MX2008016237A - Plantilla ortopedica ajustable. - Google Patents

Plantilla ortopedica ajustable.

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MX2008016237A
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Richard T Avent
Philip C Yang
Charles E Lundy Jr
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Schering Plough Healthcare
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    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/14Special medical insertions for shoes for flat-feet, club-feet or the like

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Abstract

Se describe una plantilla ortopédica de ejemplo que puede incluir una primera capa de acojinamiento y una capa de envoltura; la capa de envoltura puede estar configurada para extenderse longitudinalmente por lo menos desde la articulación talus-navicular a la articulación cuneiforme medial-metatarsal primera y lateralmente por lo menos debajo del hueso cuneiforme medial cuando la plantilla ortopédica está en uso; la capa de envoltura puede estar configurada para recibir una pieza de inserción removible que altera una cantidad de soporte de arco provisto por la plantilla ortopédica; se puede proveer un conjunto de piezas de inserción para permitir personalizar la plantilla ortopédica con base en las preferencias de soporte del usuario.

Description

PLANTILLA ORTOPEDICA AJUSTABLE ANTECEDENTES DE LA INVENCION Los insertos convencionales para calzado deportivo, tales como las plantillas ortopédicas, normalmente se venden a los clientes para conformarse a una necesidad particular del cliente. A medida que esas necesidades cambian con el tiempo, ya sea debido al cambio en las condiciones del pie del cliente o a una preferencia personal del cliente, un cliente normalmente podría comprar un reemplaza completamente nuevo. Esta práctica de comparar plantillas ortopédicas múltiples puede volverse costosa y también son voluminosas para almacenarlas. Las plantillas ortopédicas listas para utilizarse o las plantillas generalmente no se pueden personalizar y tienen un intervalo de soporte limitado. Estas plantillas están elaboradas en tamaños diferentes, aunque normalmente tienen una estructura de forma y soporte particulares. Las plantillas ortopédicas que se venden pueden variar en diferentes propiedades, tales como el tipo de material, la dureza del material, la rigidez, flexibilidad, módulo de flexión del material o la forma de un arco, etc. Sin embargo, para una plantilla ortopédica particular, cada una de estas características individuales no se puede personalizar. Por lo tanto, se pueden proveer muchas variaciones de plantillas ortopédicas en el ambiente de ventas al menudeo para satisfacer las preferencias de los diversos clientes.
Algunas plantillas ortopédicas personalizadas se han descrito aunque no pueden ser ajustadas fácilmente por el usuario. Por ejemplo, una plantilla ortopédica personalizada puede ser elaborada a partir de un material que es moldeado cuando es comprimido por un pie, o elaborada de un material que se puede curar para conformarse a un pie. De manera alternativa, una plantilla ortopédica personalizada puede ser elaborada tomando las medidas de un pie de un individuo. Sin embargo, la desventaja de esta plantilla ortopédica personalizada es que ésta debe ser hecha a la medida con un ajuste a la medida para un pie en particular. Estas tampoco pueden ser ajustadas dependiendo del uso. Por ejemplo, un usuario puede desear un nivel diferente de soporte cuando juega un deporte contra el uso diario.
BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS La Figura 1 , ilustra una vista superior de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 2, ilustra una vista isométrica de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención.
La Figura 3a, ilustra una vista del fondo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo con un inserto, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 3b, ilustra un vista del fondo de una capa de cubierta de ejemplo de a plantilla ortopédica que se puede ajustar de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 3c, ilustra una vista exterior de un inserto que se puede remover de ejemplo, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 4, ilustra una vista superior de la capa de cubierta de la modalidad de ejemplo de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 5, ilustra una vista lateral media de la capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 6, ilustra una vista isométrica de la capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 7, ilustra una vista lateral de la capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 5, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención.
La Figura 8, ilustra una vista lateral de sección transversal de línea media de la capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 5, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 9, ilustra una vista lateral media de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 10, ilustra una vista plana del sagital medio de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 11 , ilustra una vista en sección transversal lateral de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 12, ilustra una vista superior/interior del inserto que se puede remover de ejemplo de la Figura 3c, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 13, ilustra una vista isométrica del inserto que se puede remover de ejemplo de la Figura 3c, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 14, es una vista media del inserto que se puede remover de ejemplo de la Figura 3c, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención.
La Figura 15, ilustra una vista lateral del inserto que se puede remover de ejemplo de la Figura 3c, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 16, ilustra una vista plana del sagital medio del inserto que se puede remover de ejemplo de la Figura 3c, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 17, ilustra una vista isométrica del fondo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa y el inserto. La Figura 18, ilustra una vista superior de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa de la Figura 17, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 19, ilustra una vista isométrica del inserto de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa de la Figura 17, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 20, ilustra un diagrama de flujo de un procedimiento de ejemplo para proporcionar un ajuste personalizado al usuario para una plantilla ortopédica, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención.
DESCRIPCION DETALLADA PE LA INVENCION Las plantillas ortopédicas o plantillas normalmente son elaboradas para proporcionar soporte, tal como soporte del arco o soporte para otras partes diversas del pie. Sin embargo, un usuario puede desear personalizar o variar el soporte en la plantilla ortopédica sin cambiar a o comprar una plantilla ortopédica nueva. Los vendedores al menudeo también desean almacenar un producto único que satisfaga a los clientes con diferentes preferencias de soporte o comodidad. En algunas modalidades de ejemplo de la presente invención, una plantilla ortopédica que se puede ajustar resuelve el problema de proveer niveles que se pueden personalizar de soporte utilizando insertos diferentes. Algunas modalidades de ejemplo de la presente invención incluyen plantillas ortopédicas configuradas para recibir insertos, las cuales alteran las propiedades de soporte de la plantilla ortopédica. En una modalidad de ejemplo, la ubicación del inserto de la plantilla ortopédica que recibe la ubicación, por ejemplo, una abertura configurada para recibir un inserto, puede estar localizada en una capa de cubierta relativamente firme debajo de una capa de espuma relativamente más suave. La ubicación que recibe el inserto de la capa de cubierta puede ser el área diseñada con aberturas en las cuales puede ser recibido el inserto que se puede remover. En una modalidad de ejemplo, el área de ubicación que recibe el inserto puede ser dirigida longitudinalmente a lo largo del fondo central de la plantilla ortopédica, soportando la región del arco, una región que puede proporcionar soporte para la cavidad del arco subyacente a cualquier parte del arco longitudinal medio o lateral. De manera alternativa, el área de ubicación que recibe el inserto puede ser un espacio entre una capa de cubierta y una capa de espuma de la plantilla ortopédica que se puede ajustar, localizado debajo de una porción de la región del arco medio del pie. Una ventaja de algunas de las modalidades de ejemplo de la presente invención es que pueden proveer niveles de soporte múltiples sin 5 comprar plantillas ortopédicas nuevas. La plantilla ortopédica que se puede ajustar puede ser configurada para las diferentes preferencias de los usuarios, o para actividades diferentes, intercambiando insertos que se puede remover diferentes. Algunas modalidades de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar pueden incluir una capa de acojinamiento suave con una J O capa de cubierta relativamente más dura dispuesta bajo la primera capa de acojinamiento, la capa de cubierta configurada para extenderse longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio y lateralmente bajo por lo menos el hueso cuneiforme medio cuando la plantilla ortopédica se está utilizando. La capa 15 de cubierta puede ser configurada para recibir un inserto que se puede remover que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica. Algunos ejemplos de plantillas ortopédicas que se pueden ajustar pueden contener características variables. Un ejemplo de una plantilla ortopédica puede tener una capa de cubierta sobre una capa de acojinamiento 20 con una capa de cubierta por debajo de la capa de acojinamiento. Un inserto que se puede remover puede ser recibido por la plantilla ortopédica que se puede ajustar.
