MD3766G2 - Metodă de efectuare a omentobursostomiei în tratamentul pancreatitei acute distructive - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgie şi poate fi aplicată pentru tratamentul pancreatitei acute distructive.Esenţa invenţiei constă în aceea că se introduce laparoscopul în cavitatea abdominală, sub controlul lui prin hipocondrele drept şi stâng se introduce în cavitatea abdominală câte un dren îndreptat spre curbura mare a stomacului, apoi laparoscopul se înlătură, în regiunea epigastrică pe linia mediană se efectuează un acces laparotomic de 3,0…3,5 cm, prin care prin tracţiune se scot din cavitatea abdominală o porţiune a curburii mari a stomacului cu ligamentul gastrocolic şi capetele distale ale drenurilor introduse în cavitatea abdominală, apoi în ligamentul menţionat se efectuează un orificiu de 2,0…2,5 cm, prin care se aspiră exsudatul din bursa omentală, în părţile laterale ale orificiului menţionat se execută câte un orificiu, prin care se introduc în bursa omentală capetele distale ale drenurilor, unde un capăt se îndreaptă spre capul pancreasului, iar al doilea spre coadă. Lângă accesul laparotomic se introduce în bursa omentală un trocar pentru un instrument de lucru, apoi marginea curburii mari a stomacului se suturează de peritoneu şi aponevroză, iar ligamentul gastrocolic de peritoneu pentru formarea omentobursostomei. Pe perimetrul stomei se aplică o sutură provizorie, capetele căreia se lasă în afara plăgii, prin stomă se introduce un trocar, care se strânge şi se ermetizează cu ajutorul suturii provizorii, prin trocar se introduce laparoscopul, se produce omentopneumoperitoneum, iar cu ajutorul instrumentului de lucru se efectuează manipulaţiile chirurgicale la pancreas, apoi se dezleagă sutura provizorie şi se înlătură laparoscopul, prin stomă în bursa omentală se introduce o meşă cu aplicarea pansamentului.