MD745Z - Method for prophylaxis of dental caries - Google Patents
Method for prophylaxis of dental caries Download PDFInfo
- Publication number
- MD745Z MD745Z MDS20130125A MDS20130125A MD745Z MD 745 Z MD745 Z MD 745Z MD S20130125 A MDS20130125 A MD S20130125A MD S20130125 A MDS20130125 A MD S20130125A MD 745 Z MD745 Z MD 745Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- enamel
- cfu
- streptococcus
- dental
- prophylaxis
- Prior art date
Links
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Invenţia se referă la medicină, şi anume la stomatologie şi poate fi aplicată pentru profilaxia cariei dentare. The invention relates to medicine, namely to dentistry and can be applied for the prophylaxis of dental caries.
Este cunoscută metoda individualizată de prevenire a cariei dentare, care constă în abordarea individuală la indicarea şedinţelor preventive, în funcţie de gradul de rezistenţă a smalţului la acţiunea acizilor, care include aplicarea pe suprafeţele dinţilor a lichidului smalţ-ermetizant produs de “Humanchemie”[1]. The individualized method of preventing dental caries is known, which consists of an individual approach to the indication of preventive sessions, depending on the degree of resistance of the enamel to the action of acids, which includes the application of enamel-sealing liquid produced by “Humanchemie” to the surfaces of the teeth[1].
Însă, această metodă necesită alocarea surselor financiare considerabile din cauza preţului foarte ridicat al lichidului smalţ-ermetizant. However, this method requires the allocation of considerable financial resources due to the very high price of the enamel-sealant liquid.
Este, de asemenea, cunoscută metoda de distrugere a microorganismelor patogene şi condiţionat-patogene, care constă în prelucrarea zonei contaminate cu microorganisme concomitent cu un fotosensibilizator şi un fotocatalizator, compoziţia este menţinută o perioadă de timp necesară pentru a se lega în mod eficient cu celulele microbiene (10…20 min), apoi zona se supune iradierii optice cu lungimea de undă corespunzătoare absorbţiei maxime a fotosensibilizatorului şi fotocatalizatorului cu o densitate de putere suficientă pentru activarea compoziţiei. În calitate de fotosensibilizator este folosită soluţia apoasă de albastru de metilen în concentraţie de 0,00025… 0,0025% şi/sau verde de briliant în concentraţie de 0,00001…0,000125%, iar în calitate de fotocatalizator sunt folosite nanoparticule de dioxid de titan în concentraţie de 0,01…0,1%. Iradierea se efectuează cu lumină policromatică de bandă largă, laser sau LED cu lungimea de undă de 390…440 nm sau 600…670 nm, puterea iradierii de 15…50 mW/cm2 şi expoziţia de 1…30 min [2]. The method of destruction of pathogenic and conditionally pathogenic microorganisms is also known, which consists in processing the area contaminated with microorganisms simultaneously with a photosensitizer and a photocatalyst, the composition is maintained for a period of time necessary for effective binding to microbial cells (10…20 min), then the area is subjected to optical irradiation with a wavelength corresponding to the maximum absorption of the photosensitizer and photocatalyst with a power density sufficient to activate the composition. As a photosensitizer, an aqueous solution of methylene blue in a concentration of 0.00025… 0.0025% and/or brilliant green in a concentration of 0.00001… 0.000125% is used, and as a photocatalyst, titanium dioxide nanoparticles in a concentration of 0.01… 0.1% are used. Irradiation is performed with broadband polychromatic light, laser or LED with a wavelength of 390…440 nm or 600…670 nm, irradiation power of 15…50 mW/cm2 and exposure of 1…30 min [2].
Însă, această metodă, testată în condiţii in vitro, nu este eficientă în prevenirea cariei dentare, deoarece din cauza concentraţiei mici a substanţelor fotosensibilizante, chiar şi aplicate concomitent cu fotocatalizatorul nu se asigură distrugerea totală a microorganismelor acidogene - Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus gordoni, Streptococcus sobrinus ş.a. Fotosensibilizatorul aplicat în cavitatea orală în concentraţii reduse este dezactivat de salivă. În plus, în cavitatea orală sunt condiţii favorabile pentru restabilirea componenţei biofilmului cu capacitate cariogenă în decurs de 2…12 ore după înlăturarea totală a plăcii bacteriene. Metoda dată nu contribuie la mineralizarea smalţului şi la majorarea acidorezistenţei lui. However, this method, tested in vitro, is not effective in preventing dental caries, because due to the low concentration of photosensitizing substances, even applied simultaneously with the photocatalyst, the complete destruction of acidogenic microorganisms - Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus gordoni, Streptococcus sobrinus, etc. is not ensured. The photosensitizer applied to the oral cavity in low concentrations is deactivated by saliva. In addition, in the oral cavity there are favorable conditions for restoring the composition of the biofilm with cariogenic capacity within 2…12 hours after the total removal of bacterial plaque. This method does not contribute to the mineralization of enamel and increasing its acid resistance.
