MXPA01002316A - Dispositivo de reposicionamiento para la fijacion de fracturas de hueso - Google Patents

Dispositivo de reposicionamiento para la fijacion de fracturas de hueso

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MXPA01002316A
MXPA01002316A MXPA/A/2001/002316A MXPA01002316A MXPA01002316A MX PA01002316 A MXPA01002316 A MX PA01002316A MX PA01002316 A MXPA01002316 A MX PA01002316A MX PA01002316 A MXPA01002316 A MX PA01002316A
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longitudinal
clamps
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axis
clamping
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MXPA/A/2001/002316A
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Inventor
Hehli Markus
Ruedi Ambuhl
Oca Alberto Fernandez Dell
Original Assignee
Ambuehl Ruedi
Dell'oca Alberto Fernandez
Hehli Markus
Synthes (Usa)
Synthes Ag Chur
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Abstract

La presente invención se refiere a dispositivo para fijar externamente fracturas de hueso que comprende:A) al menos dos pinzas para sujetar huesos o fragmentos de hueso, y B) al menos un soporte alargado en que cada pinza comprende:a) dos brazos de pinzas para sujetar un hueso, unidos mediante un elemento de conexión de manera que son mutuamente giratorios alrededor de un eje de rotación;y b) al menos un elemento de fijación longitudinal que tiene une eje longitudinal, los brazos de pinzas se colocan en forma desmontableen posiciones mutuas mediante el elemento de fijación;y cada pinza comprende c) un perno de conexión que tiene un eje longitudinal por medio del cual puede efectuarse una conexión con un componente adicional dentro de un dispositivo de reposición, con lo que d) el eje longitudinal del elemento de fijación estáa una distancia"y"que forma el eje de rotación, y e) el eje longitudinal del perno de conexión se coloca en el plano de rotación de los dos brazos de pinzas;C) al menos dos abrazaderas conectadas desmontables de una manera mutuamente giratoria a los pernos de conexión, caracterizado en que b) cada abrazadera comprende dos elementos de abrazadera mutuamente giratorios alrededor de un eje de rotación;y E) las dos caras de extremo empalmadas de las abrazaderas se fijan con bordes dentados de alojamiento y f) el elemento de conexión para unir los dos brazos de pinzas es un tornillo de rosca el cual se atornilla en uno de los brazos de pieza que se fijan con rosca y que se soportan de manera giratoria en los otros brazos de las pinzas.

Description

INSTRUMENTO DE REPOS ICIONAMIENTO PARA LA FIJACIÓN DE FRACTURAS DE HUESO La invención se refiere a una pinza para la sujeción de huesos o fragmentos de huesos de acuerdo con el exordio de la reivindicación 1 y a un dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos de acuerdo con el exordio de la reivindicación 9. Para la fijación de huesos o fragmentos de huesos, el cirujano dispone, además de fijadores externos usuales que fijan los huesos o fragmentos de huesos con tornillos o clavos, también de dispositivos que fijan los huesos o fragmentos de huesos por medio de pinzas para huesos. La ventaja de tales sistemas de fijación por apriete consiste en el menor peligro de infección provocado por la penetración de gérmenes a lo largo de clavos o tornillos hacia adentro del hueso, y en el también menor trastorno de la irrigación sanguínea del hueso perturbada considerablemente por la introducción de clavos o tornillos. De la EP 0 457 017 FRIGG se conoce un sistema de fijación por apriete, con el cual el hueso es sujetado por las p.ntas de una pinza para la sujeción de huesos en vez de por un tornillo o clavo. Esto tiene la ventaja de que no es necesario perforar el hueso y que, por lo tanto, no se 5 produce ninguna necrosis térmica y, además, la irrigación sanguínea solamente es perturbada mínimamente. Análogamente con tornillos o clavos, varias de tales pinzas para la sujeción de huesos pueden ser unidas externamente entre si. Una desventaja de esta pinza conocida para la sujeción de huesos consiste en que el cierre de la pinza que sirve para bloquear