Con respecto a la capa de cubierta, la capa de cubierta puede ser configurada para soportar el arco del usuario cuando la plantilla ortopédica se está utilizando; la capa de cubierta puede ser elaborada a partir de uretano termoplástico; la capa de cubierta puede tener una dureza Shore dentro del intervalo de 90A hasta 100 A o debajo de 59D; la capa de cubierta puede tener un intervalo del módulo de flexión de entre 5 y 100 ksi; la capa de cubierta puede contener aberturas (por ejemplo, cavidades, parches, etc.) para recibir las lengüetas de inserción en los insertos que se pueden remover; la capa de cubierta puede tener una cavidad sobre una superficie del fondo que se extiende longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular del usuario a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio del usuario cuando la plantilla ortopédica se está utilizando, la abertura configurada para recibir el inserto que se puede remover; la capa de cubierta puede tener una abertura delantera y posterior que se extiende desde la cavidad a través de la capa de cubierta, las aberturas configuradas para recibir las lengüetas de inserción sobre el inserto que se puede remover; la capa de cubierta puede contener ranuras circulares cóncavas a lo largo de la superficie; la capa de cubierta puede contener orificios con forma oval a lo largo del área del arco; la capa de cubierta puede contener canales que se proyectan a lo largo del área del arco. Con respecto a los insertos que se pueden remover, los insertos que se pueden remover pueden ser configurados para ser recibidos por la capa de cubierta, los insertos que se pueden remover alteran el soporte provisto por la plantilla ortopédica cuando los insertos que se pueden remover son recibidos por la capa de cubierta; los insertos que se pueden remover pueden ser más duros y/o más rígidos que la capa de cubierta; los insertos que se pueden remover pueden tener una dureza Shore dentro del intervalo de 59D hasta 71 D ó 69D hasta 79D; los insertos que se pueden remover pueden ser recibidos en el fondo de la plantilla ortopédica o en el fondo de la capa de cubierta; una superficie superior de los insertos que se pueden remover puede ser convexa hacia arriba hacia el pie del portador cuando los insertos que se pueden remover son recibidos por la capa de cubierta; los insertos que se pueden remover pueden incluir un cuerpo substancialmente plano con canales que se proyectan y los canales que se proyectan pueden extenderse longitudinalmente a lo largo del cuerpo substancialmente plano y conformarse a una curva lejos uno del otro; la inserción de lengüetas puede formar parte de los insertos que se pueden remover y pueden insertarse dentro de las aberturas en la capa de cubierta o ser retenido de manera que se pueda remover en la capa de cubierta; los insertos que se pueden remover pueden estar comprendidos de uretano termoplástico (TPU) o una combinación de TPU y acrilonitrilo-butadieno-estireno(ABS); los insertos que se pueden remover pueden ser elaborados a partir de TPU al 60 o al 70%; los insertos que se pueden remover pueden ser elaborados a partir de ABS al 30 o al 40%; los insertos que se pueden remover pueden ser elaborados a partir de TPU y ABS a una proporción que varía entre 7/3 y 3/2; los insertos que se pueden remover pueden tener un módulo de flexión entre 110 y 210 ksi o para un inserto más firme, de entre 220 a 500 ksi. Un grupo de insertos que se pueden remover diferentes configurados para permitir que un usuario de la plantilla ortopédica personalice las propiedades de soporte de la plantilla ortopédica insertando un inserto que se puede remover seleccionado en la capa de cubierta se puede proveer, el inserto que se puede remover seleccionado siendo seleccionado para el grupo de insertos que se pueden remover diferentes. El grupo de insertos que se pueden remover diferentes puede ser substancialmente idéntico en dimensiones pero tener propiedades de materiales diferentes. De manera alternativa, el grupo de insertos que se pueden remover diferentes son diferentes en dimensiones, aunque están elaborados a partir del mismo material. Con respecto a la capa de acojinamiento, la capa de acojinamiento puede tener una densidad dentro del intervalo de 20.82 hasta 132.95 kilogramos por metro cúbico; la capa de acojinamiento puede ser elaborada a partir de espuma de poliuretano; la capa de acojinamiento puede extenderse longitudinalmente a partir de por lo menos la región del talón hacia la unión metatarso-falanges próximas; la capa de acojinamiento puede tener una depresión que se puede deformar en el fondo de una región del talón; la capa de acojinamiento puede extenderse longitudinalmente más allá de los extremos anterior y posterior de la capa de cubierta; un cono del talón puede formarse como parte de una porción del talón de la capa de acojinamiento; una capa secundaria puede ser situada entre la capa de acojinamiento y la capa de cubierta; una capa de cubierta puede situarse por encima de la capa de acojinamiento, la capa de cubierta elaborada a partir de poliéster. Cuando se adquiere la plantilla ortopédica, por ejemplo, en un paquete de compra, un usuario puede recibir también un grupo de insertos con durezas, rigidez o dimensiones variables. Los usuarios podrían tener la capacidad de alterar el soporte de su plantilla ortopédica que se puede ajustar cambiando lo insertos por sí mismos. Por ejemplo, los usuarios sin un arco definido o un arco bajo pueden necesitar más soporte y pueden preferir mayor dureza para proporcionar mayor soporte para el arco del pie. Por otra parte, los usuarios con un arco alto o un arco que está más definido pueden preferir más acojinamiento que dureza. Un grado mayor de soporte debido a un inserto más duro o rígido puede incluso ser incómodo para un usuario con un arco alto, debido que, como su arco está definido, los insertos más duros pueden pegarse en el arco lo cual puede ser susceptible para la sensación de dureza por debajo del pie. Los usuarios también pueden desear ajustar el soporte de su plantilla ortopédica que se puede ajustar con el tiempo, por ejemplo, si la plantilla ortopédica "pierde fuerza" con el uso, el usuario puede desear utilizar un inserto de dureza diferente. Las modalidades de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar pueden contener también características variables. Un sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar puede tener una plantilla ortopédica acojinada configurada para recibir un inserto que se puede remover en una región del arco que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica acojinada y un grupo de insertos que se pueden remover configurados para ser recibidos por la plantilla ortopédica acojinada, cada inserto que se puede remover en el grupo de insertos que se pueden remover que provee un nivel de soporte diferente para un usuario de la plantilla ortopédica acojinada cuando el inserto que se puede remover se inserta dentro de la plantilla ortopédica acojinada. La plantilla ortopédica acojinada puede ser colocada en el interior de un zapato con o sin un inserto que se puede remover recibido por la plantilla ortopédica acojinada. Los insertos que se pueden remover en el grupo de insertos que se pueden remover pueden ser elaborados a partir de composiciones de material diferentes, pueden ser substancialmente idénticas en dimensiones, pueden tener dimensiones diferentes y/o pueden tener una rigidez respectiva diferente. Las modalidades de ejemplo de un procedimiento para proporcionar a un usuario un ajuste personalizado para una plantilla ortopédica acojinada también pueden variar. Los procedimientos pueden involucrar proporcionar al usuario una plantilla ortopédica acojinada que está configurada para recibir un inserto que se puede remover en una región del arco que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica acojinada, proporcionando al usuario un grupo de insertos con propiedades diferentes, los insertos configurados para ser recibidos por la plantilla ortopédica acojinada, y que proveen una instrucción al usuario de que el usuario debe seleccionar un inserto de entre el grupo de insertos, el cual provee una cantidad preferida de soporte al usuario desde la plantilla ortopédica acojinada cuando el inserto seleccionado se inserta en la plantilla ortopédica acojinada. El grupo de insertos puede ser substancialmente de dimensiones idénticas aunque puede tener propiedades de materiales diferentes. La plantilla ortopédica acojinada puede ser configurada para recibir el inserto que se puede remover en una superficie del fondo de la plantilla ortopédica acojinada. Los insertos pueden incluir lengüetas de inserción y la plantilla ortopédica acojinada puede incluir aberturas configuradas para recibir las lengüetas de inserción. Cuando un cliente adquiere por primera vez una plantilla ortopédica que se puede ajusfar, se puede proveer al cliente una plantilla ortopédica, con una ubicación para recibir un inserto que se puede remover que altera una cantidad de soporte provista por la plantilla ortopédica, así como también un grupo de insertos, los insertos variando en niveles de soporte en relación uno con el otro, los insertos configurados para ser recibidos por la capa de cubierta. Los insertos pueden ser provistos en un grupo, de manera que el cliente puede elegir los niveles diferentes de dureza y/o rigidez de los insertos para agregar a la plantilla ortopédica. Un cliente no necesita colocar los insertos de la misma dureza y/o rigidez en ambos pies. Por ejemplo, un cliente puede desear soporte firme en un pie y únicamente un soporte medio en el otro.
