such a mechanical supporting the patients offer that in the succession of steps in the care process an uninterrupted sitting or lying position is possible without vertical or lateral displacement of patients relative to the supporting means.

Equipment as claimed in claim 1, characterized in that the frame of the carrier, depending on the position of slidable rods, which are flexible over a certain part, forms a rigid framework or a multi-part frame, the parts of which are rotatable to each other.

Equipment according to claim 1, characterized in that the module carrier and mobile stretcher can be integrated into one whole by means of a pin-hole connection.

4. Equipment as claimed in claim 1, characterized in that the mobile stretcher can be transformed into a wheelchair and vice versa by means of a system of gears and worm wheels, which are externally driven by mechanical couplings or which are directly driven by means of electric motors. .

5. Equipment as claimed in claim 1, characterized in that the U-shaped bed circumference can be moved in all directions and of which one long side is rotatable, so that a large entrance opening can be made.

Equipment as claimed in claim 1, characterized in that the stretcher / wheelchair can enter the opened bed circumference up to a point of contact with the bed circumference and then the bed circumference can be moved until, by means of a system at the bed - wedge-shaped collection forks mounted around the circumference, it is achieved that the fixed long side connects completely to the stretcher / wheelchair in the stretcher position.

7. Equipment as claimed in claim 1, characterized in that the stretcher / wheelchair module and bed circumference can be integrated into a bed with one contiguous mattress surface by rotating the rotatable long side of the bed circumference.

Equipment as claimed in claim 1, characterized in that for transferring a patient to a toilet or shower device, separate supports can be placed between the patient and the stretcher / wheelchair at the location of feet, thighs and back, which supports on both sides outside protrude the stretcher / wheelchair.

9. Equipment as claimed in claim 1, characterized in that when entering into the patient transfer device of the stretcher wheelchair with a patient seated therein, the loose supports provided can be locked to the transfer device independently of the stretcher wheelchair.

Equipment as claimed in claim 9, characterized in that the used stretcher / wheelchair can only be removed from the transfer device afterwards. 10

Equipment as claimed in claim 1, characterized in that in a preferred embodiment the toilet device and the shower device are provided with a patient transfer device.

12. Equipment as claimed in claim 11, characterized in that the patient's sitting support used here consists of a flat plate on which two seat halves rest in slots and which are mutually displaceable by means of pins, so that the two seat halves can be moved apart, whereby a larger part of the patient's body surface can be cleaned.