las puntas de la misma y el perno de unión que permite una unión de la pinza para la sujeción de huesos dentro de un sistema para la fijación externa de huesos, se encuentran en la articulación rotatoria de la pinza para la sujeción de huesos por lo cual se forma una articulación rotatoria muy voluminosa y complicada. La invención desea remediar estos inconvenientes. Es el objeto de la invención, crear una pinza para la sujeción de huesos sencilla, que puede ser manejada manualmente, que posibilita una fijación temporaria, no invasiva de fracturas de huesos y además una unión de varias de estas pinzas dentro de un dispositivo 'sstable para la fijación de fracturas de huesos. La invención resuelve el problema planteado con una pinza para la sujeción de huesos o 5 fragmentos de huesos que presenta las características de la reivindicación 1, como asi también con un dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos que presentan las características de la reivindicación 9. 10 Otras realizaciones ventajosas de la invención están caracterizadas en las rei indicaciones dependientes. La pinza para la sujeción de huesos de acuerdo con la invención comprende dos brazos con puntas de agarre en sus extremos destinados para la sujeción del hueso, unidos entre si en forma rotatoria alrededor de un eje de rotación por medio de un medio de fijación, un medio de fijación, por medio del cual los brazos de pinzas pueden ser presionados entre si y también ser fijados en forma removible, y un perno de unión, por medio del cual puede formarse una unión con un elemento adicional dentro de un dispositivo para la fijación de huesos. El medio de fijación esta calculado a una distancia y del eje de rotación, mientras que el ?¿¿^ X^^^^7Í^^^^^.Í^¿^ ¡_ft,__^_rf>?_j_£A_a--J___» > .¿-...,... perno de unión esta calculado a una distancia x del eje de rotación. El eje longitudinal del perno de unión se encuentra en el plano rotatorio de los brazos de pinza. La distancia x e n^r e el eje de rotación y el perno de unión y la distancia y entre el eje de rotación y el medio de fijación mencionadas en la reivindicación 1 también pueden ser iguales. Sin embargo, la distancia x preferentemente es elegida pequeña para que no se formen palancas grandes entre las puntas de agarre que sujetan el hueso y el perno de unión, pues caso contrario pueden producirse grandes momentos rotatorios en el perno de unión. La distancia y, en cambio, es elegida preferentemente lo suficientemente grande, para que por la fuerza de sujeción de la pinza no se produzcan fuerzas de tracción demasiado grandes en el medio de fijación. Como medio de fijación que une los dos brazos de pinzas en forma rotatoria esta previsto un tornillo, que es atornillado en uno de los brazos de pinzas por medio de una rosca y que esta asentado en el otro brazo de pinzas en forma rotatoria. El perno de unión tiene una sección transversal cilindrica circular.
Como medio de fij a~?í_ ón se usa un tornillo de fijación fijado a uno de los brazos de pinzas y una tuerca que puede ser atornillada sobre el tornillo. Al abrir o cerrar los brazos de pinza, por medio de un agujero alargado en el otro brazo de pinza, el tornillo de fijación puede ser desplazado a lo largo de dicho otro brazo de pinza. Además, la tuerca puede estar provista con un cono en su extremo en contacto con el brazo de pinza. También es posible la realización del medio de fijación con un mecanismo de agarre previsto en el primer brazo de pinza, que puede ser cambiado a varias posiciones y una varilla perfilada provista con dientes prevista en el lado interior del segundo brazo de la pinza. El mecanismo de engrane engrana en forma removible en los dientes de la varilla perfilada. Los dientes están conformados de modo que al presionar los brazos de pinzas entre si, el mecanismo de agarre engrana automáticamente en los dientes de la varilla perfilada. Para soltar la pinza trabada, el mecanismo de agarre debe ser soltado a mano, lo que se realiza por el cambio del mecanismo de agarre a una posición en la cual los dientes de la varilla perfilada son liberados.
El dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos comprende al menos una pinza de reposición, al menos un soporte longitudinal y un elemento de sujeción que une rotatoriamente entre 5 si y en forma removible el perno de unión de la pinza de reposición y un soporte longitudinal. El elemento de sujeción se compone de dos piezas de apriete rotatorias entre si alrededor de un eje de rotación, estando cada pieza de apriete provista con una perforación cilindrica pasante. Estas perforaciones pueden presentar una sección transversal cilindrica circular que corresponde a la sección transversal del perno de unión y del soporte longitudinal. El eje de rotación alrededor del cual pueden girar las dos piezas de apriete entre si está en posición vertical con respecto al plano formado por los dos ejes longitudinales de las erforaciones. Por medio de un tornillo de apriete que transcurre concéntricamente al eje de rotación y que atraviesa las perforaciones de las piezas de apriete, las dos piezas de apriete provistas con ranuras simultáneamente pueden ser cerradas por apriete y presionadas entre si, con lo cual el perno de unión de la pinza de reposición sujetado en una pieza de apriete y el soporte ¡aa¡ataja__-___-__-?_a-"-< »*-'" *¿¿ e>?t. ^Xi¡&. longitudinal introducido en la perforación de la otra pieza de apriete es bloqueado en las piezas de apriete y, simultáneamente, las piezas de apriete rotatorias entre si son fijadas entre si en una posición seleccionada. Para una mejor fijación de las dos piezas de apriete contra rotación, las dos superficies frontales de las piezas de apriete que están en contacto entre si están provistas con dientes que engranan entre si. Las ventajas logradas por la invención son esencialmente que, debido a la pinza de reposición de acuerdo con la invención, la fuerza de sujeción de los brazos de pinzas y la posición de la pinza de reposición dentro de un dispositivo de fijación pueden ser ajustados de forma independiente, debido al perno de unión separado de la articulación rotatoria de la pinza de reposición e independiente del medio de fijación. Además, debido a la separación del medio de fijación, del medio de fijación y de la articulación rotatoria, resulta una conformación de la articulación giratoria sencilla y poco voluminosa. La invención y las realizaciones perfeccionadas de la misma son explicadas a continuación con mayor detalle con ayuda de ___________________ _i_^^__^a___i_l-____i_& representaciones parcialmente esquemáticas de varios ejemplos de ejecución. La Figura 1 es una representación en perspectiva de la pinza de reposición de acuerdo con la invención; la Figura 2 es una representación en perspectiva de un dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos de acuerdo con la presente invención; y la Figura 3 es una representación en perspectiva de un elemento de sujeción de acuerdo con una forma de realización del dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos de acuerdo con la invención. La Figura 1 representa una forma de ejecución de la pinza de reposición 1 de acuerdo con la invención. Esta pinza comprende dos brazos 2; 3, que pueden ser girados entre si alrededor de un eje de rotación 5. Esta unión rotatoria entre los dos brazos de pinzas 2; 3, es realizada por medio de un tornillo 13, que está atornillado en uno de los brazos de pinzas 2 ó 3 por medio de una rosca y que está asentada en forma rotatoria en el otro brazo de pinzas 3 ó 2. El movimiento rotatorio durante la separación de los brazos de pinzas 2; 3 Í ?. es limitado por resaltos de tope 34; 35 colocados en los brazos de pinzas 2; 3. En los extremos 9; 10 de los brazos de pinzas 2; 3 destinados para agarrar un hueso están provistas puntas de agarre 7; 8 puntiagudas, mientras que los extremos 36; 37 que sirven para el manejo de la pinza de reposición 1 pueden estar provistos con aberturas anulares 32; 33 para dedos. Además, la pinza de reposición 1 comprende un medio de fijación 6, que está realizado en la forma de ejecución representada por un tornillo de fijación 14 fijado a un brazo de pinzas 3 y una tuerca 15 que puede ser atornillada sobre la rosca del tornillo de fijación 14. El tornillo de fijación 14 está alojado dentro de un agujero alargado 17 en el brazo de pinzas 2 en forma desplazable y por lo tanto puede deslizarse a lo largo del brazo de pinzas 2 durante movimientos rotatorios de los brazos de pinzas 2; 3. Por medio del tornillo de fijación 14 y la tuerca 15, los brazos de pinzas 2; 3 pueden ser bloqueados de modo removible en una posición fija, de modo que no es posible separarlos más. Con un hueso sujetado entre las puntas de agarre 7; 8 también existe la posibilidad de mantener por medio del tornillo de fijación 14 y la tuerca 15 una fuerza de sujeción aplicada. En la forma de ^¡sj ecución representada de la pinza de reposición 1 de acuerdo con la invención, el tornillo de fijación 14 está colocado a una distancia y del eje de rotación en dirección hacia los extremos 