Actualmente, în Republica Moldova sunt extraşi antociani din coajă de struguri, aceşti pigmenţi sunt folosiţi cu succes în calitate de http://www.clubafaceri.ro/produsehot/coloranti-naturali/" \o "COLORANTI NATURALI în industria alimentară, având un şir de efecte benefice asupra organismului uman. Însă, până în prezent nu s-au utilizat aceşti compuşi în terapia fotodinamică sau profilaxia afecţiunilor cavităţii orale (Sturza A. Sweet products with grape anthocyanins extracts use a natural food colorant. Journal of Food and Packaging Science, Technique and Technologies, 2012, nr. 1, p. 37-41) Currently, in the Republic of Moldova, anthocyanins are extracted from grape skins, these pigments are successfully used as http://www.clubafaceri.ro/produsehot/coloranti-naturali/" \o "NATURAL COLORANTS in the food industry, having a number of beneficial effects on the human body. However, to date, these compounds have not been used in photodynamic therapy or prophylaxis of oral cavity diseases (Sturza A. Sweet products with grape anthocyanins extracts use a natural food colorant. Journal of Food and Packaging Science, Technique and Technologies, 2012, no. 1, p. 37-41)
Problema pe care o rezolvă prezenta invenţie este elaborarea unei metode noi, eficiente de profilaxie a cariei dentare la persoanele cu risc carios ridicat cauzat de activitatea sporită a tulpinilor bacteriene acidogene din biofilmul oral, majorarea efectului bactericid asupra tulpinilor bacteriene şi instalarea unui echilibru fiziologic între microorganismele prezente în biofilmul cavităţii orale şi majorarea rezistenţei smalţului dentar la atacul carios. The problem solved by the present invention is the development of a new, effective method for the prophylaxis of dental caries in people with high caries risk caused by the increased activity of acidogenic bacterial strains in the oral biofilm, increasing the bactericidal effect on bacterial strains and establishing a physiological balance between microorganisms present in the oral cavity biofilm and increasing the resistance of dental enamel to carious attack.
Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează toaleta primară a cavităţii orale, apoi pe suprafaţa dentară contaminată se aplică extract antocianic cu concentraţia de 5%, pe o perioadă de 10…20 min, se iradiază cu lumină LED cu lungimea de undă de 625…635 nm, puterea de 2…3 W, timp de 10…30 s, după care pe suprafaţa iradiată se aplică 1…3 picături de soluţie cu conţinut de ioni de fluor (F-) şi de cupru (Cu2+), se iradiază repetat cu lumină LED în acelaşi regim, apoi se aplică 1…3 picături de suspensie ce conţine hidroxid de calciu microdispersat în apă distilată, se efectuează ultima iradiere LED în acelaşi regim, seria de profilaxie constituie 1…4 şedinţe pe an. The essence of the invention consists in performing the primary toilet of the oral cavity, then anthocyanin extract with a concentration of 5% is applied to the contaminated dental surface for a period of 10…20 min, irradiated with LED light with a wavelength of 625…635 nm, power of 2…3 W, for 10…30 s, after which 1…3 drops of a solution containing fluoride (F-) and copper (Cu2+) ions are applied to the irradiated surface, irradiated repeatedly with LED light in the same regime, then 1…3 drops of a suspension containing microdispersed calcium hydroxide in distilled water are applied, the last LED irradiation is performed in the same regime, the prophylaxis series consists of 1…4 sessions per year.
Metoda dată este elaborată pentru persoanele cu risc carios ridicat cauzat de activitatea sporită a tulpinilor bacteriene cariogene din biofilmul oral, stări de disbioză şi în cazul incapacităţii pacientului să efectueze igienizarea cavităţii orale (copii de vârstă preşcolară, persoane cu dizabilităţi ş.a.). Metoda propusă de terapie fotodinamică cu aplicarea în calitate de substanţă fotosensibilizantă a extractului antocianic de 5,0% asigură distrugerea totală a microorganismelor cariogene - Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus gordoni, Streptococcus sobrinus ş.a. Extractul antocianic nu provoacă iritarea mucoasei cavităţii orale, nu provoacă reacţii alergice de tip lent sau imediat. Eficienţa metodei nu este influenţată de sensibilitatea microorganismelor patogene la preparatele antibacteriene, sunt distruse tulpinile microbiene antibioticorezistente şi cele persistente în biofilmele bacteriene. Eliminarea bacteriilor are loc foarte rapid, în câteva minute sau chiar secunde. Terapia fotodinamică are un spectru larg de acţiune asupra tuturor agenţilor patogeni microbieni, efectul antibacterian nu se reduce în timp, în cazul aplicării şedinţelor repetate. Substanţa de fotosensibilizare (extractul antocianic - 5,0%) nu exercită acţiune citotoxică fără fotoactivare, nu exercită acţiune mutagenă, fapt care exclude probabilitatea selectării tulpinilor microbiene rezistente. Acţiunea bactericidă are un caracter local, nu exercită efect nociv asupra florei saprofite a întregului organism. This method is developed for people with high caries risk caused by increased activity of cariogenic bacterial strains in the oral biofilm, dysbiosis states and in case of the patient's inability to perform oral cavity hygiene (preschool children, people with disabilities, etc.). The proposed method of photodynamic therapy with the application of 5.0% anthocyanin extract as a photosensitizing substance ensures the complete destruction of cariogenic microorganisms - Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus gordoni, Streptococcus sobrinus, etc. Anthocyanin extract does not cause irritation of the oral mucosa, does not cause allergic reactions of a slow or immediate type. The effectiveness of the method is not influenced by the sensitivity of pathogenic microorganisms to antibacterial preparations, antibiotic-resistant microbial strains and those persistent in bacterial biofilms are destroyed. Bacteria are eliminated very quickly, within a few minutes or even seconds. Photodynamic therapy has a broad spectrum of action on all microbial pathogens, the antibacterial effect does not decrease over time, in case of repeated sessions. The photosensitizing substance (anthocyanin extract - 5.0%) does not exert cytotoxic action without photoactivation, does not exert mutagenic action, which excludes the probability of selection of resistant microbial strains. The bactericidal action has a local character, does not exert a harmful effect on the saprophytic flora of the whole organism.