Los insertos pueden ser de dimensiones similares, con niveles variables de soporte alterados por la dureza y/o flexibilidad adaptada a partir del cambio de factores tales como la mezcla y/o dureza de los materiales utilizados. De manera alternativa, los insertos también pueden proveer niveles variables de soporte siendo dimensionalmente diferentes. Por ejemplo, los insertos de longitudes, espesores, o curvaturas diferentes pueden utilizarse para proveer niveles de soporte diferentes. De manera alternativa, el sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar puede venderse a un cliente de manera que el cliente puede comprar una plantilla ortopédica que se puede ajustar con un primer paquete de insertos y posteriormente comparar por separado los paquetes de insertos. Esto permite al cliente, que tiene un grupo inicial de insertos ajustar el soporte, comprar más insertos en un paquete diferente para ajustar el intervalo de soporte a un grado más fino. Adicionalmente, si un cliente pierde un grupo de insertos, el cliente puede comprar un paquete de insertos nuevo sin la necesidad de comprar una plantilla ortopédica nueva. La Figura 1 , ilustra una vista superior de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Esta vista muestra el lado de la plantilla ortopédica el cual es adyacente al pie cuando la plantilla ortopédica que se puede ajustar d ejemplo está localizada en un zapato portado por un usuario. La vista ilustra las diversas orientaciones de dirección, que incluyen el extremo frontal o distal 103 de la plantilla ortopédica y el extremo posterior o próximo 104 de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo. La plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo particular en la Figura 1 está conformada para el pie izquierdo. Se apreciará que el ejemplo puede ser invertido a lo largo del eje longitudinal para el pie derecho. El lado medio 105 contiene una parte de la región media del arco 106 y el lado lateral 107 está localizado a la izquierda de la Figura, el cual contiene el arco longitudinal lateral. La plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo puede consistir en una capa de acojinamiento que se extiende desde la región del arco hasta aproximadamente tres cuartas partes del pie, por debajo de las uniones metatarso-falanges próximas de un usuario. De manera alternativa, la capa de acojinamiento puede ser más corta o puede extenderse a todo lo largo de los dedos. La capa de acojinamiento puede ser elaborada de un material que se puede deformar, elástico o flexible que tiene la capacidad de absorber impactos. Los materiales pueden incluir espuma de poliuretano, neopreno, acetato de etileno-vinilo (EVA), un elastómero, nylon, etc. La capa de acojinamiento puede ser una pieza unitaria moldeada a partir de un material único con espesores que varían según las regiones, tales como el área del frente más cercana a los dedos 108, el área delantera de los pies 109, un área de arco 110 y un área de talón 102. De manera alternativa, la capa de acojinamiento puede ser una pieza construida de laminado múltiple creada a partir de capas múltiples de tipos de materiales diferentes. Un método para crear la capa acojinada es colocar una capa de cubierta sobre un material de espuma sin comprimir. La capa de cubierta y la combinación de espuma sin comprimir es colocada entonces en el interior de un molde y se aplica una técnica de moldeo por compresión. Por ejemplo, una técnica de ejemplo puede ser colocar la espuma sin comprimir y la combinación de capa de cubierta en una cavidad ya caliente y aplicar calor y presión para curar el material de espuma sin comprimir. La capa de acojinamiento puede ser conformada o moldeada para curvarse en los lados 101 con el objeto de conformarse a la forma de un pie. En particular, el lado medio 105 puede contener una porción elevada que podría residir por debajo de una porción de la región media del arco 106 de un pie. La curvatura puede ser el resultado del espesor vertical variable de los lados de la plantilla ortopédica que se puede ajusfar d ejemplo o la curvatura angulada particular de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo misma. El área del talón 102 también puede tener un cono de talón y/o alternativamente puede proyectarse hacia arriba como los lados con el objeto de evitar que se deslice el pie. Se debe entender que las dimensiones y otros valores pueden variar dependiendo del número de modelos desarrollados para los diversos tamaños de pies. La modalidad de ejemplo de una capa de acojinamiento puede ser de una consistencia homogénea en todo lo largo de la plantilla ortopédica que se puede ajustar. Para la comodidad del usuario, preferentemente no deben existir burbujas en la espuma lo suficientemente grandes para ser percibidas a través de una superficie de tela, tal como una cubierta de poliéster. Por ejemplo, las burbujas mayores a los 3 mm pueden ser incómodas para algunos usuarios. Para la superficie de la espuma, más de 2 burbujas atrapadas en 6.45 por centímetro cuadrado o más de 6 burbujas en la superficie con diámetros fuera del intervalo de 1.5 mm a 3.0 mm pueden ser inaceptables. De manera alternativa, la flexibilidad, dureza, espesor, elasticidad o densidad de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo puede variar en la totalidad, ya sea longitudinalmente, lateralmente o verticalmente, por ejemplo, utilizando un emparedado de sub-capas múltiples en la capa de acojinamiento, o teniendo un molde conformado de manera no uniforme. La modalidad de ejemplo de la capa de acojinamiento para un pie de mujer puede ser una espuma de poliuretano moldeada para las siguientes especificaciones: una densidad dentro del intervalo de 68.88 hasta 84.90 kilogramos por metro cúbico; el espesor de la espuma sin comprimir en la parte delantera del pie de 5.5 mm ± 1 mm; un espesor de espuma sin comprimir en el talón de 15.5 mm ± 1 mm; una densidad de 68.88-84.90 kg/m3; una fuerza de desgarre de 360 gramos/centímetro, y una compresión establecida en el 2.5%. La densidad de la capa de acojinamiento puede ser de 68.88 hasta 84.90 kilogramos por metro cúbico (kg/m3) o de manera alternativa de 70 hasta 88 kilogramos por metro cúbico (kg/m3). La capa de acojinamiento puede pesar 12.0 gramos ± 3.0 gramos, aunque el peso puede ser afectado por el tipo de cubierta utilizada. Por ejemplo, se puede utilizar una cubierta de poliéster, que tiene un peso de 287.03 g/m2 ± 23.91 g/m2. La capa de acojinamiento puede tener una dureza de 45-55 Shore 00, medida colocando la plantilla en un patrón especial y un durómetro medido en el lado de la tela con un calibrador de durómetro montado y grabando la lectura después de 5 segundos. La plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo puede variar en espesor a lo largo de las diversas regiones de la plantilla ortopédica; sin embargo, el espesor general del área delantera cercana a los dedos 108 puede ser de 1.5 mm ± 0.5 mm de espesor, el área delantera del pie 109 puede ser de 2.5 mm ± 0.5 mm de espesor, el área del arco 110 puede ser de 3.6 mm ± 0.5 mm de espesor, y la región del talón 102 puede ser de 9.0 mm ± 1.0 mm de espesor. La longitud de la modalidad de ejemplo puede ser de 175 mm ± 5.0 mm desde el extremo distal 103 hasta el extremo próximo 104, y el ancho de la modalidad de ejemplo puede ser de 81.0 mm ± 3.00 mm desde los lados medio 105 al lateral 107. Se apreciará que las longitudes pueden variarse para proveer tamaños múltiples. La modalidad de ejemplo de la capa de acojinamiento para un pie de hombre puede ser una espuma de poliuretano moldeada para las siguientes especificaciones: una densidad dentro del intervalo de 68.88 hasta 84.90 kilogramos por metro cúbico; el espesor de la espuma sin comprimir en la parte delantera del pie de 5.5 mm ± 1 mm; un espesor de espuma sin comprimir en el talón de 15.5 mm ± 1 mm; una densidad de 68.88-84.90 kg/m3; una fuerza de desgarre de 360 gramos/centímetro, y una compresión establecida en el 2.5%. La densidad de la capa de acojinamiento puede ser de 68.88 hasta 84.90 kilogramos por metro cúbico (kg/m3) o de manera alternativa de 70 hasta 88 kilogramos por metro cúbico (kg/m3). La capa de acojinamiento puede pesar 18.0 gramos ± 3.0 gramos, aunque el peso puede ser afectado por el tipo de cubierta utilizada. La capa de acojinamiento puede tener una dureza de 40-50 Shore OO, medida colocando la plantilla en un patrón especial y un durómetro medido en el lado de la tela