36; 37. Además, en la forma de ejecución representada, la pinza de reposición 1 de acuerdo con la invención comprende un perno de unión 11 con un eje longitudinal 12 y una sección transversal cilindrica circular, por medio del cual la pinza de reposición 1 puede ser unida con otro elemento de un dispositivo de fijación externo. El perno de unión 11' está colocado en uno de los brazos de pinzas 2; 3 a una distancia x del eje de rotación 5 hacia los extremos 36; 37, encontrándose el eje longitudinal 12 en el plano de rotación de los brazos de pinzas 2; 3. La Figura 2 representa una forma de ejecución del dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos de acuerdo con la invención. El dispositivo comprende dos pinzas de reposición como las representadas en la Figura 1, un soporte longitudinal 18 para la unión de las dos pinzas de reposición y dos elementos de sujeción 19 por medio de los cuales las pinzas de reposición 1 pueden ser fijadas en el soporte longitudinal 18. Para el ___________<_____«____<___, montaje de la forma de realización aqui representada de acuerdo con la invención, los pernos de unión 11 colocados fijamente en uno de los brazos de pinzas 2; 3 son introducidos en una de las perforaciones correspondientes de una de las piezas de apriete 26; 27 del elemento de sujeción 19, mientras que en la otra perforación de las piezas de apriete 26; 27 es introducido el soporte longitudinal 18. Para la fijación del dispositivo, los pernos de unión 11 y el soporte longitudinal 18 son fijados por apriete en las perforaciones de las piezas de apriete 26; 27, las que están provistas con ranuras 28; 29, por medio de tornillos de apriete 25, que atraviesan las piezas de apriete 19, y tuercas atornilladas en los extremos provistos con rosca del tornillo de apriete 25. La Figura 3 representa una forma de ejecución de un elemento de sujeción 19 perteneciente al dispositivo de acuerdo con la invención. El elemento de sujeción 19 se compone de dos piezas de apriete separadas 26; 27 que presentan perforaciones pasantes 23; 24 con ejes longitudinales 22; 21. Las piezas de apriete 26; 27 están provistas con ranuras 28; 29 paralelas a las superficies frontales 39; 40 de las piezas de apriete, ranuras que desembocan en las perforaciones 23; 24. De este modo es posible fijar en las piezas de apriete 26; 27 los pernos de unión 11 de las pinzas de reposición 1 (Figuras 1 y 2) y el soporte longitudinal 18 (Figura 2) que están sujetados por las perforaciones 23; 24 de las piezas de apriete 26; 27, cerrando por apriete las piezas de apriete 26; 27. Apretando una tuerca 38 (Figura 2) atornillada sobre el tornillo de apriete 25 que atraviesa las piezas de apriete 26; 27 por perforaciones pasantes correspondientes perpendiculares a un plano formado por los ejes longitudinales 22; 21 de las perforaciones 23; 24, las piezas de apriete 26; 27 son cerradas por apriete y simultáneamente presionadas entre si en las superficies frontales 30; 31 que se tocan. El tornillo de apriete 25 introducido en las perforaciones de las piezas de apriete 26; 27 también sirve simultáneamente como e e de rotación 20, por lo cual las dos piezas de apriete 26; 27 pueden ser giradas en 360° en planos paralelos entre si. Para un mejor bloqueo de todo el dispositivo de acuerdo con la invención, las superficies frontales 30; 31 de las piezas de ¡jÜ^ apriete 26; 27 en contacto entre si están provistas con dientes que engranan. <_¿a_a»____-_fc__-fc____B¡

Claims (15)

  1. REIVINDICACIONES 1. Pinzas para la sujeción de huesos o fragmentos de huesos, que comprende: A) dos brazos de pinzas para sujetar un hueso conectado por un medio de conexión para que se haga giratorio mutuamente alrededor de un eje de rotación, B) al menos un medio de fijación longitudinal que tiene un eje longitudinal, los brazos de pinzas se adaptan en forma removible en posiciones fijas por medio de fijación, y C) un perno de unión que tiene un eje longitudinal por medio del cual puede implementarse una unión con un componente adicional dentro del dispositivo de reposición, con lo que D) el eje longitudinal del medio de fijación está a distancia y del eje de rotación, y E) el eje longitudinal del perno de unión se encuentra en el plano de rotación de los brazos de pinza, caracterizado porque F) el medio de fijación que conecta giratoriamente los dos brazos de pinzas entre si, es un tornillo que puede roscarse dentro de uno de los brazos de pinzas adaptado con una rosca y la cual está soportada giratoriamente en los otros brazos de pinzas; y G) el perno de unión se puede mover en forma fija a uno de los brazos de pinzas . a&___w_.r_ "- - ^ *fe ffí^^
  2. 2. Pinzas de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizadas porque el eje longitudinal del perno de unión está a una distancia x del eje de rotación .
  3. 3. Pinzas de acuerdo con las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizadas porque la sección transversal del medio de fijación es circular-cilindrica .