Aplicarea succesivă a iradierii LED (lungimea de undă de 625…635 nm) şi a preparatelor pentru fluorizarea profundă a smalţului Gluftored potenţează efectul cariopreventiv al acestor manopere, aplicate separat, graţie acestui fapt se creează condiţii optime pentru penetrarea profundă a ionilor de fluor şi încorporarea lor în reţeaua cristalină a smalţului dentar, fapt care asigură majorarea rezistenţei ţesuturilor dentare dure la acţiunea factorilor acidogeni şi asigură un efect cariopreventiv. Efectul cariopreventiv este asigurat de cristalele de CaF2 şi MgF2 depuse la suprafaţa smalţului, care timp îndelungat (mai mult de 1 an) eliberează ioni de fluor în concentraţie înaltă care contribuie la remineralizarea zonelor de smalţ demineralizat, penetrând chiar şi în zonele greu accesibile, susceptibile de carie. Astfel se formează apatita, îmbogăţită cu fluor, care duce la restabilirea deplină a zonei carioase. Fluorizarea profundă contribuie la remineralizarea pe o durată îndelungată de timp şi protecţia fibrelor de keratină de proteoliză, care se manifestă prin reducerea considerabilă a solubilităţii şi a permeabilităţii smalţului, majorarea microdurităţii smalţului, în plus provoacă reducerea numărului de microorganisme acidogene şi reducerea vitezei de acumulare a plăcii bacteriene, astfel asigurând un efect carioprotector considerabil. The successive application of LED irradiation (wavelength 625…635 nm) and preparations for deep enamel fluoridation Gluftored potentiates the cariopreventive effect of these procedures, applied separately, thanks to this, optimal conditions are created for deep penetration of fluoride ions and their incorporation into the crystalline network of dental enamel, which ensures increased resistance of hard dental tissues to the action of acidogenic factors and provides a cariopreventive effect. The cariopreventive effect is ensured by CaF2 and MgF2 crystals deposited on the enamel surface, which for a long time (more than 1 year) release fluoride ions in high concentration that contribute to the remineralization of demineralized enamel areas, penetrating even into hard-to-reach areas susceptible to caries. Thus, apatite is formed, enriched with fluorine, which leads to the full restoration of the carious area. Deep fluoridation contributes to long-term remineralization and protection of keratin fibers from proteolysis, which is manifested by a considerable reduction in the solubility and permeability of enamel, an increase in the microhardness of enamel, in addition, it causes a reduction in the number of acidogenic microorganisms and a reduction in the rate of accumulation of bacterial plaque, thus ensuring a considerable carioprotective effect.
Aplicarea succesivă a extractului antocianic de 5,0%, a iradierii cu LED şi a preparatelor pentru fluorizarea profundă a smalţului potenţează efectul cariopreventiv al acestor manopere aplicate separat, asigurând astfel eficacitatea înaltă a metodei propuse şi obţinerea efectului carioprotector într-o perioadă scurtă de timp, dar pentru o durată îndelungată, permite reducerea numărului de şedinţe preventive, economisirea timpului practicianului şi a resurselor financiare. The successive application of 5.0% anthocyanin extract, LED irradiation and preparations for deep enamel fluoridation potentiates the cariopreventive effect of these separately applied procedures, thus ensuring the high effectiveness of the proposed method and obtaining the carioprotective effect in a short period of time, but for a long duration, allowing for a reduction in the number of preventive sessions, saving the practitioner's time and financial resources.
Metoda revendicată este simplă şi rapidă în aplicare, nu provoacă efecte adverse şi disconfort pacienţilor. The claimed method is simple and quick to implement, does not cause adverse effects and discomfort to patients.
Rezultatul tehnic constă în majorarea eficacităţii prevenirii cariei dentare, majorarea efectului bactericid asupra tulpinilor acidogene fără a deteriora celulele epiteliale ale ţesuturilor cavităţii orale, constituirea unei comunităţi microbiene fiziologice şi reducerea considerabilă a riscului carios, majorarea capacităţii de formare a cristalelor şi mineralizarea smalţului, reducerea numărului de şedinţe preventive, economisirea timpului practicianului şi a resurselor financiare. The technical result consists in increasing the effectiveness of preventing dental caries, increasing the bactericidal effect on acidogenic strains without damaging the epithelial cells of the oral cavity tissues, establishing a physiological microbial community and considerably reducing the caries risk, increasing the crystal formation capacity and mineralization of enamel, reducing the number of preventive sessions, saving the practitioner's time and financial resources.
Metoda de profilaxie a cariei dentare se realizează în modul următor: se efectuează toaleta primară a cavităţii orale, apoi pe suprafaţa dentară contaminată se aplică extract antocianic cu concentraţia de 5%, pe o perioadă de 10…20 min, se iradiază cu lumină LED cu lungimea de undă de 625…635 nm, puterea de 2…3 W, timp de 10…30 s, după care pe suprafaţa iradiată se aplică 1…3 picături de soluţie cu conţinut de ioni de fluor (F-) şi de cupru (Cu2+), se iradiază repetat cu lumină LED în acelaşi regim, apoi se aplică 1…3 picături de suspensie ce conţine hidroxid de calciu microdispersat în apă distilată, se efectuează ultima iradiere LED în acelaşi regim, seria de profilaxie constituie 1…4 şedinţe pe an. The method of dental caries prophylaxis is carried out in the following way: the primary oral cavity is cleaned, then anthocyanin extract with a concentration of 5% is applied to the contaminated dental surface for a period of 10…20 min, it is irradiated with LED light with a wavelength of 625…635 nm, power of 2…3 W, for 10…30 s, after which 1…3 drops of a solution containing fluoride (F-) and copper (Cu2+) ions are applied to the irradiated surface, it is irradiated repeatedly with LED light in the same regime, then 1…3 drops of a suspension containing microdispersed calcium hydroxide in distilled water are applied, the last LED irradiation is performed in the same regime, the prophylaxis series consists of 1…4 sessions per year.