con un calibrador de durómetro montado, grabando y realizando la lectura después de 5 segundos. La plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo puede variar en espesor a lo largo de las diversas regiones de la plantilla ortopédica; el espesor general del área delantera cercana a los dedos 108 puede ser de 1.5 mm ± 0.5 mm de espesor, el área delantera del pie 109 puede ser de 2.8 mm ± 0.5 mm de espesor, el área del arco 110 puede ser de 4.1 mm ± 0.5 mm de espesor, y la región del talón 102 puede ser de 10.0 mm ± 1.0 mm de espesor. La longitud de la modalidad de ejemplo puede ser de 194 mm ± 5.0 mm desde el extremo distal 103 hasta el extremo próximo 104, y el ancho de la modalidad de ejemplo puede ser de 94.0 mm ± 3.0 mm desde los lados medio 105 al lateral 107. Con el objeto de proporcionar una mayor comodidad, o mayor tracción, y/o proteger la capa de acojinamiento del desgaste y desgarre, la plantilla ortopédica que se puede ajustar tiene una capa de cubierta. La modalidad de ejemplo tiene una cubierta elaborada de poliéster al 100% situada sobre la capa de acojinamiento. Las modalidades de ejemplo alternativas de la plantilla ortopédica que se puede ajustar pueden tener una capa e cubierta elaborada a partir de diversos tipos de materiales, tales como telas, piel, vinilo, poliuretano, látex, nylon, mezclas de poliéter, mezclas de nylon, algodón, mezclas de algodón, acrílico, cualquier mezcla de los materiales mencionados anteriormente, o cualesquiera telas comunes utilizadas en las aplicaciones de plantillas, etc., o cualesquiera tipos de variantes de estos materiales. La capa de cubierta puede ser unida a la capa de acojinamiento (o cualesquiera capas intermedias) utilizando un adhesivo de poliuretano. La forma y dimensiones de la capa de cubierta pueden conformarse a aquellas de la capa de acojinamiento. Se prefiere que cuando sean colocadas sobre la capa de acojinamiento, la tela no tenga arrugas o por lo menos las arrugas sean menores que o iguales a 10 mm de longitud. La Figura 2, ilustra una vista isométrica de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Nuevamente, los lados distal 103, próximo 104, medio 105 y lateral 107 son indicados para proveer la orientación. El espesor y ángulo de la curvatura del borde exterior elevado 200 de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo pueden variar dependiendo del molde o el procedimiento de laminado. Un método para construir una plantilla ortopédica que se puede ajustar podría ser unir la capa de cubierta, por ejemplo una cubierta elaborada de poliéster al 100%, a una capa de acojinamiento, por ejemplo, una capa de acojinamiento elaborada de espuma de poliuretano. Una capa de cubierta, por ejemplo, una elaborada de uretano termoplástico, puede unirse al lado inferior de la capa de acojinamiento utilizando un adhesivo de poliuretano, o cualquier otro tipo de adhesivo utilizado comúnmente en aplicaciones de plantillas. En las modalidades alternativas, las capas secundarias intermedias, las cuales pueden tener sus propias funciones de soporte, pueden ser agregadas al fondo de la capa de acojinamiento. La capa de cubierta puede entonces ser unida al lado inferior de estas capas intermedias secundarias en lugar de a la capa de acojinamiento. La Figura 3a, ilustra una vista del fondo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar d ejemplo con un inserto, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención, y cómo las piezas de una plantilla ortopédica que se puede ajustar pueden adaptarse juntas. La superficie del fondo de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo se orienta a la suela del zapato cuando la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo es colocada de forma adecuada en un zapato colocado. La Figura 3a, contiene una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo que podría recibir al pie derecho. Los lados distal 103, próximo 104, medio 105 y lateral 107 se muestran nuevamente para proveer la orientación. El fondo de la capa de acojinamiento 306 puede contener una depresión que se puede deformar 304 en la región del talón. La depresión que se puede deformar 304 está conformada para distribuir el peso del impacto de un pie del usuario. En las modalidades alternativas, la depresión que se puede deformar 304 puede estar localizada sobre el área superior del acojinamiento o incluso en otras partes de la plantilla ortopédica que es probable reciban fuerzas de impacto particularmente altas del pie del usuario.
Una capa de cubierta 300 se extiende a lo largo de una porción del fondo de la plantilla ortopédica. La capa de cubierta 300 puede ser configurada para extenderse longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular a la unión de primer metatarso-cuneiforme medio y lateralmente bajo por lo menos el hueso cuneiforme medio para soportar la cavidad del arco cuando la plantilla ortopédica se está utilizando. En la modalidad de ejemplo ilustrada, la capa de cubierta se extiende longitudinalmente a través de por lo menos una porción de la cavidad del arco y sobre una parte de la región del arco medio 301 y se extiende lateralmente por debajo, e manera que soporta la cavidad del arco del pie. Aunque la capa de cubierta 300 puede extenderse un intervalo completo del pie, ésta no necesita extenderse a través de todo el pie. Por ejemplo, la capa de cubierta, como la que se muestra en la figura, puede extenderse debajo de la región media del pie únicamente, en particular, una parte de la región del arco media 301 o debajo de una parte de la cavidad del arco. Las variaciones en longitud pueden variar dependiendo del tipo de dureza o rigidez del material de cubierta, la forma de la capa de cubierta y el tipo de soporte provisto por la cubierta, la forma del inserto y el tipo de configuración utilizado para recibir un inserto que se puede remover, el costo del material, etc. La capa de cubierta 300 soporta la cavidad del arco, con soporte y comodidad agregados por la capa de acojinamiento. Las modalidades alternativas de la plantilla ortopédica pueden tener la capa de acojinamiento 306 extendida longitudinalmente más allá de los extremos posterior y/o anterior de la capa de cubierta 300. La modalidad de ejemplo de la capa de cubierta puede ser unida a la capa de acojinamiento con un adhesivo de poliuretano y preferentemente puede no tener aberturas entre la capa de cubierta y el acojinamiento mayores a 0.5 mm. El inserto que se puede remover 303 es recibido por la capa de cubierta 300 en el inserto que recibe el área de ubicación 309 de la capa de cubierta 300, por ejemplo, una cavidad, parche o depresión conformadas para recibir un inserto particular. La ubicación de recepción puede ser conformada de manera que se conforma a o contiene el inserto 303, cuando el inserto 303 se inserta. En el ejemplo ilustrado, el inserto 303 cuando es recibido puede estar completamente dentro del casco convexo de la ubicación de recepción. De manera alternativa, se apreciará que el inserto 303 puede ser unido a o proyectarse fuera de la cáscara convexa en la región de la cavidad del arco. El inserto que se puede remover puede incluir canales que se proyectan 307 que están conformados para curvarse lejos uno del otro. Los canales que se proyectan 307 pueden proveer estabilidad estructural adicional al inserto y la plantilla ortopédica. Los canales que se proyectan 307 pueden tomar una variedad de formas, tamaños y geometrías. Los canales que se proyectan 307 se extienden longitudinalmente a lo largo del cuerpo del inserto que se puede remover. Una lengüeta de inserto distal 305 y la lengüeta de inserto próximo 310 en los extremos longitudinales del inserto permiten que el inserto sea unido a la capa de cubierta de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo insertando la lengüeta de inserto distal 305 y la lengüeta de inserto próximo 310 a través de una abertura distal 308 y la abertura próxima 311 , respectivamente. La Figura 3b, ilustra una vista del fondo de una capa de cubierta de ejemplo de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La capa de cubierta puede ser configurada para recibir un inserto que se puede remover 303 que altera la cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica. En una modalidad, la ubicación que recibe el inserto puede ser una abertura generalmente rectangular 309 sobre una superficie del fondo de la capa de cubierta 300 la cual se extiende longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio cuando la plantilla ortopédica se está utilizando, la abertura configurada para recibir el inserto que se puede remover. La abertura 309 generalmente está localizada en el centro de la capa de cubierta, aunque se puede alterar la ubicación. La abertura 309 incluye una abertura distal 308 y una abertura próxima 311 , en esta modalidad de ejemplo localizada en los extremos longitudinales, que se extienden a través de la capa de cubierta. Las aberturas 308 y 31 1 pueden estar configuradas para recibir las lengüetas de inserción 305 y 310, respectivamente, moldeadas en forma unitaria sobre el inserto que se puede remover. Se apreciará que el tamaño y ubicación de la abertura 309 puede variarse. Adicionalmente, se apreciará que pueden emplearse los métodos alternativos para unir y/o retener el inserto en la posición adecuada, por ejemplo, por medio de un pasador, un gancho y asa de tela, ajuste de fricción, un ensamble de pasador y agujero, un broche, etc. La porción de la región del arco medio 301 de la capa de cubierta de ejemplo 300 puede contener también canales que se proyectan o bordes 302. Estos canales/bordes 302 pueden proveer tracción y estabilidad en la región del arco media. Además, los bordes 302 pueden proveer estabilidad estructural adicional con menos material y mejor capacidad de moldeo. Los bordes/canales 302 también pueden presentarse en una variedad de formas, tamaños y geometrías. De manera alternativa, una porción de la región del arco media 301 de la capa de cubierta 300 puede en su lugar contener orificios con forma generalmente ovalada, o la capa de cubierta 300 puede contener una combinación de bordes y orificios. Como aquellos de los bordes que e proyectan, aquellos orificios pueden proveer tracción y estabilidad en la región del arco medio. La Figura 3c, ilustra la vista exterior de un inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La vista que se muestra es el lado del inserto que se puede remover de ejemplo que podría estar tocando la suela del zapado cuando se coloca en el interior del zapato. Los extremos distal 103 y próximo 104 del inserto que se puede remover de ejemplo corresponde longitudinalmente con aquel de la plantilla ortopédica que se puede ajusfar de ejemplo de la Figura 3a. Aunque en este ejemplo, el extremo próximo 104 es más estrecho que aquel del extremo distal 103, se apreciará que el inserto puede ser moldeado en diversas formas dependiendo del tipo y nivel de soporte. Esto es similarmente cierto para la forma de la abertura 309 del inserto que recibe la ubicación de la capa de cubierta 300. La Figura 4, ilustra una vista superior de la capa de cubierta 300 de una modalidad de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar. La porción superior de la capa de cubierta podría estar adyacente a aquella de la capa de acojinamiento 306. Con el propósito de orientación, se indican los lados distal 103, próximo 104, medio 105 y lateral 107. En la modalidad de ejemplo que contiene una abertura en la ubicación de recepción del inserto, la abertura 400 podría proyectarse fuera de la parte superior de la capa de cubierta 300 dentro de la capa de acojinamiento 306. Además, las aberturas 308 y 311 para recibir un inserto 303 pueden extenderse a través de la capa de cubierta 300. De manera alternativa, las aberturas pueden ser moldeadas como cavidades, hendiduras o parches que no se extienden a todo lo largo a través de la capa de cubierta, los cuales pueden recibir las lengüetas de inserto. La dureza de un material en una plantilla ortopédica puede medirse en la escala de Dureza Shore a través de un durómetro. La dureza mide la resistencia de los plásticos hacia la muesca. La escala Shore A es para hules más suaves mientras que la escala de dureza D es para hules o plásticos más duros. Además, debido a que las lecturas de muesca pueden cambiar con el tiempo, en algunas ocasiones es provista u se provee otro intervalo para el nivel de dureza. Adicionalmente, se puede utilizar escalas diferentes para probar o definir los niveles de dureza diferentes, aunque una dureza en una escala puede todavía ser equivalente para un valor diferente en otra escala. Por ejemplo, un intervalo de dureza de durómetro A de aproximadamente 70 a 95 puede traslaparse con el intervalo de dureza de durómetro D de aproximadamente 30 a 60. Además, se debe comprender que las mediciones que utilizan un método de medición diferente todavía pueden encontrarse dentro de intervalos especificados medidos bajo una escala de dureza Shore. El material de capa de cubierta, preferentemente es un uretano termoplástico (TPU) con una dureza Shore de 95A. La capa de cubierta puede también ser elaborada a partir de poliolefinas, poliamidas, poliuretanos, acrilonitrilo-butadieno-estireno (ABS), estireno-etileno-butileno-estireno (SEBS), y otros materiales utilizados en aplicaciones de plantillas. La capa de cubierta puede variar en dureza de 90A hasta 100A o por lo menos debajo de 59D a 64D. La modalidad de ejemplo de la capa de cubierta de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para un pie de mujer puede tener un espesor de 1.2 mm ± 0.12 mm. La longitud de la capa de cubierta de la modalidad de ejemplo puede ser de 78.8 ± 2 mm desde los puntos más largos del extremo distal 103 al próximo 104, y el ancho de la capa de cubierta de la modalidad de ejemplo puede ser de 63.4 ± 2 mm desde los puntos más anchos de los lados medio 105 a lateral 107.
La modalidad de ejemplo de la capa de cubierta de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para un pie de hombre puede tener un espesor de 1.3 mm ± 0.12 mm. La longitud de la capa de cubierta de la modalidad de ejemplo puede ser de 87.2 ± 2 mm desde los puntos más largos del extremo distal 103 al próximo 104, y el ancho de la capa de cubierta de la modalidad de ejemplo puede ser de 73.1 ± 2 mm desde los puntos más anchos de los lados medio 105 a lateral 107. La Figura 5, ilustra una vista del lado medio de la capa de cubierta 300 de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El extremo distal 103 está a la izquierda y el extremo próximo 104 está a la derecha. El borde de la plantilla ortopédica puede extenderse lateralmente hasta el lado del arco medio. El extremo del borde medio del arco 500 puede extenderse a lo largo del lado del pie al pico del arco medio. Sin embargo, las modalidades alternativas pueden tener el borde medio extendiéndose únicamente la mitad del pico del arco medio. Generalmente, los canales que se proyectan 302, pueden recubrir la región del arco, aunque de manera alternativa, la región del arco puede contener orificios, tener una superficie plana o ser moldeados con un patrón diferente. La Figura 6, ¡lustra una vista isométrica de la capa de cubierta 300 de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El extremo distal 103 y el extremo próximo 104 se muestran con propósitos de orientación. Esto provee otra vista de las aberturas 308 y 311 configurados para recibir las lengüetas de inserción 305 y 310, respectivamente, de un inserto que se puede remover. En el ejemplo mostrado, las aberturas se extienden a todo lo largo a través de la capa de cubierta. Se apreciará que no únicamente necesitan hacerlo así en las modalidades alternativas. La Figura 7, ilustra una vista lateral de la capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo 300 de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El extremo distal 103 y el extremo próximo 104 son mostrados con propósitos de orientación. La capa de cubierta puede ser una pieza unitaria que es moldeada a partir de materiales que son más duros y rígidos que la capa de acojinamiento. El arco longitudinal lateral puede no ser tan pronunciado como el arco longitudinal medio, por lo tanto, la altura del arco lateral puede ser relativamente más corta. La forma de la capa de cubierta puede curvarse como aquella parte media de un pie que provee tanto comodidad como soporte a la cavidad del arco. La Figura 8, ilustra una vista plana del sagital medio de una capa de cubierta de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo 300, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El extremo distal 103 y el extremo próximo 104 se muestran con propósitos de orientación. La sección transversal ilustra el material, tal como uretano termoplástico (TPU), el cual puede ser homogéneo en material e igualmente duro y rígido a través de la capa de cubierta cuando son moldeados.