  4. 4. Pinzas de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizadas porque el medio de fijación comprende un tornillo de unión conectado a uno de los brazos de pinzas y a una tuerca, el tornillo de unión se puede desplazar en los otros brazos de pinzas por medio de una ranura alargada a lo largo de los brazos de pinzas.
  5. 5. Pinzas de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizadas porque el medio de fijación está diseñado en la forma de un soporte de engranaje que permite la sujeción de los brazos de pinzas en cualquier posición.
  6. 6. Pinzas de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizadas porque el medio de fijación comprende, en el primer brazo de pinzas, un mecanismo de engrane que puede ser cambiado a varias posiciones y en el lado interior del segundo brazo de pinzas, una varilla conformada con dientes, de modo que el mecanismo de engrane se engrana en forma removible en los dientes de la varilla conformada.
  7. 7. Pinzas de acuerdo con la reivindicación 4, caracterizadas porque la tuerca está adaptada con un cono en su extremo que descansa sobre el brazo de pinzas.
  8. 8. Dispositivo para la fijación externa de fracturas de huesos y que comprende al menos unas pinzas de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 7 y al menos un soporte longitudinal alargado, caracterizado porque el dispositivo comprende también un elemento de sujeción que se une entre si en forma giratoria, el perno de unión de las pinzas y al menos un soporte alargado.
  9. 9. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado porque el dispositivo comprende dos pinzas, un soporte alargado, y dos elementos de sujeción, que unen cada uno en forma removible unas pinzas al soporte alargado en una forma giratoria entre si.
  10. 10. Dispositivo de acuerdo con las reivindicaciones 8 y 9, caracterizado porque el elemento de sujeción comprende dos elementos de apriete que pueden girar entre si alrededor de un eje de rotación.
  11. 11. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 10, caracterizado porque cada elemento de fijación está adaptado con un orificio de perno cilindrico continuo, que comprende un eje longitudinal .
  12. 12. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 11, caracterizado porque la sección transversal del orificio de perno es circular-cilindrico .
  13. 13. Dispositivo de acuerdo con una de las reivindicaciones 10 a 12, caracterizado porque el eje de rotación es perpendicular al plano subtendido por los dos ejes longitudinales.
  14. 14. Dispositivo de acuerdo con una de las reivindicaciones 8 a 13, caracterizado porque los dos elementos de sujeción adaptados con las dos ranuras, cada uno puede comprenderse por un tornillo de apriete que pasa concéntricamente con el eje de rotación a través del orificio de perno en los elementos de sujeción y porque simultáneamente los elementos de sujeción se fuerzan entre si. ____3&i&——&_Sat«_- ¡a^^_-__^a^^...a^,fe^a_i=¿_^-_^£atei&.
  15. 15. Dispositivo de acuerdo con una de las reivindicaciones 8 a 14, caracterizado porque las dos superficies frontales que empalman entre si de los elementos de sujeción se adaptan con dientes de acople entre si. RESUMEN La presente invención se refiere a pinzas (1) de huesos o fragmentos de huesos que comprende dos brazos de pinzas (2; 3) los cuales pueden pivotar con relación entre si. Los brazos de pinzas tienen puntas de sujeción (7; 8) que se ubican en los extremos (9; 10) de los brazos de sujeción (2; 3) señalados para sujetar un hueso. Las pinzas (1) también comprenden un medio de sujeción (6) para fijar la distancia relativa de los brazos de pinzas (2; 3) entre si en una forma que pueden estar flojos. Las pinzas tienen un perno de unión (11) con el cual otro elemento puede conectarse dentro de un dispositivo de reposición. El medio de fijación (6) esta acomodado en una distancia y desde el eje de rotación (5) , y el eje longitudinal (12) del perno de unión (11) que yace en el plano pivotal de los brazos de pinzas (2; 3) . El dispositivo para la fijación externa de fragmentos de huesos comprende por lo menos un par de pinzas de reposición (1) y un soporte longitudinal. El dispositivo también comprende por lo menos un elemento de sujeción (19) que conecta en forma removible al perno de unión (11) de las pinzas de reposición (1) y por lo menos un soporte l^j?g .r- j-'- a__h_-__.--..«--_ ___»_-?_S_??a??_tt1Ítfi-l-_- —.-~~ longitudinal (1 para que pueda girar en relación entre si
MXPA/A/2001/002316A 2001-03-02 Dispositivo de reposicionamiento para la fijacion de fracturas de hueso MXPA01002316A (es)

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