Exemplul 1 Example 1
Pacienta E., 15 ani, internată în Centrul de Reabilitare pentru Copii cu diagnosticul: retard mintal profund, formă spastică. Copilul manifestă un tipar comportamental total necooperant (tipul Frankl 1), comportament incontrolabil, capacitatea de comunicare fiind absentă. Diagnosticul: carie dentară de profunzime medie în dinţii 1.5, 2.4 şi 2.3. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este foarte joasă (TRSA = 90%). A fost apreciat riscul carios extrem: testul de capacitate cariogenă a plăcii bacteriene (CCPB) - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul ratei indicelui de formare a plăcii (PFRI) = 5. Analiza microbiologică a relevat valori ridicate ale numarului total de microorganisme în biofilmul oral, care a constituit 1,0 x 107 UFC/ml. La identificarea bacteriilor din genul Streptococcus s-au depistat S. mutans - 107 UFC/ml şi S. sanguis - 1,0 x 106 UFC/ml. Au fost efectuate 3 şedinţe preventive după metoda descrisă. Copilul a suportat bine şedinţele preventive, fără a manifesta semne de disconfort. După 12 luni de la efectuarea şedinţelor preventive, semne de demineralizare a smalţului şi de hipersensibilitate a dinţilor nu s-au depistat, caria dentară de profunzime medie în dinţii 1.5, 2.4 şi 2.3 s-a stopat în evoluţie. Cavităţi cariate noi nu s-au format, ţesuturile dentare dure sunt fără shimbări patologice. S-a constatat risc carios redus: testul CCPB - negativ; Streptococcus mutans - negativ; scorul PFRI = 2. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este înaltă (TRSA= 30%). Cercetările electronooptice cu analiza chimică a smalţului dinţilor intacţi 1.4 şi 2.4, extraşi din indicaţii ortodontice, au evidenţiat prezenţa la suprafaţa smalţului sănătos a unui strat protector de globule de CaF2 şi MgF2. Analiza microbiologică a relevat micşorarea numarului total de microorganisme în biofilmul oral, care a constituit 1,0 x 105 UFC/ml. Identificarea bacteriilor a depistat S. sanguis - 1,0 x 104 UFC/ml şi S. salivarius - 1,0 x 105 UFC/ml, Streptococcus mutans nu a fost depistat. Patient E., 15 years old, admitted to the Children's Rehabilitation Center with the diagnosis: profound mental retardation, spastic form. The child exhibits a completely uncooperative behavioral pattern (Frankl type 1), uncontrollable behavior, the ability to communicate is absent. Diagnosis: medium-depth dental caries in teeth 1.5, 2.4 and 2.3. The resistance of the enamel to the action of acids is very low (TRSA = 90%). Extreme caries risk was assessed: the bacterial plaque cariogenic capacity test (CCPB) - positive; Streptococcus mutans - positive; plaque formation rate index score (PFRI) = 5. Microbiological analysis revealed high values of the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 107 CFU/ml. When identifying bacteria of the Streptococcus genus, S. mutans - 107 CFU/ml and S. sanguis - 1.0 x 106 CFU/ml were detected. 3 preventive sessions were performed according to the described method. The child tolerated the preventive sessions well, without showing any signs of discomfort. After 12 months from the preventive sessions, signs of enamel demineralization and tooth hypersensitivity were not detected, the average depth of dental caries in teeth 1.5, 2.4 and 2.3 stopped evolving. New carious cavities did not form, the hard dental tissues are without pathological changes. A low carious risk was found: CCPB test - negative; Streptococcus mutans - negative; PFRI score = 2. The resistance of the enamel to the action of acids is high (TRSA = 30%). Electron-optical research with chemical analysis of the enamel of intact teeth 1.4 and 2.4, extracted from orthodontic indications, highlighted the presence on the surface of the healthy enamel of a protective layer of CaF2 and MgF2 globules. Microbiological analysis revealed a decrease in the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 105 CFU/ml. Bacterial identification detected S. sanguis - 1.0 x 104 CFU/ml and S. salivarius - 1.0 x 105 CFU/ml, Streptococcus mutans was not detected.
Exemplul 2 Example 2
Pacienta A., 9 ani. Diagnosticul: demineralizarea smalţului în zona precoletară a dinţilor 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, hipersensibilitatea dinţilor indicaţi de la excitanţi termici şi chimici, smalţul este mat, la sondare se apreciază rugozităţi. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este foarte joasă (TRSA= 80%). A fost apreciat riscul carios extrem: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 5. Analiza microbiologică a relevat valori ridicate ale numarului total de microorganisme în biofilmul oral, care a constituit 1,0 x 107 UFC/ml. La identificarea bacteriilor din grupul Streptococcus viridans s-au depistat S. mutans - 107 UFC/ml şi S. sanguis - 1,0 x 106 UFC/ml. Au fost efectuate 6 şedinţe preventive care au inclus: igienizarea profesionistă a cavităţii orale, aplicarea succesivă pe suprafeţele dentare a 1…3 picături de soluţie Nr. 1 şi Nr. 2 de Gluftored. Copilul a suportat bine şedinţele preventive, fără a manifesta semne de discomfort. După 12 luni de la efectuarea şedinţelor preventive, maculele cretoase de pe suprafaţa smalţului şi hipersensibilitatea dinţilor s-au micşorat, însă au mai rămas zone de demineralizare a smalţului. Cavităţi cariate noi nu s-au format, ţesuturile dentare dure sunt fără schimbări patologice. S-a constatat risc carios moderat: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 4. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este înaltă (TRSA= 40%). Analiza microbiologică a relevat că numarul total de microorganisme în biofilmul oral nu s-a schimbat esenţial şi a constituit 1,0 x 107 UFC/ml. La identificarea bacteriilor s-au depistat Streptococcus sanguis - 1,0 x 106 UFC/ml, Streptococcus salivarius - 1,0 x 107 UFC/ml şi Streptococcus mutans - 1,0 x 107 UFC/ml. Prin urmare, după 6 şedinţe preventive, s-a majorat rezistenţa smalţului dentar la acţiunea agenţilor acizi, iar gradul de contaminare microbiană a biofilmului oral nu s-a modificat esenţial, astfel efectul cariopreventiv înregistrat este de 2,3 ori mai redus, comparativ cu aplicarea metodei revendicate (Exemplul 1). Patient A., 9 years old. Diagnosis: enamel demineralization in the pre-alveolar area of teeth 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, hypersensitivity of the indicated teeth to thermal and chemical stimuli, the enamel is dull, roughness is appreciated on probing. The resistance of the enamel to the action of acids is very low (TRSA= 80%). Extreme caries risk was assessed: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 5. Microbiological analysis revealed high values of the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 107 CFU/ml. When identifying bacteria from the Streptococcus viridans group, S. mutans - 107 CFU/ml and S. sanguis - 1.0 x 106 CFU/ml were detected. 6 preventive sessions were performed, which included: professional oral hygiene, successive application of 1…3 drops of Gluftored solution No. 1 and No. 2 to the tooth surfaces. The child tolerated the preventive sessions well, without showing any signs of discomfort. After 12 months from the preventive sessions, the chalky macules on the enamel surface and the hypersensitivity of the teeth decreased, but areas of enamel demineralization remained. New carious cavities did not form, the hard dental tissues are without pathological changes. Moderate caries risk was found: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 4. The resistance of the enamel to the action of acids is high (TRSA = 40%). Microbiological analysis revealed that the total number of microorganisms in the oral biofilm did not change significantly and amounted to 1.0 x 107 CFU/ml. When identifying the bacteria, Streptococcus sanguis - 1.0 x 106 CFU/ml, Streptococcus salivarius - 1.0 x 107 CFU/ml and Streptococcus mutans - 1.0 x 107 CFU/ml were detected. Therefore, after 6 preventive sessions, the resistance of the tooth enamel to the action of acidic agents increased, and the degree of microbial contamination of the oral biofilm did not change significantly, thus the recorded cariopreventive effect is 2.3 times lower, compared to the application of the claimed method (Example 1).
Exemplul 3 Example 3
Pacientul C., 9 ani, instituţionalizat în şcoala auxiliară-internat nr. 5 din m. Chişinău, cu retard mintal moderat, Boala Dawn. Diagnosticul: carie superficială în dinţii 1.6, 1.1, 2.1, 2.6. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este foarte joasă (TRSA= 70%). A fost apreciat riscul carios extrem: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 5. Analiza microbiologică a relevat valori ridicate ale numarului total de microorganisme în biofilmul oral, care a constituit 1,0 x 107 UFC/ml. La identificarea bacteriilor din genul Streptococcus s-au depistat Streptococcus mutans - 106 UFC/ml şi Streptococcus sobrinus - 1,0 x 106 UFC/ml. Au fost efectuate 6 şedinţe preventive care au inclus igienizarea cavităţii orale şi iradierea suprafeţelor dentare cu dispozitivul LED 625…635 nm şi expoziţia 10…30 s. Copilul a suportat uşor şedinţele preventive, fără a manifesta semne de disconfort. După 12 luni de la efectuarea şedinţelor preventive, semnele de demineralizare a smalţului şi hipersensibilitatea dinţilor nu s-au diminuat, caria dentară în dinţii 1.6, 1.1, 2.1, 2.6 s-a stopat în evoluţie. Cavităţi cariate noi nu s-au format, ţesuturile dentare dure sunt fără shimbări patologice. S-a constatat risc carios moderat: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 3. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor s-a majorat neînsemnat (TRSA= 60%). Analiza microbiologică a relevat micşorarea numarului total de microorganisme în biofilmul oral, care a constituit 1,0 x 105 UFC/ml. La identificarea bacteriilor s-au depistat Streptococcus sanguis - 1,0 x 105 UFC/ml, Streptococcus salivarius - 1,0 x 105 UFC/ml, Streptococcus mutans - 1,0 x 104 UFC/ml şi Streptococcus sobrinus - 1,0 x 105 UFC/ml. Patient C., 9 years old, institutionalized in the auxiliary boarding school no. 5 in Chisinau city, with moderate mental retardation, Dawn disease. Diagnosis: superficial caries in teeth 1.6, 1.1, 2.1, 2.6. The resistance of the enamel to the action of acids is very low (TRSA= 70%). Extreme caries risk was assessed: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 5. Microbiological analysis revealed high values of the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 107 CFU/ml. When identifying bacteria of the genus Streptococcus, Streptococcus mutans - 106 CFU/ml and Streptococcus sobrinus - 1.0 x 106 CFU/ml were detected. 6 preventive sessions were performed, which included oral cavity hygiene and irradiation of dental surfaces with the LED device 625…635 nm and exposure 10…30 s. The child easily tolerated the preventive sessions, without showing signs of discomfort. After 12 months from the preventive sessions, the signs of enamel demineralization and tooth hypersensitivity did not decrease, dental caries in teeth 1.6, 1.1, 2.1, 2.6 stopped evolving. New carious cavities did not form, hard dental tissues are without pathological changes. Moderate caries risk was found: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 3. Enamel resistance to acid action increased insignificantly (TRSA = 60%). Microbiological analysis revealed a decrease in the total number of microorganisms in the oral biofilm, which amounted to 1.0 x 105 CFU/ml. When identifying the bacteria, Streptococcus sanguis - 1.0 x 105 CFU/ml, Streptococcus salivarius - 1.0 x 105 CFU/ml, Streptococcus mutans - 1.0 x 104 CFU/ml and Streptococcus sobrinus - 1.0 x 105 CFU/ml were detected.