Además, el espesor es relativamente constante longitudinalmente a través de la capa de cubierta. La cubierta puede ser creada utilizando los procedimientos de fabricación convencionales, por ejemplo, moldeo por inyección de químicos, tales como uretano termoplástico. La capa de cubierta misma tiene una dureza y rigidez que puede proporcionar comodidad y soporte a un usuario. Si el usuario desea sopóte ligero, la plantilla ortopédica puede ser portada sin un inserto, es decir, colocada dentro de un zapato in un inserto que se puede remover recibido dentro de la plantilla ortopédica. La palabra "ligero" puede ser escrita sobre el exterior de la cubierta para indicar a un usuario que la cubierta misma puede proveer el primer y más ligero nivel de soporte. Los insertos pueden insertarse para alterar las propiedades de comodidad y soporte de la capa de cubierta. La Figura 9, ¡lustra una vista lateral media de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Una línea punteada 900, que representa un plano horizontal es provista para el contexto de ver la curvatura del arco. El agujero del arco 901 de la curva de una capa de cubierta de ejemplo 300 puede ser observada para conformarse substancialmente con aquella de la capa de acojinamiento 306. La modalidad de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para un pie de mujer puede tener un agujero de arco 901 de 12.0 mm ± 2.0 mm. La modalidad de ejemplo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para un pie de hombre puede tener un agujero de arco 901 de 13.5 mm ± 2.0 mm. La Figura 10, ¡lustra una vista plana del sagital medio de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Los extremos distal 103 y próximo 104 de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo se muestran para proveer la orientación. La capa de cubierta 300 se une al fondo de la capa de acojinamiento 306. En la modalidad ilustrada, tanto la capa de cubierta 300 como la capa de acojinamiento 306 se conforman entre sí lateral y longitudinalmente. Además, en este ejemplo, la capa de acojinamiento puede ser una pieza unitaria con una densidad homogénea. Se aprecia que la densidad y/o espesor de una capa de acojinamiento también pueden formarse de manera heterogénea, tal como a través de un procedimiento de moldeo, el procedimiento de formación de capas utilizando capas de densidades diferentes, etc. El área de talón en el extremo próximo muestra la profundidad de la depresión que se puede deformar 304. Además, la vista también ¡lustra la interrelación entre el inserto que se puede remover 303 y la capa de cubierta 300. Las lengüetas 305 y 310 del inserto que se puede remover 303 se extienden a través de la capa de cubierta 300 y dentro de la capa de acojinamiento 306 sobre ambos extremos de la capa de cubierta. Las lengüetas 305 y 310 se extienden a través de la s aberturas 308 y 311 , respectivamente, las cuales o pueden observarse desde este ángulo, aunque se muestran en la Figura 6.
La Figura 11 , ilustra una vista en sección transversal lateral de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo de la Figura 3a, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Diferente que en el lado medio, la capa de cubierta 300 no se extiende tan lejos sobre un lado de la capa de acojinamiento 306. Se apreciará que se pueden utilizar los diseños alternativos, por ejemplo, la capa de cubierta está configurada para proporcionar soporte para la supinación en lugar de la pronación puede extenderse a lo largo del borde lateral del pie. En una capa de cubierta alternativa, configurada para soportar la supinación, se puede recibir un inserto en el borde del arco longitudinal lateral de una plantilla ortopédica en lugar de en la porción del borde de la región del arco longitudinal medio configurado para proveer soporte para la pronación. La Figura 12, ilustra la vista superior/interior del inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La lengüeta distal 305 y la lengüeta próxima 310 se extienden fuera del cuerpo el cual se observará más claramente en la Figura 13. Las lengüetas pueden ser moldeadas en forma unitaria como parte del cuerpo. Un grupo de insertos puede ser provisto con un espesor y/o dureza en incremento. Cada inserto más rígido sucesivamente puede proveer un grado de soporte mayor. De manera alternativa, los insertos pueden tener dimensiones diferentes, por ejemplo, la longitud de manera que el cuando el se inserta altera la forma y propiedades de soporte de la plantilla ortopédica que se puede ajustar. Los insertos generalmente son del espesor de la capa de cubierta si se insertan dentro de una abertura, sin embargo, los insertos que se pueden remover son unidos al exterior de la cubierta, o los cuales se abultan fuera de la cubierta pueden ser de un espesor mayor. Un grupo de inserto puede ser elaborado de uretano termoplástico (TPU) de una dureza Shore 64D. Un segundo grupo de inserto más firme puede ser elaborado de una mezcla del 65% de TPU moldeado por inyección de una dureza Shore 64D y el 35% de estireno-butadieno-acrilonitrilo (ABS) para crear el inserto que se puede remover moldeado con una dureza Shore de 74D. En la modalidad de ejemplo, el inserto que se puede remover puede tener dimensiones similares a la abertura de capa de cubierta que fue configurada para recibir el inserto que se puede remover. Por ejemplo, la modalidad de ejemplo de los insertos que se pueden remover medios y firmes de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para un pie de mujer puede, de conformidad con la abertura 309 en la capa de cubierta 300 tener un espesor de 1.2 mm ± 0.12 mm. La longitud de los insertos que se pueden remover de la modalidad de ejemplo pueden ser de 60.5 mm ± 2 mm desde el extremo distal 103 al próximo 104, incluyendo la longitud de las lengüetas. El ancho de los insertos que se pueden remover de la modalidad de ejemplo pueden ser de 30.0 mm ± 2 mm en el extremo distal 103 y pueden variar en estrechez en el extremo próximo 104, dependiendo del ángulo de los bordes trapezoidales. La modalidad de ejemplo de los insertos que se pueden remover medios y firmes de una plantilla ortopédica que se puede ajustar para el pie de un hombre pueden tener un espesor de 1.3 mm ± 0.12 mm. La longitud de los insertos que se pueden remover de la modalidad de ejemplo puede ser de 66.9 mm ± 2 mm desde el extremo distal 103 al extremo próximo 104, incluyendo la longitud de las lengüetas. El ancho de los insertos que se pueden remover de la modalidad de ejemplo puede ser de 34.6 mm ± 2 mm en el extremo distal 103 y pueden variar en estrechez en el extremo próximo 104, dependiendo del ángulo de los bordes trapezoidales. La Figura 13, ilustra una vista isométrica del inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. Los canales que se proyectan 307 pueden ser moldeados en forma integral como parte del inserto. Los canales 307 pueden proveer soporte y/o dureza al inserto. La lengüeta de inserto próxima 310 y la lengüeta de inserto distal 305 pueden extenderse desde los extremos longitudinales del inserto. La Figura 14, ilustra una vista media del inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La Figura 15, ilustra una vista lateral del inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El inserto que se puede remover de ejemplo es simétrico a lo largo de su eje longitudinal. Se apreciará que también pueden utilizarse diseños asimétricos alternativas. Los canales que se proyectan 307 son ilustrados en el fondo tanto de las Figuras 14 y 15, y la lengüeta de inserto distal 305 y la lengüeta de inserto próximo 310, pueden ser observadas para sobresalir de los extremos del inserto. La vista media también muestra la curvatura del inserto, el cual cuando se inserta se conforma a la forma y curvatura de la capá de cubierta. Sin embargo, se aprecia que el inserto puede curvarse de manera diferente que la capa de cubierta y la capa de acojinamiento para proveer niveles de soporte y/o rigidez alternativos. La Figura 16, ilustra una vista plana del sagital medio del inserto que se puede remover de ejemplo 303, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El interior 1600 del inserto es un material generalmente homogéneo de espesor y densidad relativamente constantes. Sin embargo, se aprecia que las modalidades alternativas de un inserto que se puede remover pueden tener una densidad y/o espesor heterogéneos. En la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo la capa de cubierta provee un soporte ligero. En la plantilla ortopédica de ejemplo, los insertos son más duros que la capa de cubierta misma. Los insertos son similares en dimensiones entre sí, aunque tienen propiedades de materiales diferentes. Por ejemplo, si un usuario deseara soporte "medio", un inserto puede ser unido a la capa de cubierta, el inserto siendo elaborado a partir de uretano termoplástico de una dureza Shore de 59D a 69D. Si el usuario deseara un soporte "firme", se puede unir un inserto más duro, el inserto siendo elaborado a partir de una combinación del 65% de uretano termoplástico (TPU) de una dureza Shore de 64D y el 35% de acrilonitrilo-butadieno-estireno (ABS), con una dureza Shore total de 60D a 79D. El porcentaje de TPU puede variar entre el 60 y el 70% y el porcentaje de ABS puede variar del 30 al 40%, las variaciones de los cuales podrían alterar tanto la dureza como la rigidez del inserto. En otras palabras, la proporción de TPU a ABS podría variar de una alta de 7/3 a una baja de 3/2. De manera alternativa, los insertos de diferentes dimensiones pueden proveer diferentes niveles de soporte. Aunque los insertos ilustrados en los ejemplos son moldeados a partir de una composición uniforme, las alternativas no necesitan ser uniformes, por ejemplo, se pueden utilizar los ensambles laminados y/o de piezas múltiples. Una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa permite que los insertos sean insertados en el lado medio de la capa de cubierta en lugar de hacerse en el fondo. La Figura 17, ilustra una vista isométrica del fondo de una plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativo e inserto, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El ejemplo alternativo tiene una capa de cubierta 1703 configurada para recibir un inserto que se puede remover 1704 para la inserción lateral entre una porción de borde de la región del arco medio 1700 de la capa de cubierta y la capa de acojinamiento 1706. El área de capa de cubierta configurada para recibir un inserto que se puede remover 1704 que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica puede localizarse en una parte de la región del arco medio 1700 de la capa de cubierta. La capa de cubierta 1703 y los insertos 1704 pueden proveer soporte de arco que se puede ajustar a la cavidad del arco ajusfando la porción de borde de la región de arco media 1700.