Exemplul 4 Example 4
Pacientul I., 13 ani. Diagnosticul: carie dentară de profunzime medie în dinţii 1.6, 2.6, 3.6, 4.6, demineralizarea smalţului în zona precoletară a dinţilor 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3, hipersensibilitatea dinţilor indicaţi de la excitanţi termici şi chimici. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor este moderată (TRSA = 50%). A fost apreciat riscul carios extrem: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 5. Analiza microbiologică a relevat valori ridicate ale numarului total de microorganisme în biofilmul oral care a constituit 1,0 x 107 UFC/ml. La identificarea bacteriilor din grupul Streptococcus viridans s-au depistat S. mutans - 107 UFC/ml şi Streptococcus sanguis - 1,0 x 106 UFC/ml. Au fost efectuate 6 şedinţe preventive care au inclus: igienizarea cavităţii orale, badijonarea suprafeţelor dentare cu extractul antocianic 5,0% pe 10…20 min. După efectuarea şedinţelor preventive, semnele de demineralizare a smalţului şi hipersensibilitatea dinţilor indicaţi nu s-au diminuat. Rezistenţa smalţului la acţiunea acizilor a rămas neschimbată (TRSA= 50%). Analiza microbiologică a relevat micşorarea numarului total de microorganisme în biofilmul oral care a constituit 1,0 x 105 UFC/ml. La identificarea bacteriilor s-au depistat Streptococcus sanguis - 1,0 x 104 UFC/ml, Streptococcus salivarius - 1,0 x 104 UFC/ml, Streptococcus mutans - 1,0 x 105 UFC/ml şi Streptococcus sobrinus 1,0 x 105 UFC/ml. Prin urmare, după 6 şedinţe preventive, s-a redus gradul de contaminare microbiană a biofilmului oral, iar rezistenţa smalţului dentar la acţiunea agenţilor acizi nu s-a modificat, astfel efectul cariopreventiv înregistrat este de 2,4 ori mai redus, comparativ cu aplicarea metodei revendicate (Exemplul 1). Patient I., 13 years old. Diagnosis: medium-depth dental caries in teeth 1.6, 2.6, 3.6, 4.6, enamel demineralization in the pre-cleft area of teeth 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3, hypersensitivity of the indicated teeth to thermal and chemical stimuli. The resistance of the enamel to the action of acids is moderate (TRSA = 50%). Extreme caries risk was assessed: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 5. Microbiological analysis revealed high values of the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 107 CFU/ml. When identifying bacteria from the Streptococcus viridans group, S. mutans - 107 CFU/ml and Streptococcus sanguis - 1.0 x 106 CFU/ml were detected. 6 preventive sessions were performed, which included: oral cavity hygiene, brushing of dental surfaces with 5.0% anthocyanin extract for 10…20 min. After performing the preventive sessions, the signs of enamel demineralization and hypersensitivity of the indicated teeth did not decrease. The resistance of the enamel to the action of acids remained unchanged (TRSA= 50%). Microbiological analysis revealed a decrease in the total number of microorganisms in the oral biofilm, which constituted 1.0 x 105 CFU/ml. When identifying the bacteria, Streptococcus sanguis - 1.0 x 104 CFU/ml, Streptococcus salivarius - 1.0 x 104 CFU/ml, Streptococcus mutans - 1.0 x 105 CFU/ml and Streptococcus sobrinus 1.0 x 105 CFU/ml were detected. Therefore, after 6 preventive sessions, the degree of microbial contamination of the oral biofilm was reduced, and the resistance of the tooth enamel to the action of acidic agents did not change, thus the recorded cariopreventive effect is 2.4 times lower, compared to the application of the claimed method (Example 1).
Eficienţa măsurilor preventive în reducerea riscului carios The effectiveness of preventive measures in reducing caries risk
Tabel Table
Loturile de cercetare/ nr. de copii în lot Metode preventive/preparatele medicamentoase aplicate Gradul de risc carios* Eficienţa măsurilor profilactice în raport cu lotul martor**, % iniţial după aplicarea măsurilor de profilaxie lotul 1 - 76 copii extractul antocianic 5,0% 3,5±0,14 2,8±0,11 22,22 lotul 2 - 71 copii soluţiile Nr.1 şi Nr.2 Gluftored 3,4±0,12 2,3±0,15 36,11 lotul 3 - 66 copii iradiere LED 625-635 nm 3,4±0,15 2,6±0,19 27,78 lotul 4 - 72 copii metoda revendicată 3,6±0,17 0,9±0,17 75,00 lotul martor - 262 copii igienizarea cavităţii orale 3,4±0,36 3,6±0,25 -Research lots/ no. of children in the group Preventive methods/medicinal preparations applied Degree of caries risk* Efficiency of prophylactic measures in relation to the control group**, % initially after application of prophylactic measures group 1 - 76 children anthocyanin extract 5.0% 3.5±0.14 2.8±0.11 22.22 group 2 - 71 children solutions No. 1 and No. 2 Gluftored 3.4±0.12 2.3±0.15 36.11 group 3 - 66 children LED irradiation 625-635 nm 3.4±0.15 2.6±0.19 27.78 group 4 - 72 children claimed method 3.6±0.17 0.9±0.17 75.00 control group - 262 children oral hygiene 3.4±0.36 3.6±0.25 -
*Gradul de risc carios: *Degree of caries risk:
0,1…1,0 - risc carios redus: testul CCPB - negativ; Streptococcus mutans - negativ; scorul PFRI = 1…2. 0.1…1.0 - low caries risk: CCPB test - negative; Streptococcus mutans - negative; PFRI score = 1…2.
1,1…2,0 - risc carios moderat: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 3. 1.1…2.0 - moderate caries risk: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 3.
2,1…3,0 - risc carios crescut: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 4. 2.1…3.0 - increased caries risk: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 4.
3,1…4,0 - risc carios extrem: testul CCPB - pozitiv; Streptococcus mutans - pozitiv; scorul PFRI = 5. 3.1…4.0 - extreme caries risk: CCPB test - positive; Streptococcus mutans - positive; PFRI score = 5.
** Eficienţa măsurilor preventive a fost apreciată prin estimarea indicelui de reducere a riscului carios (Rrc) după următoarea formulă: ** The effectiveness of preventive measures was assessed by estimating the caries risk reduction index (Rrc) according to the following formula:
Rrc = rcM - rcC / rm x 100%, Rrc = rcM - rcC / rm x 100%,
în care: rcM - riscul carios în lotul martor şi rcC - rata cariei în lotul de cercetare. where: rcM - caries risk in the control group and rcC - caries rate in the research group.
Metoda propusă a fost aplicată pentru prevenirea cariei dentare la 72 copii cu dizabilităţi psihosomatice în cadrul Catedrei Chirurgie O.M.F. Pediatrică, Pedodonţie şi Ortodonţie, USMF ”Nicolae Testemiţanu” şi al instituţiilor pentru copii cu dizabilităţi: Centrul de Reabilitare pentru Copii, Centrul Pilot de Pedagogie Curativă “Orfeu”, şcoala auxiliară nr.5 din municipiul Chişinău. Rezultatele sunt pozitive: reducerea vitezei de acumulare şi a capacităţii cariogene a plăcii microbiene, reducerea numărului total de microorganisme în biofilmul oral de la 1,0 x 107 UFC/ml la1,0 x 104 UFC/ml, doar la 18 copii s-a identificat Streptococcus mutans - 1,0 x 104 UFC/ml şi la 3 copii - 1,0 x 105 UFC/ml. The proposed method was applied for the prevention of dental caries in 72 children with psychosomatic disabilities within the Department of Pediatric Surgery, Pedodontics and Orthodontics, USMF "Nicolae Testemiţanu" and institutions for children with disabilities: Rehabilitation Center for Children, Pilot Center for Curative Pedagogy "Orfeu", auxiliary school no. 5 in Chisinau. The results are positive: reduction of the accumulation rate and cariogenic capacity of microbial plaque, reduction of the total number of microorganisms in the oral biofilm from 1.0 x 107 CFU/ml to 1.0 x 104 CFU/ml, only in 18 children was Streptococcus mutans identified - 1.0 x 104 CFU/ml and in 3 children - 1.0 x 105 CFU/ml.
A crescut numărul de copii (de la 31 la 69) la care s-a identificat S. salivarius 1,0 x 104 - 1,0 x 105 UFC/ml, microorganismul cu cea mai redusă capacitate cariogenă din grupul Streptococcus viridans. Majorarea gradului de mineralizare a smalţului dentar este demonstrată prin mărirea considerabilă a rezistenţei smalţului la acţiunea acizilor, reducerea frecvenţei şi a intensităţii cariei dentare cu 23…26% comparativ cu lotul martor, depozitarea la suprafaţa smaltului a unui strat protector de globule de CaF2 şi MgF2, depistat prin cercetările electronooptice şi analiza chimică a smalţului a 24 dinţi intacţi extraşi din indicaţii ortodontice. În perioada de observaţie de la 1 până la 2 ani nu s-au înregistrat complicaţii şi efecte secundare. Riscul carios s-a redus cu 75% în raport cu lotul martor (vezi tabelul). The number of children (from 31 to 69) in whom S. salivarius 1.0 x 104 - 1.0 x 105 CFU/ml was identified, the microorganism with the lowest cariogenic capacity in the Streptococcus viridans group, increased. The increase in the degree of mineralization of dental enamel is demonstrated by the considerable increase in the resistance of enamel to the action of acids, the reduction in the frequency and intensity of dental caries by 23…26% compared to the control group, the deposition on the enamel surface of a protective layer of CaF2 and MgF2 globules, detected by electron-optical research and chemical analysis of the enamel of 24 intact teeth extracted for orthodontic indications. During the observation period from 1 to 2 years, no complications and side effects were recorded. The caries risk was reduced by 75% compared to the control group (see table).