El borde de la región de arco medio 1700 puede contener un espacio 1705 entre la capa de cubierta 1703 y la capa de acojinamiento 1706 (o cualesquiera capas secundarias intermedias) configurado para recibir un inserto que se puede remover 1704 el cual ajusta la cantidad de soporte de arco provisto por la plantilla ortopédica. El inserto que se puede remover 1704 puede contener un reborde 1701 que se extiende a un ángulo diferente que la sección 1707 del inserto que se puede remover que podría ajustarse dentro de la porción de borde de la región de arco medio 1700. Para asegurar un ajuste hermético, el espacio 1705 entre la capa de cubierta 1703 y la capa de acojinamiento 1706 puede ser aproximadamente del mismo espesor que la sección 1707 del inserto que se puede remover recibido 1704. Además, la forma de la sección 1707 que realmente está dentro del espacio 1705 entre las capas se conforma substancialmente a la forma de la curva de la porción de borde de la región del arco medio 1700. Cuando el inserto que se puede remover 1704 es colocado entre la capa de cubierta 1703 y la capa de acojinamiento 1706, el reborde 1701 se proyecta hacia fuera con el objeto de proveer un acceso más fácil para remover el inserto. Adicionalmente, en la Figura 17, el fondo central de la plantilla ortopédica podría no contener una abertura, como en la modalidad de ejemplo de la Figura 3b. Esta área podría contener ranuras circulares cóncavas, orificios con forma ovalada (similares a aquellos encontrados en la región del arco), canales que se proyectan u otros ajustes al fondo de la superficie de cubierta que podrían proveer soporte adicional o tracción adicional entre la capa de cubierta y el interior de un zapato del usuario. Adicionalmente, la porción de borde de la región de arco medio 1700 puede también contener orificios con forma ovalada 1702, o posiblemente canales que se proyectan u otros ajustes en la capa de cubierta. La Figura 18, ilustra una vista superior de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa de la Figura 17, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. La vista superior de la Figura 18 puede ser similar a la parte superior del ejemplo ilustrado en la Figura 1. Por ejemplo, los lados 101 de la Figura 1 pueden ser similares a los lados 1800 ilustrados en la Figura 18, y de manera similar pueden contener las porciones elevadas. El área del talón 102 de la Figura 1 puede ser similar al área del talón 1801 de la Figura 18. Igual que el área de talón 102 de la Figura 1 , el área de talón de la Figura 18 también puede tener un cono de talón y/o puede de manera alternativa proyectarse hacia arriba igual que aquellos de los lados con el objeto de evitar que el pie se deslice alrededor. La Figura 19, ilustra una vista isométrica de la plantilla ortopédica que se puede ajustar de ejemplo alternativa de la Figura 17, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. El reborde 1701 puede estar a un ángulo diferente que aquel de la sección 1707 del inserto que realmente es recibida en el interior de la plantilla ortopédica. La Figura 20, ilustra un diagrama de flujo de un procedimiento de ejemplo para proporcionar un ajuste personalizado para el usuario de una plantilla ortopédica, de acuerdo con una modalidad de ejemplo de la presente invención. En el paso 2000, una plantilla ortopédica que se puede ajustar que está configurada para recibir un inserto que se puede remover que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica puede ser provisto a un usuario. En el paso 2001 , un grupo de insertos con propiedades diferentes puede ser provisto a un usuario, los insertos pueden ser recibidos por la plantilla ortopédica. En el paso 2002, las instrucciones para seleccionar inserto de entre el grupo de insertos el cual provee una cantidad preferida de soporte al usuario a partir de la plantilla ortopédica cuando el inserto seleccionado se inserta en la plantilla ortopédica se puede proveer a un usuario. En el paso 2003, se realiza una determinación de si un usuario tiene insertos suficientes o si los insertos no satisfacen en forma adecuada las necesidades de un usuario. Si no es así, el paso 2001 se repite y un usuario puede recibir más insertos. Si los insertos nuevos tienen propiedades de soporte diferentes o tienen dimensiones diferentes que los insertos anteriores, se puede repetir el paso 2002 para enseñar al usuario cómo colocar los insertos dentro de la plantilla ortopédica que se puede ajustar. Una vez que la plantilla ortopédica se ha personalizado puede terminar el procedimiento de búsqueda del inserto 2004. Por el lado del usuario, en el paso 2005, una plantilla ortopédica que se puede ajustar puede ser recibida por un usuario. En el paso 2006, los insertos pueden ser recibidos por el usuario. En el paso 2007, el usuario puede recibir las instrucciones para colocar los insertos dentro de la plantilla ortopédica que se puede ajustar. En el paso 2008, el usuario puede colocado dentro de la plantilla ortopédica los insertos, según las instrucciones recibidas en el paso 2007. En el paso 2009, la plantilla ortopédica que se puede ajustar con los insertos puede ser probada con el usuario. En el paso 2010, se determina si el nivel de soporte de la plantilla ortopédica que se puede ajustar es cómodo para el portador. Si el usuario está satisfecho, termina el procedimiento de selección del usuario 2004. Si la plantilla ortopédica no es cómoda, se pueden repetir los pasos 2008 a 2010 hasta que el inserto que se selecciona provee la mayor comodidad al usuario. Las varias modalidades de ejemplo de la presente invención son ilustradas y descritas en forma específica en la presente descripción. Sin embargo, se apreciará que las modificaciones y variaciones de la presente invención están cubiertas por las enseñanzas anteriores y dentro del dominio de las reivindicaciones anexas sin alejarse del espíritu y alcance pretendido de la presente invención.

Claims (59)

NOVEDAD DE LA INVENCION REIVINDICACIONES
1 .- Una plantilla ortopédica, que comprende: una capa de acojinamiento de espuma configurada para extenderse desde la región del talón de un usuario hasta por lo menos la región de metatarso anterior del usuario cuando está en uso la plantilla ortopédica; una cubierta de soporte que tiene una superficie superior y una superficie del fondo, la cubierta de soporte es más dura que la capa de acojinamiento de espuma y está colocada por debajo de la capa de acojinamiento de espuma, la cubierta de soporte configurada para extenderse longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular del usuario a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio del usuario y lateralmente bajo por lo menos el hueso cuneiforme medio del usuario cuando se está utilizando la plantilla ortopédica, la cubierta de soporte incluye una saliente doblada hacia arriba sobre el lado medio y una abertura en la superficie del fondo configurada para recibir un inserto que se puede remover; y un inserto que se puede remover configurado para ser recibido en forma que se puede remover en la abertura, el inserto alterando las propiedades de soporte de la plantilla ortopédica cuando ésta es recibida en la abertura, el inserto cuando es recibido en la abertura se extiende longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular del usuario a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio del usuario cuando se utiliza la plantilla ortopédica.
2. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada además porque la capa de cubierta está configurada para soportar el arco del usuario cuando la plantilla ortopédica se está utilizando.
3. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada además porque el inserto que se puede remover es más duro que la capa de cubierta.
4. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene una dureza Shore dentro del intervalo de 59D a 71 D.
5. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene una dureza Shore dentro del intervalo de 69D a 79D.
6.- Una plantilla ortopédica, que comprende: una capa de acojinamiento; una capa de cubierta dispuesta bajo la capa de acojinamiento; la capa de cubierta configurada para extenderse longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular de un usuario hasta la unión del primer metatarso-cuneiforme medio de un usuario y lateralmente bajo por lo menos el hueso cuneiforme medio del usuario cuando se está utilizando la plantilla ortopédica; y la capa de cubierta configurada para recibir un inserto que se puede remover que altera el soporte provisto por la plantilla ortopédica.
7. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de acojinamiento tiene una densidad dentro del intervalo de 68.88 a 84.89 kilogramos por metro cúbico.
8. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de acojinamiento tiene burbujas menores que o iguales a 3 mm.
9. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta está configurada para soportar el arco del usuario cuando la plantilla ortopédica se está utilizando.
10.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta está elaborada a partir de uretano termoplástico.
11. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta tiene una dureza Shore dentro del intervalo de 90A a 100A.
12. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende un inserto que se puede remover configurado para ser recibido por la capa de cubierta, el inserto que se puede remover altera el soporte provisto por la plantilla ortopédica cuando el inserto que se puede remover es recibido por la capa de cubierta.
13. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover es más duro que la capa de cubierta.
14. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover es más rígido que la capa de cubierta.
15. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover es recibido en el fondo de la plantilla ortopédica.
16. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover es recibido en el fondo de la capa de cubierta.
17.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque una superficie superior del inserto que se puede remover es convexa hacia arriba hacia el pie del portador cuando el inserto que se puede remover es recibido por la capa de cubierta.
18. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover incluye un cuerpo substancialmente plano con canales que se proyectan.
19. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 18, caracterizado además porque los canales que se proyectan se extienden longitudinalmente a lo largo del cuerpo substancialmente plano.
20.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 18, caracterizada además porque los canales que se proyectan están conformados para curvarse lejos uno del otro.
21. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque comprende adicionalmente: lengüetas de inserción que forman parte del inserto que se puede remover; y aberturas en la capa de cubierta, las aberturas configuradas para recibir las lengüetas de inserción; en donde las lengüetas de inserción cuando se insertan en las aberturas en la capa de cubierta, retienen de manera que se puede remover el inserto que se puede remover en la capa de cubierta.
22. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover está comprendido de uretano termoplástico.
23. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover está comprendido de uretano termoplástico y acrilonitrilo-butadieno-estireno.
24. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 23, caracterizada además porque el inserto que se puede remover está elaborado del 60 al 70% de uretano termoplástico.
25. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 23, caracterizada además porque el inserto que se puede remover está elaborado del 30 al 40% de acrilonitrilo-butadieno-estireno.
26.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 23, caracterizada además porque la proporción de uretano termoplástico a acrilonitrilo-butadieno-estireno está entre el intervalo de 7/3 a 3/2.
27. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene una dureza Shore de 69D a 79D.
28. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene un módulo de flexión dentro del intervalo entre 220 y 600 ksi.
29. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene una dureza Shore de 59D a 69D.
30.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 12, caracterizada además porque el inserto que se puede remover tiene un módulo de flexión dentro del intervalo entre 110 y 210 ksi.
31.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente: un grupo de insertos que se pueden remover diferentes configurados para permitir a un usuario de la plantilla ortopédica personalizar las propiedades de soporte de la plantilla ortopédica insertando un inserto que se puede remover seleccionado en la capa de cubierta, el inserto que se puede remover seleccionado siendo seleccionado del grupo de insertos que se pueden remover diferentes.
32.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 31 , caracterizada además porque el grupo de insertos que se pueden remover diferentes es substancialmente idéntico en dimensiones aunque tiene propiedades de materiales diferentes.
33.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 31 , caracterizada además porque el grupo de insertos que se pueden remover diferentes, es de dimensiones diferentes aunque está elaborado a partir del mismo material.
34.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de acojinamiento está elaborado a partir de espuma de poliuretano.
35. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de acojinamiento se extiende longitudinalmente desde por lo menos la región del talón a la unión del metatarso-falanges próximas.
36. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente: una depresión que se puede deformar en el fondo de una región de talón de la capa de acojinamiento.
37. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de acojinamiento se extiende longitudinalmente más allá de los extremos anterior y posterior de la capa de cubierta.
38.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente: un cono de talón formado como parte de una porción de talón de la capa de acojinamiento.
39. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente una capa secundaria situada entre la capa de acojinamiento y la capa de cubierta.
40. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente: una capa de cubierta situada por encima de la capa de acojinamiento.
41. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 40, caracterizada además porque la capa de cubierta está comprendida de poliéster.
42.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque comprende adicionalmente: una cavidad sobre una superficie del fondo de la capa de cubierta y que se extiende longitudinalmente desde por lo menos la unión talus-navicular del usuario a la unión del primer metatarso-cuneiforme medio del usuario cuando la plantilla ortopédica se está utilizando, la cavidad está configurada para recibir el inserto que se puede remover.
43.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 42, caracterizada además porque comprende adicionalmente: aberturas delantera y posterior que se extiende desde la cavidad a través de la capa de cubierta, las aberturas configuradas para recibir las lengüetas de inserción en el inserto que se puede remover.
44. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta comprende uretano termoplástico y es de una dureza Shore por debajo de 59D.
45. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta tiene un módulo de flexión dentro del intervalo de 5 a 110 ksi.
46. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta contiene ranuras circulares cóncavas a lo largo de la superficie.
47.- La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta contiene orificios con forma ovalada a lo largo del área del arco.
48. - La plantilla ortopédica de conformidad con la reivindicación 6, caracterizada además porque la capa de cubierta contiene canales que se proyectan a lo largo del área del arco.
49. - Un sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar, que comprende: una plantilla ortopédica acojinada configurada para recibir un inserto que se pude remover en una región del arco que altera una cantidad de soporte provisto por la plantilla ortopédica acojinada; y un grupo de insertos que se pueden remover configurados para ser recibidos por la plantilla ortopédica acojinada, cada inserto que se puede remover en el grupo de insertos que se pueden remover, provee un nivel de soporte diferente para un usuario de la plantilla ortopédica acojinada cuando el inserto que se puede remover se inserta en la plantilla ortopédica acojinada.
50. - El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque la plantilla ortopédica acojinada es colocada en el interior de un zapato sin un inserto que se puede remover recibido por la plantilla ortopédica acojinada.
51. - El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque la plantilla ortopédica acojinada es colocada dentro de un zapato con un inserto que se puede remover recibido por la plantilla ortopédica acojinada.
52. - El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque los insertos que se pueden remover en el grupo de insertos que se pueden remover son elaborados a partir de composiciones de material diferentes.
53.- El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque los insertos que se pueden remover en el grupo de insertos son substancialmente de dimensiones idénticas.
54.- El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque los insertos que se pueden remover en el grupo de insertos son de dimensiones diferentes.
55.- El sistema de plantilla ortopédica que se puede ajustar de conformidad con la reivindicación 49, caracterizado además porque cada inserto que se puede remover en el grupo de insertos que se pueden remover tiene un módulo de flexión respectivo diferente.
56.- Un método para proporcionar un ajuste personalizado para el usuario de una plantilla ortopédica acojinada, que comprende: proporcionar al usuario una plantilla ortopédica acojinada que está configurada para recibir un inserto que se puede remover en una región del arco que altera una cantidad de soporte provista por la plantilla ortopédica acojinada; proporcionar al usuario un grupo de insertos con propiedades diferentes, los insertos configurados para ser recibidos por la plantilla ortopédica acojinada; y proporcionar una instrucción al usuario de que el usuario debe seleccionar un inserto de entre el grupo de insertos, el cual provee una cantidad preferida de soporte al usuario desde la plantilla ortopédica acojinada cuando el inserto seleccionado se inserta en la plantilla ortopédica acojinada.
57. - El método de conformidad con la reivindicación 56, caracterizado además porque el grupo de insertos es substancialmente de dimensiones idénticas aunque tiene propiedades de materiales diferentes.
58. - El método de conformidad con la reivindicación 56, caracterizado además porque la plantilla ortopédica acojinada está configurada para recibir el inserto que se puede remover sobre una superficie del fondo de la plantilla ortopédica acojinada.
59.- El método de conformidad con la reivindicación 56, caracterizado además porque los insertos incluyen lengüetas de inserción, y en donde la plantilla ortopédica acojinada incluye aberturas configuradas para recibir las lengüetas de inserción.
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