1. RU 2210375 C1 2003.08.20 1. RU 2210375 C1 2003.08.20
2. RU 2430756 C1 2011.10.10 2. RU 2430756 C1 2011.10.10
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130125A MD745Z (en) | 2013-07-12 | 2013-07-12 | Method for prophylaxis of dental caries |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130125A MD745Z (en) | 2013-07-12 | 2013-07-12 | Method for prophylaxis of dental caries |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD745Y MD745Y (en) | 2014-03-31 |
| MD745Z true MD745Z (en) | 2014-10-31 |
Family
ID=50685397
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20130125A MD745Z (en) | 2013-07-12 | 2013-07-12 | Method for prophylaxis of dental caries |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD745Z (en) |
Citations (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD916G2 (en) * | 1996-12-09 | 1998-12-31 | Институтул Национал Де Фармачие | Ungent for stomatologic deseases treatment |
| RU2210375C1 (en) * | 2002-01-21 | 2003-08-20 | Красноярская государственная медицинская академия | Method for individual prophylaxis of caries with enamel-sealing liquid |
| MD3904G2 (en) * | 2008-05-07 | 2009-12-31 | Валериу ФАЛА | Composition for biosoluble medicated film for treatment of parodentium affections and of lesions of tunica mucosa of mouth (variants) |
| MD3905G2 (en) * | 2008-05-07 | 2010-01-31 | Валериу ФАЛА | Remedy of durable action in the form of gel for treatment of parodentium affections (variants) |
| MD3938G2 (en) * | 2008-05-07 | 2010-02-28 | Валериу ФАЛА | Method for treating the migratory periodontitis |
| RU2430756C1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского" | Method for elimination of pathogenic and opportunistic microorganisms |
| MD424Z (en) * | 2010-09-06 | 2012-05-31 | Валериу ФАЛА | Method for treatment of periodontium diseases |
| MD569Z (en) * | 2011-03-29 | 2013-07-31 | Дорин ИСТРАТИ | Method of regenerating the roots of immature permanent teeth in children |
| MD582Z (en) * | 2012-07-09 | 2013-08-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for preventing the dental caries in children with intellectual disabilities |
| MD597Z (en) * | 2012-08-16 | 2013-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for treating the dental caries in children with intellectual disabilities |
-
2013
- 2013-07-12 MD MDS20130125A patent/MD745Z/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD916G2 (en) * | 1996-12-09 | 1998-12-31 | Институтул Национал Де Фармачие | Ungent for stomatologic deseases treatment |
| RU2210375C1 (en) * | 2002-01-21 | 2003-08-20 | Красноярская государственная медицинская академия | Method for individual prophylaxis of caries with enamel-sealing liquid |
| MD3904G2 (en) * | 2008-05-07 | 2009-12-31 | Валериу ФАЛА | Composition for biosoluble medicated film for treatment of parodentium affections and of lesions of tunica mucosa of mouth (variants) |
| MD3905G2 (en) * | 2008-05-07 | 2010-01-31 | Валериу ФАЛА | Remedy of durable action in the form of gel for treatment of parodentium affections (variants) |
| MD3938G2 (en) * | 2008-05-07 | 2010-02-28 | Валериу ФАЛА | Method for treating the migratory periodontitis |
| RU2430756C1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского" | Method for elimination of pathogenic and opportunistic microorganisms |
| MD424Z (en) * | 2010-09-06 | 2012-05-31 | Валериу ФАЛА | Method for treatment of periodontium diseases |
| MD569Z (en) * | 2011-03-29 | 2013-07-31 | Дорин ИСТРАТИ | Method of regenerating the roots of immature permanent teeth in children |
| MD582Z (en) * | 2012-07-09 | 2013-08-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for preventing the dental caries in children with intellectual disabilities |
| MD597Z (en) * | 2012-08-16 | 2013-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for treating the dental caries in children with intellectual disabilities |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD745Y (en) | 2014-03-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Sathe et al. | Effect of three different remineralizing agents on enamel caries formation–an in vitro study | |
| Kawasaki et al. | Effects of plaque control on the patency and occlusion of dentine tubules in situ | |
| Cury et al. | Surface roughness and bacterial adhesion on root dentin treated with diode laser and conventional desensitizing agents | |
| Bagherian et al. | Preparation before acid etching in fissure sealant therapy: yes or no?: A systematic review and meta-analysis | |
| Esteves-Oliveira et al. | Impact of combined CO2 laser irradiation and fluoride on enamel and dentin biofilm-induced mineral loss | |
| MD582Z (en) | Method for preventing the dental caries in children with intellectual disabilities | |
| Hosseinpour-Nader et al. | Effect of nanomicelle curcumin-based photodynamic therapy on the dynamics of white spot lesions and virulence of Streptococcus mutans in patients undergoing fixed orthodontic treatment: A randomized double-blind clinical trial | |
| Anani et al. | Evaluation of the remineralization and antibacterial effect of natural versus synthetic materials on deep carious dentin: a randomized controlled trial | |
| Golob Deeb et al. | Viability of bacteria associated with root caries after Nd: YAG laser application in combination with various antimicrobial agents: An in vitro study | |
| Modimi et al. | Microbiological assessment of carious dentine using chemomechanical caries removal and conventional hand excavation in primary and permanent teeth: A clinical study | |
| MD597Z (en) | Method for treating the dental caries in children with intellectual disabilities | |
| MD745Z (en) | Method for prophylaxis of dental caries | |
| Botoacǎ et al. | Comparison of antimicrobial activity of two commercial toothpastes | |
| KR20210002895A (en) | Toothpaste for prevention of periodontal disease and periodontal disease and manufacturing method thereof | |
| Sobouti et al. | In vitro comparative evaluation of the efficacy of antimicrobial photodynamic therapy, chlorhexidine, sodium fluoride, and hydrogen peroxide for acrylic resin disinfection | |
| MD996Z (en) | Method for preventing dental caries in children with intellectual disabilities | |
| Al-Timimi et al. | Effect of thymus vulgaris extract on streptococci and mutans streptococci, in comparison to chlorhexidine gluconate (in vivo study) | |
| Biria et al. | Evaluation of antiplaque efficacy of a propolis-based herbal toothpaste: A single-blind parallel clinical trail | |
| Rezaei-Soufi et al. | Evaluation of CO2 laser irradiation effect on enamel microhardness after incipient caries creation | |
| Talpur et al. | Assessment of Tongue Scraper and Using Baking Soda Mouth Wash in Reduction of Halitosis: Halitosis Reduction by Mouthwash | |
| Abd El Aziz et al. | Remineralization and Antibacterial efficacy of Ashwagandha, Maca and Ginger-based mouthwashes versus Fluoride-based mouthwash on initial enamel caries: An in-vitro study | |
| Yengopal | Essential oils: some lesser known uses and properties for improved oral health | |
| Voina et al. | The Effects of an Experimental Green Tea Extract Gel on the Surface Roughness of Bleached Teeth with Carbamide Peroxide Gels | |
| Kandil et al. | Remineralizing Potential and Antibacterial Effect of Different Mouthwashes on Demineralized Enamel in Acidic challenges: an Invitro Study | |
| JP7439352B2 (en) | Composition for remineralizing tooth enamel |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) |